墨天燕；张志芹；史玉婷
目的 利用入院前候床期实施健康教育,以缩短住院时间和提高健康教育效果.方法 将120例肺癌手术患者按时间段分为对照组和实验组60例.对照组按常规待患者入院后实施责任制整体护理,实验组于门诊确定住院手术后即建立档案实施健康教育,包括疾病知识、呼吸功能锻炼、手术相关事项告知等,并与入院后的教育相衡接至患者出院.结果 实验组术后肺部并发症发生率显著低于对照组、健康知识掌握程度及满意度显著优于对照组、住院时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 对肺癌手术患者将健康教育提前至候床期间实施,可提高患者健康知识掌握度、有助于降低手术并发症、缩短住院时间及提高患者满意度.
作者：张琳；许子霞；李素云 刊期： 2015年第12期
目的 探讨盆底康复操锻炼对减少产后并发症、改善产妇心理状态及盆底肌力的作用.方法 将自然分娩的初产妇按住院号奇偶数分为对照组54例和干预组55例.对照组采取常规护理模式,干预组在常规护理基础上于产后采取盆底康复操锻炼方案,比较两组产后14周内并发症发生情况、盆底肌力及心理变化.结果 干预组产后尿失禁、子宫复旧不全及产后失眠等并发症发生率显著低于对照组(均P＜0.05);干预组在产后6周及14周时盆底肌力显著优于对照组(均P＜0.01);产后14周干预组SAS、SDS评分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 产后盆底康复操的应用,可规范引导产妇进行有效的盆底功能锻炼,促进产后盆底肌功能恢复,减少产后并发症的发生,改善产妇的心理状态.
作者：刘芳；钱永华；林丽 刊期： 2015年第12期
用不锈钢材料制作可调节拆卸式静脉输液药物分置盒,其部件包括输液牌、撑杆、活动隔板、药盒、盒体、号码牌.静脉输液摆药时各组液体及药物按先后顺序摆放在相应的分置盒及药盒内,使药品位置固定,不易混淆,便于查对.
作者：吴明慧；刘迪娜；魏天华 刊期： 2015年第12期
目的 探讨急诊工作场所暴力先兆预警对暴力发生的影响.方法 对可识别暴力行为先兆(STAMP)评估体系进行汉化,对急诊科全体医护人员进行培训后应用于临床实践,包括对就诊和留观患者进行暴力先兆行为评估和预警,加强自身防护;实施6个月后评价效果.结果 急诊科医护人员对暴力先兆行为的识别率由实施前0.28％上升至实施后1.33％,暴力事件发生率由实施前0.09％下降至实施后0.03％,医护人员应用STAMP暴力评估满意度显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 STAMP汉化满意,应用于急诊工作场所有助于医护人员对暴力事件早期识别,早防范,从而降低暴力事件发生率.
作者：黄俊；贺喜元；傅保国；李艾华；郑艳；卢先玉；王莉；冯烨；胡成 刊期： 2015年第12期
目的 探讨品管圈活动对降低肠造口粪水性皮炎发生率的效果.方法 成立品管圈小组,确定以“降低肠造口粪水性皮炎发生率”为主题,对导致肠造口粪水性皮炎发生的相关因素进行调查,并分析原因,设定目标,制定对策并实施,进行效果评价等.结果 品管圈活动前肠造口粪水性皮炎发生率为32.5％,活动后,肠造口粪水性皮炎发生率降至14.7％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 品管圈活动有效降低肠造口粪水性皮炎发生率.
作者：孙林丽；曹海梅 刊期： 2015年第12期
目的 探讨多学科协作集中式回收消毒门诊手术室眼科器械的效果.方法 组建包括护理部、门诊手术室、消毒供应中心、院感科、设备科、耗材采购科、信息科、器械供应公司8方人员参与的多学科协作团队,配置足够基础物资,进行人员培训,规范流程、强化环节管理等,实施6个月后评价效果.结果 器械清洗消毒合格率显著高于实施前,器械损耗率显著低于实施前(均P＜0.01).结论 多学科协作集中式回收门诊手术室眼科器械,有利于提高清洗消毒效果和减少耗损.
作者：周芳芳；刘霞；张亿琴；杨玉；俞兰；周春燕 刊期： 2015年第12期
目的 分析某三甲医院73名护士离职原因及再就业情况,探讨提高护士工作满意度,减少护士离职的对策.方法 对73名护士采取电话访谈方式了解离职原因及再就业情况.结果 护士离职的主要原因依次为护理工作紧张压力大(87.67％)、工作环境不满意(50.69％),科室人际关系紧张(41.10％)及考取外单位在编编制(38.36％)等6项原因.再就业包括继续从事护理专业(56.16％)、非护理专业(10.96％)、暂时休息(20.55％)等.结论 应合理配置护士人力资源,缓解工作压力,实施更为人性化的管理,做好护士职业生涯规划等,以提高护士工作满意度,降低离职率.
作者：谢丽琴；郭舒文；林小容；陈开珠 刊期： 2015年第12期
目的 总结狭颅症患儿俯卧位行颅腔重塑术的护理经验,以提高手术配合质量,减少相关并发症的发生,保证患儿安全.方法 回顾性分析4例狭颅症患儿在俯卧位下行颅腔重塑术的护理配合情况,包括术前准备、体位管理、综合护理措施以及术中配合等.结果 4例患儿经过手术治疗后均取得较好的疗效,术后均未发生颅内感染,症状明显缓解.结论 充分的术前准备、正确的体位摆放、合理的术中综合护理措施以及娴熟的手术配合是确保手术顺利进行的关键因素.
作者：赵艳 刊期： 2015年第12期
目的 了解手术团队沟通情况,分析不良沟通的原因并实施针对性干预,提高手术团队沟通效率.方法 对78名手术室医护人员的沟通状况进行调查,分析沟通不良的原因并进行针对性干预,比较干预前后各28台次手术中不良沟通发生率.结果 干预前后各28台次手术中的各类不良沟通发生率及总发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 不良沟通在手术室广泛存在且会影响手术室工作效率,对手术进程及手术安全带来不利影响,实施针对性干预能有效提高手术团队沟通效率.
作者：熊锦；何国龙；李宝珠 刊期： 2015年第12期
目的 了解工作场所暴力对护理人员工作倦怠的影响.方法 抽取上海市宝山区3所二级以上医院护理人员904人,应用护理人员工作场所暴力问卷、Maslach工作倦怠问卷和领悟社会支持量表进行调查.结果 69.91％的护理人员曾遭受暴力,其中遭受躯体暴力8.41％,心理暴力61.50％.遭受心理暴力组护士情绪疲倦感、工作冷漠感及成就感低落程度显著高于未遭受心理暴力组,遭受躯体暴力组护士情绪疲倦感及工作冷漠感程度显著高于未遭受躯体暴力组(P＜0.05,P＜0.01);多元线性回归分析显示工作场所暴力是护士情绪疲倦感和工作冷漠感的影响因素,领悟社会支持是护士工作倦怠的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理人员遭受医院场所暴力的发生率高,工作场所暴力加剧工作倦怠感;应采取有效措施防范暴力事件,提高护士的社会支持度等,维护其心身健康.
作者：王霞；金志蓉；赵宝龙；施永斌；吴容；陆彩萍；刘娟 刊期： 2015年第12期
3名医务人员(1名医生,2名护士)在为兴奋期狂犬病患者诊疗过程中分别被患者抓伤、喷吐唾液至眼部及干扰操作致针刺伤,经及时冲洗消毒处理,注射狂犬病疫苗及狂犬病免疫球蛋白.结果狂犬病抗体检测3人均呈阳性,均未发病.提出对兴奋期狂犬病患者评估不足、防护不到位(均未佩戴面罩、防护眼镜,未穿隔离衣;未固定患者肢体)是本次职业暴露的主要原因,应加强职业暴露知识培训,强化防范措施,尽量减少职业暴露.
作者：周微；王晓楠；解凤莲；刘跃进 刊期： 2015年第12期
目的 探讨正念减压疗法对减轻鼻咽癌同步放化疗患者心理痛苦的效果.方法 将128例鼻咽癌住院行同步放化疗患者随机分为对照组和实验组各64例,对照组行8周常规心理护理,实验组同期行正念减压疗法.结果 实验组心理痛苦评分及12项问题改善程度显著优于对照组,焦虑及抑郁、生活质量改善程度显著好于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 正念减压疗法能有效减轻鼻咽癌患者心理痛苦,缓解患者焦虑、抑郁情绪,从而改善其生活质量.
作者：邵晓丽；江锦芳 刊期： 2015年第12期
目的 评价术前教育减轻髋膝关节置换术患者术后疼痛的效果.方法 检索PubMed,EMBASE,Cochrane Library,中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,收集术前教育减轻髋膝关节置换术患者术后疼痛效果的随机对照试验,以RevMan5.3软件进行统计处理.结果 纳入文献10篇.术前教育使髋膝关节置换术患者术后疼痛减轻0.29.亚组分析结果显示,术前教育可以使髋膝关节置换术患者术后急性疼痛(≤3d)减轻0.37,而对于术后慢性疼痛无明显效果.结论 术前教育可减轻髋膝关节置换术患者术后急性疼痛.
作者：郭月；赵体玉；杨纯子；陈红 刊期： 2015年第12期
目的 探讨有效护理措施,提高移植皮瓣成活率.方法 将21例发生移植皮瓣术后血液循环障碍者以皮瓣的血管吻合近端为标志分为A区、B区、C区,动态观察各区血氧饱和度变化,发现变化及时对症处理.结果 21例中18例皮瓣远端血液循环危象解除或改善,皮瓣成活;3例皮瓣远端部分发生坏死行二次手术植皮.结论 分区观察法有利于皮瓣远端血液循环障碍的早期发现,为有效及时处理提供依据,从而提高组织皮瓣移植效果.
作者：墨天燕；张志芹；史玉婷 刊期： 2015年第12期
目的 了解哈尔滨市护士工作场所暴力发生现状并探讨其影响因素.方法 运用工作场所暴力调查问卷修订版调查哈尔滨市4所三级甲等医院1 597名护士.结果 哈尔滨市护士1年内工作场所暴力发生率为61.2％,发生率从高到低依次为辱骂、威胁、躯体攻击、性骚扰.Logistic回归分析显示,职务、聘任形式、认为暴力事件可以避免的认知、受益于培训、保安在病区设点值班、夜间工作区域灯光明亮、医院对工作场所暴力事件的重视程度、医院鼓励及时上报和医院对暴力事件处理得当是工作场所暴力的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 哈尔滨市护士遭受工作场所暴力现象普遍存在,建议医院、传媒、国家政府部门联合进行综合干预,以减少医院工作场所暴力的发生.
作者：余艳；隋树杰 刊期： 2015年第12期
目的 了解肝移植受者照顾者在照料患者期间的感受,为针对性干预提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对肝移植受者照顾者16人进行半结构式深度访谈后对资料进行归纳分析.结果 提炼出照护任务繁重、心理负担过重、缺乏专业支持、适应角色转变、实现自我价值5个主题.结论 肝移植受者照顾者存在较重的心身压力,医护人员在对肝移植患者进行随访的同时,需对其照顾者提借知识指导及心理支持,以减轻照顾者心身负担.
作者：魏林波；卢惠娟；徐建鸣；秦薇 刊期： 2015年第12期
对47例肝硬化门脉高压合并上消化道出血的患者实施改良手助腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术,手术顺利,无一例中转开腹.提前做好充分的物品准备,进行病因、肝功能、腹水量、凝血功能等病情评估并实施相应的护理对策,术中密切配合手术,动态观察患者的变化,是手术顺利完成的重要保证.
作者：王曾妍；高兴莲 刊期： 2015年第12期
目的 探讨健康教育路径管理在神经源性膀胱患者实施间歇性导尿中的应用效果.方法 将60例脊髓损伤致神经源性膀胱患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规健康教育方法,观察组应用健康教育路径表实施健康教育,于出院前1周评价效果.结果 观察组患者健康知识掌握程度、护理满意度及膀胱管理的依从性显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 针对神经源性膀胱患者制定健康教育路径并实行有效管理,可提高健康教育效果,从而提高患者自护依从性,有利于改善患者预后.
作者：杜艳会；赵庆华；刘玲；王焕萍；李燕萍 刊期： 2015年第12期
目的 提高先心病术后患儿肠内营养效果,减少相关并发症.方法 将102例法洛氏四联症患儿随机分为实验组50例、对照组52例.术后对照组根据肠功能恢复情况决定肠内营养开始时间,行常规肠内营养支持;实验组于术后24 h内启动肠内营养支持流程,根据患儿喂养耐受度调整喂养量.两组均于呼吸机撤离后患儿能耐受经口喂养终止肠内营养并评价效果.结果 实验组启动肠内营养时间显著早于对照组,呼吸机置管时间显著短于对照组,术后24～96 h供给热量显著高于对照组,血糖值波动较对照组稳定,腹胀发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对于先心病术后患儿应启动规范化早期肠内营养支持流程,以缩短肠内营养及呼吸机置管时间,降低相关并发症的发生.
作者：罗雯懿；何萍萍；唐珊珊 刊期： 2015年第12期
目的 探讨各科室护理岗位工作性质,为制定合理的护士人力资源和分配管理提供参考.方法 采用自制调查问卷对全院28个护理单元的28名护士长及79名骨干护士进行问卷调查.结果 科室内涵赋分排序前10位的科室为ICU、急诊科、儿科、CCU、呼吸科、外科、产房、心内科、手术室及透析室;护士愿意去的科室为健康体检中心,不愿意去的为ICU.结论 科室内涵赋分高的科室,工作紧张度高、压力大、风险大、技术难度大,也是护士不愿去的科室;应改进现行岗位与绩效管理方法,建立体现岗位责任、风险、劳动强度、技术含量等值的分配机制与人事管理制度.
作者：董梅德；吴玲；相波；刘新义；马丽辉 刊期： 2015年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
