程芳；李霞；李燕玲；高玉红
分析开胸手术对患者呼吸功能的影响,介绍非药物性呼吸道廓清技术的7个方面及使用方法,总结开胸术后患者应用非药物性呼吸道廓清技术的现状,为临床工作人员更好地应用和进一步研究非药物性呼吸道廓清技术提供参考.
作者：何静婷；喻姣花 刊期： 2015年第18期
目的 了解肾移植受者服药依从性和服药信念的状况,并探讨二者间的关系.方法 采用便利抽样法选取北京市某三甲医院移植随访门诊就诊的255例肾移植受者,采用一般情况调查表、免疫抑制药物依从性Basel评估量表、服药信念量表进行调查.结果 54.90％肾移植受者术后服药依从性差;服药信念各维度得分:服药必要性20.35±2.76、服药顾虑16.85±3.69、药物过度使用10.29±2.89、药物有害11.15±2.86,服药必要性与顾虑差值得分为3.50±4.06.服药依从性好和依从性差组的服药必要性、药物有害、药物过度使用及服药必要性与顾虑差值得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 门诊肾移植受者服药依从性亟待改善,服药依从性与服药信念有关,应提高患者的服药信念,以改善其服药行为.
作者：滕沙；张文馨；林晓鸿；尚雅彬；彭晓；刘红霞 刊期： 2015年第18期
目的 探讨持续微量滴注联合手动喷雾用于喉癌喉切除术后患者气道湿化的效果,提高气道湿化的有效性和安全性.方法 将85例喉癌喉切除术患者按住院先后时间分为对照组43例和观察组42例.对照组采用注射器推注湿化液的方法进行气道湿化,观察组采用改装的镇痛泵进行持续微量滴药,并用鼻腔喷雾器手动喷雾气道湿化.比较两组气道湿化效果及患者焦虑抑郁状态.结果 与对照组比较,观察组术后下呼吸道分泌物细菌培养阳性率、呼吸道分泌物黏稠和血性分泌物发生率显著降低,日均湿化液滴入量更多,日均吸痰次数减少,术后状态焦虑和抑郁评分降低(均P＜0.05).结论 镇痛泵持续微量滴药联合手动喷雾气道湿化,能改善喉癌喉切除术后患者下呼吸道分泌物性状,降低呼吸道感染发生率,并减轻患者焦虑、抑郁水平.
作者：杨慧；李小妹；张荣荣；雷辉荣；王继红；马思敬；刘静；武娟 刊期： 2015年第18期
目的 探讨中医特色慢病管理对晚期前列腺癌患者生活质量的影响.方法 将门诊80例晚期前列腺癌患者,随机分为对照组和观察组各40例,观察组接受为期6个月的中医特色慢病管理干预,对照组采用常规门诊随访管理模式.结果 干预6个月后,观察组生活质量及门诊随访满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 中医特色的慢病管理模式能提高晚期前列腺癌患者生活质量及满意度.
作者：马玲；陈娟；王桂梅；钟美容；李霞 刊期： 2015年第18期
目的 了解产后乳腺炎患者对乳腺炎病因中医辨证分类的认识,为开展中医健康教育提供参考.方法 将乳腺炎发病原因进行辨证分类共11类,对1 022例产后乳腺炎患者进行认知调查,并调查患者获取中医哺乳知识的途径及各途径对中医哺乳知识理解程度的影响.结果 患者对其中9类辨证分类完全理解并主动采取预防措施的选择率均低于10％;24.95％患者从孕妇学校获取中医哺乳健康知识,此类患者对健康知识完全理解并主动采取预防措施占80.39％.结论 产后乳腺炎患者普遍缺乏孕期哺乳中医健康知识,不能主动采取预防措施,可能是导致产后乳腺炎的因素之一.
作者：郑翠霞；赵海军；智利彩；杨晓晴；张丽；杜芸；贺秀芳；贾小杰 刊期： 2015年第18期
目的 规范化设置烧伤科急救车,缩短急救操作用物准备时间,提高急救成功率.方法 确定烧伤科急救车中的急救物品、药品并分类设置,急救药品按颜色分类,增设急救车分布标识图.将36名护士随机分为实验组和对照组各18人,分别应用规范化设置的急救车和传统方法设置的急救车进行急救模拟演练.结果 实验组简易呼吸气囊辅助通气、协助气管插管、留置导尿、留置胃管、静脉输液、静脉采血操作6项急救操作的用物准备时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 规范化设置的急救车可缩短急救操作用物准备时间,从而减少急救过程中因用物准备时间过长造成的急救延误.
作者：吴巍巍；程丹；张丹丹；郎欢馨；魏友亮；潘黎明 刊期： 2015年第18期
目的 设计可照明的外耳道冲洗器并探讨应用效果.方法 将420例耵聍栓塞需外耳道冲洗的门诊患者,按处方号奇偶分为对照组和观察组各210例.观察组采用自行设计的可照明外耳道冲洗器行外耳道冲洗,对照组采用传统注射器冲洗.结果 观察组紧张恐惧及眩晕呕吐、疼痛、外耳道损伤发生率显著低于对照组,操作中遵医配合显著优于对照组,冲洗次数显著少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用可照明外耳道冲洗器进行外耳道冲洗,能减轻患者对冲洗的恐惧感及损伤,简化冲洗次数及提高效率.
作者：黄敏；彭明先；周密；陈国英 刊期： 2015年第18期
目的 探讨胆道闭锁术后患儿延续性护理的方法及作用.方法 将胆道闭锁肝门-空肠吻合术后患儿50例,按随机数字表法分为干预组和对照组各25例.干预组应用电话、网络平台、病友活动等方式实施延续性护理,对照组给予常规出院指导和随访.出院时及出院后1、3、6个月测量两组患儿体质量、胆红素及家属满意度,并统计出院后6个月两组再入院率和胆管炎发生率.结果 干预组体质量显著高于对照组,胆红素水平显著低于对照组,家属满意度显著高于对照组(均P＜0.05);两组再入院率和胆管炎发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 延续护理可有效改善胆道闭锁术后患儿预后,提高患儿家属满意度.
作者：任平；张玉侠；顾莺；陈劼 刊期： 2015年第18期
对1例PICC置管过程中导管在血管内形成死结的患者,通过多学科协作成功取出导管,并总结此病例对护理工作的启示和反思,为防范此类置管并发症提供参考.
作者：杨梅；王莉；杜凌艳 刊期： 2015年第18期
目的 探讨肝移植术后患者生活质量的体验,为提高患者生活质量提供参考.方法 对13例肝移植患者进行半结构式访谈,资料分析采用MAXQDA10软件.结果 肝移植术后患者生活质量体能得到改善,但存在并发症威胁和记忆力下降;豁达、乐观,幸福、感恩,困惑、担心等多样化心理;频繁复诊、出行受限、饮食对生活造成的不便;以及感受到家庭和病友的支持,但自觉经济压力大.结论 肝移植使患者生活质量得到提高,但针对并发症、心理、经济等方面还需进一步关注.
作者：乔悦；卢惠娟；徐建鸣；秦薇 刊期： 2015年第18期
目的 探讨健康管理对肝移植患者临床检验指标及自我管理行为的影响.方法 按照住院时间段将80例肝移植患者分为对照组和观察组各40例,分别给予常规随访护理和健康管理即成立健康管理小组并提供系统的院内和院外管理.结果 观察组术后1、3、6、9个月临床检验指标(转氨酶、血肌酐、尿素氮、血糖)正常率显著高于对照组,胆红素和血药浓度正常率在术后9个月显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).运动锻炼、认知性症状管理与实践、与医生沟通等8项自我管理行为评分显著高于对照组;平均每次再住院时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 健康管理可以有效提高肝移植患者的自我管理行为,改善临床结局.
作者：何宁宁；陈婧婧 刊期： 2015年第18期
多囊卵巢综合征(PCOS)影响患者的生殖与代谢及增加罹患糖尿病、心血管疾病和精神心理问题的风险,对患者的生活质量造成负面影响.介绍了PCOS患者的生活质量状况及影响因素,生活方式干预的意义,以及饮食、运动及行为疗法用于PCOS干预的现状,为护理人员改善PCOS患者生活质量提供参考.
作者：张珂；欧阳艳琼；王晓慧 刊期： 2015年第18期
简述正念干预的概念及相关机制,介绍正念干预在护理教育、临床护理和护理管理等方面的应用研究进展,并提出结合护理专业特点发展护理正念干预的建议和展望.
作者：汪冕；陈晓莉 刊期： 2015年第18期
目的 了解白内障超声乳化联合晶体植入患者术中的真实体验,为提高患者术中舒适度、有效应对手术应激提供依据.方法 采用目的抽样法选取11例行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术患者,进行半结构式访谈.采用内容分析法分析资料.结果 归纳患者术中体验的4个主题:手术操作、器械刺激及体位固定引起的生理不适,多样化的主观视觉体验,对手术过程的不确定感以及紧张、害怕等负性心理体验及其应对.结论 患者术中体验复杂多样,应积极关注并给予术前健康教育、放松训练等干预措施,提高术中舒适度和满意度.
作者：程芳；李霞；李燕玲；高玉红 刊期： 2015年第18期
目的 探讨三镜联合治疗胆囊并胆总管结石患者的快速康复外科护理方法.方法 将336例胆囊结石合并胆总管结石患者分成三组,快速康复外科组(FTS组)采取三镜联合手术治疗,并在围术期各环节贯彻快速康复外科理念;传统开腹组和传统腹腔镜组围术期治疗护理均按照外科常规.结果 336例均顺利完成手术,无死亡病例.住院时间、肠道功能恢复时间、胆汁引流时间比较,FTS组显著短于另外两组(均P＜0.01).结论 快速康复外科理念在三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石护理中应用,为患者及早、顺利康复出院提供了保障.
作者：肖黎；魏晟 刊期： 2015年第18期
对1例大便失禁患者采用骶神经调节术治疗,术后6个月随访每日大便2～3次,为成形软便,Wexner失禁评分3分.根据该术式分为临时性刺激器植入阶段和永久性刺激器植入阶段,给予针对性护理措施,尤其敦促患者准确记录排便日记,做好两个阶段并发症观察与护理,可提高治疗效果.
作者：刘胜男；尹淑慧；汤海燕；卓光鑽；姜红红 刊期： 2015年第18期
目的 探讨骨科术后机械通气患者谵妄发生率及相关危险因素,为护理人员采取有效的预防措施提供参考.方法 选择ICU骨科术后机械通气患者142例,每日2次使用ICU意识模糊评估法评估患者是否发生ICU谵妄并收集相关危险因素.结果 骨科术后机械通气患者谵妄发生率为40.8％,89.7％在入ICU 5 d内发生.Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、疼痛、机械通气时间和低钙血症是谵妄的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 骨科术后机械通气患者谵妄发生率较高,ICU护理人员应重点关注病情严重、机械通气时间长的患者,采取积极的措施缓解疼痛和纠正低钙血症,以降低ICU谵妄发生的风险.
作者：黄洁 刊期： 2015年第18期
目的 了解双胎母乳喂养现状和主要障碍,为构建双胎母乳喂养支持体系提供借鉴.方法 便利抽取上海市某三甲妇婴保健院双胎分娩母亲148人,电话访谈了解其母乳喂养状况.结果 双胎1个月、3个月、6个月和12个月的母乳喂养率和纯母乳喂养率分别为77.0％、66.2％、47.3％、14.2％和28.7％、24.3％、1o.8％、3.4％.母亲泌乳不足是双胎12个月内各时期离乳的主要原因.结论 双胎母乳喂养率相对较低,支持母亲泌乳是提高双胎母乳喂养率的关键措施.
作者：赵敏慧；刘金凤；王勤 刊期： 2015年第18期
目的 了解护理人员对患者参与患者安全的认知状况.方法 采用医护人员对患者参与患者安全认知现状调查问卷,对北京市某医院450名护理人员进行问卷调查.结果 护理人员对患者参与患者安全的整体认知得分为(68.97±9.12)分;对患者参与患者安全的参与内容得分依次为决策性参与(3.94±0.91)分、照护性参与(3.67±1.10)分、诉求性参与(3.50±1.23)分;护理人员认为患者参与患者安全现存困难主要在于媒体报道、患者自身因素以及护士自身工作繁忙.结论 护理人员较认可患者参与患者安全的意义,对患者参与患者安全内容更多地支持决策性参与,对开展患者参与患者安全有一定的顾虑.
作者：刘彤；姚佳；顾媛；任惠荣；朱秀慧；刘爽；赵艳伟 刊期： 2015年第18期
目的 总结异体巩膜移植治疗下睑退缩合并睑内翻倒睫患者的护理经验.方法 对35例(56眼)下睑退缩合并睑内翻倒睫患者应用异体巩膜移植联合睑板固定矫正术治疗,给予细致周到的术前准备及术后饮食、眼部、疼痛等护理.结果 患者住院5～9 d(平均6.5 d),未出现感染、排斥等并发症.术后随访6～24个月,33例(54眼)下睑睫毛位置正常,无眼睑内外翻、成角畸形,睑缘弧度自然.2例(2眼)于术后10个月倒睫复发,无下睑退缩,再次行轮匝肌缩短矫正术.结论 术前做好心理护理和术前准备,术后密切观察病情、预防感染等并发症,出院后加强随访护理,对确保手术效果非常重要.
作者：董江；夏莹；张昌琴 刊期： 2015年第18期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
