徐建珍;刘朝红;杨艳;周婷;张媛
目的 探讨基于记忆干扰学说和艾宾浩斯遗忘曲线理论的三想复习法在《护理学基础技术》教学中的应用效果.方法 将2013级护理2班作为对照班采用常规护理操作教学方法;2013级护理1班作为观察班在常规护理操作教学方法基础上,采用三想复习法,即在每周操作课后的三个敏感时段(操作课当晚临睡前、次日清晨醒来后、第7天清晨醒来后)进行心理练习(即在心中默练),配合平时实验室的实践练习,达到想练结合的目的.比较两班期末成绩和学生考试前的焦虑状况.结果 观察班学生期末成绩显著高于对照班,考试前焦虑程度显著低于对照班(均P<0.05).结论 在护理教学中运用三想复习法,符合大脑的记忆规律,帮助学生筛选出个人操作的薄弱环节,降低记忆量,减轻考前焦虑,从而提高操作考试成绩,提升未来的职业竞争能力.
作者:李东雅;杨玉佩;陈偶英;丁向;何诗雯 刊期: 2015年第21期
目的 考察阿柔霉素与输液材料的相容性,为临床安全用药提供参考.方法 模拟临床操作配制阿柔霉素生理盐水输液,分别储存于不同材质的药品包装容器和输液管内48 h,在190~900 nm扫描阿柔霉素的紫外吸收曲线,并测定不同时间点溶液中的阿柔霉素浓度和pH值,同时观察溶液性质变化.结果 阿柔比星生理盐水输液在各输液管处置后的紫外吸收曲线形态相似,未见新的吸收峰,在48 h内未见含量明显下降,pH值与性状稳定.结论 阿柔霉素与临床常用输液材料相容性较好.
作者:陈蕾蕾;黄道琼;李新萍;何好好;陈瑜 刊期: 2015年第21期
目的 将主观综合营养评估(SGA)方法应用于老年持续非卧床腹膜透析患者的营养评估中,并进行及时的护理干预,以提高患者生存质量.方法 对30例老年腹膜透析患者进行营养评估及护理干预.结果 干预后6个月患者营养不良状况明显改善(P<0.05).结论 主观综合营养评估结合有效的护理干预,可准确评估患者营养不良,改善老年腹膜透析患者的营养状况,提高患者的生存质量.
作者:陈军华;钱坤;江燕;熊慧 刊期: 2015年第21期
介绍目前国际和国内常用的糖尿病自我管理评价工具,分析其研究目的和量表内容的一致性,考量量表的心理学测量指标,为进一步建立科学、全面、并且适合于中国文化的评估工具提供参考.
作者:李小红;程丽;龙俊宏 刊期: 2015年第21期
目的 探讨步行摆臂运动对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和生活质量的影响.方法 将46例COPD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各23例,对照组按常规康复项目进行训练,观察组则在常规康复训练的基础上给予5 000步步行摆臂运动干预.干预8周后,评价患者每周身体活动量、每日步行步数、肺功能和生活质量.结果 干预后,观察组每周身体活动量和每日步行数显著多于对照组(均P<0.01);干预前后比较,观察组和对照组的FEV1% pred和FEV1/FVC值无显著变化(均P>0.05);干预后,观察组生活质量评分显著优于对照组(P<0.01).结论 5 000步步行摆臂运动未能改变COPD患者的肺功能情况,但是可以明显提升患者的生活质量,因此,在制定肺部康复训练方案时,可以考虑增加5 000步步行摆臂运动训练.
作者:王佳璎;王佳琛 刊期: 2015年第21期
目的 探讨自制充气抗痉挛手套在脑卒中偏瘫患者手功能康复中的应用效果.方法选 取脑卒中偏瘫患者120例,随机分为对照组和干预组各60例.对照组接受神经内科常规药物治疗及康复护理;干预组在对照组基础上每天使用自制充气抗痉挛手套18h,以保持患侧肢体正常功能位.采用Lindmark手功能评定量表评估比较两组入院时及出院后1、3、6个月患侧手功能.结果 两组偏瘫侧手功能评分比较,干预主效应、时间主效应均P<0.01.结论 自制充气抗痉挛手套用于脑卒中偏瘫患者可预防手掌痉挛,有效改善偏瘫侧手功能.
作者:曾令丹;张艳;陈剑苹 刊期: 2015年第21期
目的 探讨坐式八段锦锻炼对老年性骨质疏松患者腰背部疼痛的影响.方法 将100例老年性骨质疏松腰背痛患者随机分成干预组和对照组各50例.对照组予口服补肾健脾活血方中药治疗,干预组增加坐式八段锦锻炼.分别于干预前,干预后3、7、14d对两组患者腰背部疼痛程度评分.结果 两组腰背部疼痛程度标尺视觉评分比较,干预主效应、时间主效应、交互效应均P<0.05.结论 坐式八段锦锻炼可有效缓解老年性骨质疏松患者腰背部疼痛.
作者:彭小苑;李巧萍;黎小霞 刊期: 2015年第21期
目的 调查经皮冠状动脉介入治疗术后3年患者的生存质量及影响因素.方法 采用一般资料调查表、健康状况调查问卷(SF 36)、社会支持评定量表(SSRS)及医学应对问卷(MCMQ)对428例PCI术后3年的患者进行问卷调查.结果 PCI患者的SF-36量表总分57~136(101.83±15.86)分;社会支持、回避应对、屈服应对显著高于常模;面对应对得分显著低于常模(均P<0.01).多因素分析显示,影响PCI患者远期生存质量的因素为屈服应对、总体社会支持水平、体育锻炼、睡眠质量、心脏不良事件次数、血脂(P<0.05,P<0.01).结论 PCI术后3年患者的生存质量处于中等水平;患者的社会支持处于中等及以上水平;患者较少采用面对应对策略,较多采用回避和屈服应对策略.应对患者应对方式、社会支持、体育锻炼、睡眠质量、血脂等因素进行干预,防范心脏不良事件,提高患者的生存质量.
作者:陶惠;林平;王慧;薛友儒;史利锋 刊期: 2015年第21期
探讨灵性健康的内涵,区分灵性与宗教、心理等易与之混淆的概念,分析影响灵性健康的因素,对灵性健康的评估方法及应用现状进行了总结且对我国灵性健康的研究进展进行了阐述,旨在为我国的灵性健康研究提供参考.
作者:邹丽燕;曹梅娟 刊期: 2015年第21期
介绍国内外心脏康复的内涵,阐述冠心病患者心脏康复护理分期和当前国内外的冠心病患者心脏康复护理模式,以期更好地指导冠心痛患者心脏康复护理工作,提高冠心痛患者的生存质量.
作者:王婷;陆萍静;柳晓;史晨玉;刘聪 刊期: 2015年第21期
目的 培养一批具有较高循证实践素质,熟悉循证护理实践过程的导师团队.方法 引进研究与实践合作促进(ARCC)模式,在医院挑选18名护理骨干,组建循证实践委员会,对委员会成员采取自主学习、集中培训、外派学习、合作学习等手段,使他们成为高素质的循证实践导师(EPM).进而EPM带动科室护理人员开展循证护理实践活动,引领护理方式的变革.结果 EPM已持续推进9项循证项目,5名EPM负责的项目分别获得院级(2项)、校级(1项)、省级自然科学基金(1项)、省卫计委(1项)立项资助,资助金额1~5万元.循证护理实践委员会成员共发表论文20篇.临床科室实施循证实践活动过程中未引发一起因用证所致的医疗纠纷或投诉事件,无一例因用证致患者人身安全受损事件.结论 ARCC模式下利用EPM的放射作用推动各科室临床实践变革性活动,可以推动整个组织循证护理实践的持续发展.
作者:赵梅珍;黄海珊;曾铁英;毛秋婷;邹灯秀;温淼淼 刊期: 2015年第21期
目的 优化老年慢病管理,提高老年慢病患者治疗护理效果,以促进个体健康.方法 建立多学科医护管理小组,成立老年综合评估中心,鼓励患者参与治疗护理,形成医护患一体化管理模式.结果 实施医护患一体化管理模式后,患者的评价得分显著高于常规医护管理模式,患者自我管理项目达标率显著提高(均P<0.01).结论 医护患一体化管理模式能充分调动患者的积极性,有助于提高老年患者对慢病的自我管理能力,达到老年患者个体化、综合化的慢病管理成效.
作者:夏漫;李凌;熊莉娟 刊期: 2015年第21期
目的 探讨急性心肌梗死电除颤成功患者的真实体验,探寻其生理、心理、社会支持等状况,为实施针对性护理提供参考.方法 采用质性研究的现象学研究方法,对18例急性心肌梗死电除颤成功患者进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi分析方法对资料进行整理分析.结果 急性心肌梗死电除颤成功患者对电除颤场景无记忆,存在感恩、焦虑恐惧、反刍性沉思、创伤后成长等体验;通过分析和归纳,护理需求归纳为5个主题:期望得到家庭和社会的关怀与支持、期望得到更多的信息支持、护理安全的需求、希望护士具有丰富的专业技能、积极重返社会的需求.结论 急性心肌梗死电除颤成功患者负性心理体验与积极心理体验并存,护士需敏锐捕捉识别患者的心理反应与需求,给予情感、心理、社会支持,缓解负性情绪,积极引导正性心理,帮助患者获得创伤后成长,促进其身心康复.
作者:郭晓岚;赵艾;问芳芳;刘媛媛;郎红娟 刊期: 2015年第21期
目的 探讨不同体位对下肢动脉硬化闭塞患者患肢微循环及主观感受的影响,旨在为寻找有利于患者的佳体位提供依据.方法 在入院第1天,测量患者在平卧位、坐位、下肢下垂以及下肢抬高4种体位时的氧分压、疼痛评分、舒适度评分,比较4种体位患肢足背部微循环以及主观感受的改变.结果 4种体位下患肢的氧分压值比较,差异有统计学意义(均P<0.01);与平卧位比较,坐位与下肢下垂体位的氧分压较高,而下肢抬高体位的氧分压值较低,且差异有统计学意义(均P<0.05).坐位与下肢下垂体位的疼痛评分显著低于平卧位与下肢抬高体位(均P<0.05);舒适度得分平卧位与下肢下垂体位比较,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,疼痛评分与氧分压呈负相关(r=-0.221,P<0.05).结论 下肢下垂体位有利于下肢动脉硬化闭塞患者患肢的微循环,而改善患肢微循环可能会降低患肢的疼痛程度及提高患肢的舒适度,因此可将其用于患者的体位指导.
作者:张川林;牟绍玉;赵渝;刘丽萍 刊期: 2015年第21期
目的 编制脑瘫儿童照顾者赋能量表,并检验其信度和效度.方法 采用文献回顾法和德尔菲法,由1 5名专家通过2轮函询形成脑瘫儿童照顾者赋能量表的初量表.运用方便抽样法抽取160名脑瘫儿童照顾者,采用项目分析、内部一致性检验、折半信度、重测信度、探索性因子分析、相关分析和内容效度等对量表进行信度和效度检验.结果 量表由5个维度共31个条目组成,总量表的Cronbach's α系数为0.972,各维度的Cronbach's α系数分别为0.933、0.920、0.934、0.912和0.861,折半信度系数为0.808,重测信度系数为0.880(P=0.000).因子分析提取5个公因子,其累计方差贡献率为73.86%.结论 脑瘫儿童照顾者赋能量表具有较好的信度和效度,可以作为评价脑瘫儿童照顾者赋能水平的测量工具.
作者:齐蒙蒙;陈燕雅;朱晓雯;李泽楷 刊期: 2015年第21期
目的 评价良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍发生率的影响,了解干预时间与效果之间的相关性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、万方数据库、中国知网(CNKI)及维普数据库,检索时限均为建库至2015年3月.应用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入9项研究,均为中文文献,Meta分析结果显示,良肢位摆放干预4~6周或3个月以上均可降低脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位、肩痛、髋关节外旋、足内翻或足下垂、肌痉挛及关节活动受限的发生率.干预3个月以上时,肩关节半脱位,髋关节外旋及肌痉挛的发生率低于干预4~6周者;而肩痛、足内翻或足下垂和关节活动受限的发生率高于干预4~6周者.结论 良肢位摆放能够减少脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍发生率,且干预时间与良肢位摆放效果并非完全呈正相关关系.
作者:李晓军;陈锦秀;陈婷玉 刊期: 2015年第21期
目的 了解心血管专科护士对动态心电图报告相关知识的认知程度,探讨采取针对性措施提高心血管专科护士对动态心电图报告认知水平的方法.方法 自行设计调查问卷对100名心血管专科护士进行动态心电图相关知识的调查.结果 心血管专科护士对动态心电图报告相关知识得分率33.50%,得分(10.05±2.98)分.不同护龄、不同职称、是否接受过动态心电图知识培训的心血管专科护士对动态心电图报告知识掌握情况存在统计学差异(P<0.05,P<0.01).不同学历心血管专科护士对动态心电图报告知识掌握情况无统计学差异(P>0.05).结论 心血管专科护士对动态心电图报告相关知识的掌握欠佳.医院管理者要及时改变心血管专科护士对动态心电图报告相关知识的认知态度,并有针对性对其进行培训,使其能从报告中获取关于护理的相关信息,做到准确判断和预测病情变化.
作者:潘丽华;董玲玲 刊期: 2015年第21期
目的 探讨改良体位对减少导管异位的作用.方法 选取2009年12月至2012年1月行PICC置管的患者105例为传统组,采用传统体位;选取2012年11月至2015年2月PICC置管的259例患者为改良组,采用改良体位.观察两组置管的异位率.结果 改良组置管异位率较传统组显著降低,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 改良体位可有效减少PICC置管患者的导管异位,提高穿刺成功率,减少患者的痛苦.
作者:周英;吕学波;娄怡;甘振云;封美娥 刊期: 2015年第21期
目的 调查心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者自我管理现状并探讨其影响因素.方法 对93例心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者,采用增加起搏器管理内容的心力衰竭自我护理指数量表进行调查,并分析其影响因素.结果 患者自我管理各维度得分由高到底依次为:起搏器管理(61.17±21.34)分、自我护理维持(46.09±16.07)分、自我护理信心(39.43±27.49)、自我护理管理(30.48±17.69)分;自我效能、文化程度可以解释自我护理维持总变异的19.4%,自我效能、心功能分级可解释自我护理管理总变异的21.0%,自我效能可解释自我护理信心总变异的43.7%,自我效能可解释起搏器管理总变异的11.1%.结论 心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者自我管理现状不理想,其中起搏器管理好,自我护理管理差.患者的自我效能、文化程度、心功能状况是其主要影响因素.应加强对心脏再同步化治疗患者起搏器管理知识及心力衰竭疾病综合管理的健康教育和指导,提高患者自我管理信心和自我管理能力.
作者:王琴;孙国珍;田金萍;陈月香;王潆潆;李新立 刊期: 2015年第21期
目的 观察经颅直流电干预预防吞咽障碍患者吸入性肺炎的效果.方法 将70例吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组采用传统康复护理,观察组在此基础上采用经颅直流电刺激.观察4周治疗后两组吸入性肺炎的发生率.结果 两组干预后吞咽障碍有显著改善(均P<0.01),但两组干预后比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组吸入性肺炎发生率为5.7%,显著低于对照组28.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于吞咽功能障碍患者,使用经颅直流电有助于改善吞咽功能,降低吸入性肺炎发生率.
作者:凌宗芳;李景琦;高坚;潘思玮 刊期: 2015年第21期