李东雅；杨玉佩；陈偶英；丁向；何诗雯
综述国内外关于老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者的跌倒风险评估方法,包括下肢肌力检测、平衡功能检测和神经病变检测;同时介绍了近年来国内外开展的针对老年DPN患者的多种康复护理技术,包括肌力训练,使用虚拟现实平衡训练系统、Biodex平衡训练系统(BBS)及穿戴式传感器互动平衡训练系统进行平衡训练,以及本体感觉刺激训练和太极拳运动训练等,旨在为制定针对老年DPN患者跌倒的干预措施提供依据.
作者：臧娴；白姣姣 刊期： 2015年第21期
目的 了解心血管专科护士对动态心电图报告相关知识的认知程度,探讨采取针对性措施提高心血管专科护士对动态心电图报告认知水平的方法.方法 自行设计调查问卷对100名心血管专科护士进行动态心电图相关知识的调查.结果 心血管专科护士对动态心电图报告相关知识得分率33.50％,得分(10.05±2.98)分.不同护龄、不同职称、是否接受过动态心电图知识培训的心血管专科护士对动态心电图报告知识掌握情况存在统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).不同学历心血管专科护士对动态心电图报告知识掌握情况无统计学差异(P＞0.05).结论 心血管专科护士对动态心电图报告相关知识的掌握欠佳.医院管理者要及时改变心血管专科护士对动态心电图报告相关知识的认知态度,并有针对性对其进行培训,使其能从报告中获取关于护理的相关信息,做到准确判断和预测病情变化.
作者：潘丽华；董玲玲 刊期： 2015年第21期
目的 探讨改良体位对减少导管异位的作用.方法 选取2009年12月至2012年1月行PICC置管的患者105例为传统组,采用传统体位;选取2012年11月至2015年2月PICC置管的259例患者为改良组,采用改良体位.观察两组置管的异位率.结果 改良组置管异位率较传统组显著降低,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改良体位可有效减少PICC置管患者的导管异位,提高穿刺成功率,减少患者的痛苦.
作者：周英；吕学波；娄怡；甘振云；封美娥 刊期： 2015年第21期
目的 探讨自制充气抗痉挛手套在脑卒中偏瘫患者手功能康复中的应用效果.方法选 取脑卒中偏瘫患者120例,随机分为对照组和干预组各60例.对照组接受神经内科常规药物治疗及康复护理;干预组在对照组基础上每天使用自制充气抗痉挛手套18h,以保持患侧肢体正常功能位.采用Lindmark手功能评定量表评估比较两组入院时及出院后1、3、6个月患侧手功能.结果 两组偏瘫侧手功能评分比较,干预主效应、时间主效应均P＜0.01.结论 自制充气抗痉挛手套用于脑卒中偏瘫患者可预防手掌痉挛,有效改善偏瘫侧手功能.
作者：曾令丹；张艳；陈剑苹 刊期： 2015年第21期
目的 探讨参与式可视性教学法(VIPP)在护理礼仪教学中的设计和应用效果.方法 297名中专护理学生分成实验班(147人)和对照班(1 50人),分别采用VIPP教学法和传统讲授法,比较两班学生的考试成绩,及学生对不同教学方法的评价.结果 实验班的卷面成绩、平时成绩、期末成绩和教学效果评价显著优于对照班(均P＜0.01).结论 VIPP教学法能调动学生学习积极性,提高教学效果.
作者：王晓冰；应丽娜 刊期： 2015年第21期
探讨灵性健康的内涵,区分灵性与宗教、心理等易与之混淆的概念,分析影响灵性健康的因素,对灵性健康的评估方法及应用现状进行了总结且对我国灵性健康的研究进展进行了阐述,旨在为我国的灵性健康研究提供参考.
作者：邹丽燕；曹梅娟 刊期： 2015年第21期
目的 评价良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍发生率的影响,了解干预时间与效果之间的相关性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、万方数据库、中国知网(CNKI)及维普数据库,检索时限均为建库至2015年3月.应用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入9项研究,均为中文文献,Meta分析结果显示,良肢位摆放干预4～6周或3个月以上均可降低脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位、肩痛、髋关节外旋、足内翻或足下垂、肌痉挛及关节活动受限的发生率.干预3个月以上时,肩关节半脱位,髋关节外旋及肌痉挛的发生率低于干预4～6周者;而肩痛、足内翻或足下垂和关节活动受限的发生率高于干预4～6周者.结论 良肢位摆放能够减少脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍发生率,且干预时间与良肢位摆放效果并非完全呈正相关关系.
作者：李晓军；陈锦秀；陈婷玉 刊期： 2015年第21期
目的 探讨医院临床支持系统中药物输送质量改进模式及效果.方法 根据医院药物输送工作特点及工作性质,建立并优化输送人员岗位设置与专业培训;制定严格的药物输送制度,建立规范的输送流程,选择合适的输送工具,细化输送过程中的实施细则.结果 改进后输送员在病区的等候时间较改进前平均缩短(10.16±1.78)min,10个病区等候时间显著缩短(均P＜0.01);病区护士长对药物输送的差评率由2011年的11.92％降低至2014年的3.53％.结论 模式优化,合理设岗,严格规范的管理,辅以恰当的输送工具,有助于提高药物输送的工作质量及服务效率,持续保障临床一线护理工作需求,提升客户满意度及完善临床支持保障系统.
作者：张容；贺冬梅 刊期： 2015年第21期
目的 探讨急性脑卒中留置导尿患者膀胱功能评估的方法及有效性,为指导医护人员尽早拔除尿管提供参考.方法 以急性脑卒中留置导尿能表达尿意者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规护理,在更换尿管时拔管或遵医嘱拔管.观察组在此基础上,于入组后即应用排尿日记(即每日进行膀胱功能训练、评估及监测的记录),当连续3d单次放尿量稳定于小量≥150 mL,大量250～500 mL时,进行水柱法简易膀胱容量和压力测定,在测量过程中出现明显漏尿或测量结束时予以拔管.比较两组患者首次尿管拔除后自主排尿成功率,出院带尿管率及尿管总留置时间.结果 观察组患者平均尿管留置时间较对照组缩短,首次拔管后自主排尿成功率提高,出院带尿管率降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 使用排尿日记及水柱法简易膀胱容量及压力测定可以指导医护人员主动进行膀胱功能评估,为尽早拔除留置尿管提供客观依据.
作者：徐建珍；刘朝红；杨艳；周婷；张媛 刊期： 2015年第21期
目的 探讨坐式八段锦锻炼对老年性骨质疏松患者腰背部疼痛的影响.方法 将100例老年性骨质疏松腰背痛患者随机分成干预组和对照组各50例.对照组予口服补肾健脾活血方中药治疗,干预组增加坐式八段锦锻炼.分别于干预前,干预后3、7、14d对两组患者腰背部疼痛程度评分.结果 两组腰背部疼痛程度标尺视觉评分比较,干预主效应、时间主效应、交互效应均P＜0.05.结论 坐式八段锦锻炼可有效缓解老年性骨质疏松患者腰背部疼痛.
作者：彭小苑；李巧萍；黎小霞 刊期： 2015年第21期
目的 观察基于授权理论的健康教育在首次口服阿片类镇痛药物的癌痛患者护理中应用效果.方法 将首次口服阿片类药物的癌痛患者100例均分为两组,对照组实施常规癌痛健康教育,观察组在常规护理及健康教育的基础上增加基于授权理论相关教育,由授权教育小组成员对患者及家属进行相关教育指导和技能学习.观察两组患者在出院后1个月疼痛自我效能感评分、服用镇痛药物依从性情况.结果 出院后1个月两组镇痛药物治疗依从性、疼痛程度及疼痛自我效能感比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对首次口服阿片类药物镇痛的癌痛患者实施基于授权理论的健康教育,提高患者及家属对疼痛治疗的正确认识,增强了患者的疼痛自我效能感,提高患者口服镇痛药物的依从性,有效地提高了癌痛镇痛的效果.
作者：孙坚；陈梅；王青梅 刊期： 2015年第21期
目的 将主观综合营养评估(SGA)方法应用于老年持续非卧床腹膜透析患者的营养评估中,并进行及时的护理干预,以提高患者生存质量.方法 对30例老年腹膜透析患者进行营养评估及护理干预.结果 干预后6个月患者营养不良状况明显改善(P＜0.05).结论 主观综合营养评估结合有效的护理干预,可准确评估患者营养不良,改善老年腹膜透析患者的营养状况,提高患者的生存质量.
作者：陈军华；钱坤；江燕；熊慧 刊期： 2015年第21期
目的 探讨基于自我效能理论的护理干预对改善社区老年高血压患者口服药自我管理能力的促进作用.方法 将社区80名老年高血压服药患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组给予提高基于自我效能感的干预措施,对照组给予社区常规用药指导.结果 与对照组比较,观察组干预后的药物识别、获取、剂量与时间等药物自我管理能力(0.93±0.14)、用药依从性自我效能感(5.77±0.46)、用药依从性(7.08±1.32),较干预前有显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于自我效能理论的护理干预能提高社区老年高血压患者药物自我管理能力.
作者：张雅芝；张军；童莉 刊期： 2015年第21期
目的 观察经颅直流电干预预防吞咽障碍患者吸入性肺炎的效果.方法 将70例吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组采用传统康复护理,观察组在此基础上采用经颅直流电刺激.观察4周治疗后两组吸入性肺炎的发生率.结果 两组干预后吞咽障碍有显著改善(均P＜0.01),但两组干预后比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组吸入性肺炎发生率为5.7％,显著低于对照组28.6％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于吞咽功能障碍患者,使用经颅直流电有助于改善吞咽功能,降低吸入性肺炎发生率.
作者：凌宗芳；李景琦；高坚；潘思玮 刊期： 2015年第21期
目的 探讨基于记忆干扰学说和艾宾浩斯遗忘曲线理论的三想复习法在《护理学基础技术》教学中的应用效果.方法 将2013级护理2班作为对照班采用常规护理操作教学方法;2013级护理1班作为观察班在常规护理操作教学方法基础上,采用三想复习法,即在每周操作课后的三个敏感时段(操作课当晚临睡前、次日清晨醒来后、第7天清晨醒来后)进行心理练习(即在心中默练),配合平时实验室的实践练习,达到想练结合的目的.比较两班期末成绩和学生考试前的焦虑状况.结果 观察班学生期末成绩显著高于对照班,考试前焦虑程度显著低于对照班(均P＜0.05).结论 在护理教学中运用三想复习法,符合大脑的记忆规律,帮助学生筛选出个人操作的薄弱环节,降低记忆量,减轻考前焦虑,从而提高操作考试成绩,提升未来的职业竞争能力.
作者：李东雅；杨玉佩；陈偶英；丁向；何诗雯 刊期： 2015年第21期
介绍国内外心脏康复的内涵,阐述冠心病患者心脏康复护理分期和当前国内外的冠心病患者心脏康复护理模式,以期更好地指导冠心痛患者心脏康复护理工作,提高冠心痛患者的生存质量.
作者：王婷；陆萍静；柳晓；史晨玉；刘聪 刊期： 2015年第21期
目的 调查心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者自我管理现状并探讨其影响因素.方法 对93例心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者,采用增加起搏器管理内容的心力衰竭自我护理指数量表进行调查,并分析其影响因素.结果 患者自我管理各维度得分由高到底依次为:起搏器管理(61.17±21.34)分、自我护理维持(46.09±16.07)分、自我护理信心(39.43±27.49)、自我护理管理(30.48±17.69)分;自我效能、文化程度可以解释自我护理维持总变异的19.4％,自我效能、心功能分级可解释自我护理管理总变异的21.0％,自我效能可解释自我护理信心总变异的43.7％,自我效能可解释起搏器管理总变异的11.1％.结论 心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者自我管理现状不理想,其中起搏器管理好,自我护理管理差.患者的自我效能、文化程度、心功能状况是其主要影响因素.应加强对心脏再同步化治疗患者起搏器管理知识及心力衰竭疾病综合管理的健康教育和指导,提高患者自我管理信心和自我管理能力.
作者：王琴；孙国珍；田金萍；陈月香；王潆潆；李新立 刊期： 2015年第21期
目的 培养一批具有较高循证实践素质,熟悉循证护理实践过程的导师团队.方法 引进研究与实践合作促进(ARCC)模式,在医院挑选18名护理骨干,组建循证实践委员会,对委员会成员采取自主学习、集中培训、外派学习、合作学习等手段,使他们成为高素质的循证实践导师(EPM).进而EPM带动科室护理人员开展循证护理实践活动,引领护理方式的变革.结果 EPM已持续推进9项循证项目,5名EPM负责的项目分别获得院级(2项)、校级(1项)、省级自然科学基金(1项)、省卫计委(1项)立项资助,资助金额1～5万元.循证护理实践委员会成员共发表论文20篇.临床科室实施循证实践活动过程中未引发一起因用证所致的医疗纠纷或投诉事件,无一例因用证致患者人身安全受损事件.结论 ARCC模式下利用EPM的放射作用推动各科室临床实践变革性活动,可以推动整个组织循证护理实践的持续发展.
作者：赵梅珍；黄海珊；曾铁英；毛秋婷；邹灯秀；温淼淼 刊期： 2015年第21期
目的 探讨社区健康教育学校运行效果及发展方向.方法 以我院所在地理位置作为中心点,遵循就近原则,向所在区域周围的11家社区卫生服务中心辐射,共同成立社区健康教育学校(基地).在对目标人群培训需求调研的基础上,制定社区护士培训课程、慢病患者健康教育课程、教育形式等,并定期开展相关培训活动.结果 截至目前共完成健康教育50讲,下社区活动27次,覆盖我院所在区域的5个社区卫生服务中心,目标人群达到3 000余人次.健康教育活动参与率达到80％以上;社区居民健康知识知晓率达到80％以上.结论 社区健康教育学校模式的运行提高了社区护士的慢病护理技能,充分调动了社区卫生资源;同时改善了慢病患者自我管理行为.今后需进一步提高慢病患者健康教育的可及性及便捷性,扩大健康教育辐射面,并对社区护士培训效果进行有效的质量控制.
作者：陈铭；郭建林；孙晓；施雁 刊期： 2015年第21期
对心脑血管疾病相关膳食、国内外心脑血管疾病相关膳食测评工具以及选择膳食测评工具的注意事项进行了综述,提出目前尚缺乏能够全面反映心血管疾病相关膳食种类及简单易行的测评工具.因此,开发包含膳食脂肪、胆固醇、膳食纤维、糖和钠盐等,适合我国居民饮食情况的科学实用、全面且针对性强的心脑血管疾病相关膳食测评工具十分必要.
作者：王艳秋；赵秋利；刘爽；马江平 刊期： 2015年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
