叶红
目的 观察德赛恩液体敷料预防老年患者PICC感染的效果.方法 将126例行PICC置管的老年患者随机分为观察组66例和对照组60例.对照组换药时以聚维酮碘消毒后采用防水敷贴覆盖,观察组在此基础上喷涂德赛恩液体敷料.结果 观察组导管感染相关指标显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 德赛恩液体敷料用于老年患者PICC护理效果较好.
作者:吴育云;支晨 刊期: 2014年第01期
目的 探讨儿科住院患者对护理服务需求的属性,找出顾客期望的服务需求,为提高儿科服务水平提供参考.方法 基于Kano模式自行设计儿科住院患者护理服务需求调查问卷,对295名住院患儿家长进行问卷调查.结果 63项护理服务需求中,39项为期望属性,19项为魅力属性,2项为必备属性,3项为无关属性;50%魅力属性的一级指标为健康教育.结论 儿科护理管理人员应根据Kano分析的结果,首先满足患者认为的必备属性,其次为期望属性,后应开发魅力属性,从而提高优质护理服务质量管理水平.
作者:苏颖;李素芳;郑群;秦尚够;李绍焕 刊期: 2014年第01期
目的 了解2型糖尿病患者自我管理的真实体验,为医护人员理解、认识其健康需求,帮助患者建立良好的自我管理行为提供依据.方法 采用质性研究中现象学方法对17例病程>3年的2型糖尿病患者进行深入访谈,了解其自我管理体验,运用类属法归纳主题.结果 共提炼出4个主题:对自我管理的理解;自我管理中的困惑;自我管理中的情绪;自我管理的动力与压力.结论 医护人员应帮助患者提高自我管理意识,做好知识普及工作;以行为改变为目标,提高患者的自我管理能力;重视由自我管理产生的心理问题;自我管理需要来自于家庭、社会的理解、支持与帮助.
作者:高焱;贾竹敏 刊期: 2014年第01期
目的 探讨护士心理资本对组织公民行为的影响,并阐释其作用机制.方法 方便抽样法选取哈尔滨市5所三级甲等医院284名护士,采用心理资本量表和组织公民行为量表进行横断面调查,应用结构方程模型对变量的关系进行验证.结果 护士心理资本均分5.00±0.81、组织公民行为均分5.97±0.72;护士心理资本对其组织公民行为具有显著的正向影响(β=0.40,P<0.01).结论 提升护士的心理资本将会促进护理组织内的组织公民行为表现,进而提升护理组织绩效和护理工作质量.
作者:李艳;吕冬梅;杨昌志;许春达;李剑;蔡玉梅;孙涛;曹秋茹;王菲 刊期: 2014年第01期
目的 探测强阿片类药物相关性便秘患者耳穴敏感点分布情况,为护理人员选穴干预提供参考.方法 选择138例符合纳入与排除标准的患者,采用耳穴探测仪对患者左、右耳37个穴位进行探测.统计出现阳性反应的耳穴及数量,并对阳性率较高的耳穴进行组合,分析其分布规律.结果 阳性率较高的前4种耳穴依次为:皮质下(63.8%)、脑干(60.0%)、腹(57.2%)、大肠(37.0%);对阳性率较高的前4种耳穴进行组合发现,以4个耳穴中任意选择3个组合或4个耳穴一起组合阳性率高,达76.1%.结论 皮质下、脑干、腹穴、大肠是强阿片类药物相关性便秘患者阳性反应点,可为今后干预阿片类便秘提供选穴处方.
作者:杨丽华;段培蓓;刘兰英;侯庆梅;徐亚楠;孙龙 刊期: 2014年第01期
目的 探讨中文版迷你临床演练评估(mini-CEX.cn)应用于实习护生出科专科操作考核的效果.方法 将162名本科护生随机分为对照组80名和观察组82名.对照组应用传统考评方法进行出科专科操作考核,观察组应用mini-CEX.cn进行出科专科操作考核.结果 对照组考核结果优秀率43.75%、符合要求率50.00%,观察组优秀率85.37%,符合要求率14.63%;96.34%的观察组护生认为mini-CEX.cn能有效反映受试者的综合能力,95.12%认为能够体现以考促学,97.56%认为对提高临床能力有较大的帮助.结论 实习护生出科专科操作考核应用mini-CEX.cn兼具教学与评量的作用,教学相长,能够有效评价护生的能力.
作者:徐胜珍;蔡新霞 刊期: 2014年第01期
对4例特发性膜性肾病并发ARDS患者行机械通气、连续性血液净化、体外膜肺氧合治疗,终3例好转出院,1例死亡.提出严密的病情观察,完善的基础护理、机械通气护理、体外循环治疗护理为其护理要点.
作者:朱丹丹;黄丽璇;吕桂兰 刊期: 2014年第01期
目的 探讨女护士排尿行为现状及影响因素.方法 采用一般资料调查问卷、修订版女性排尿行为量表和女性排尿行为信念量表,对济南市3所综合性三级甲等医院401名临床女护士进行调查.结果 憋尿和排尿地点选择倾向是女护士排尿行为问题大的两个方面,评分分别为2.99±0.79、2.90±0.85.分层回归分析显示,年龄、婚姻状况、月经状况、工作年限和排尿行为信念是女护士排尿行为的独立影响因素,相关影响因素分别可解释排尿地点选择倾向、无尿意排尿、憋尿、用力排尿和排尿姿势变异量的12.5%、9.3%、20.9%、11.3%和10.3%.结论 女护士的排尿行为存在问题,可以应用健康信念模式对护士群体的排尿行为进行健康教育,通过提高女护士排尿行为信念来改善排尿行为.健康教育应特别针对年龄大、已婚、月经不规律和低年资护士.
作者:万小娟;张瑜;刘妍;吴臣;王克芳 刊期: 2014年第01期
目的 设计科学、易行的护理人力资源调配系统软件,提高护理工作效率.方法 建立包括24 h计划报告和护理资源调配查询2个功能模块的护理人力资源调配系统,病区管理员每日填报24 h计划报告模块的各项数据,各级护理管理人员通过护理资源调配查询模块功能及时查看、分析各病区的工作量和护理人员在岗情况,合理进行护理人力资源调配.结果 使用该系统后,调配1名护理人员所用时间由原来的2~3 d缩短为0.5~1.0 d;护理人员对调配工作满意率由原来的90.6%提升到98.1%.结论 护理人力资源调配系统使用方便、快捷易行,能够节约调配时间,提高护理人员工作满意度.
作者:胡雪芝;颜巧元;刘义兰;鲁才红;熊莉娟 刊期: 2014年第01期
目的 探讨食管癌同步放化疗患者全程营养管理的效果.方法 按照随机数字表法将110例食管癌患者分为对照组和观察组各55例.对照组住院时采用常规营养健康教育模式,出院后门诊放疗期间常规电话回访予饮食指导;观察组由肿瘤专科护士与临床营养师合作,在住院期间及出院后门诊放疗期间给予全程营养管理.结果 疗程结束后观察组患者自评主观全面评定量表(PG-SGA)评分显著低于对照组,体重指数、血清白蛋白值、血红蛋白值显著高于对照组(均P<0.01).结论 对食管癌同步放化疗患者实施全程营养管理,能改善患者的营养状况,提高患者对治疗的耐受性.
作者:周燕;王莉;卢秀芳 刊期: 2014年第01期
基于脊髓损伤患者生存质量的相关概念及其评估工具的国内外研究现状,建议定期评估脊髓损伤患者的生存质量并纳入其功能恢复评估系统,基于文化背景明晰脊髓损伤患者生存质量的概念,研制适用于脊髓损伤患者生存质量的评估工具,为促进我国开展脊髓损伤人群生存质量的康复研究提供适宜工具.
作者:巩树梅;郑真;董超群;刘晓虹 刊期: 2014年第01期
目的 系统评价国内外气管插管非计划拔管(UEX)的危险因素.方法 计算机检索国内外知名数据库,纳入中英文发表的成人UEX危险因素的研究,进行Meta分析或描述性分析.结果 纳入23篇病例对照/队列研究文献,1篇描述性研究文献及2篇案例系列报告文献,合计15 438例气管插管患者,1 376例UEX事件.Meta分析发现男性、经口插管是UEX危险因素,而烦躁、没有使用镇静剂、护士缺乏工作经验及没有标准的撤机流程亦有可能是导致UEX的危险因素.UEX高危时间段包括夜班、撤机阶段及交接班前后1h.较多患者在身体约束的情况下发生UEX.结论 为降低UEX,需进一步规范身体约束及镇静管理,加强对高危人群和高危时间段的监护.
作者:葛向煜;徐建鸣;朱晓玲;胡雁;秦薇;潘文彦 刊期: 2014年第01期
目的 探讨脐周鼓腹注射低分子肝素钙的效果.方法 选择98例应用低分子肝素钙治疗患者,按随机数字表法分为两组各49例.观察组采用脐周鼓腹垂直注射法,对照组提捏腹部皮肤形成皱褶垂直注射.结果 观察组皮下出血及疼痛程度显著轻于对照组(均P<0.01).结论 脐周鼓腹垂直注射低分子肝素钙,可减轻皮下出血及疼痛.
作者:叶红 刊期: 2014年第01期
作者:Jean Watson 刊期: 2014年第01期
目的 探索老年2型糖尿病患者疾病认知、自我效能与应对方式之间的关系,自我效能在疾病认知与应对中所起的作用.方法 在广州市某三级甲等医院便利抽取137例≥60岁2型糖尿病患者,利用简易疾病认知问卷、医学应对问卷和慢性病自我效能量表进行调查.结果 自我效能在患者疾病时间线描绘与面对应对的选择起完全中介作用(中介效应=0.466,效应比=0.502);在患者可控性描绘与面对应对的选择起部分中介作用(中介效应=0.121,效应比=0.230);在患者对疾病结果描绘与回避应对的选择起部分中介作用(中介效应=0.043,效应比=0.208).结论 老年2型糖尿病患者疾病认知、自我效能和应对方式之间存在复杂的关系模型,自我效能是患者认知疾病与应对方式的中介因素.
作者:姚祚星;朱小佳;杨青;刘雪琴 刊期: 2014年第01期
目的 分析急诊气管插管患者插管后不同时间口腔牙菌斑、细菌变化情况及其相关因素.方法 选取急诊就诊并行气管插管患者64例,在插管后即刻及6、8、10、12h分别进行牙菌斑评分和牙菌斑采样细菌培养.结果 急诊气管插管后不同时间点牙菌斑及牙菌斑细菌培养评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).手术、居住地与牙菌斑及牙菌斑细菌培养评分有相关性,有吸烟史与牙菌斑评分显著负相关(均P<0.05).结论 急诊气管插管后患者口腔牙菌斑评分及细菌数量随着插管时间的延长而升高,插管后即刻至6h变化程度为显著,其次为6~8 h;手术患者、有吸烟史和居住在农村的患者口腔护理时间可适当提前.
作者:曹海燕;班博;刘鹏飞;柳秋实 刊期: 2014年第01期
对5例人感染H7N9禽流感危重患者应用机械通气,在疾病不同时期给予针对性护理:急性期加强镇静、气道管理,观察肺复张并发症,做好俯卧位通气护理等;发展为继发感染期后,注意预防和控制呼吸机相关性肺炎的发生;恢复期加强功能锻炼.结果4例治愈出院,1例接受进一步康复治疗.提出根据疾病不同时期的具体情况,采取有效的护理措施是提高抢救成功率的关键.
作者:夏萍;杨祖愔;贺玲 刊期: 2014年第01期
目的 检验中文版药物信念问卷的信效度,并探讨乳腺癌患者内分泌治疗的药物信念.方法 将药物信念问卷译成中文,通过204例乳腺癌患者进行信效度测试.结果 主成分分析法提取5个公因子,累积贡献率55.422%,问卷总体Cronbach's α系数0.738.乳腺癌内分泌治疗患者药物必要性维度得分12.21±3.08,高于顾虑性维度得分12.16±2.42.结论 中文版药物信念问卷具有良好的信效度,可作为评估乳腺癌内分泌治疗患者药物信念的工具.
作者:吴密彬;胡雁;朱叶卉;黄嘉玲 刊期: 2014年第01期
目的 评价2型糖尿病患者应用出院计划服务的效果.方法 将100例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组接受常规教育和随访.观察组在此基础上实施出院计划服务.结果 出院3个月后观察组自我管理行为得分显著高于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白显著低于对照组(均P<0.01).结论 出院计划服务可提高2型糖尿病患者的自我管理行为,有效控制血糖.
作者:赵秀君;何文英;张兴;常欢;郭立梅 刊期: 2014年第01期
终末期肾病患者普遍存在营养不良,早期发现营养不良是及时干预的关键.综述了用于终末期肾病患者营养评估的常用实验室检查指标及营养评估量表,为临床护士评估患者营养状况提供工具,及早发现患者的营养不良风险.
作者:卢湘;白姣姣;王峥 刊期: 2014年第01期