章舒琦；朱月妹；李丽；叶文琴
目的 观察新生儿手掌及足底SpO2监测的准确性.方法 将86例新生儿疾病患儿同时监测手掌及足底SpO2,记录出现SpO2数据时间和数值,与桡动脉SaO2值进行对比.结果 手掌、足底SpO2值差异有统计学意义(P＜0.01),手掌SpO2值与SaO2值差值显著小于足底(P＜0.01);手掌监测出现SpO2值时间显著快于足底(P＜0.01).结论 新生儿手掌监测SpO2的准确性和灵敏度比足底高.
作者：王香香；王忠英 刊期： 2014年第03期
目的 促进老年膀胱癌手术患者身心康复.方法 对39例老年膀胱癌术后患者实施身心社灵四方面的全人照护,包括建立老年膀胱癌全人照护小组并培训相关人员、给予心灵支持、开设健康教育大讲堂、探访患者及组建泌尿造口患者俱乐部等.实施3个月后评价效果.结果 干预后生命质量测评量表(FACT)及疾病心理社会适应量表(PAIS-SR)评分,除PAIS-SR中的自尊和自我接纳维度与干预前改善不显著外(P＞0.05),另10项均有显著改善(P＜0.05,P＜0.01).结论 全人照护有利于提高老年膀胱癌术后患者的生命质量及心理社会适应性.
作者：彭翠娥；王卫红；陈玉盘；李卫平 刊期： 2014年第03期
目的 探索认知行为干预对脑卒中后便秘患者的作用,为临床护理干预提供依据.方法 按随机数字表法将90例脑卒中后便秘患者随机分为对照组、行为组及认知行为组各30例,对照组行常规便秘护理,行为组增加行为指导,认知行为组再增加定向力、记忆力及注意力等训练,于第1、2个疗程后评价效果.结果 干预后三组便秘症状积分及疗效显著优于干预前,组间比较差异有统计学意义(均P＜0.01),认知行为组好,行为组次之,对照组差(P＜0.05,P＜0.01);三组认知功能(MMSE)评分及日常生活能力(BI)评分显著高于干预前(均P＜0.01);组间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);便秘症状积分与MMSE、BI评分呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 认知行为干预可有效改善脑卒中后便秘症状,在一定程度上提高了患者的认知能力及日常生活能力.
作者：王丽；周君桂；杨晓华；程代红；杨曼；王静新；蔡文智 刊期： 2014年第03期
目的 评价接受式音乐干预对ICU患者生理指标及情绪状态的影响.方法 将165例ICU患者随机分为音乐干预组55例,给予每天1次30 min接受式音乐干预;空白组55例予静卧休息30 min;耳机组55例在静卧基础上予佩戴耳机.连续3 d后比较心率、呼吸及血压的变化,采用状态焦虑问卷(S-AI)及抑郁自评量表(SDS)评定干预前后情绪的变化.结果 干预后30 min音乐组的血压、心率下降幅度显著优于耳机组和空白组(均P＜0.05),呼吸的变化优于空白组(P＜0.05);干预后三组焦虑及抑郁评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 接受式音乐干预能稳定ICU患者心率、呼吸、血压水平,干预时间以30 min为宜,并可作为缓解焦虑和抑郁情绪的辅助治疗手段.
作者：吴玲玲；陆慰英；袁樱；奚春华；王吉平 刊期： 2014年第03期
目的 通过对ICU医院感染实施目标性监测,及时发现医院感染相关问题并采取针对性防控措施.方法 监测医院感染率、日感染率、3种导管相关感染率及医院感染部位分布等指标.结果 监测1 311例中136例(169例次)发生医院感染,患者感染率为10.37%,例次感染率为12.89%.导尿管插管相关泌尿道感染率为0.843‰,中心静脉插管相关血流感染率为0.486‰,呼吸机相关肺部感染率为32.719‰.医院感染以下呼吸道为主(79.28%),其次是血液感染(7.69%),第3位是泌尿道感染(3.55%).结论 ICU医院感染率高,主要为3种导管相关性感染,注重ICU目标性监测有十分重要的作用,及时发现问题并进行干预能有效降低医院感染发生率.
作者：高芳；邹俊宁；罗倩倩；黄海燕 刊期： 2014年第03期
目的 根据慢性充血性心力衰竭患者的情况正确给予饮食指导,预防低钠血症.方法 参考相关文献自制低钠血症风险评估表,根据评估结果制定合理的饮食方案及实施健康教育.结果 根据低钠风险评估表的结果对患者进行相关健康教育后,患者低钠血症发生率显著降低,饮食相关知识掌握度显著提升(均P＜0.01).结论 对慢性充血性心力衰竭患者实施针对性的饮食健康教育可有效防御低钠血症的发生.
作者：聂梅 刊期： 2014年第03期
在对绩效、绩效考核进行概念分析的基础上,综述了相关绩效管理理论和绩效管理工具在构建临床护士绩效考核指标体系中的设计,研究及应用现状.指出目前临床护士绩效考核指标体系的构建研究中存在的不足,以期为临床护士绩效考核指标体系的完善提供参考.
作者：高蓓蕾；李秋洁；洪素 刊期： 2014年第03期
目的 了解居家老年人的护理需求,为开展针对性的护理照护提供依据.方法 采用自制居家老人护理需求问卷对450名居家老人护理需求进行问卷调查.结果 老年人患慢性病430人(95.6%),居前5位的有高血压、心脏病、脑血管疾病、腰腿疼痛及糖尿病;276人(61.3%)月收入≤1 000元;不同年龄、受教育程度、婚姻状况、居住情况者护理需求存在差异(均P＜0.05);12项护理需求中排序前5位的是测量血压、注射(56.7%)、康复期间护理(48.2%)、健康讲座与咨询(44.4%)、住院陪床(43.1%)、陪看病取药(36.7%).结论 居家老年人慢性病患病率高,收入偏低,有较强的居家护理服务需求.应针对居家老年人的需求建立健全居家老年人护理服务模式,以满足其基本健康服务需求.
作者：张念英；魏秀红；黄晶；纪青；任娅茹；刘瑾凤 刊期： 2014年第03期
目的 了解护士工作嵌入、离职意愿现状,探讨两者之间的关系.方法 抽取哈尔滨市5所医院的307名护士,采用工作嵌入量表、离职意愿量表进行调查.结果 护士工作嵌入平均得分3.15±0.47,以社区匹配维度得分高,组织联结维度得分低;离职意愿平均得分2.71±0.61,3个维度中离职意愿Ⅲ(获得外部工作的可能性)得分高;工作嵌入各维度与离职意愿存在显著负相关(P＜0.05,P＜0.01).组织牺牲、组织匹配、社区联结可以作为预测护士离职意愿的主要因素.结论 护士离职意愿处于较高水平,护理管理者应重视护士需求,适当授权以提高护士工作嵌入度,降低其离职意愿.
作者：王凤菊；李楠；张国莉 刊期： 2014年第03期
目的 探讨品管圈活动对降低静脉留置针留置过程中回血率的效果.方法 对住院并使用静脉留置针的76例患者开展品管圈活动,确定活动主题后,通过拟定活动计划书,对调查后导致静脉留置针回血的因素进行干预.结果 患者留置静脉针回血率由活动前的50.28%降至19.84%,活动前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 品管圈活动的开展有利于降低留置静脉针过程中的回血率.
作者：尹世玉；秦静静 刊期： 2014年第03期
目的 了解养老院老年人预前指示现况,分析影响预前指示的因素.方法 抽取武汉市31所养老院的老年人429人,对其人口统计学资料、生活质量(QOLC-E)、活动功能(I-ADL,P-ADL)、累积疾病状况(CIRS)、对临终医疗护理措施的态度等进行调查,分析各变量对是否愿意做预前指示的影响.结果 59.2%的老年人为女性,以丧偶为主(85.8%),平均年龄(76.86±8.59)岁;老年人QOLC-E平均得分3.22±0.49;I-ADL、P-ADL得分分别为12.97±4.25,20.66±4.89;累积疾病评分4.27±2.99;53.8%的老年人在病情严重时愿意接受CPR等急救措施,79.0%的老年人会选择儿女做自己的代理人;57.3%的老年人愿意在养老院度过自己生命的后时光;4.9%的老年人听说过预前指示;愿意做、不愿意做预前指示及不愿回答的老年人分别为31.4%、37.1%、31.5%;是否听说过预前指示、是否愿意接受急救、疾病总分是预前指示的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 养老院老年人对预前指示的知晓率较低,少部分老年人愿意做预前指示;应对老年人加强有关预前指示的宣教,为愿做预前指示的老年人提供平台.
作者：倪平；曾铁英；夏莹；周晶；王朝希 刊期： 2014年第03期
老龄化进程与家庭小型化、空巢化和慢性病化相伴随,老年人的健康照护服务需求将急剧增加,涌现出各种与老年人问题相关的服务类型和内容.据此,从老年护理相关政策的影响、老年护理服务形式、老年人常见健康问题、人力资源的开发管理及老年护理教育5个方面论述了我国老年护理现状与发展方向,旨在为更好地开展老年护理提供参考.
作者：李春玉；刘姝；陈宏吉 刊期： 2014年第03期
目的 探讨内瘘闭塞后再通术,延长动静脉内瘘的使用寿命.方法 对22例(23例次)动静脉内瘘栓塞患者在彩超定位血栓部位及范围后,采用4.5号或5号输液针头于血栓两端分点注射尿激酶,结束前加用低分子肝素,第2、第3天于桡动脉处微泵使用小剂量尿激酶,第4～7天改服华法林抗凝;观察患者的再通情况及出凝血功能,调节药物的用量、浓度与时间.结果 23例次成功22例次,成功率95.6%,彩超显示残存附壁血栓减少,患者出血及针眼处渗血无增加.结论 采用多药联合治疗动静脉内瘘栓塞效果好,安全.
作者：姜美娟；奚华芳；顾晓琴 刊期： 2014年第03期
目的 探讨志愿护理服务对婴幼儿家长居家安全的指导作用.方法 组建儿科志愿护理服务团队,根据志愿者的专业特长对社区128名婴幼儿家长进行居家安全行为及居家意外伤害急救知识指导,比较活动前后家长对婴幼儿居家安全行为的认知情况及急救知识技能掌握情况.结果 活动前后家长对婴幼儿的居家安全行为认知率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),居家意外伤害急救知识率比较(除蚊虫叮咬的处理外),差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 志愿护理服务能够帮助婴幼儿家长强化居家安全意识,改变不良育儿行为,提高急救知识水平,有利于婴幼儿的安全成长.
作者：易永红；朱慧云；陈锦秀 刊期： 2014年第03期
目的 提高桡动脉置管成功率和安全性.方法 自行设计并与相关厂家合作制作单翼动脉留置针,对50例桡动脉置管患者采取自身对照法分别用自制单翼动脉留置针和传统直式动脉留置针实施桡动脉置管.结果 单翼动脉留置针较直式动脉留置针穿刺时间短、穿刺成功率高、血液污染率低(均P＜0.01);PaO2、PaCO2、血钾、平均动脉压两组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 单翼动脉留置针较传统直式动脉留置针有提高穿刺成功率、缩短穿刺时间、减少血液污染的优势.
作者：谢艳梅；谢红英；幸莉萍 刊期： 2014年第03期
目的 比较颈外静脉注射、腹腔注射途径用于人脐带间充质干细胞在缺氧缺血性脑损伤鼠的移植效能.方法 选取38只SD新生大鼠制备缺血性脑损伤动物模型,采用颈外静脉注射、腹腔注射途径行人脐带间充质干细胞移植,选用Morris水迷宫测试方法,了解干细胞干预后鼠学习记忆力改善情况,采用免疫组化方法,了解干细胞在鼠脑组织内的定植.结果 Morris水迷宫测试,颈外静脉注射组潜伏逃避时间较腹腔注射组缩短;脑片单位面积内DiI阳性细胞数,颈外静脉注射组较腹腔注射组增多.结论 颈外静脉途径移植人脐带间充质干细胞进入缺氧缺血性脑损伤鼠脑内的效能明显高于腹腔途径移植.
作者：徐春香；张琴芬；黄颖兰；屠文娟 刊期： 2014年第03期
目的 探讨危重患者的有效护理访视方法,提高护理安全性.方法 选取符合条件的护理管理者并对其进行培训后,每2人一组对全院危重患者按病情进行基本信息、护理措施落实、存在的风险三方面访视;通过完善访视制度,规范访视内容,反馈访视信息,追踪改进等措施解决访视中发现的问题.结果 访视危重患者856例,与常规护理管理的1 095例危重患者比较,不良事件发生率显著降低,患者满意率显著升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理访视管理可提高危重患者的护理安全性和满意度.
作者：刘明秀；潘瑞红；姜广荣 刊期： 2014年第03期
目的 建立适合大型三级甲等医院的护理管理组织体系,提高护理质量.方法 设立16个科护士长岗位,建立护理部主任-总护士长-科护士长-护士长分级管理组织体系,分层管理.实施6个月后选取呼吸专科和骨科评价效果.结果 分级护理管理组织体系建立与实施后,呼吸专科7项基础护理质量和6项专项质量评分从89.5~99.5分上升至95.5~100.0分;骨科上述质量评分从96.8~100.0分上升至97.0~100.0分.结论 分级护理管理组织体系的实施可提高护理质量及工作效率,适合大型三级甲等医院的发展.
作者：孙丽；熊莉娟；彭昕；杨霞；周文娟 刊期： 2014年第03期
目的 缩短内瘘拔针后的止血时间,减少相关并发症.方法 选择维持性血液透析高压静脉内瘘患者12例,采用自身对照法,每例患者透析后立即拔针(常规拔针法)和后延10 min拔针(延时拔针)各720例次.比较两种方法穿刺点止血时间和相关并发症发生率.结果 延时拔针法穿刺点止血时间显著短于常规拔针法,相关并发症(局部出血、血肿、肿胀)发生率显著低于常规拔针法(均P＜0.01).结论 对高压瘘患者透析结束后延10 min拔针可缩短内瘘拔针止血时间、减少相关并发症,有利于延长内瘘使用寿命.
作者：张静；朱亚梅；杨莉；李玲玲；徐玮；杨健萍 刊期： 2014年第03期
目的 探讨基于功能状态的护理方案对恢复期偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力以及生活质量的影响.方法 将60例偏瘫患者,按照入院时间先后顺序分观察组和对照组各30例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上根据其功能评定结果进行个性化、系统化护理.连续干预1个月后评价效果.结果 干预后观察组上肢和下肢的运动功能评分、改良Barthel指数及生活质量指数评分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 实施基于功能状态的护理方案可促进患者运动功能的恢复和日常生活活动能力的提高,从而提高生活质量.
作者：李瑞；王翔；顾则娟；丁慧；胡翠琴 刊期： 2014年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
