孙华君；晁储璋；陈松兰
目的 了解PDA应用前后与患者身份识别有关的护理缺陷发生情况,为制定有效管理策略提供参考.方法 从护理管理系统护理缺陷上报表中,将PDA应用前后各1年与身份识别有关的护理缺陷筛选出来进行统计分析.结果 PDA应用前后与身份识别有关的护理缺陷构成比分别为77.5％、58.8％,差异有统计学意义(P＜0.01);PDA应用前后不同季度、不同缺陷类型、不同能级责任护士,其发生的与患者身份识别有关的护理缺陷的构成分布差异有统计学意义(均P＜0.01);PDA应用后发生的与患者身份识别有关护理缺陷的原因一方面与PDA的软硬件及支持系统有关,另一方面与使用PDA的护理人员意识薄弱和操作不熟练有关.结论 PDA的应用将护理质量与安全落到实处,已取得初步成效,但在逐步凸显优势效果的同时,应从根本原因入手,促进标准化移动护理服务,加强PDA的有效管理.
作者：王玲玲；周萍；贲艳丽 刊期： 2014年第06期
目的 分析护士道德困境与工作满意度的相关性,旨在为护理管理者提供依据,提高护士工作满意度.方法 采用中文版护士道德困境量表(MDS-R)和明尼苏达工作满意度问卷(MSQ),对济南市3所三级甲等医院的189名临床护士进行问卷调查.结果 护士道德困境总分为(38.86±8.26)分,道德困境频率和强度条目平均得分分别为(1.07±0.45)分和(1.04±0.63)分,均处于较低水平;工作满意度总分为(51.95±10.73)分;工作满意度各维度与道德困境的总分呈负相关(均P＜0.01).结论 护士道德困境与工作满意度关系密切,医院管理者应重视临床护士所面临的道德困境,提供各种支持措施,缓解道德困境给护士带来的工作压力,从而提高护士工作满意度.
作者：高峰；刘芬；刘珊珊；杨淑盈 刊期： 2014年第06期
目的 了解我国护理研究的热点、护理研究工作的开展及成果产出现状,为更好地开展护理科研提供依据.方法 统计三届中华护理学会科技奖的获奖数量、地域分布、获奖成果类别及获奖项目负责人职务;结合图表进行描述性分析.结果 三届中华护理学会科技奖的101项获奖项目中,一、二、三等奖分别为7项、24项、70项;排名前三位的地区分别为北京15项、上海14项、江苏10项;排在前三位的研究领域分别为专科护理类35项、护理管理类21项、护理教育类13项;第3届获奖的40项成果负责人中38人为医院或高校管理人员.结论 我国护理研究获奖成果数量有限,高质量的成果不多;获奖项目地区分布广泛,呈现区域集中趋势.但新的研究热点不断涌现、研究内容不断深入,体现出我国护理事业发展趋势喜人,但今后的工作应努力提高护理人员科研素养,营造科学严谨的科研氛围,推动我国护理科研更好的发展.
作者：曾娜；颜巧元 刊期： 2014年第06期
目的 介绍澳大利亚护理研究生教育与职业资格制度的衔接现状及监管体系,以期为建立我国的护理硕士专业学位教育与职业资格的衔接制度提供借鉴.方法 采用文献调研法和专家访谈法,在对澳大利亚护理学位教育、职业资格及其衔接关系现状进行充分了解的基础上,系统地分析澳大利亚护理硕士学位开业护士方向教育与职业资格衔接的现状及监管体系.结果 澳大利亚护理硕士学位开业护士方向教育与开业护士紧密衔接,且监管体系中各机构相互协作,共同参与开业护士的教育与管理,保证了开业护士的培养质量.结论 建议我国借鉴澳大利亚开业护士的教育与职业资格衔接的模式,结合我国具体国情,将护理硕士专业学位教育或者其中某一专业方向教育作为取得某类职业资格的必需条件.完善护理硕士专业学位教育体系,健全护士分层级体系,构建有力的监管体系,终培养出符合社会所需的高层次、应用型、专科型的护理专门人才.
作者：李梦诗；王毅欣；顾申；周玲君 刊期： 2014年第06期
综述品管圈的概念、发展历程、手法等,通过对关于品管圈的相关文献综述,分析了解其在护理质量管理中的应用现况,提出今后的品管圈研究应着眼于宽度、广度和深度三方面,着手于推广应用,并做到动态、持续地实施、评价、反馈、再实施、再评价循环,统筹全局,细分层次,以进一步促进护理质量持续改进,提升服务水平.
作者：赵庆华；肖明朝；刘捷；魏华 刊期： 2014年第06期
目的 探讨基于KTQ标准的神经外科持续护理质量改进的方法和效果.方法 围绕以患者为中心,采用计划阶段(Plan)、实施阶段(Do)、检查和评价阶段(Check/Action) PDCA的4大环节实施方法重视环境管理,改善工作流程,倡导人文关怀,保障患者安全.结果 患者满意度和各项护理质量指标得到提高,于2012年11月顺利通过KTQ质量认证.结论 基于KTQ标准的护理模式,能有效推动神经外科护理质量的持续改进.
作者：胡娜；方继锋；杜小亮；厉春林 刊期： 2014年第06期
目的 探讨游泳前后抚触对新生儿啼哭的影响,提高新生儿护理质量.方法 将进行抚触和游泳的新生儿93例,按干预时间的先后分为对照组(45例),采取先游泳后抚触的方法;观察组(48例)采用先抚触后游泳的方法.比较两组游泳和抚触时啼哭的发生率.结果 观察组游泳和抚触时啼哭发生率分别为41.7％ 、29.2％,对照纽分别为73.3％、66.7％.两纽比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 在游泳前进行抚触能有效减少新生儿游泳和抚触时啼哭的发生.
作者：陆伟娟；刘宁；生锡；夏彬；章恒 刊期： 2014年第06期
目的 观察移动护理信息系统下住院患者身份识别流程的临床效果.方法 2012年4月开始我院全部医疗区域覆盖无线网络,使用医院移动信息系统辅助进行患者身份管理.统计2011年4月至2012年3月(实施移动信息系统前)和2012年4月至2013年3月(实施移动信息系统后)科室上报的与住院患者身份识别有关的护理缺陷、差错发生情况.结果 实施移动信息系统后与患者身份识别有关的缺陷、差错明显减少.结论 移动护理信息系统下住院患者身份识别流程的临床效果优于传统患者身份识别方法.
作者：姚亚春 刊期： 2014年第06期
目的 了解异种角膜移植患者围手术期的真实心理感受,为实施有针对性护理提供依据.方法 采用目的抽样法选取10例异种角膜移植的角膜盲患者为研究对象,进行半结构式访谈,收集资料,采用Colaizzi分析方法对资料进行分析、整理、提炼主题.结果 异种角膜移植患者术前心理体验主要有怀疑、纠结、自罪感、自卑和期望过高;术后心理体验主要有紧张、排斥、失望、人际关系敏感和无价值感.结论 异种角膜移植患者围手术期有很多负性心理,需要医务人员提供更广泛细致的人文关怀和心理支持.
作者：薛朝华；罗汉萍；罗婧；鲁才红 刊期： 2014年第06期
目的 探讨品管圈活动在提高新生儿腕带正确使用率的效果.方法 成立品管圈小组,确定以“提高新生儿腕带正确使用率”为主题,对科室内新生儿腕带正确使用进行调查,并分析影响新生儿腕带正确使用的原因,设定目标,制定对策,实施,进行效果评价等.结果 经品管圈活动的良性干预,新生儿腕带正确使用率由52.0％提升到88.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动在提高新生儿腕带正确使用率中效果显著,有效提高了新生儿的安全系数及护理工作质量,有利于降低差错事故发生率及减少医疗纠纷.
作者：商存平；童频；廖冰；朱楚琼 刊期： 2014年第06期
目的 探讨建立骨科护理业务学习平台对提高护士培训效果的影响.方法 建立骨科护理业务学习平台,对132名骨科护士进行培训.结果 实施骨科护理业务学习平台后护士专科知识及技能掌握程度、“三基”培训考核成绩比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);护理新技术、新项目、护理创新,学术论文发表情况优于实施前.结论 建立骨科护理业务学习平台,能调动护士学习兴趣,有效利用专科培训资源,提高护士专科知识及技能掌握程度.
作者：杨欣萍；醋爱英 刊期： 2014年第06期
目的 构建护理实践能力形成性评价网络平台并评价其应用效果.方法 以2010级护理本科生240人作为对照班,采用以单项技能考核、实验课课堂表现以及课后作业为依据的传统实践评价模式.2011级护理本科生285人作为观察班,采用单项技能考核、实验课课堂表现和网络平台下的评价模式,基于网络平台开发实践能力评价包括在线测试区、成果展示区和师生交流区.课程结束以自行编制调查问卷调查学生的反馈意见,评价2种评价模式的效果.结果 该网络评价平台具有即时性、交互性、无纸化、动态性评价的特点,在巩固专业知识,提高护理评估能力、护理决策能力、评判性思维能力和获取信息能力,培养自主学习惯,增强团队协作能力方面的作用显著优于传统模式(均P＜0.05).结论 护理实践能力形成性评价网络平台能促进教一学一评三者的有机结合,可作为传统评价模式的补充和延伸.
作者：许虹波；姜丽萍；陈军；屠乐微；章飞飞 刊期： 2014年第06期
目的 探讨PDCA循环对降低患者身份识别缺陷率的作用.方法 成立患者身份识别检查小组,采用PDCA管理方法,对2012年6～9月全院32个病区1 000例住院患者进行患者身份识别缺陷调查,分析原因,采取相应改进措施,并于2013年1～3月再次对1 000例次患者身份识别缺陷进行检查.结果 实施PDCA循环后,患者身份识别缺陷从改进前的28.10％降至8.40％,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用PDCA循环实施患者身份识别缺陷管理,可降低患者身份识别缺陷率,保障患者安全.
作者：卢潇潇；皮远萍；王国碧；唐玲；王燕燕；高翠娥；徐灵莉 刊期： 2014年第06期
目的 探讨对孕妇在孕前半年及孕期行口腔健康保健的效果,为孕前、孕期门诊口腔保健工作的开展提供依据.方法 产科门诊长期设立口腔保健处对孕前及孕期妇女进行口腔健康检查及保健指导.对2 092例常规完成孕前及孕期检查、入院待产的孕妇进行问卷调查,了解其孕前及孕期口腔保健的施行情况及孕期口腔不适的发生情况.结果 2 092例孕妇中,参加孕前口腔健康保健452例(21.61％),孕期口腔健康保健1 554例(74.28％);不同学历、家庭月收入孕妇孕前及孕期口腔健康保健率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);孕期发生口腔不适1 381例(66.01％),孕前和孕期参加口腔健康保健孕妇口腔不适发生率显著低于未参加者(均P＜0.01).结论 孕前和孕期口腔健康保健非常重要,应关注低学历、低收入孕妇的口腔健康保健工作;建议将口腔健康保健列为优生优育保健内容之一.
作者：杨丽君；赵云；林莹；杨莉；肖梅 刊期： 2014年第06期
揭示国内外医护人员职业暴露及暴露后心理应激状况的现状,探讨暴露后预防依从性的影响因素,为医院管理者或政策制定者采取相应心理干预、提高职业暴露后预防的依从性和制定相关卫生政策提供依据.
作者：田含章；易宜芳；李映兰 刊期： 2014年第06期
目的 构建一套科学合理的手术室护士危机管理能力评价指标体系.方法 采用德尔菲法对26名专家进行2轮函询,确定手术室护士危机管理能力评价指标体系的各级指标及权重.结果 专家函询的熟悉系数为0.815,判断系数为0.811,权威系数为0.813,形成了由4个一级指标、17个二级指标、42条评价标准组成的评价指标体系.结论 专家的积极性和权威程度高,意见的协调程度好;结果可为手术室护士岗位培训提供依据,提高护理安全管理水平.
作者：曲东明；吴怀兰；曲东亮；舒赤骋；程丽 刊期： 2014年第06期
目的 探讨心灵关怀对膀胱癌行保留膀胱术伴癌因性疲乏患者的影响.方法 将60例膀胱癌拟行保留膀胱术且伴癌因性疲乏患者按入院时间分为干预组和对照组各30例.对照组实施常规护理,干预组在此基础上实施心灵关怀.分别于入院时及出院当日采用简易癌乏评估表(BFI)和生活质量核心量表(QLQ-C30)评价干预效果.结果 干预后干预组疲乏程度显著低于对照组,生活质量显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 心灵关怀能降低膀胱癌行保留膀胱术患者的癌因性疲乏,提高其生活质量.
作者：曾俊；张莹；王芳丽 刊期： 2014年第06期
目的 探讨泛红试验联合负压穿刺在老年肥胖患者外周静脉穿刺中的应用效果.方法 选择500例门诊静脉输液治疗的老年肥胖患者,采用随机数字袁法随机分成两组各250例,采用传统握拳法行手背静脉穿刺为常规法组,采用泛红试验联合负压穿刺为联合法组.比较两种方法静脉穿刺一次成功率、血管清晰情况、穿刺后回血情况.结果 两种方法一次穿刺成功率、穿刺时血管清晰度、穿刺后回血情况比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 泛红试验联合负压穿刺法可以有效地提高老年肥胖患者血管充盈度,加快回血速度,提高穿刺成功率.
作者：程相玲；沈玉红；陈瑛 刊期： 2014年第06期
目的 比较纱布和泡沫两种敷料填充伤口实施负压封闭辅助闭合治疗对伤口愈合的作用,以优选填充敷料.方法 将70例入选者随机分为泡沫敷料组(34例)和纱布敷料组(36例),分别采用泡沫敷料、纱布填充伤口,均采用智能化吸引装置行负压伤口治疗.于负压治疗0d、7d、14 d、21d测量两组伤口缩小率和PUSH计分,观察肉芽组织100％覆盖伤口床的时间.结果 治疗不同时间两组PUSH计分比较,干预主效应F=0.057,P=0.811;时间主效应F=44.189,P=0.000;交互效应F=1.490,P=0.226.伤口缩小率比较,干预主效应F=0.970,P=0.328;时间主效应F=260.287,P=0.000;交互效应F=2.216,P=0.113.两组肉芽100％覆盖伤口床时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 纱布和泡沫敷料实施负压伤口治疗对促进肉芽组织生长和伤口缩小的作用相近,均可以作为负压封闭治疗伤口的有效填充敷料.
作者：蒋琪霞；朱礼霞；李晓华；彭青；周昕 刊期： 2014年第06期
目的 对国内外PICC置管体外测量方法的研究进行系统评价,分析并评鉴文献中报道的PICC体外测量方法的实施内容、可行性及其效果.方法 运用循证护理的方法学,制定PICOD原则,检索Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、EMbase、Elsevier、Web of Knowledge、Ovid、CBM、CNKI和万方数据库中关于PICC置管体外测量方法的随机对照试验、半随机对照试验和临床对照试验文献.由2位研究者对文献质量进行严格评价和资料提取.结果 共纳入文献7篇,均为中文文献,由于各研究间的干预措施异质性较大,故未进行Meta分析,而是对纳入的研究进行描述性分析.7条文献报道了6种改良测量方法,各研究的评价指标和结果差异性较大.结论 国外文献提示有关PICC置管体外测量在指南中已有认证的方法,但中文文献的研究显示有多种改良的测量方法,干预措施间的差异性较大,这与研究者PICC导管头端佳位置的标准不一致有关.因此,国内研究者及PICC置管实践操作者对导管头端佳位置的标准亟待统一,以便更准确地预估PICC体外测量的长度.
作者：张晓菊；胡雁；李全磊；陆箴琦；薛嵋；戴宏琴 刊期： 2014年第06期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
