杨欣萍；醋爱英
目的 探讨品管圈活动在提高新生儿腕带正确使用率的效果.方法 成立品管圈小组,确定以“提高新生儿腕带正确使用率”为主题,对科室内新生儿腕带正确使用进行调查,并分析影响新生儿腕带正确使用的原因,设定目标,制定对策,实施,进行效果评价等.结果 经品管圈活动的良性干预,新生儿腕带正确使用率由52.0％提升到88.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动在提高新生儿腕带正确使用率中效果显著,有效提高了新生儿的安全系数及护理工作质量,有利于降低差错事故发生率及减少医疗纠纷.
作者：商存平；童频；廖冰；朱楚琼 刊期： 2014年第06期
目的 探讨应用跨理论模式对妊娠期糖尿病患者进行生活干预的效果.方法 将80例妊娠期糖尿病患者随机分成观察组与对照组,每组各40例.对照组采用常规的健康教育方式进行指导,观察组运用跨理论模式对其进行干预.结果 干预前后不同时段两组餐后2h血糖、体质量增长情况干预主效应、时间效应、交互效应比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),糖尿病知识掌握、自我效能水平分值两组差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 跨理论模式运用于妊娠期糖尿病患者能有效促使其行为改变,可有效控制血糖、体质量,增加患者对糖尿病知识的认识,提高自我效能水平,保障母婴安全.
作者：方喻；龙秀红 刊期： 2014年第06期
目的 探讨心灵关怀对膀胱癌行保留膀胱术伴癌因性疲乏患者的影响.方法 将60例膀胱癌拟行保留膀胱术且伴癌因性疲乏患者按入院时间分为干预组和对照组各30例.对照组实施常规护理,干预组在此基础上实施心灵关怀.分别于入院时及出院当日采用简易癌乏评估表(BFI)和生活质量核心量表(QLQ-C30)评价干预效果.结果 干预后干预组疲乏程度显著低于对照组,生活质量显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 心灵关怀能降低膀胱癌行保留膀胱术患者的癌因性疲乏,提高其生活质量.
作者：曾俊；张莹；王芳丽 刊期： 2014年第06期
目的 探讨创面床准备理论在腹部感染切口换药中的临床应用效果,以促进感染切口的早日愈合.方法 将38例腹部术后切口感染患者按随机数字表法分为对照组和观察组各19例.对照组采用传统换药法;观察组由造口治疗师专人负责跟踪管理感染切口,采用基于创面床准备理论的换药法换药.结果 观察组二期缝合13例,相对少于对照组(16例);两组换药次数、住院时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 应用创面床准备理论指导腹部切口感染换药效果较好.
作者：邹艳 刊期： 2014年第06期
目的 构建一套科学合理的手术室护士危机管理能力评价指标体系.方法 采用德尔菲法对26名专家进行2轮函询,确定手术室护士危机管理能力评价指标体系的各级指标及权重.结果 专家函询的熟悉系数为0.815,判断系数为0.811,权威系数为0.813,形成了由4个一级指标、17个二级指标、42条评价标准组成的评价指标体系.结论 专家的积极性和权威程度高,意见的协调程度好;结果可为手术室护士岗位培训提供依据,提高护理安全管理水平.
作者：曲东明；吴怀兰；曲东亮；舒赤骋；程丽 刊期： 2014年第06期
综述品管圈的概念、发展历程、手法等,通过对关于品管圈的相关文献综述,分析了解其在护理质量管理中的应用现况,提出今后的品管圈研究应着眼于宽度、广度和深度三方面,着手于推广应用,并做到动态、持续地实施、评价、反馈、再实施、再评价循环,统筹全局,细分层次,以进一步促进护理质量持续改进,提升服务水平.
作者：赵庆华；肖明朝；刘捷；魏华 刊期： 2014年第06期
目的 正确识别静脉输液患者身份,保证静脉输液安全.方法 选择本院进行静脉输液给药操作的396名护士,通过PDCA 4步法,即计划、实施、核查、行动提高其对患者身份识别核查的合格率.结果 护士静脉输液给药前患者身份识别核查合格率从改进前的52.78％提高到改进后的90.86％.结论 应用持续质量改进的方法,优化静脉输液给药前身份识别核查的护理工作流程,可以提高护理质量,保证患者静脉输液用药安全.
作者：卿利敏；谌永毅；邹艳辉；肖雪莲；罗朝霞；许湘华 刊期： 2014年第06期
目的 探讨6 Sigma优化术后入SICU患者转运安置流程的效果.方法 运用6 Sigma管理体系中的DMAIC(定义、测量、分析、改进、控制)模型,通过头脑风暴法、绘制过程图、因果关系矩阵图、失效模式分析,找出改进关键问题,优化术后入SICU患者转运安置流程.结果 优化流程前后转运安置时间由(26.45±5.18) min缩至(17.88±5.11) min,患者生命体征明显波动率由9.51％降至4.74％,医护满意率由77.78％升至93.18％,优化前后上述指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用6 Sigma方法优化术后入SICU患者转运安置流程,可缩短转运时间,减少转运安置过程中对患者的不利因素,提高医护满意度.
作者：陈皎；张萍 刊期： 2014年第06期
目的 对国内外PICC置管体外测量方法的研究进行系统评价,分析并评鉴文献中报道的PICC体外测量方法的实施内容、可行性及其效果.方法 运用循证护理的方法学,制定PICOD原则,检索Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、EMbase、Elsevier、Web of Knowledge、Ovid、CBM、CNKI和万方数据库中关于PICC置管体外测量方法的随机对照试验、半随机对照试验和临床对照试验文献.由2位研究者对文献质量进行严格评价和资料提取.结果 共纳入文献7篇,均为中文文献,由于各研究间的干预措施异质性较大,故未进行Meta分析,而是对纳入的研究进行描述性分析.7条文献报道了6种改良测量方法,各研究的评价指标和结果差异性较大.结论 国外文献提示有关PICC置管体外测量在指南中已有认证的方法,但中文文献的研究显示有多种改良的测量方法,干预措施间的差异性较大,这与研究者PICC导管头端佳位置的标准不一致有关.因此,国内研究者及PICC置管实践操作者对导管头端佳位置的标准亟待统一,以便更准确地预估PICC体外测量的长度.
作者：张晓菊；胡雁；李全磊；陆箴琦；薛嵋；戴宏琴 刊期： 2014年第06期
目的 探讨集体运动联合家庭跟进式干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果和妊娠结局的影响.方法 将60例妊娠期糖尿病患者,按入院先后顺序分为干预组和对照组各30例.两组均给予常规护理,干预组在常规护理的基础上接受为期8周左右的集体运动联合家庭跟进式干预.结果 干预组干预后空腹血糖、餐后2h血糖与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),干预组运动依从性好,新生儿呼吸窘迫综合征的发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 集体运动联合家庭跟进式干预能有效降低孕妇血糖,减少新生儿并发症的发生,促进母婴健康.
作者：孙慧；刘宁；赵丽；谢重阳 刊期： 2014年第06期
目的 探讨对孕妇在孕前半年及孕期行口腔健康保健的效果,为孕前、孕期门诊口腔保健工作的开展提供依据.方法 产科门诊长期设立口腔保健处对孕前及孕期妇女进行口腔健康检查及保健指导.对2 092例常规完成孕前及孕期检查、入院待产的孕妇进行问卷调查,了解其孕前及孕期口腔保健的施行情况及孕期口腔不适的发生情况.结果 2 092例孕妇中,参加孕前口腔健康保健452例(21.61％),孕期口腔健康保健1 554例(74.28％);不同学历、家庭月收入孕妇孕前及孕期口腔健康保健率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);孕期发生口腔不适1 381例(66.01％),孕前和孕期参加口腔健康保健孕妇口腔不适发生率显著低于未参加者(均P＜0.01).结论 孕前和孕期口腔健康保健非常重要,应关注低学历、低收入孕妇的口腔健康保健工作;建议将口腔健康保健列为优生优育保健内容之一.
作者：杨丽君；赵云；林莹；杨莉；肖梅 刊期： 2014年第06期
目的 探讨PDCA循环管理法在手术物品安全管理中的应用效果.方法 运用PDCA循环法对手术物品的数量清点、完整性检查、术中管理以及术后处理进行质控管理和质量改进,比较实施PDCA循环管理前后年发生手术物品安全事件的次数.结果 实施PDCA循环后,手术物品不良事件发生率从以前的0.82‰下降到实施后的0.49‰,但实施PDCA前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术室将PDCA循环管理法应用于手术物品的安全管理,能保障手术室护理安全.
作者：刘卫红；王惠平 刊期： 2014年第06期
目的 探讨基于KTQ标准的神经外科持续护理质量改进的方法和效果.方法 围绕以患者为中心,采用计划阶段(Plan)、实施阶段(Do)、检查和评价阶段(Check/Action) PDCA的4大环节实施方法重视环境管理,改善工作流程,倡导人文关怀,保障患者安全.结果 患者满意度和各项护理质量指标得到提高,于2012年11月顺利通过KTQ质量认证.结论 基于KTQ标准的护理模式,能有效推动神经外科护理质量的持续改进.
作者：胡娜；方继锋；杜小亮；厉春林 刊期： 2014年第06期
目的 了解PDA应用前后与患者身份识别有关的护理缺陷发生情况,为制定有效管理策略提供参考.方法 从护理管理系统护理缺陷上报表中,将PDA应用前后各1年与身份识别有关的护理缺陷筛选出来进行统计分析.结果 PDA应用前后与身份识别有关的护理缺陷构成比分别为77.5％、58.8％,差异有统计学意义(P＜0.01);PDA应用前后不同季度、不同缺陷类型、不同能级责任护士,其发生的与患者身份识别有关的护理缺陷的构成分布差异有统计学意义(均P＜0.01);PDA应用后发生的与患者身份识别有关护理缺陷的原因一方面与PDA的软硬件及支持系统有关,另一方面与使用PDA的护理人员意识薄弱和操作不熟练有关.结论 PDA的应用将护理质量与安全落到实处,已取得初步成效,但在逐步凸显优势效果的同时,应从根本原因入手,促进标准化移动护理服务,加强PDA的有效管理.
作者：王玲玲；周萍；贲艳丽 刊期： 2014年第06期
目的 探讨PDCA循环对降低患者身份识别缺陷率的作用.方法 成立患者身份识别检查小组,采用PDCA管理方法,对2012年6～9月全院32个病区1 000例住院患者进行患者身份识别缺陷调查,分析原因,采取相应改进措施,并于2013年1～3月再次对1 000例次患者身份识别缺陷进行检查.结果 实施PDCA循环后,患者身份识别缺陷从改进前的28.10％降至8.40％,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用PDCA循环实施患者身份识别缺陷管理,可降低患者身份识别缺陷率,保障患者安全.
作者：卢潇潇；皮远萍；王国碧；唐玲；王燕燕；高翠娥；徐灵莉 刊期： 2014年第06期
目的 探讨高原地区急性喉炎患儿继发高原脑水肿、高原肺水肿的救治及护理对策.方法 对2008年1月至2013年4月收治的32例急性喉炎继发高原脑水肿、高原肺水肿惠儿采取救治措施及周密的护理观察.结果 32例患儿中29例痊愈出院,2例病情好转后转内地医院康复治疗,未留后遗症;1例患儿死于继发性呼吸循环衰竭、高原脑水肿.平均住院日8.2d,短7h,无护患纠纷,惠儿家属对治疗、护理效果满意.结论 在高原地区急性喉炎患儿容易继发高原脑水肿、高原肺水肿,在护理过程中注意及时发现早期症状、协助医生作出正确诊断,迅速纠正低氧血症是救治成功的关键.
作者：王敏；罗彬；陈占梅；张颖；赵继换 刊期： 2014年第06期
目的 探讨住院总助产士岗位设置的方法及效果.方法 在产房设立住院总助产士岗位,并对助产士进行为期6个月的培训,以从事产科临床工作3～5年的本科、专科毕业,取得护士执业证书、助产士专业技术合格证书者作为住院总助产士.结果 3年来共有15名助产士参加住院总助产士岗位培训,14名考核合格,现在产房独立担任助产士工作,合格率93.3％.住院总助产士平均每个月完成总产程的观察及接产操作各20例次左右,而8h工作制的助产士平均每个月完成阴道分娩接产操作10～13例次,而完成总产程的观察及接产操作仅为6～8例次.结论 6个月住院总助产士岗位培训增加了助产士临床实践机会,有助于年轻助产士的快速成长.
作者：袁锦英；吴玲 刊期： 2014年第06期
目的 观察移动护理信息系统下住院患者身份识别流程的临床效果.方法 2012年4月开始我院全部医疗区域覆盖无线网络,使用医院移动信息系统辅助进行患者身份管理.统计2011年4月至2012年3月(实施移动信息系统前)和2012年4月至2013年3月(实施移动信息系统后)科室上报的与住院患者身份识别有关的护理缺陷、差错发生情况.结果 实施移动信息系统后与患者身份识别有关的缺陷、差错明显减少.结论 移动护理信息系统下住院患者身份识别流程的临床效果优于传统患者身份识别方法.
作者：姚亚春 刊期： 2014年第06期
抹布作为清洁用具在临床使用频繁,当接触大量病菌时就会成为威胁人体健康的医疗用品.此前,科室对抹布消毒工作重视不足,重复反复使用,消毒不到位,增加了交叉感染的概率.为了解决上述问题,笔者设计出医用抹布集中处置盒,对抹布采用集中回收,严格清洗消毒,保证消毒灭菌效果,达到了防止病原菌播散的目的.
作者：龙晓红 刊期： 2014年第06期
对网络评价的概念、作用以及网络教学评价工具在护理网络教学中的应用现状进行综述,提出网络教学评价起到了价值判断、评价发展、参数价值的效用,为评价学生学习过程、学习态度、学习策略和效果以及网络教学需求提供参考.但目前在我国仍处于起步阶段,需要不断完善.
作者：李丹丹；隋树杰；仰曙芬；张壁嘉；赵海燕 刊期： 2014年第06期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
