刘晓娜；王泽娟
目的 探讨一体化健康管理对变应性鼻炎患者舌下含服免疫治疗依从的影响.方法 对239例以变应原尘螨过敏为主的中重度变应性鼻炎患者给予舌下含服免疫治疗,按治疗时间先后分为对照组107例和观察组132例,对照组实行常规诊疗护理,观察组在常规诊疗护理基础上实施多学科联合一体化诊疗护理健康管理模式,电话随访两组1年内治疗脱落率及漏服药物情况.结果 观察组1年内治疗脱落率为16.67％,显著低于对照组的48.60％ (P＜0.01);观察组漏服药物比例显著低于对照组(P＜0.01).结论 实施多学科联合一体化诊疗护理健康管理模式,能显著提高变应性鼻炎患者舌下免疫治疗依从性.
作者：李会琴；张惠荣；周敏 刊期： 2014年第10期
目的 探讨家属陪伴对侵入性护理操作成功及患者情绪的影响.方法 将420例行侵入性护理操作的住院患者随机分为为观察组和对照组各210例.对照组由责任护士单独进行侵入性护理操作;观察组允许其选择1名家属留在身边陪伴,参与侵入性护理操作的全过程,观察两组患者焦虑、紧张情绪及痛苦程度和一次操作成功率.结果 两组患者焦虑、紧张情绪及痛苦程度和一次操作成功率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 进行侵入性护理操作时有家属陪伴,可减轻患者焦虑、紧张情绪,提高一次操作成功率,有利于患者的早日康复.
作者：张芳；杨欣萍；李春红 刊期： 2014年第10期
目的 提高临床护理单元护士老年护理专业知识与技能,适应人口老龄化在护理方面的需求.方法 将培训者培训模式应用于临床护士老年专科护理培训,筛选适合培训者培训模式的老年护理骨干并界定其任务,由课题组负责对老年护理骨干进行老年护理相关知识及技能培训,创建培训者培训工作平台;培训者培训合格后再对临床护理单元护士进行老年护理相关知识及技能培训.结果 开展培训者培训模式后,老年护理骨干的老年护理知识与技能,教学、组织管理、科研及批判性思维能力考核成绩优良率显著高于培训前(P＜0.05,P＜0.01);单元护士老年护理知识与技能成绩优良率显著高于培训前(P＜0.01,P＜0.05).老年患者对护理服务满意率显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 培训者培训模式能促使培训者向老年专科护士发展,能多方位多层次培养老年护理人才,为老年患者提供专业、安全、优质的护理服务,提高老年患者对护理服务的满意率.
作者：周云辉；周晓艳；文安笑 刊期： 2014年第10期
目的 了解普通外科患者参与手术决策的意愿及其影响因素,为医患手术决策的实施提供依据.方法 采用一般状况调查表、决策期望量表(CPS)、患者信息需求量表对212例新入院的普外科手术患者进行调查.结果 被动决策意愿者92例(43.40％),共享决策意愿者90例(42.45％),主动决策意愿者30例(14.15％);72.64％的患者信息需求强烈,27.36％的患者信息需求一般;文化程度、年龄、信息需求程度及医疗付费方式可预测患者参与手术决策意愿(P＜0.05,P＜0.01).结论 患者参与手术决策意愿各不相同,文化程度低、年龄大、信息需求一般、自费患者倾向于被动决策意愿.医护人员应根据患者的特点正确评估患者参与手术决策意愿及其相关因素,提供患者必要的信息支持,鼓励患者积极参与手术决策,提高患者的治疗信心.
作者：袁一君；吴燕；颜美琼 刊期： 2014年第10期
目的 构建急救与重症监护专业方向主干专业课程,为加强重症监护护士和急诊急救护士的培养提供参考.方法 从课程性质、课程内容、教学过程、教学评价等方面构建了急救与重症监护专业方向主干专业课程,从学生与师资遴选、教材选择、考核方式及实习安排等方面介绍了课程的应用方法.结果 经过3年的探索与实践,共培养120名急救与重症监护专业方向毕业生;毕业生综合素质获得用人单位的肯定.结论 急救与重症监护专业方向主干专业课程,可作为我国高等护理教育培养急救与重症监护专业人才提供参考.
作者：唐永云；郝玉玲；刘凤；刘成霞；徐仁华 刊期： 2014年第10期
目的 总结诺舒阻抗控制系统治疗异常子宫出血患者的围术期护理经验.方法 对90例子宫异常出血患者采用诺舒阻抗控制系统治疗,术前进行相关知识介绍及心理支持等;术中密切配合;术后重视卧位及饮食护理,观察阴道出血情况,做好出院指导与随访.结果 随访1年,治愈88例,2例效果不明显患者分别行子宫切除术和上曼月乐环.结论 诺舒阻抗控制系统治疗异常子宫出血安全、有效,精细的围术期护理是患者顺利手术和康复的重要保障.
作者：舒茵；方琳；胡毅岚；王道玉；张弦；陈默；熊永芳；王燕 刊期： 2014年第10期
目的 通过院校合作共建“院中校”护理实训基地,促进高职护理教学培养模式的改革.方法 学校与医院签订合作办学协议,医院承担临床课程教学和实训基地建设,学校引导专业建设和课程改革.结果“院中校”学生连续3年的全国护士执业资格考试成绩呈递增态势,成绩显著高于同期在校学生(均P＜0.01).结论 院校合作人才培养模式下共建“院中校”护理实训基地,可使学生、学校和医院多方受益,是护理教育模式改革和教学办学质量提高的有效途径.
作者：孙海燕；潘红宁；肖佩华 刊期： 2014年第10期
目的 探讨连续性照护的疾病管理模式对输尿管腹壁造口患者的影响.方法 将60例行膀胱全切输尿管腹壁造口的膀胱癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规护理;观察组由泌尿外科尿路造口专科护士给予全程的连续性照护管理,包括入院时建立个人疾病档案,制定系统、全程、规范的个性化健康教育档案,实施全程监测、干预.结果 观察组出院后不同时间造口知识掌握情况显著高于对照组(均P＜0.01),负性情绪及并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论对输尿管腹壁尿路造口的膀胱癌患者实施连续性照护,可以有效提高患者对疾病的认知,减少负性情绪的产生.
作者：杨荆艳；张娈晖；薛峻岭；徐丽芬 刊期： 2014年第10期
对1例溃疡性结肠炎致严重腹泻、菌群失调患者行粪菌移植治疗,移植过程中出现鼻肠管导致的会厌部感染,经对症处理好转.提出做好供体选择、受体肠道准备,供体粪便标本采集、粪悬浮液制备及输注护理等,可提高治疗效果.
作者：马嫦娥；彭南海；孙庆玲；陈月英；虞文魁 刊期： 2014年第10期
目的 探讨孤立肾肾结石患者行电子输尿管软镜碎石术后并发脓毒血症的护理经验.方法 对5例孤立肾肾结石患者行电子输尿管软镜钬激光碎石术,术后0.5～2.0 h出现脓毒血症症状,给予抗感染及对症治疗,密切监测生命体征变化,加强感染控制,预防多器官功能障碍综合征的发生.结果 5例术后2～3 d生命体征基本平稳,术后10 d治愈出院.结论严密细致的观察及护理有利于碎石术后并发脓毒血症患者症状的控制,对提高碎石术成功率及保障患者安全有重要意义.
作者：姚红玲；余娅兰；刘雅静 刊期： 2014年第10期
目的 优化手术排程系统,减少手术科室人力物力资源的浪费,提升手术科室工作效率,提高手术医护人员满意度.方法 成立精益项目小组,基于精益管理“关注流程、消除浪费、注重高质量、标准化、持续改善及提高顾客满意度”等原则,分析手术排程系统现状,找出短期内可解决的4个主要问题并对其实施优化改善,对改进效果进行评价.结果 手术排程系统优化后手术二次调整率、手术安排遗失率、周一手术提交出错率显著降低,医护人员满意率显著高于优化前(均P＜0.01).结论 对手术排程系统进行基于精益管理的优化改善,可明显提升排程系统管理人员工作效率,显著提高医护人员满意度,提高手术科室的整体工作效率,有利于医院整体资源更高效运转.
作者：张健；谭君梅 刊期： 2014年第10期
目的 探究高血压患者服药指导方案,为优化高血压患者的服药行为提供理论依据及指导方向.方法 采用扎根理论研究方法对12例高血压服药患者进行访谈、录音,同时对录音资料进行转录,采用Strass和Corbin的扎根理论分析资料的方法进行开放式编码、轴心式编码、选择式编码.结果 高血压患者服药自我管理轨迹包含迷茫择药期、间断服药期、服药警觉期、服药认知期和坚持服药期,在此模式的基础上构建出高血压患者服药自我管理指导方案.结论 高血压患者的服药自我管理行为轨迹是一个连续的、动态的、逐步推进又可反复变化的复杂过程,在此模式指导下构建的高血压患者服药自我管理指导方案,可依据患者的需求有针对性地给予信息支持,避免服药指导的盲目性.
作者：高伟；赵秋利；李明慧；杨柳 刊期： 2014年第10期
目的 探讨行动研究法在ICU护士职业性腰背痛干预中的应用效果.方法 对20名职业性腰背痛ICU护士采用基于行动研究方法的计划、行动、观察、反省4个阶段,以自行设计的腰背部肌肉锻炼操进行干预.于干预前及干预后3周、12周和24周用Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)和视觉模拟疼痛评分(VAS)评价干预效果.结果 干预前ODI评分为6.7±1.0,干预后3周、12周和24周分别为4.9±0.7、3.2±0.7、2.6±0.6,干预前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);干预前VAS评分为4.1±0.8,干预后3周、12周和24周分别为3.7±0.6、2.9±0.5、2.1±0.7,干预前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在行动研究方法指导下对ICU护士进行腰背部肌肉锻炼,可提高其功能性,有效地减轻护士职业性腰背痛,适用于护士职业性腰背痛干预实践.
作者：田素斋；唐丽梅；宁文杰 刊期： 2014年第10期
目的 探讨芦荟胶外涂预防非小细胞肺癌分子靶向治疗相关性皮肤反应的效果.方法 将59例入组患者按随机数字表法分为对照组(29例)与干预组(30例).对照组采用常规护理措施,干预组在常规护理的基础上外涂芦荟胶预防皮肤不良反应.结果 两组皮损程度、指甲/甲周改变程度比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);干预组首发皮损时间为(18.60±5.06)d,对照组为(12.20±4.47)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组皮损病程为(9.10±3.21)周,对照组为(12.45±4.19)周,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与靶向治疗同步外涂芦荟胶能够减少非小细胞肺癌靶向治疗相关性皮肤反应发生率,减轻皮损及指甲/甲周改变程度,缩短皮肤反应的病程.
作者：柯熹；骆惠玉；何晓华；刘爱琴；周敏 刊期： 2014年第10期
目的 探讨影响眼科住院患者对护理服务满意度的因素,为提高护理服务质量提供参考.方法 采用方便抽样法选取武汉市某三级甲等医院眼科住院患者220例,进行护理服务满意度问卷调查.结果 患者对护理服务满意度总分90.31±8.44;不同人口学资料患者总体满意度得分比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);多元线性回归分析显示,注射抽血技术、介绍相关知识、病房宽敞程度、病房干净程度、病房安静程度和环境总体印象对患者总体满意度有影响,总变异的解释率为81.3％.结论 眼科住院患者对护理服务满意度影响因素较多,护理管理者应充分重视暴露出来的问题,及时制定相应改进措施,大程度地满足患者的需求,进而提高患者的满意度.
作者：黄妍；罗汉萍 刊期： 2014年第10期
目的 探讨分层级多元化培训在手术室护士岗位培训中的成效.方法 对手术室71名护士设置岗位能级,采用分层级多元化模式进行培训,即针对不同层级护士开展记手术笔记、读书沙龙活动、核心技能训练、多媒体教学授课、注重护理科研能力培养等多元化培训.结果 手术室护士的专科理论知识、技能考核成绩均显著提高.结论 分层级多元化培训有利于岗位适用人才的培养,提高护士学习的主动性和积极性,全面提升手术室护理人员的专业素质和整体业务水平.
作者：胡洪萍；穆燕 刊期： 2014年第10期
目的 总结癌性疼痛患者经鞘内镇痛系统按需注射吗啡治疗癌性疼痛的护理经验.方法 对24例癌性疼痛患者经鞘内镇痛系统按需注射吗啡治疗,术前做好心理辅导,完善各项检查和筛选试验等;术中做好穿刺护理及病情观察,保证鞘内镇痛系统的顺利植入;术后密切观察生命体征并加强切口护理,注重首次鞘内推注吗啡、按需单次鞘内注射吗啡的护理及健康指导、并发症护理及出院护理.结果24例患者鞘内镇痛系统均顺利植入,术中16例出现蛛网膜下腔麻醉并发症,经静脉推注阿托品和麻黄碱缓解.患者住院8～34 d,平均20.8d.住院期间疼痛评分持续＜4分.结论 严谨有序的护理是经鞘内镇痛系统按需注射吗啡治疗癌性疼痛的有力保障.
作者：陈龙梅；王珩 刊期： 2014年第10期
目的 探讨简易乳房按摩操预防剖宫产产妇乳房胀痛的效果.方法 将50例剖宫产产妇按住院日期单双号分为观察组和对照组各25例,对照组给予常规母乳喂养指导,协助早吸吮、按需哺乳,指导哺乳姿势.观察组在常规母乳喂养指导基础上,由研究者于产后第1天开始指导产妇进行简易乳房按摩操,直至产妇出院,每次10～15 min,每天2次;出院后产妇自行在家完成.结果 观察组产后3d乳汁淤积程度显著轻于对照组(P＜0.01);两组乳房胀痛评分比较,干预效应、时间效应、交互效应均P＜0.01.结论 简易乳房按摩操可有效减轻乳汁淤积程度及降低乳房胀痛.
作者：康健；朱倩；廖素静；胡晨娟 刊期： 2014年第10期
综述了儿童疼痛的生理、特点及疼痛对术后患儿的影响,分析了术后疼痛患儿镇痛药物使用状况,提出护理人员应及时更新镇痛药物知识,不断探索疼痛的有效护理方法,以提高疼痛用药效果,减轻患儿术后痛苦,为患儿提供更好的服务.
作者：董秀丽；覃倩；李燕华；王楠；李长虹 刊期： 2014年第10期
目的 探讨适宜的碘造影剂推注速度,提高肝脏CT增强扫描强化程度,提高肝脏病变的检出率和诊断的准确性.方法 将90例肝脏CT增强扫描患者随机分为2 mL/s组、3 mL/s组、5 mL/s组各30例,分别以2 mL/s、3 mL/s、5 mL/s速度静脉推注碘造影剂,使用多层CT行肝脏扫描测量并对比肝实质、主动脉CT值.结果 三组肝实质CT值比较,差异有统计学意义(P＜0.01),2mL/s组与3mL/s组、5 mL/s组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);三组主动脉CT值比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 行肝脏CT增强扫描时,3 mL/s注射流速可使肝脏达到较好的强化效果;5 mL/s注射流速可使CT血管造影达到较好的强化效果.
作者：王小珍；肖春玲；吴涓；魏晴；胡元明；童光东 刊期： 2014年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
