唐永云；郝玉玲；刘凤；刘成霞；徐仁华
目的 探讨完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果.方法 将80例耐多药肺结核患者采用随机、平行对照的方法分为观察组和对照组各40例.两组入院后均进行规范化抗结核治疗,总疗程24个月.对照组住院期间的治疗由结核病定点医院的责任医生负责完成,责任护士按常规进行护理,患者出院后的治疗管理由社区医疗服务中心完成;观察组按完全管理模式进行,即患者在住院及出院后门诊治疗期间的治疗及护理由患者在结核病定点医院住院期间的责任医生及护士根据患者的病情,进行全程的、个性化的治疗及护理,直至完成全部疗程.结果 观察组痰细菌学阴转率、胸部X线摄片检查病灶吸收效果、服药依从性显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对耐多药结核患者实行完全管理模式,规范了耐多药肺结核病患者出院后在门诊治疗的管理,提高了患者服药依从性及其疾病的治愈率,降低了耐药结核菌传播.
作者：罗世珍 刊期： 2014年第10期
目的 通过院校合作共建“院中校”护理实训基地,促进高职护理教学培养模式的改革.方法 学校与医院签订合作办学协议,医院承担临床课程教学和实训基地建设,学校引导专业建设和课程改革.结果“院中校”学生连续3年的全国护士执业资格考试成绩呈递增态势,成绩显著高于同期在校学生(均P＜0.01).结论 院校合作人才培养模式下共建“院中校”护理实训基地,可使学生、学校和医院多方受益,是护理教育模式改革和教学办学质量提高的有效途径.
作者：孙海燕；潘红宁；肖佩华 刊期： 2014年第10期
目的 探讨芦荟胶外涂预防非小细胞肺癌分子靶向治疗相关性皮肤反应的效果.方法 将59例入组患者按随机数字表法分为对照组(29例)与干预组(30例).对照组采用常规护理措施,干预组在常规护理的基础上外涂芦荟胶预防皮肤不良反应.结果 两组皮损程度、指甲/甲周改变程度比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);干预组首发皮损时间为(18.60±5.06)d,对照组为(12.20±4.47)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组皮损病程为(9.10±3.21)周,对照组为(12.45±4.19)周,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与靶向治疗同步外涂芦荟胶能够减少非小细胞肺癌靶向治疗相关性皮肤反应发生率,减轻皮损及指甲/甲周改变程度,缩短皮肤反应的病程.
作者：柯熹；骆惠玉；何晓华；刘爱琴；周敏 刊期： 2014年第10期
外科手术尤其是腹外科手术患者,需要同时实施多种引流操作,患者体内常留置有多根引流导管.由于导管较多,导管易纠缠,造成术后护理过程中识别引流导管比较费时费力,影响护理工作效率,且易发生护理差错.因此,我科设计并制作一种区分引流导管的装置,介绍如下.
作者：黄迎春；李培 刊期： 2014年第10期
目的 探讨行动研究法在ICU护士职业性腰背痛干预中的应用效果.方法 对20名职业性腰背痛ICU护士采用基于行动研究方法的计划、行动、观察、反省4个阶段,以自行设计的腰背部肌肉锻炼操进行干预.于干预前及干预后3周、12周和24周用Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)和视觉模拟疼痛评分(VAS)评价干预效果.结果 干预前ODI评分为6.7±1.0,干预后3周、12周和24周分别为4.9±0.7、3.2±0.7、2.6±0.6,干预前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);干预前VAS评分为4.1±0.8,干预后3周、12周和24周分别为3.7±0.6、2.9±0.5、2.1±0.7,干预前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在行动研究方法指导下对ICU护士进行腰背部肌肉锻炼,可提高其功能性,有效地减轻护士职业性腰背痛,适用于护士职业性腰背痛干预实践.
作者：田素斋；唐丽梅；宁文杰 刊期： 2014年第10期
目的 探究高血压患者服药指导方案,为优化高血压患者的服药行为提供理论依据及指导方向.方法 采用扎根理论研究方法对12例高血压服药患者进行访谈、录音,同时对录音资料进行转录,采用Strass和Corbin的扎根理论分析资料的方法进行开放式编码、轴心式编码、选择式编码.结果 高血压患者服药自我管理轨迹包含迷茫择药期、间断服药期、服药警觉期、服药认知期和坚持服药期,在此模式的基础上构建出高血压患者服药自我管理指导方案.结论 高血压患者的服药自我管理行为轨迹是一个连续的、动态的、逐步推进又可反复变化的复杂过程,在此模式指导下构建的高血压患者服药自我管理指导方案,可依据患者的需求有针对性地给予信息支持,避免服药指导的盲目性.
作者：高伟；赵秋利；李明慧；杨柳 刊期： 2014年第10期
目的 探讨孤立肾肾结石患者行电子输尿管软镜碎石术后并发脓毒血症的护理经验.方法 对5例孤立肾肾结石患者行电子输尿管软镜钬激光碎石术,术后0.5～2.0 h出现脓毒血症症状,给予抗感染及对症治疗,密切监测生命体征变化,加强感染控制,预防多器官功能障碍综合征的发生.结果 5例术后2～3 d生命体征基本平稳,术后10 d治愈出院.结论严密细致的观察及护理有利于碎石术后并发脓毒血症患者症状的控制,对提高碎石术成功率及保障患者安全有重要意义.
作者：姚红玲；余娅兰；刘雅静 刊期： 2014年第10期
对1例溃疡性结肠炎致严重腹泻、菌群失调患者行粪菌移植治疗,移植过程中出现鼻肠管导致的会厌部感染,经对症处理好转.提出做好供体选择、受体肠道准备,供体粪便标本采集、粪悬浮液制备及输注护理等,可提高治疗效果.
作者：马嫦娥；彭南海；孙庆玲；陈月英；虞文魁 刊期： 2014年第10期
目的 了解造口治疗师在肠造口护理工作中的价值体现.方法 采用现象学研究方法,对上海市7名造口治疗师进行深入访谈,并用归纳式代码和编码的方法对文字资料进行分析.结果 造口治疗师在肠造口护理工作中的价值体现提炼为4大主题,即临床效果方面的价值体现、功能效果方面的价值体现、医疗成本方面的价值体现、医生的认可.结论 造口治疗师的工作价值正逐步得到认可,造口治疗师的工作效果评价需要采用适用的和敏感的评价指标,应逐渐建立适用于造口治疗师专科护理工作的评价指标体系.
作者：禹小娟；夏海鸥 刊期： 2014年第10期
目的 评价中文版护护合作量表的信度和效度.方法 对护护合作量表(Nurse-Nurse Collaboration Scale,NNCS)进行翻译、回译及本土化调适,形成中文版护护合作量表,对340名ICU护士进行测评,检验其信效度.结果 中文版护护合作量表的内部一致性Cronbach's α系数为0.928,分半信度为0.953,重测信度为0.830,总量表的内容效度为0.875,经KMO和Bartlett检验,适合进行因素分析,共提取5个公因子,累积方差贡献率为53.77％.结论 中文版护护合作量表具有良好的信度和效度,可以用于评价我国ICU护士间的合作水平.
作者：贾晓彤；杨辉 刊期： 2014年第10期
目的 了解护理专利产品在临床的应用现状.方法 统计护理部科研档案中护理人员获得专利证书的复印件,并与科教科科研档案登记数据核对无误.采用自行设计的问卷对获得专利的护理人员进行调查.结果 2008～2012年护理人员获得实用新型专利48项,数量呈逐年上升趋势,但专利转化率低,仅6项专利转化为产品应用于临床.获得专利主要是主管护师及以上职称护理人员.结论 护理专利难以转化成产品存在主客观方面的因素,需扩大护理专利产品的宣传范围和影响力,提高护理专利产品质量,加强护理人员科研能力的培养,促进护理专利产品在临床的推广应用,提高护理工作效率.
作者：吴小红；吴久红 刊期： 2014年第10期
目的 构建急救与重症监护专业方向主干专业课程,为加强重症监护护士和急诊急救护士的培养提供参考.方法 从课程性质、课程内容、教学过程、教学评价等方面构建了急救与重症监护专业方向主干专业课程,从学生与师资遴选、教材选择、考核方式及实习安排等方面介绍了课程的应用方法.结果 经过3年的探索与实践,共培养120名急救与重症监护专业方向毕业生;毕业生综合素质获得用人单位的肯定.结论 急救与重症监护专业方向主干专业课程,可作为我国高等护理教育培养急救与重症监护专业人才提供参考.
作者：唐永云；郝玉玲；刘凤；刘成霞；徐仁华 刊期： 2014年第10期
目的 优化手术排程系统,减少手术科室人力物力资源的浪费,提升手术科室工作效率,提高手术医护人员满意度.方法 成立精益项目小组,基于精益管理“关注流程、消除浪费、注重高质量、标准化、持续改善及提高顾客满意度”等原则,分析手术排程系统现状,找出短期内可解决的4个主要问题并对其实施优化改善,对改进效果进行评价.结果 手术排程系统优化后手术二次调整率、手术安排遗失率、周一手术提交出错率显著降低,医护人员满意率显著高于优化前(均P＜0.01).结论 对手术排程系统进行基于精益管理的优化改善,可明显提升排程系统管理人员工作效率,显著提高医护人员满意度,提高手术科室的整体工作效率,有利于医院整体资源更高效运转.
作者：张健；谭君梅 刊期： 2014年第10期
目的 探讨分层级多元化培训在手术室护士岗位培训中的成效.方法 对手术室71名护士设置岗位能级,采用分层级多元化模式进行培训,即针对不同层级护士开展记手术笔记、读书沙龙活动、核心技能训练、多媒体教学授课、注重护理科研能力培养等多元化培训.结果 手术室护士的专科理论知识、技能考核成绩均显著提高.结论 分层级多元化培训有利于岗位适用人才的培养,提高护士学习的主动性和积极性,全面提升手术室护理人员的专业素质和整体业务水平.
作者：胡洪萍；穆燕 刊期： 2014年第10期
目的 探讨一体化健康管理对变应性鼻炎患者舌下含服免疫治疗依从的影响.方法 对239例以变应原尘螨过敏为主的中重度变应性鼻炎患者给予舌下含服免疫治疗,按治疗时间先后分为对照组107例和观察组132例,对照组实行常规诊疗护理,观察组在常规诊疗护理基础上实施多学科联合一体化诊疗护理健康管理模式,电话随访两组1年内治疗脱落率及漏服药物情况.结果 观察组1年内治疗脱落率为16.67％,显著低于对照组的48.60％ (P＜0.01);观察组漏服药物比例显著低于对照组(P＜0.01).结论 实施多学科联合一体化诊疗护理健康管理模式,能显著提高变应性鼻炎患者舌下免疫治疗依从性.
作者：李会琴；张惠荣；周敏 刊期： 2014年第10期
目的 探讨连续性照护的疾病管理模式对输尿管腹壁造口患者的影响.方法 将60例行膀胱全切输尿管腹壁造口的膀胱癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规护理;观察组由泌尿外科尿路造口专科护士给予全程的连续性照护管理,包括入院时建立个人疾病档案,制定系统、全程、规范的个性化健康教育档案,实施全程监测、干预.结果 观察组出院后不同时间造口知识掌握情况显著高于对照组(均P＜0.01),负性情绪及并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论对输尿管腹壁尿路造口的膀胱癌患者实施连续性照护,可以有效提高患者对疾病的认知,减少负性情绪的产生.
作者：杨荆艳；张娈晖；薛峻岭；徐丽芬 刊期： 2014年第10期
目的 提高临床护理单元护士老年护理专业知识与技能,适应人口老龄化在护理方面的需求.方法 将培训者培训模式应用于临床护士老年专科护理培训,筛选适合培训者培训模式的老年护理骨干并界定其任务,由课题组负责对老年护理骨干进行老年护理相关知识及技能培训,创建培训者培训工作平台;培训者培训合格后再对临床护理单元护士进行老年护理相关知识及技能培训.结果 开展培训者培训模式后,老年护理骨干的老年护理知识与技能,教学、组织管理、科研及批判性思维能力考核成绩优良率显著高于培训前(P＜0.05,P＜0.01);单元护士老年护理知识与技能成绩优良率显著高于培训前(P＜0.01,P＜0.05).老年患者对护理服务满意率显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 培训者培训模式能促使培训者向老年专科护士发展,能多方位多层次培养老年护理人才,为老年患者提供专业、安全、优质的护理服务,提高老年患者对护理服务的满意率.
作者：周云辉；周晓艳；文安笑 刊期： 2014年第10期
目的 比较不同浓度碳酸氢钠溶液用于重度吸入性损伤患者气道护理的效果.方法 选取重度吸入性损伤并行呼吸机辅助呼吸的患者20例,采用随机数字表法分为常规组和观察组各10例.患者伤后第3天开始行气道冲洗,持续至伤后2周.常规组采用1.25％碳酸氢钠溶液冲洗气道,观察组采用5％碳酸氢钠溶液冲洗气道,每2小时1次,每次用量3～5 mL,无菌技术吸痰,痰液增多或氧饱和度下降时增加冲洗次数.结果 观察组患者主观感觉气道舒适度、痰液稀释度评分显著低于常规组(均P＜0.05);两组痰培养真菌阳性率比较无差异.结论 5％碳酸氢钠溶液冲洗气道可有效稀释痰液,促进痰液引出,提高患者气道舒适度.
作者：盛菊香 刊期： 2014年第10期
目的 总结腹腔-静脉分流术治疗乳糜性腹水的围术期护理经验.方法 对10例乳糜性腹水患者行腹腔-静脉分流术,术前加强排放腹水的护理、营养护理、呼吸功能锻练等,术后注意切口护理、保持Denver管通畅、加强并发症护理、饮食护理及出院指导.结果10例患者手术均成功,其中2例患者术后出现堵管现象,处理后管路通畅.住院7～10 d出院.结论做好围术期护理,可以保障腹腔-静脉分流通畅,减少手术并发症,保证治疗效果.
作者：刘晓娜；王泽娟 刊期： 2014年第10期
目的 探讨简易乳房按摩操预防剖宫产产妇乳房胀痛的效果.方法 将50例剖宫产产妇按住院日期单双号分为观察组和对照组各25例,对照组给予常规母乳喂养指导,协助早吸吮、按需哺乳,指导哺乳姿势.观察组在常规母乳喂养指导基础上,由研究者于产后第1天开始指导产妇进行简易乳房按摩操,直至产妇出院,每次10～15 min,每天2次;出院后产妇自行在家完成.结果 观察组产后3d乳汁淤积程度显著轻于对照组(P＜0.01);两组乳房胀痛评分比较,干预效应、时间效应、交互效应均P＜0.01.结论 简易乳房按摩操可有效减轻乳汁淤积程度及降低乳房胀痛.
作者：康健；朱倩；廖素静；胡晨娟 刊期： 2014年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
