程敏;季丽丽;范秀珍
目的 探讨永存左上腔静脉患者PICC置管的安全护理.方法 对4例(5例次)永存左上腔静脉患者行PICC置管,重视PICC置管前评估,落实置管后X线摄片会诊,多学科会诊协作;置管后正确评估导管功能,加强随访,密切观察病情变化,建立置管信息数据库.结果 5例次放置于永存左上腔静脉的PICC功能良好,3例患者已结束治疗拔管,1例继续使用中.结论 通过专业团队组织多学科协作,加强永存左上腔静脉患者置管前后护理及随访,可保证永存左上腔静脉置管患者的治疗安全.
作者:冯丽娟;韩学惠;童瑾;孙杉杉;余琪;赵洁;王峻峰 刊期: 2013年第07期
为了大限度地调动护士的积极性,进一步推进优质护理服务工作,更好地服务患者,在对护士现阶段需求进行评估的基础上采用多种激励机制相结合的方式进行护理管理,以激发护士的潜能,使护士的积极性得到提升,从而提高患者满意度.
作者:曾玲玲 刊期: 2013年第07期
目的 探讨不同含漱液预防活动期红斑狼疮患者口腔及肺部感染的作用.方法 将90例活动期红斑狼疮患者随机分为三组各30例,均于晨起刷牙后、三餐后、睡前刷牙后5个时间点分别以益口、庆大霉素+制霉菌素、生理盐水含漱,每次不少于3 min;比较三组口腔异味、真菌感染及肺部感染发生情况.结果 三组口腔异味发生率、口腔真菌阳性率及肺部感染发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 庆大霉素+制霉菌素和益口含漱液均能有效降低活动期红斑狼疮患者口腔真菌和肺部感染发生率;且益口含漱液去除口腔异味效果优.
作者:王海芳;薛燕;连芬萍;侯冉;唐玉萍;梁燕 刊期: 2013年第07期
临床给药的护理风险类别分为错误给药产生的风险,不合理用药产生的风险和药物不良反应产生的风险;其相关因素可分为主观因素和客观因素,主观因素包括护理人员的风险意识、技术水平、沟通能力等,客观因素有制度建设,教育培训,给药环境等.在此基础上对临床给药护理风险管理的现状及研究前景进行了阐述.
作者:付京;程秀华;王侣珍 刊期: 2013年第07期
目的 了解PCI患者的冠心病危险因素及延续护理需求.方法 采用自设问卷对100例PCI患者进行冠心病危险因素、血压血糖血脂达标率及延续护理需求调查.结果 冠心病患者存在的危险因素包括吸烟、不合理膳食、缺乏活动、高血压、糖尿病、血脂异常及肥胖/超重.91.0%患者此前未听说过延续护理,87.0%患者有延续护理需求;需求的内容以康复护理、用药指导及随访为主,需求的方式主要为个体讲解与指导.结论 PCI术后患者危险因素持续存在,且有较高的延续护理需求.应加强患者的二级预防知识教育,同时转变护理人员观念,以促进延续护理服务的广泛开展.
作者:潘楚梅;张琢玉;熊碧文;汤昌连 刊期: 2013年第07期
目的 探讨经PICC采集血常规对检测结果的影响.方法 对40例血液病患者采取自身对照试验,从PICC中连续抽取4个1mL静脉血依顺序分别作为观察1、2、3、4组,在外周静脉穿刺采血1 mL作为对照组,用血细胞流式分析仪测定血常规指标.结果 对照组血常规中血红蛋白、血小板与观察1组指标比较,差异有统计学意义(均P<0.01),与其他组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);对照组血常规与观察1组血红蛋白、红细胞指标无显著相关性,与其他观察组各项指标呈显著性相关(均P<0.01);观察1组各项检测指标变异系数均超出CLIA'88标准,其他组均满足CLIA'88标准.结论 PICC采集血常规标本,弃去1mL后对检测结果无显著影响.
作者:朱秋红;苏迅;乔爱珍;钟慧;丁海琴;王嫄;李偌铱;杨鹏鹏;李敏 刊期: 2013年第07期
目的 了解护理本科生沟通技能态度现状并分析其影响因素.方法 采用方便取样,应用一般资料问卷和中文版沟通技能态度量袁对192名护理本科生进行调查.结果 护理本科生沟通技能正性态度得分为50.00±6.00,负性态度得分为34.51±4.73.实践经历较多、自觉其沟通技能有待提高、热爱护理专业的学生倾向于有较强烈的正性态度;男生有较强烈的负性态度.结论 护理本科生对沟通技能的态度较积极.实践经历、自评沟通技能、是否热爱护理专业及性别影响学生对沟通技能的态度.
作者:龚桂兰;李节;刘丹;王成爽;高敏;杨阳;毛靖 刊期: 2013年第07期
脊髓损伤致截瘫患者,脊髓损伤平面以下的皮肤失去了正常的神经支配,对压力的耐受性降低;且患者不能根据所受的压力情况调节姿势.皮肤受压过久,其血液循环障碍,容易发生压疮,皮肤30 min的血供障碍即可导致压疮[1].为此,我们在轮椅上设计了一种定时提醒器,可以定时提醒患者变换体位,减轻臀部长时间受压,取得良好效果,介绍如下.1 设计及使用1.1 设计 由普通轮椅、定时器组成.定时器为市售,11 cm×9 cm×10 cm,包括塑料外壳,音乐集成器,开关和电池四部分,其开关为闸刀式.在轮椅的一侧扶手上(靠近椅背处)安装定时器,闸刀式开关以拉线的形式与轮椅的坐垫下中点连接.
作者:曹清莲;王桂荣 刊期: 2013年第07期
目的 探讨实施责任制护理对提高护士工作责任感及患者满意度的影响.方法 选取2个病区开展责任制护理实践,包括分组按层级排斑、责任制包干及加强支持性管理等,并以自制的护理人员的责任感问卷和住院患者满意度问卷进行评价.结果 实施1年后,护士工作责任感及住院患者满意度显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 开展责任制护理改革,可明显提高护士的工作责任感,进而提高患者的满意度.
作者:吴艳林;徐春;陈秀英 刊期: 2013年第07期
由于疾病种类的增多,患者病情复杂,临床用药种类也相应增多,临床常规将所有患者每天的输液药物和定点治疗药物摆放在有限的治疗台上,若查对不仔细,很容易出现混放或错拿药物,存在着非常严重的护理安全隐患.因此,我们研制了定点治疗药物摆放装置,使定点药物摆放有序,以减少护理差错的发生.1 材料与制作该装置由基板、患者定点治疗卡盒和放药盒三部分组成,均由材质较好的塑料板做成.基板根据需要制成长45.0 cm、宽35.0 cm的长方形(蓝色塑料板),治疗卡盒由一定厚度(0.4cm)的白色透明塑料板根据需要制作成多个长5.5 cm、宽4.5cm的小长方形,放药盒由白色透明塑料板根据需要制作成多个无盖的边长为7.0 cm的正方形小盒,治疗卡盒和放药盒的数量一样(一般5个一行,做成上下两行共10个).把相同数量的治疗卡盒和放药盒分别按照顺序固定在基板上,治疗卡盒和放药盒相对应.放药盒两侧内部有相对称的卡槽,卡槽内装有活动隔板,构成2个或多个放药仓.基板上方打2个孔,用螺丝固定在治疗台的墙壁上,或在基板后面订一支架,根据需要制作多个或数个.定点治疗药物摆放装置实物图见图1.
作者:魏荣花;马金彩 刊期: 2013年第07期
目的 探讨西部地区三年制护理专业人才培养质量评价的内容与方法.方法 运用动态评价理论,从教学质量评价和社会评价两个方面对三年制护理专业学生进行评价,根据评价结果进一步改革人才培养方案,并对效果进行动态观测.结果 护理专业学生的基本理论与技能扎实,护理职业能力强,就业率明显高于其他专业,用人单位对学生的满意度高.结论 该评价体系可以为制定护理专业人才培养方案提供参考,在西部地区三年制护理专业教育中切实可行.
作者:杨淑珍;邓瑞;田莉梅 刊期: 2013年第07期
目的 编制护理专业研究生导师实践角色自评量表.方法 根据角色理论框架构建量表,对深入访谈资料进行归纳并结合国内外相关研究生成条目,采用探索性因子分析发展量表结构,应用验证性因子分析检测量表结构.结果 终形成含有5个因子37个条目的正式版护理研究生导师实践角色自评量表,探索性因子分析结果显示5个因子量表结构解释了总变异的55.213%.量表的Cronbach's α系数及分半系数分别为0.938、0.800.各因子的相关系数0.280~0.608,各因子与总量袁的相关系数0.612~0.847.结论 护理研究生导师实践角色自评量表效度和信度良好,可以应用于护理研究生导师实践角色的自我评价.
作者:赵秋利;韩烜烨;朱雪梅;沈晓颖;杨丽;黄菲菲 刊期: 2013年第07期
目的 探讨适合大班教学的“小组协作互动学习”的教学方法.方法 将119名学生随机分成实验班(59人)和对照班(60人),实验班采用小组协作互动学习法教学,对照班采用传统讲授式教学法授课.结果 实验班学生在理论知识、操作技能以及情感态度方面的自评结果以及理论考核成绩显著优于对照班(均P<0.01).结论 小组协作互动学习是适合大班教学的有效学习方法.
作者:李菊芳;涂海霞;陈海燕;李云;朱莲莲 刊期: 2013年第07期
阐述研究护理人力资源配置方法的作用和意义,介绍护理人力资源配置方法,认为要合理进行护理人力资源的配置,必须考虑患者所需要的护理工作量,了解患者所需治疗护理干预措施和所需时间,以帮助护理工作者科学评价患者危重程度和所需护理工作量.提出建立适合我国国情的患者分类系统,按标准护理工作量进行人员编制,具有重要的现实意义.
作者:马玉霞;韩琳 刊期: 2013年第07期
65例应用冠状动脉内压力导丝检测血流储备分数,该结果可应用于冠状动脉各种病变的介入指导,对临界病变的诊断和治疗决策有很好的指导作用.术前做好患者的心理护理和相关准备,术中密切配合,做好并发症的预防护理是手术成功的关键.
作者:苏绮雯;黎凤群;陈燕芳 刊期: 2013年第07期
目的 了解社区糖尿病患者糖尿病足相关运动锻炼行为状况,分析影响因素.方法 采用糖尿病足知识问卷、糖尿病足自我锻炼健康信念问卷、糖尿病足自我锻炼行为问卷,对上海市某社区糖尿病患者209例进行调查.结果 社区糖尿病患者糖尿病足相关运动锻炼行为得分率60.53%~72.48%;糖尿病足相关知识和健康信念是运动锻炼的主要影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 社区糖尿病患者的运动锻炼行为不理想,需加强健康教育,提高其知识水平及健康信念,促进其锻炼的健康行为,有效预防糖尿病足.
作者:叶晶;陈利群;白姣姣;杨中方 刊期: 2013年第07期
目的 了解综合医院病房的噪声情况,为医院控制病房噪声提供参考.方法 便利选取上海市某二级综合医院内外科各3个病房,应用噪声测量仪连续动态测量病房72 h中的每小时等效声级、大声级.结果 监测病房昼间与夜间噪声强度均超过规定标准,外科病房的等效声级高于内科病房,差异有统计学意义(P<0.05).病房24 h等效声级的动态变化显示,8:00~10:00是等效声级的高峰时段,危重患者病房各时段的等效声级水平均高于普通病房.结论 病房的噪声污染严重,尤其在危重患者病房表现突出,医院相关部门应引起重视,采取有效的噪声控制措施,以降低病房噪声.
作者:容根南;蒋红 刊期: 2013年第07期
目的 了解儿科护士的专业自我概念水平并分析其影响因素.方法 应用护士专业自我概念量表对338名儿科护士进行问卷调查.结果 儿科护士专业自我概念总分88.25±11.27、项目均分2.94±0.38,趋于积极;年龄和护龄对儿科护士专业自我概念的灵活性和技能有影响,职称对灵活性、沟通交流能力和满意度有影响,而学历仅对沟通交流能力及满意度有影响.结论 儿科护士专业自我概念偏向于积极.其专业技能得分高,而灵活性、沟通交流及管理能力得分较低.护理管理者应针对影响因素采取适当的措施提高儿科护士的专业自我概念,以提高儿科护士工作积极性,保证护理队伍的稳定.
作者:林艳 刊期: 2013年第07期
目的 了解糖尿病胰岛素治疗患者低血糖焦虑现状及影响因素,为制订有效的护理干预措施提供参考.方法 采用一般情况调查表、低血糖焦虑量表和社会支持评定量表,对136例接受胰岛素治疗的糖尿病患者进行调查.结果 患者低血糖焦虑得分为12.81±5.67,性别、每日注射胰岛素的次数、发生低血糖频率、客观社会支持是患者低血糖焦虑的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 针对使用不同剂型胰岛素且频发低血糖的患者,应加强其对药物的认识、预防和处理低血糖的技能和社会支持,重视女性患者的焦虑状况,以减轻其对低血糖的焦虑.
作者:陶花;黄晓萍 刊期: 2013年第07期
医学模式的转变和资讯科技的飞速发展使各项医疗护理工作以更有效、精确及完整的方式完成[1].我院门诊输液室于2009年6月引进电子输液系统(Radio Frequency Identification,RFID)来完善输液流程,在保证患者用药安全及治疗安全的同时,降低护理缺陷,提高患者的满意度,介绍如下.1 RFID系统在门诊输液室的应用1.1 RFID系统的应用流程 RFID系统包括腕带的识别、条码的识别、PDA的使用等,具体流程如下:护士使用代码登录程序→患者出具门诊挂号单→护士核对医嘱内容→核对患者和药物→打印条码配液→扫描条码→扫描患者腕带、液体条码→核对患者身份及医嘱→信息正确,给予静脉穿刺→扫描条码,更换液体→扫描条码,确认拔针→输液流程结束;如扫描信息错误应仔细查找原因.1.2 RFID系统流程的优点 RFID系统流程与传统输液流程相比,其优势见表1.
作者:孙培芳;吴琼华;张秀芳 刊期: 2013年第07期