杨小梅;宋艳玲;李卫青;陈文姿;田清艳
目的 探讨高职护理专业“基础医学与临床护理一体化融合”课程设置及工学结合教学改革的成效.方法 在2010级高职护理专业学生中整群随机抽取2个班,分别为实验班(104名)和对照班(98名).以《消化系统基础医学与护理》课程为例,实验班采取按人体系统将基础医学与临床护理一体化融合进行课程设置,并增加医院工学结合教学至1周(30学时),对照班按学科进行课程设置及教学,按常规医院工学结合教学3学时.结果 实验班期末考试在选择题、填空题、综合分析题中消化系统疾病患者护理部分的正确率显著高于对照班(P<0.05,P<0.01).83.65%实验班护生对“基础医学与临床护理一体化融合”课程设置和工学结合教学改革持肯定态度.结论 “基础医学与临床护理一体化融合”课程设置和教学改革能形成教学合力、发挥协同效应,提高了高职护生课程学习的效果;能激发高职护生的学习兴趣和积极性,培养职业能力和综合素质.
作者:沈开忠;叶国英 刊期: 2013年第11期
目的 提升ICU护理人员的安全意识,降低用药差错的发生.方法 制定出一整套安全管理流程和制度,并采用6S管理法对ICU治疗室进行现场管理,包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全6项内容.结果 实施6S管理法后ICU护理人员安全意识得分较实施前显著提高(P<0.01),用药差错由实施前3起降至实施后的1起.结论 通过制定并实施6S管理流程及制度,增强了护士的安全意识,进而降低了用药差错的发生.
作者:刘海燕 刊期: 2013年第11期
对现有的跌倒/坠床危险因素评估表进行改良,眉栏为患者基本信息,包括科别、床号、姓名等,左侧纵列除了包括意识(3条)、疾病因素(7条)、药物因素(5条)、其他(4条)外,结合肿瘤患者躯体性疲乏的普遍性以及国外学者对躯体性疲乏的评估方法,增加躯体性疲乏这一观察指标,下属6个条目.评估表右侧为评估日期;下方为所采取的护理措施及护士签名.改良的评估表经试用3个月,无一例患者发生跌倒/坠床,护士均认为该表所列的评估指标全面,符合肿瘤患者疾病特征.
作者:邹顺霞;赵梅珍 刊期: 2013年第11期
目的 了解病区冰箱不同时间、不同采集点的温度变化,为规范病区药品储存、确保药品安全提供参考.方法 随机从4个病区抽取4台冰箱进行研究,测量冰箱冷藏室不同时间点(8:00、11:00、14:00、17:00、20:00)、不同采集点(三层搁架各层的右前、中部、左后、右后、左前点及门内侧点)的温度并记录.结果 同型号不同冰箱同采集点,同一冰箱同采集点不同时间、不同层相同采集点及同层不同采集点温度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 冰箱温度受病区环境和时间的影响,且由下向上、由内向外递增,可根据冷藏药品对温度的要求分层分类放置.
作者:郑雪梅;庞瑛;郝楠;赵欣;李欣 刊期: 2013年第11期
目的 观察山药苡仁粥用于预防卡培他滨(希罗达)化疗患者腹泻的临床疗效.方法 将60例应用希罗达化疗的消化道肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组在化疗前1d进行饮食指导,鼓励患者化疗期间饮食清淡、易消化;观察组在对照组的基础上增加山药苡仁粥饮食护理,化疗期间观察两组患者发生腹泻的情况.结果 观察组腹泻发生率及腹泻程度显著低于对照组(均P<0.05).结论 山药苡仁粥用于预防希罗达化疗患者腹泻有显著疗效.
作者:黄征宙 刊期: 2013年第11期
目的 探讨实施临床护理路径对降低奥沙利铂神经毒性的效果.方法 将95例结直肠癌化疗患者随机分为观察组50例和对照组45例.对照组采用传统整体护理模式;观察组采用临床护理路径实施护理干预.结果 观察组6个化疗周期中神经毒性反应程度显著轻于对照组(P<0.01).结论 采用临床路径管理结直肠癌化疗患者,对降低奥沙利铂神经毒性,确保化疗方案的实施具有较好的效果.
作者:房敏;梁晓燕;张红弟;贾海英;魏胜男;蔡宏宇 刊期: 2013年第11期
目的 提高3岁以下患儿洗胃插管一次成功率.方法 将60例误服有毒物质需洗胃的患儿随机分为两组各30例,对照组使用压舌板、开口器留置胃管,观察组取5 mL、10 mL、20 mL一次性注射器,将其制作成一次性口含嘴,协助留置胃管.结果 观察组一次插管成功率显著高于对照组,口腔异常发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 使用一次性口含嘴进行患儿急诊洗胃插管,能有效提高一次插管成功率,减少口腔并发症.
作者:冯苑;梅云霞;王娟 刊期: 2013年第11期
目的 探讨足底热敷联合穴位按揉对ICU便秘患者改善排便情况的效果.方法 将急诊ICU收治的有便秘症状的危重患者随机分为两组各40例.对照组采取常规护理,包括定时翻身、腹部按摩等;干预组在对照组的基础上采取足底热敷联合穴位按揉.结果 干预后干预组排便效果显著优于对照组,其首次排便时间、首次排便花费时间及两次排便间隔时间与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 对足底反射区进行热敷以及对经络穴位进行刺激,可促进患者排出积便.
作者:黄瑾;姚丽文;张翠娣;袁雪萍 刊期: 2013年第11期
目的 探讨队列训练对住院精神分裂症患者康复的效果.方法 将80例住院精神分裂症患者随机分为两组各40例,对照组接受常规抗精神病药物治疗及护理,观察组在此基础上增加为期8周的队列训练.采用阴性、阳性症状评定量表(PANSS),住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)评价两组康复效果.结果 两组干预8周后PANSS、IPROS评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 队列训练能促进患者间的情感沟通、理解协作,改善其人际交流、缓解情感平淡,改善患者阳性、阴性症状及精神病性症状,促进其社会功能恢复.
作者:吴开文;柯晓英;林琳;向美玲 刊期: 2013年第11期
目的 了解护理人员同理心与坚韧人格现状及其相互之间的关系,为建立有效的干预措施提供依据.方法 采用中文版Jefferson同理心量表及坚韧人格量表对哈尔滨市某三级甲等综合医院的300名护理人员进行问卷调查.结果 护理人员同理心均分为5.14±0.49,坚韧人格均分为2.63±0.23.护理人员坚韧人格总分及各因子与同理心总分及各因子呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 护理人员同理心与坚韧人格总体水平均较高,其坚韧人格对同理心有一定的影响.护理管理者应注重护理人员同理心的提升与坚韧人格人才的选拔与培养,以提升护理人员素质.
作者:刘静;赵鑫;韩煊烨;霍艳秋 刊期: 2013年第11期
介绍职业生涯规划的相关概念,提出在护理职业开展生涯规划的方法,以稳定护理队伍,提高护理人力资源管理水平.
作者:戈娜;庞启英;赵誉洁 刊期: 2013年第11期
目的 培养中医护理研究型护士,为中医护理发展提供科研型人才储备.方法 依托医院优势专科,制定中医护理研究型护士遴选条件、岗位职责、工作内容,进行相关专业知识的培训,落实完善相关的考核和激励措施.结果 目前12名研究型护士参与各个专业相关的临床科研课题,过程进展顺利,各层面的反馈良好.结论 中医创新型研究型护士的培养实现可持续发展,将会为促进中医护理事业的发展不断注入新的活力.
作者:汪小冬;张雅丽 刊期: 2013年第11期
目的 探讨不同体位对机械通气患者膀胱压的影响,为临床正确监测机械通气患者膀胱压提供参考.方法 选择ICU机械通气患者60例,分别测量平卧位、床头抬高30°半卧位及45°半卧位的膀胱压,并监测不同体位患者心率、平均动脉压、呼吸、血氧饱和度.结果 3种体位膀胱压比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中平卧位与30°半卧位差异无统计学意义(P>0.05);3种体位呼吸、血氧饱和度差异有统计学意义(均P<0.05),30°及45°半卧位显著优于平卧位(均P<0.05).结论 测量膀胱压时,可保持机械通气患者原来约30°的体位不变,以维持生命体征平稳,增加患者的安全性和舒适性.
作者:蒋仕银;李素玲;胡长玉;龙玉华 刊期: 2013年第11期
目的 探讨干湿棉球擦拭法口腔护理对呼吸机相关肺炎的预防效果.方法 将150例经口气管插管机械通气的患者随机分为对照组与观察组各75例.对照组采用湿棉球擦拭法进行口腔护理,观察组先用干棉球擦拭,再用湿棉球擦拭.结果 观察组呼吸机相关肺炎发病率,2级以上口腔异味和黏膜溃疡发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用干湿棉球擦拭法进行口腔护理能有效清除表面的分泌物和附着在口腔内的细菌,促进口腔舒适清洁,因而降低机械通气患者的呼吸机相关肺炎发生率.
作者:王雅宁;王鸿雁;翟丽萍;杨晓静;贾立群;崔婧 刊期: 2013年第11期
目的 系统评价软聚硅酮泡沫敷料治疗压疮的效果.方法 计算机检索Cochrane Database of Systematic Reviews、JBI Database of Systematic Reviews、MEDLINE、EMBASE、CBM中截至2012年12月关于软聚硅酮泡沫敷料治疗压疮的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献.由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.结果 共纳入13个RCT.9个RCT研究显示软聚硅酮泡沫敷料疗效优于传统治疗方法.3个RCT研究显示,软聚硅酮泡沫敷料较传统治疗能有效缩短治愈时间.2个RCT研究显示软聚硅酮泡沫敷料较传统治疗能有效减少换药次数.10个研究显示软聚硅酮泡沫敷料较传统治疗能有效提高压疮治愈率.结论 在对压疮的治疗选择上,使用软聚硅酮泡沫敷料是积极而安全的措施.
作者:王小玲;赵慧莉;彭峥嵘 刊期: 2013年第11期
针对传染病患者用过的非一次性护理用品需消毒后再使用的特点,结合专科需消毒的物品,应用不锈钢材料制作了臭氧消毒柜,分2格,上格内安有红外线臭氧发生器,上格外有计算机操作盘;下格分3层,使用多孔不锈钢隔板隔开,可放置消毒各类物品.消毒柜有定时功能,并可随时手动消毒,不需添加消毒液,不需安排消毒人员每日操作,既解决了护理用品消毒工作,又对操作者无健康损害.
作者:牛海燕;马萍 刊期: 2013年第11期
目的 探讨护士对人性化管理的真实体验.方法 对10名护士进行深入访谈,将访谈内容进行整理,分析.结果 护士认为人性化管理使科室氛围和谐,护理差错减少,护患关系融洽,护理队伍稳定.结论 人性化管理体现了制度管理与情感管理的和谐交融,可促进临床护理工作,但还需要不断完善,将这一管理理念持续应用于护理工作中.
作者:孟爱荣;孟爱清;郭小慧 刊期: 2013年第11期
目的 探讨应用康复教育光碟指导脑卒中偏瘫患者肩关节功能锻炼的效果.方法 将65例康复治疗的脑卒中偏瘫患者按照时间顺序分为对照组(n=33)与观察组(n=32),对照组接受康复训练治疗,观察组在观看康复教育光碟示范下行康复训练治疗.比较两组患者肩关节半脱位发生率及康复训练依从率,并采用Fugl-Meyer评分法(FMA)评定两组患者上肢运动功能.结果 康复训练2个月后观察组肩关节半脱位发生率、康复训练依从率、上肢FMA评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 观看康复教育光碟可激发患者的康复欲望,提高上肢运动功能,减少脑卒中偏瘫肩关节半脱位的发生率,促进患者康复.
作者:石翠霞;唐文明;和中月;杨艳玲;崔彩虹 刊期: 2013年第11期
目的 加强急诊患者护理安全,降低护理工作缺陷,提高患者及医护人员对急诊护理工作的满意度.方法 在急诊室实施分级分区管理模式,对每例急诊患者按病情分级就诊,在区域内由分区护士从急救、护理观察、健康教育等方面做好患者的护理工作.结果 实施分级分区管理模式后,急诊患者对护理工作的满意率及医护人员对护理管理模式满意率显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 采用分级分区化护理管理模式,可提高患者及医护人员对管理模式的满意度.
作者:刘瑛 刊期: 2013年第11期
目的 探讨团队干预对老年COPD稳定期患者预后的影响.方法 对呼吸内科住院的COPD稳定期老年患者90例进行团队干预,由肺功能室、中医科病房医生、呼吸科病房医生、呼吸科病房责任护士组成干预团队,对患者进行呼吸功能锻炼、耳穴贴压、外敷涌泉穴、健康教育等团队干预.结果 团队干预后,患者的肺功能各项指标较干预前显著好转(均P<0.05),其PaO2、PaCO2和SpO2指标得到显著改善,与干预前比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对老年COPD稳定期患者进行团队干预,能够缓解临床症状,改善肺功能状态,减缓疾病进展.
作者:杨小梅;宋艳玲;李卫青;陈文姿;田清艳 刊期: 2013年第11期