孟爱荣；孟爱清；郭小慧
目的 探讨不同体位对机械通气患者膀胱压的影响,为临床正确监测机械通气患者膀胱压提供参考.方法 选择ICU机械通气患者60例,分别测量平卧位、床头抬高30°半卧位及45°半卧位的膀胱压,并监测不同体位患者心率、平均动脉压、呼吸、血氧饱和度.结果 3种体位膀胱压比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中平卧位与30°半卧位差异无统计学意义(P＞0.05)；3种体位呼吸、血氧饱和度差异有统计学意义(均P＜0.05),30°及45°半卧位显著优于平卧位(均P＜0.05).结论 测量膀胱压时,可保持机械通气患者原来约30°的体位不变,以维持生命体征平稳,增加患者的安全性和舒适性.
作者：蒋仕银；李素玲；胡长玉；龙玉华 刊期： 2013年第11期
对现有水银血压计进行改良.放气阀利用弹力及管路内部的气体压力实现对放气操作的控制；袖带通过单根橡胶管与三通装置连接；增设玻璃管顶端的通气塞及表盒底部的安全柱以防止水银溢出.提出改良后的水银血压计不仅能够准确快速地测量血压,又能有效防止水银溢出.
作者：张磊；赵媛；王燕 刊期： 2013年第11期
目的 研究肺癌患者一个化疗周期中的疲劳、睡眠障碍及情绪状态的变化及各变量之间的关系.方法 选择75例初诊肺癌患者,采用一般疲劳量表、匹兹堡睡眠质量指数、简式情绪状态量表,于第1次化疗前1 d(T0)、第1次化疗后1周(约第28天,T1)及第2次化疗前2～4 h(T2)共3个时间点进行测量.结果 男、女性肺癌患者在3个时间点的疲劳程度、睡眠障碍、焦虑及抑郁得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；无论男女性别之分或不同治疗方式之分,3个时间点的疲劳、睡眠障碍、焦虑及抑郁均具有显著的时间效应(均P＜0.01)；3个测量时间点疲劳、睡眠障碍、焦虑及抑郁均有显著的相关性(P＜0.05,P＜0.01).结论 肺癌患者化疗周期间其疲劳、睡眠障碍及情绪状态存在长期变化,且疲劳与睡眠障碍、焦虑及抑郁之间存在相关性.护理人员应加强对这类人群的关注度以及开展相关知识的健康教育,及时了解肺癌患者治疗期间疲劳、睡眠障碍及焦虑、抑郁情况,并针对性地加强护理管理力度.
作者：段红伟；伊书锋 刊期： 2013年第11期
目的 构建护理硕士研究生临床实践核心能力评价体系,并检验其信效度.方法 对21名护理管理、护理教育、临床护理专家进行咨询,初步构建护理硕士研究生临床实践核心能力评价体系一、二、三级指标；便利抽取10所高等院校的193名在读全日制护理硕士研究生进行问卷调查,采用内部一致性系数、重测信度、内容效度、结构效度等统计指标对评价体系进行评价,调整评价体系指标.结果 形成临床操作能力、护理综合能力、护理管理能力3个一级指标,10个二级指标,41个三级指标的临床实践核心能力评价体系；评价体系总的内部一致性系数为0.938,重测信度为0.823,条目的平均CVI为0.903.探索性因子分析提取了10个公因子,能解释总变异量的73.847％.结论 该评价体系具有较好的信度和效度,可作为评价护理硕士研究生临床实践核心能力的工具.
作者：董小方；刘延锦；王金鑫；徐慧萍 刊期： 2013年第11期
目的 探讨队列训练对住院精神分裂症患者康复的效果.方法 将80例住院精神分裂症患者随机分为两组各40例,对照组接受常规抗精神病药物治疗及护理,观察组在此基础上增加为期8周的队列训练.采用阴性、阳性症状评定量表(PANSS),住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)评价两组康复效果.结果 两组干预8周后PANSS、IPROS评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 队列训练能促进患者间的情感沟通、理解协作,改善其人际交流、缓解情感平淡,改善患者阳性、阴性症状及精神病性症状,促进其社会功能恢复.
作者：吴开文；柯晓英；林琳；向美玲 刊期： 2013年第11期
目的 观察袋鼠肠内营养电子泵在鼻饲患者中的应用效果.方法 将120例老年鼻饲患者随机分为两组各60例.对照组应用普通肠内营养泵鼻饲,观察组应用袋鼠肠内营养电子泵,鼻饲3个月后对两组鼻饲效果进行比较.结果 观察组鼻饲期间胃潴留、腹泻发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01)；其营养支持效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 应用袋鼠肠内营养电子泵控制鼻饲液输注,能有效预防鼻饲并发症发生,提高肠内营养支持的效果,促进胃肠功能恢复.
作者：丁瑜；李春梅 刊期： 2013年第11期
针对传染病患者用过的非一次性护理用品需消毒后再使用的特点,结合专科需消毒的物品,应用不锈钢材料制作了臭氧消毒柜,分2格,上格内安有红外线臭氧发生器,上格外有计算机操作盘；下格分3层,使用多孔不锈钢隔板隔开,可放置消毒各类物品.消毒柜有定时功能,并可随时手动消毒,不需添加消毒液,不需安排消毒人员每日操作,既解决了护理用品消毒工作,又对操作者无健康损害.
作者：牛海燕；马萍 刊期： 2013年第11期
目的 探讨口腔擦洗结合牙龈按摩预防脑卒中患者肺部感染及去除口腔异味的作用.方法 将200例脑卒中患者随机分为两组各100例.对照组使用湿棉球行常规口腔护理,观察组使用湿纱布擦洗并给予牙龈按摩.结果 观察组肺部感染率及1级以上口腔异味发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 口腔擦洗结合牙龈按摩可以减少脑卒中患者肺部感染和口腔异味的发生率.
作者：陈志萍 刊期： 2013年第11期
目的 系统评价软聚硅酮泡沫敷料治疗压疮的效果.方法 计算机检索Cochrane Database of Systematic Reviews、JBI Database of Systematic Reviews、MEDLINE、EMBASE、CBM中截至2012年12月关于软聚硅酮泡沫敷料治疗压疮的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献.由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.结果 共纳入13个RCT.9个RCT研究显示软聚硅酮泡沫敷料疗效优于传统治疗方法.3个RCT研究显示,软聚硅酮泡沫敷料较传统治疗能有效缩短治愈时间.2个RCT研究显示软聚硅酮泡沫敷料较传统治疗能有效减少换药次数.10个研究显示软聚硅酮泡沫敷料较传统治疗能有效提高压疮治愈率.结论 在对压疮的治疗选择上,使用软聚硅酮泡沫敷料是积极而安全的措施.
作者：王小玲；赵慧莉；彭峥嵘 刊期： 2013年第11期
目的 培养中医护理研究型护士,为中医护理发展提供科研型人才储备.方法 依托医院优势专科,制定中医护理研究型护士遴选条件、岗位职责、工作内容,进行相关专业知识的培训,落实完善相关的考核和激励措施.结果 目前12名研究型护士参与各个专业相关的临床科研课题,过程进展顺利,各层面的反馈良好.结论 中医创新型研究型护士的培养实现可持续发展,将会为促进中医护理事业的发展不断注入新的活力.
作者：汪小冬；张雅丽 刊期： 2013年第11期
目的 对近10年Meta分析法在国内护理临床和科研中的应用现状进行研究.方法 采用计算机检索和手工检索相结合的方法,检索2003年1月至2013年1月万方数据资源系统、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中文生物医学期刊数据库(CMCC)收录的国内所有涉及护理临床和科研应用的Meta分析文章,2位评估者独立提取数据,应用OQAQ量表进行质量评价.结果 纳入21篇合格文献,其中专科护理实践16篇,护理教育5篇.纳入文献中,资料检索和缺乏研究真实性评价是主要缺陷.结论 应用Meta分析可以汇总同类护理研究的不同研究结果,目前许多护理领域Meta分析的应用仍是空白,护理工作可以应用这种分析方法提高护理学科研水平.
作者：常婷；赵婷；陶学梅；潘凌蕴 刊期： 2013年第11期
目的 探讨高职护理专业“基础医学与临床护理一体化融合”课程设置及工学结合教学改革的成效.方法 在2010级高职护理专业学生中整群随机抽取2个班,分别为实验班(104名)和对照班(98名).以《消化系统基础医学与护理》课程为例,实验班采取按人体系统将基础医学与临床护理一体化融合进行课程设置,并增加医院工学结合教学至1周(30学时),对照班按学科进行课程设置及教学,按常规医院工学结合教学3学时.结果 实验班期末考试在选择题、填空题、综合分析题中消化系统疾病患者护理部分的正确率显著高于对照班(P＜0.05,P＜0.01).83.65％实验班护生对“基础医学与临床护理一体化融合”课程设置和工学结合教学改革持肯定态度.结论 “基础医学与临床护理一体化融合”课程设置和教学改革能形成教学合力、发挥协同效应,提高了高职护生课程学习的效果；能激发高职护生的学习兴趣和积极性,培养职业能力和综合素质.
作者：沈开忠；叶国英 刊期： 2013年第11期
目的 探讨穴位按摩配合角调式音乐减轻肝动脉栓塞化疗患者术后疼痛的效果.方法 将80例接受肝动脉化疗栓塞术患者分为观察组和对照组各40例.对照组术后进行常规护理,疼痛无法耐受时遵医嘱立即给予曲马多肌内注射镇痛；观察组在常规护理基础上,出现疼痛时采用穴位按摩配合角调式音乐干预.结果 观察组术后3d内各时间点疼痛视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(均P＜0.05).结论 穴位按摩配合角调式音乐能有效减轻肝动脉化疗栓塞术的疼痛.
作者：肖艳平；蒋应玲 刊期： 2013年第11期
目的 探讨以跨理论模型为基础对肥胖儿童进行体育锻炼的干预效果.方法 将肥胖儿童128人按学校分为干预组(65人)和对照组(63人).研究人员未予对照组任何干预措施；干预组以跨理论模型为基础,针对肥胖儿童锻炼所处不同阶段给予匹配的为期6个月的体育锻炼行为干预.结果 基线调查时65.6％肥胖儿童处于锻炼前意向/意向/准备阶段,34.4％处于行动/保持阶段；干预后不同时间干预组处于行动/保持阶段的比例及单次锻炼时间≥30 min的次数显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但BMI变化不明显.结论 跨理论模型干预模式对锻炼过程的变化呈良性改善,使肥胖儿童锻炼意愿增强,坚持锻炼次数增加,有利于提高其体质.
作者：蒋志；陈伶俐；周乐山 刊期： 2013年第11期
目的 建立病区护理难度系数,为病区分类研究奠定基础.方法 通过Delphi法筛选出6项评价指标(医疗任务完成情况、收治急诊、患者病情、患者生活自理程度、护理风险、护理工作量)并确定权重值(总分100分).其中医疗任务完成与收治急诊情况依据某三级甲等医院HIS及实地调查结果客观评分,其他4项定性指标通过随机抽取该院20名护理专家进行2轮主观评分.结果 专家调查第1轮和第2轮问卷的有效回收率分别为100％和95.0％.61个病区护理难度系数前10位分别为脊柱骨科、儿科、烧伤科、心内1科、神内1科、神外3科、神内2科、新生儿科、创伤骨科及感染科；后10位分别为内分泌科、高干特需4病房、高干特需3病房、皮肤/康复科、高干特需1病房、放疗科、干部内科、整形科、高干特需2病房及高干综合内科.结论 病区护理难度系数能够全面反映医院病区的护理难度,奠定了病区分类工作基础,也为医院护理人力资源配置及绩效考核方案的制定提供参考.
作者：龙艳芳；彭伶丽；贺爱兰；李映兰；杨土保；曾翠；梅媛；张莹 刊期： 2013年第11期
目的 调查分析乙型病毒性肝炎(下称乙肝)孕妇家属的心理健康状况及其影响因素,为实施针对性护理干预提供参考.方法 对65名乙肝孕妇家属采用症状自评量表(SCL-90)及自制心理健康相关因素问卷进行调查,并将结果与常模进行比较分析.结果 乙肝孕妇家属SCL-90中人际关系敏感、焦虑、抑郁及恐惧因子分显著高于国内常模(均P＜0.01).其影响因素主要为对胎儿健康的担心,对孕妇身体状况及疾病预后的担心,自我防护知识的缺乏及社会支持的缺乏等.结论 在做好孕妇护理工作的同时,也要重视家属的心理需求,给予家属普及母婴传播知识、强化乙肝疾病相关知识和孕期用药知识的宣教,以改善其心理状态,提高家属的心理应急和与医护配合的能力.
作者：李正莲；黎艳 刊期： 2013年第11期
目的 探讨《中国居民膳食指南》在住院患者健康教育中的应用效果.方法 对64例住院患者应用《中国居民膳食指南》进行健康教育,并以问卷调查方式了解患者对健康教育知识掌握情况.结果 健康教育后患者营养知识评分显著高于教育前(均P＜0.01).结论 应用中国居民膳食指南对患者进行健康教育,可以有效提高患者饮食的合理性和科学性,为疾病的早日康复打下良好的基础.
作者：石艳伟 刊期： 2013年第11期
目的 观察山药苡仁粥用于预防卡培他滨(希罗达)化疗患者腹泻的临床疗效.方法 将60例应用希罗达化疗的消化道肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组在化疗前1d进行饮食指导,鼓励患者化疗期间饮食清淡、易消化；观察组在对照组的基础上增加山药苡仁粥饮食护理,化疗期间观察两组患者发生腹泻的情况.结果 观察组腹泻发生率及腹泻程度显著低于对照组(均P＜0.05).结论 山药苡仁粥用于预防希罗达化疗患者腹泻有显著疗效.
作者：黄征宙 刊期： 2013年第11期
目的 探讨护士对人性化管理的真实体验.方法 对10名护士进行深入访谈,将访谈内容进行整理,分析.结果 护士认为人性化管理使科室氛围和谐,护理差错减少,护患关系融洽,护理队伍稳定.结论 人性化管理体现了制度管理与情感管理的和谐交融,可促进临床护理工作,但还需要不断完善,将这一管理理念持续应用于护理工作中.
作者：孟爱荣；孟爱清；郭小慧 刊期： 2013年第11期
通过到美国爱诺华菲尔范克斯医院研修体验与考察,了解了该院慈性关怀护理,包括温馨、整洁、舒适的医院环境；以人为中心的人性化的服务理念；共筑和谐的护患关系；网络在线的健康教育；多语种的翻译电话；出院患者延续护理服务及志愿者对老年患者的关怀项目等.笔者认为实践慈性关怀护理,需要具备尊重人的观念、服务人的理念、完善医护制度的建设和监督以及社会力量的支持.
作者：薛晶 刊期： 2013年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
