陈海东；宋斌；余赛玉；黄绍君
目的 探讨速度向量成像(VVI)技术分析双腔(DDD)起搏前后右心室心肌运动位移的变化规律,初步探讨VVI技术在评价右心室运动方面的应用价值.方法 23例DDD起搏患者术前术后均采用VVI技术检测右心室室壁各节段心肌收缩期纵向运动位移,并比较术前术后之差异.结果 术前术后右心室各室壁不同节段心肌收缩峰值位移表现为从基底段到心尖段依次降低,其中基底段与心尖段的差异有统计学意义(P<0.01);与术前相比,术后后间隔、游离壁及右心室整体位移较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 DDD起搏后右心室心肌运动位移较术前明显降低;VVI可精确测量DDD起搏前后右心室心肌位移的程度,从而客观反映右心室之运动状态,进而判断右心室之功能.
作者：周春蕾；许迪；陆凤翔；江立红；郑真；施斌斌 刊期： 2011年第01期
目的 了解电话随访对提高2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响.方法 将196例注射胰岛素的2型糖尿病患者随机分为两组,随访组92例,每周电话随访1次.定期对患者治疗依从性评价,及时纠正不健康生活方式及进行糖尿病知识方面的教育.对照组104例,采用传统的不定期门诊随访.结果 电话随访组治疗依从性和血糖控制达标率明显高于对照组.结论 定期电话随访能有效提高糖尿病患者的治疗依从性,提高血糖控制达标率.
作者：杨燕玲；吕飞娟；江辉；杜娟 刊期： 2011年第01期
目的 探讨原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化(CAS)与C-肽、唾液酸的关系.方法 收集50例EH伴CAS患者和43例EH不伴CAS患者的人体学指标、既往史、实验室检测和骨密度检查数据,进行统计学分析.结果 EH伴CAS组与EH不伴CAS组比较,C-肽、唾液酸、胰岛素、C反应蛋白、血尿酸、年龄、舒张压、脉压差、吸烟、冠心病和骨质疏松发生率等因素差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示,年龄、吸烟(少量)、唾液酸和C-肽是CAS的独立危险因素.结论 EH患者C-肽、唾液酸等指标与CAS关系密切,并参与了CAS的发生发展.
作者：金玲；富丹萍；金晶 刊期： 2011年第01期
直招卫生士官人才管理和培养问题是关系到部队卫勤队伍长远建设和发展方向的一个关键性问题.本文从直招卫生士官队伍特点、管理培养中存在主要问题、改进管理和培养模式的对策建议三个方面对直招卫生士官人才管理和培养工作进行了简要的分析与论述.
作者：方干；刘士胤 刊期： 2011年第01期
肠道损伤的救治在救治时机、方法、手术方式及严重创伤等方面存在着争议.随着损伤控制外科、加速康复外科新理念的提出和临床运用,取得了良好的效果,这也为腹部创伤肠道损伤的救治提供了新的思路和选择.本文对新的外科理念及腹部创伤所致肠道损伤的救治进展予以综述.
作者：刘兴东 刊期： 2011年第01期
目的 总结鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床特点,探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤复发的原因和预防.方法 选取1997年7月至2005年10月48例鼻腔鼻窦乳头状瘤,施行鼻内镜手术切除并观察疗效,根据Krouse分期,T1级8例,T2级28例,T3级12例.结果 48例均在鼻内镜下彻底切除肿瘤,无并发症发生.随访1～5年,未见复发和恶变病例.结论 鼻内镜手术治疗T1～T3级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤安全、微创,能够有效控制术后复发,应作为首选的治疗方法.
作者：黄杰；陈丽；高莉莉 刊期： 2011年第01期
国家医药卫生体制改革的不断深入,对军队医院卫生经济管理工作的运行机制和管理模式提出了新要求,也带来了新挑战.全面分析时代背景、准确把握发展趋势,着力提升基于信息系统的卫生经济管理水平,成为我们面临的必然选择和全新课题.
作者：吴志成 刊期： 2011年第01期
目的 研究辛伐他汀(Simvastatin)对实验性变态反应性脑脊髓炎(experiment allergic encephalomyelitis,EAE)小鼠肿瘤坏死因子-γ(INF-γ)和白细胞介素-10(IL-10)表达的影响,探讨该药物对EAE保护作用的免疫调节机制.方法 通过皮下注射MOG33-55肽段诱导小鼠急性EAE模型,实验分为EAE给药组、EAE对照组和正常对照组.观察各组小鼠体重等变化,测定EAE发病高峰期血清、培养的单核细胞及脾细胞培养上清液的INF-γ和IL-10水平.结果 辛伐他汀能降低EAE小鼠的发病率,减轻了症状的严重程度,并能显著降低EAE小鼠血清、单个核细胞及脾细胞培养上清中INF-γ水平,升高IL-10水平.结论 辛伐他汀可能通过其抑制INF-γ和上调IL-10的表达,调节免疫状态,从而对小鼠EAE起到保护作用.
作者：曹江晨；雷军平；李路军；陈光勇 刊期： 2011年第01期
目的 探讨检测葡聚糖对肺真菌感染老年患者的临床意义.方法 真菌性肺部感染患者31例(A组)、混合性肺部感染(真菌+细菌)患者15例(B组)、细菌性肺感染患者35例(C组)、健康老年人35例(D组),应用MB-80微生物快速动态检测系统和真菌(1→ 3)-β-D 葡聚糖检测试剂盒检测各组血浆(1→ 3)-β-D葡聚糖含量.结果 A组、B组、C组、D组血浆(1→ 3)- β-D葡聚糖含量分别为(56.23±11.77)pg/ml、(56.99±12.87)pg/ml、(8.39±2.12)pg/ml、(8.05±2.02)pg/ml.A组与B组比较、C组与D组比较无显著差异(P>0.05);A组(B组)与C组(D组)比较均有显著差异(P<0.01).结论 血浆(1→ 3)-β-D葡聚糖水平是早期诊断老年肺真菌感染患者的指标之一.
作者：洪原城；黄鑫成；黄种杰；范洪涛 刊期： 2011年第01期
本文阐述了某部所属医院着眼保障任务和科学发展的需求,加紧推进数字化医院建设进程的基本做法和经验,重点从组织领导、平台建设、人才培养、研发创新、管理制度等方面,提出了一系列行之有效的方法举措,对推行数字化医院建设具有良好的借鉴意义.
作者：徐利民；范颂杰；刘立伟 刊期： 2011年第01期
目的 研究健康老年人和健康青年人之间肱动脉血管内皮舒张功能变化,并分析与血管内皮舒张因子的相关性.方法 100名志愿者分两组,健康老年组50名和健康青年组50名,每组男、女各25名.采用超声对肱动脉基础内径、血管内皮依赖性舒张功能(EDV)和硝酸甘油介导的血管内皮非依赖性舒张功能(NEDV)测定.并检测两组血清中前列环素(PGI2)终产物6-Kote-PGF1a 和血栓素终产物TXB2的含量.结果 与青年人相比,老年人肱动脉基础内径增宽(P<0.01),EDV和NEDV明显降低(P<0.05);6-Kote-PGF1a生成减少(P<0.01),TXB2/6-Kote-PGF1a (T/P)比值升高(P<0.01);EDV与6-Kote-PGF1a含量呈正相关,EDV与年龄、T/P比值均呈负相关.结论 健康老年人血管EDV和NEDV舒张功能下降,与血清中舒血管因子PGI2含量下降有关.
作者：黄亚莉；潘溪柳；谷威；沈若宇 刊期： 2011年第01期
本文介绍了区域医疗信息系统的建立方法,即通过建立临床数据中心、军人电子健康档案和一体化基层卫生单位信息系统,使军队各级医院的医疗服务直接延伸体系部队甚至地方医疗机构.区域医疗信息系统节约了大量投资,具有高效实用、标准规范、信息共享、安全保密的特性,有效解决了基层部队医疗条件差及专业技术力量不足等问题.
作者：陈海东；宋斌；余赛玉；黄绍君 刊期： 2011年第01期
胸心外科重症监护病房(ICU)手术患者因自身的创伤疼痛、环境改变、缺少亲人陪伴等,可导致患者产生焦虑抑郁情绪,影响康复,个别患者甚至出现轻生念头.我们对胸心外科ICU 70例手术患者给予心理干预护理,对促进康复取得一定效果,现报告如下.
作者：祝晶晶；陈健；周岚 刊期： 2011年第01期
当前,社会对高等人才素质要求正向多元化发展,迫切需要越来越多的具有创新创业能力的人才.提高科研创新能力,促进创新人才培养是博士后制度的核心目标.本文阐述了提高医院博士后科研创新能力的必要性,探讨了提高博士后科研创新能力培养的意义、途径等问题.
作者：张胜行；付祖武 刊期： 2011年第01期
目的 建立健全军队医院野战医疗所(队)卫勤保障能力评估体系,对医院机动卫勤分队卫勤保障能力进行科学评估并提出要求.方法 本研究采用的是德尔菲专家咨询法,以分发问题表的方式,征求、汇集并统计专家个人的意见或判断,并经过二至三轮咨询,采用专家对某问题的意见趋于一致的方法.结果 通过对保障能力构成的要素进行分解,明确保障能力的构成,包括组织指挥能力、快速应急机动能力、防疫防护能力、医疗救护能力、战场环境适应能力、战时政治工作能力、安全风险规避能力和野战信息化能力等8个方面,应用德尔菲法,构建医院机动卫勤分队卫勤保障能力评估体系及权重.结论 构建一套符合新时期条件下野战医疗所(队)保障能力评估体系,对科学评估野战医疗所(队)的卫勤保障能力至关重要.
作者：方健；陶勇；刘涛；秦峰；沈定华；付贵峰；惠永才；周宏；郑干 刊期： 2011年第01期
患者的住院时间一半是夜间,夜间护理质量关系到整个护理质量.护士长夜查房制度是夜间护理质量管理的一项重要措施,是护理部发挥连续性管理的一项重要内容[1].为了强化对夜间护理工作的监督,更好地发挥夜间值班护士长的职能,从2006年3月至2010年10月,我院对护士长夜查房的方法、内容和管理监督进行了大胆的改革和创新,实行了定人负责制查房,提高了病房夜间的护理质量.
作者：张颖；丁建成；李健；岑爱萍 刊期： 2011年第01期
目的 探讨胰岛素腹腔内用药治疗2型糖尿病腹膜透析患者难以控制的高糖血症的疗效及安全性.方法 选择2型糖尿病行持续不卧床腹膜透析患者随机分组,腹腔内用药组11例,将胰岛素加入腹透液;对照组8例,皮下注射胰岛素;均据指尖血糖值调整胰岛素剂量至血糖达到目标值;疗程3个月,测定治疗前、后糖化血红蛋白,记录血糖达标例数、胰岛素单日剂量及腹膜炎、低血糖反应、心血管事件、死亡例数.结果 腹腔内用药组治疗前、后糖化血红蛋白分别为(8.32±1.32)%、(7.07±1.53)%(P<0.01),对照组分别为(8.49±1.46)%、(6.98±1.33)%(P<0.05),两组糖化血红蛋白在治疗前、后均无显著性差异(P>0.05).腹腔内用药组有10例血糖达到目标值,对照组有6例.腹腔内用药组和对照组胰岛素单日剂量分别为(101.27±40.55) IU和(64.75±14.62) IU(P<0.05).腹腔内用药组未发生低血糖反应,对照组为3例次;两组均无腹膜炎、心血管事件、死亡发生.结论 胰岛素腹腔内用药可有效控制2型糖尿病腹膜透析患者血糖,降低糖化血红蛋白,较少引起低血糖反应,不增加心血管事件及患者病死率.
作者：张昊；张景红；倪志明；杨黄 刊期： 2011年第01期
现代交通和工业的发展,使得四肢中腕、踝关节近段肢体离断的发生增多,我院2004年12月至2007年4月收治9例,均获得成功.1 临床资料1.1 一般情况本组9例,男6例,女3例,年龄23～52岁,平均38.6岁.平均住院56 d,离断部位:前臂2例,上臂2例,小腿3例,大腿2例.受伤至急诊室时间1～6 h,断肢热缺血时间:2～7.5 h.致伤原因:机器伤4例,车祸伤3例,锐器切割伤1例,重物压伤1例,Gustilo分型均为 IIIc型.伴复合伤3例,多发伤3例,除1例锐器切割伤外均伴有不同程度的软组织挫伤.
作者：王飞；蒋继亮；陈春林；周强；牛军涛；吴继明；江立红；李颖 刊期： 2011年第01期
目的 观察老年人心律失常合并左心功能异常行导管消融治疗后心脏大小及心功能的变化.方法 对14例心律失常并左心室射血分数(LVEF)≤40%的老年患者行常规电生理检查及导管消融.所有患者消融术前及术后1个月、3个月、6个月测定左心房直径(LA)、左心室舒张末期内径(LVDD)和LVEF等心脏超声参数.结果 与导管消融前比较,心脏超声参数LA、LVDD、LVEF在第1个月尚无统计学意义的差异(P>0.05),在术后第3个月才出现有统计学意义的差异(P<0.05).结论 部分老年人心律失常可致心功能异常,成功导管消融后心脏扩大和左心功能减退可得到改善,且这种心脏超声各参数的改善可能发生于消融后3个月内.
作者：冯金忠；吴峰；骆合德；邱一华 刊期： 2011年第01期
目的 探讨成批烧伤伤员卫勤组织与救治方法,以提高抢救成功率.方法 对我院2000年至2009年收治及参与救治的16批178例成批烧伤案例的经验和体会进行总结.结果 16批178例伤员中治愈172例,治愈率96.6%.结论 提高成批烧伤的救治成功率不是单纯的医疗工作,而是由组织指挥、行政协调和后勤保障等组成的系统工程,需要将卫勤组织与救治方法有效结合,才能提高救治成功率.
作者：阮兢；郑庆亦；陈锦河；蔡少甫；孙建忠；李小毅 刊期： 2011年第01期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
