周英凤；张俊平；丁焱；曾芳；周敏俊；薛一帆；胡雁
目的 监测2010～2012年珠海市孕妇尿碘水平,了解该地区孕妇的碘营养状况及变化趋势,为孕期营养指导提供依据.方法 采用砷铈催化法检测2010～2012年珠海市28 583例孕妇随机尿样的尿碘.结果 2010～2012年孕妇尿碘均值分别为222.0、192.4和173.6μg/L;孕早、中和晚期分别为194.8、195.1和169.2μg/L.2010～2012年12.39％～17.26％孕妇缺碘,15.34％～22.93％孕妇碘过量.结论 对于孕妇个体或群体,护理人员必须做好针对性的碘营养咨询和指导工作.
作者：刘淑君；董缨；刘春燕；王山杉；曾淑兰；肖鸽飞；周玉球 刊期： 2013年第22期
目的 探讨护理本科生基于团队合作式科研实践训练引发的情感体验,为今后积极采取措施提高护理本科生科研实践质量提供参考.方法 对16名护理本科生进行深入访谈,并采用Colaizzi 7步分析法分析资料,形成主题.结果 共提炼出5个主题,分别是新奇与憧憬、强烈的不确定感、紧张与焦虑、压力感、满足感.结论 护理教育者对护理本科生科研能力的培养要注意训练方式与策略,重视其自我概念、求知、人际交流与就业因素对护理本科生科研能力培养的促进作用.
作者：王颖 刊期： 2013年第22期
目的 改进手术病理标本的管理模式,保证手术病理标本正确有效送检,减少医疗护理安全隐患.方法 明确医生与护士在标本送检中的职责,建立并实施“医护一体化”的标本送检流程,与未实施该项管理前进行标本送检效果的比较.结果 管理后病理标本送检不合格率显著低于管理前(P＜0.01).结论 改进后的管理模式提高了手术标本送检合格率,保证了病理诊断的及时性、准确性,为患者的后续治疗提供了有效的依据.
作者：陈荣珠；王桂红 刊期： 2013年第22期
综述我国大陆助产士照护模式现状,包括产前、产时及产后照护.提出大多是研究某时段的片面性照护,对于三部分的连续性照护研究甚少.助产士应“走出产房”,拓展我国低危孕妇围生期照护的多元模式,实现助产士主导的产前、产时及产后连续性、个体化的围生期照护模式.
作者：单珊珊；吴娜；厉跃红 刊期： 2013年第22期
目的 了解新疆三级甲等医院手术室护士的有效护理工时,为护理人力资源合理配置提供参考.方法 采用整群抽样法,按照手术室护理项目调查表分别对新疆9所三级甲等医院手术室的护士进行1周的有效护理工时测定.结果 护士日人均有效护理工时为(345.75±180.27) min,直接护理工时为(201.96±159.49) min,间接护理工时为(143.79±83.91) min;不同医院手术室护士的日人均有效护理工时、直接和间接护理工时比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 大型综合三级甲等医院手术室护士工作量较大,专科医院和地州医院手术室护士工作量相对较小.护理管理者需根据各级医院服务供给水平和护理服务时间即工作量情况来配置手术室护理人力资源.
作者：李莉；朱红艳；王梅新；彭巧君 刊期： 2013年第22期
对24例肝硬化、门脉高压症合并上消化道出血及脾功能亢进患者实施带蒂脾段后腹膜移植术,术后出现门静脉系统血栓2例,脾热1例,腹腔感染1例,经积极治疗及精心护理,均恢复顺利.提出带蒂脾段后腹膜移植手术是一种较好的保脾手术方式,术后应严密观察病情,及时发现术后并发症,以提高手术疗效.
作者：陈旭霞 刊期： 2013年第22期
总结了经胸骨正中切口和降主动脉远端和主动脉弓下缘端侧吻合术一期修复主动脉缩窄或主动脉弓中断合并心内畸形患儿43例的围术期护理措施.除手术死亡1例外,42例随访3个月至5年,生活质量明显改善,吻合口无明显再缩窄发生.提出术前完善各种检查、术前准备及呼吸功能训练;术后做好呼吸道管理、循环系统管理及各种管道的护理,注意保障护理安全是其护理重点.
作者：肖月华；周黎黎；方敏华 刊期： 2013年第22期
目的 分析乳腺癌患者既往生活中恶心呕吐相关经历与化疗后恶心呕吐的关系.方法 采用方便抽样法,以问卷调查117例乳腺癌术后患者化疗后恶心呕吐发生情况,以及既往生活中恶心呕吐相关经历,分析不同生活相关经历者化疗后恶心、呕吐发生率的差别.结果 妊娠期有过恶心呕吐经历、容易晕车或晕船、晨起刷牙时易恶心、比他人更容易感到恶心的患者化疗后恶心、呕吐发生率显著高于无此类经历的患者(P＜0.05,P＜0.01).结论 既往容易发生恶心呕吐者更容易发生化疗后恶心、呕吐,需采取相应措施提前干预,以降低化疗后恶心呕吐发生率.
作者：曹志华；黄凡枚 刊期： 2013年第22期
对200例冠状动脉旁路移植患者术中经内镜采集大隐静脉,采集大隐静脉的长度为腹股沟下10 cm至踝关节上10 cm.对术后患者肢体及循环呼吸体征进行监测.结果3例出现代谢性酸中毒趋势,经补碱处理后得到纠正;7例出现轻微血肿,经延长绷带加压后血肿消失;6例出现伤口愈合不良,出院后继续换药处理.提出对术后患者进行系统监测,能及时发现异常,降低并发症发生率,缩短住院时间.
作者：谢雪均 刊期： 2013年第22期
目的 了解护生临床共情能力及其影响因素,为有针对性地加强护生共情能力的培养提供依据.方法 采用自行设计的共情能力问卷,对231名实习护生进行调查.结果 护生临床共情能力总分为85.75±9.32,不同性别、性格、与父母关系的护生,其临床共情能力差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),回归分析显示与父母关系、个人性格是临床共情能力的影响因素(均P＜0.05).结论 护生的临床共情能力处于一般水平,男性、与父母关系为家长式、性格偏内向的护生应进行针对性引导,以提高其共情能力.
作者：祁晓娜；姚婷；郑守华 刊期： 2013年第22期
目的 应用PDA条形码扫描核对技术,降低护士用药错误,提高临床护理安全.方法 选择8个内科病房进行研究.对照组(4个病房)按传统方法核对和给药,观察组(4个病房)核对和给药时应用PDA条形码扫描核对技术.结果 对照组和观察组护士分别给药6 723、7 318次.对照组发生非时间药物执行错误35次(0.52％),观察组3次(0.04％),差异有统计学意义(P＜0.01);由此导致的相关潜在药物不良反应事件发生率分别为0.l0％和0.01％.对照组和观察组给药时间错误率分别为7.91％、6.08％,有统计学差异(P＜0.01);相关潜在药物不良反应事件发生率为0.25％、0.19％.结论 使用PDA条形码扫描核对技术,减少了药物医嘱转录和护士给药错误发生率,降低了潜在药物不良反应事件的发生.
作者：屠蕾；高歌；张渊 刊期： 2013年第22期
目的 探讨鱼型唾液收集器在神经外科流涎患者中的应用效果.方法 将60例神经外科流涎患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用鱼型唾液收集器固定在患者颌面部收集唾液,对照组给予常规护理如用纸巾或毛巾擦拭.结果 观察组口角炎及皮炎发生率显著低于对照组,床单元清洁度及患者家属满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 鱼型唾液收集器可有效收集口腔分泌物,降低流涎所致并发症,提高床单元清洁及家属满意度.
作者：顾志英；施春燕；施景芳 刊期： 2013年第22期
对住院就诊的220例宫腔粘连患者均经宫腔镜检查明确诊断并进行宫腔镜手术治疗,结果手术时间30～75 min,平均45min.160例Ⅰ、Ⅱ度宫腔粘连患者分离至双侧输卵管开口清晰可见,宫腔内形态正常;7例Ⅳ度宫腔粘连中5例宫腔形状分离至基本正常,但2例无法暴露出输卵管开口.全组术后住院3～7 d,平均5d顺利出院.术前需完善相关检查,给予前列腺素制剂以软化、松驰宫颈组织;术中协助摆放好体位,保护患者身体各部位,防止电能损伤,安排专人管理膨宫泵,及时更换膨宫液袋,防止静脉空气栓塞及液体过度负荷综合征的发生;术后做好引流管护理及药物治疗,对宫腔电切镜在宫腔粘连中的安全应用、有效实施具有重要意义.
作者：吴汉霞；付玲；刘莉 刊期： 2013年第22期
目的 将现有的与乳房胀痛预防和管理相关的佳证据应用到护理实践,以促进产妇成功母乳喂养.方法 采用JBI临床证据实践应用系统(PACES),基于现有的佳证据,制定了6条审查标准,将证据融入护理常规,在1个产后病房开展为期12周的质量审查与流程再造.结果 第2轮审查时6条审查标准均达到100％,除第6条标准仅提高3％外,其余标准提高了30％～60％;产妇乳房胀痛预防与处理知识得分从15.6分提高至18.6分,哺乳技能得分从8.1分提升至8.8分.结论 基于循证的质量审查项目显著改善了产后妇女乳房胀痛预防和管理的临床护理实践,但仍需要进行持续质量审查,以不断提高护理质量.
作者：周英凤；张俊平；丁焱；曾芳；周敏俊；薛一帆；胡雁 刊期： 2013年第22期
目的 了解泰安市护理人员道德困境现状并分析影响因素,为加强临床护士管理、减少护士流失提供依据.方法 整群随机抽取泰安市2所三级医院238名护士,采用中文版护士道德困境量表进行调查.结果 护士道德困境强度得分0.90士0.26,道德困境频率得分1.02±0.61;无效护理是引起护士高频率和高强度道德困境的主要来源.年龄、工作时间、职称、职务、编制和第一学历是护士道德困境水平的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 医院管理者应重视改善护士工作环境,加强护士伦理道德教育,指导建立支持系统,降低护士道德困境.
作者：孙霞；曹枫林；杨兴菊 刊期： 2013年第22期
目的 比较两种灌洗方法在膝关节镜下交叉韧带损伤重建术中的应用效果.方法 将40例膝关节镜下交叉韧带重建术患者随机分为两组各20例.悬吊式组将灌洗液悬挂于输液架灌洗,灌注泵组采用灌注泵控制灌洗液.结果 两组灌洗废液色浊度评分、术毕水肿程度、手术时间和灌洗中断次数比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 膝关节镜下交叉韧带重建术采用灌注泵灌洗,可减少手术出血量,提高术野清晰度,降低术毕水肿程度,缩短手术时间,减轻巡回护士的劳动强度.
作者：周利芳 刊期： 2013年第22期
目的 探讨实习护生功能失调性态度与临床实践行为的关系,为护理管理者或教育者提高实习护生的临床实践能力提供参考.方法 采用功能失调性态度问卷和护理本科生临床实践行为评价表对重庆市3所教学医院362名实习护生进行调查.结果 实习护生功能失调性态度得分(3.17±0.40)分,临床实践行为得分(3.43±0.48)分;功能失调性态度完美化、强制性、寻求赞许3个维度能联合预测临床实践行为18.7％的变异量.结论 实习护生功能失调性态度呈低等水平,临床实践行为处于中等水平,功能失调性态度对临床实践行为有一定的预测作用.护理管理者或教育者应控制实习护生的功能失调性态度水平,以提高其临床实践能力.
作者：刘晓洁；张光慧 刊期： 2013年第22期
目的 提高异体脱细胞真皮基质(AEM)填塞治疗肛瘘的伤口一期愈合率,缩短伤口愈合时间.方法 对72例肛瘘患者进行历史对照研究.40例为对照组,彻底清除瘘道感染组织后,用AEM填塞瘘道治疗;32例为观察组,采用改良方法,即在肛缘处切断瘘管,彻底清创后,再填塞,并在传统换药基础上,将碘伏或生理盐水纱条放置内切口处引流.结果 观察组伤口一期愈合率显著高于对照组,伤口愈合时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 改良AEM填塞治疗肛瘘技术及换药,可提高一期伤口愈合率,缩短伤口愈合时间;术后保持伤口引流通畅是保证疗效的重要措施.
作者：王世荣；刘桂林；吕警军 刊期： 2013年第22期
目的 调查分析护理人员执行力现状,为护理管理者采取有效措施提升护理计划、制度的执行提供依据.方法 采用自行设计的问卷,按照职称及科室比例分层抽取306名护理人员进行执行力现状调查.结果 护理人员对执行力的理解得分61.05±9.38,对现有工作的执行意愿和执行情况得分90.23±12.09、94.08±11.15,影响执行力因素得分39.87±11.68.护理人员的一般资料(年龄、婚姻状况、职务、所在科室)及执行标准、执行时间、自身缺乏执行力是执行力的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理管理者需加强培训,促进形成执行力文化,制定切实可行的工作任务与标准并进行解读,建立良好充分的沟通,以提升护理人员的执行力.
作者：李晓星；蔺波 刊期： 2013年第22期
目的 探讨品管圈在造口患者护理质量改进中的应用与效果.方法 成立品管圈,按照品管圈实施步骤对科内造口护理现状进行调查,分析造口护理缺陷原因,制定改进计划、方法和措施,逐步落实.结果 开展品管圈后造口护理缺陷率由34.9％下降至16.1％,目标达成率为94.9％,进步率为53.9％,圈员7个方面的能力得到提高.结论 品管圈活动有助于提高造口患者护理质量,提高圈员挖掘问题和解决问题的能力,有利于造口护理质量的持续改进.
作者：张莉萍；戴晓冬；杨宁琍 刊期： 2013年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
