周英凤；张俊平；丁焱；曾芳；周敏俊；薛一帆；胡雁
目的 了解护理管理者辱虐管理行为与护士组织公民行为现状以及二者的关系.方法 采取方便抽样法选取哈尔滨市5所三级甲等医院284名护士进行问卷调查.结果 护理人员感知的辱虐管理行为得分(2.35±1.45)分,护士的组织公民行为得分(5.97±0.72)分;护理管理者的辱虐管理行为与护士组织公民行为呈负相关(P＜0.01).结论 护理管理者的辱虐管理程度较低,护士的组织公民行为处于中等偏上水平.护理管理者的辱虐管理行为可破坏护士向组织和其他成员提供帮助的义务感,降低护士的组织公民行为.
作者：胡悦；何园园；石秀杰；孙涛；王菲；刘静；栾俊琦；任丽丽；曹秋茹 刊期： 2013年第22期
目的 分析中文版创伤后成长量表(PTGI)的信度和效度.方法 采用翻译并修订的中文版创伤后成长量表对192例乳腺癌患者进行调查,分析其信效度.结果 经因子分析21个条目,提取出新可能性、欣赏生活、人际关系、精神改变、个人力量5个因子,可解释方差的67.85％,问卷总Cronbach's a系数为0.926,折半信度为0.900.中文版PTGI总分为14～98(64.23±18.40)分,不同年龄、不同受教育程度及疾病不同阶段患者得分差异无统计学意义(均P＞0.05).参加癌友互助小组支持的患者PTG得分高于未参加者(P＜0.01).结论 中文版创伤后成长量表具有较好的信效度,可用于测量乳腺癌患者创伤后成长状况.
作者：董璐；胡雁；徐国会；黄嘉玲 刊期： 2013年第22期
目的 了解泰安市护理人员道德困境现状并分析影响因素,为加强临床护士管理、减少护士流失提供依据.方法 整群随机抽取泰安市2所三级医院238名护士,采用中文版护士道德困境量表进行调查.结果 护士道德困境强度得分0.90士0.26,道德困境频率得分1.02±0.61;无效护理是引起护士高频率和高强度道德困境的主要来源.年龄、工作时间、职称、职务、编制和第一学历是护士道德困境水平的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 医院管理者应重视改善护士工作环境,加强护士伦理道德教育,指导建立支持系统,降低护士道德困境.
作者：孙霞；曹枫林；杨兴菊 刊期： 2013年第22期
目的 应用PDA条形码扫描核对技术,降低护士用药错误,提高临床护理安全.方法 选择8个内科病房进行研究.对照组(4个病房)按传统方法核对和给药,观察组(4个病房)核对和给药时应用PDA条形码扫描核对技术.结果 对照组和观察组护士分别给药6 723、7 318次.对照组发生非时间药物执行错误35次(0.52％),观察组3次(0.04％),差异有统计学意义(P＜0.01);由此导致的相关潜在药物不良反应事件发生率分别为0.l0％和0.01％.对照组和观察组给药时间错误率分别为7.91％、6.08％,有统计学差异(P＜0.01);相关潜在药物不良反应事件发生率为0.25％、0.19％.结论 使用PDA条形码扫描核对技术,减少了药物医嘱转录和护士给药错误发生率,降低了潜在药物不良反应事件的发生.
作者：屠蕾；高歌；张渊 刊期： 2013年第22期
经内镜鼻胆管外引流术(ENBD)是简便有效的解除胆管梗阻的方法,通过引流达到减压、减黄、抗感染的目的.该技术采用鼻胆管在内镜下经十二指肠乳头插入胆管中,另一端经十二指肠、食管、咽等从鼻孔引出体外,建立胆汁的外引流途径.但在临床应用中发现,因鼻胆管体外留置部分较短,操作或患者翻身时容易牵拉,造成疼痛、引流不畅甚至导管脱出.为探讨鼻胆管的有效固定方法,我们将3M透明敷贴与医用透明胶布固定鼻胆管并进行效果的比较,报告如下.
作者：刘俊丽；李楠楠；高秋；邸鹏 刊期： 2013年第22期
目的 探讨提高急诊护士的综合急救技能,建立有序的团队组织抢救模式的培训方法.方法 结合临床护理排班,将30名急诊科护理人员每3人一组组合成10个培训组,根据急诊抢救病情,设计模拟病例,以组为单位进行定位模拟培训及考核.结果 培训后,护士在应急能力、急救基本技能、沟通协调能力、抢救配合能力及综合急救能力较培训前显著提高(均P＜0.01);急救措施落实到位时间较培训前缩短(P＜0.01).结论 定位协作模拟抢救有利于提升急诊护士的团队综合急救技能,使团队抢救有序,提高抢救的时效性.
作者：邓榕贞；叶绍乒 刊期： 2013年第22期
目的 监测2010～2012年珠海市孕妇尿碘水平,了解该地区孕妇的碘营养状况及变化趋势,为孕期营养指导提供依据.方法 采用砷铈催化法检测2010～2012年珠海市28 583例孕妇随机尿样的尿碘.结果 2010～2012年孕妇尿碘均值分别为222.0、192.4和173.6μg/L;孕早、中和晚期分别为194.8、195.1和169.2μg/L.2010～2012年12.39％～17.26％孕妇缺碘,15.34％～22.93％孕妇碘过量.结论 对于孕妇个体或群体,护理人员必须做好针对性的碘营养咨询和指导工作.
作者：刘淑君；董缨；刘春燕；王山杉；曾淑兰；肖鸽飞；周玉球 刊期： 2013年第22期
目的 构建符合我国医疗现状的PICC置管术前评估表,完善PICC置管前评估流程.方法 通过前期对19位PICC专业护士进行的关键知情人访谈并结合文献查证,形成PICC置管术前评估表(草案),采用德尔菲法对15位PICC护理专家进行咨询并修改定稿.结果 专家权威程度为0.94;对PICC置管术前评估表均给予“合适”评价,并提出修改意见23条,根据专家提出的修改意见构建PICC置管术前评估表.结论 设计完整的PICC置管术前评估表能够有效记录评估结果,据此做出护理计划并实现评估结果的信息共享.
作者：李全磊；颜美琼；陆箴琦；林岑 刊期： 2013年第22期
目的 改进手术病理标本的管理模式,保证手术病理标本正确有效送检,减少医疗护理安全隐患.方法 明确医生与护士在标本送检中的职责,建立并实施“医护一体化”的标本送检流程,与未实施该项管理前进行标本送检效果的比较.结果 管理后病理标本送检不合格率显著低于管理前(P＜0.01).结论 改进后的管理模式提高了手术标本送检合格率,保证了病理诊断的及时性、准确性,为患者的后续治疗提供了有效的依据.
作者：陈荣珠；王桂红 刊期： 2013年第22期
目的 评价医院-社区团队干预模式对老年髋部骨折患者术后功能康复的效果.方法 将92例老年髋部骨折术后患者按社区分为干预组与对照组各46例,干预组给予医院-社区团队干预模式持续至出院后6个月,对照组接受常规门诊随访.采用Harris髋关节评分表比较两组出院时、出院后1个月、3个月、6个月的髋关节功能康复效果.结果 干预组Harris髋关节评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 医院-社区团队干预模式可有效促进老年髋部骨折患者术后髋关节功能康复.
作者：朱慧芳；颜美琼；刘红池；朱金柳 刊期： 2013年第22期
目的 评估患者术中焦虑发生情况及手术环境因素对焦虑的影响,并探讨术中焦虑与术前广泛性焦虑及抑郁的相关性.方法 对80例术中清醒状态的择期手术患者,分别采用医院焦虑与抑郁量表(HAD)、Jakobsen's焦虑问卷及自行设计的手术环境因素对患者术中焦虑的影响问卷,调查患者术前焦虑、抑郁,术中不同时间点焦虑发生情况,以及手术室环境对患者术中焦虑的影响.结果 患者进入手术室、麻醉诱导前、手术开始时、手术过程中焦虑发生率分别为26.3％、36.2％、18.8％、11.2％.手术室技术设备及手术器械分别可使10.0％和8.8％患者焦虑增加,医护人员持续的信息告知使45.0％的患者焦虑减少.患者术中Ja-kobsen焦虑评分与术前HAD评分呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 患者术中焦虑发生率较高;术前伴有广泛性焦虑和抑郁的患者更易发生术中焦虑;手术室环境因素对患者焦虑存在不同程度的影响;应早期认知患者广泛性焦虑及抑郁并及时干预,术中适时与患者交流,以减少术中焦虑的发生.
作者：胡玲；黄娟；张国友；何敏 刊期： 2013年第22期
目的 探讨提高间质性膀胱炎膀胱灌注治疗药物保留时间的有效方法.方法 66例行透明质酸钠膀胱灌注治疗间质性膀胱炎患者中,60例膀胱灌注后药物保留时间小于1h.分析其影响因素为心理因素,疾病本身原因,灌注前的饮水量及灌注的药量、速度,操作中的不良刺激,直肠充盈状态.对60例患者采取相应的护理干预措施.结果 护理干预后,52例药物保留时间达1h以上,8例30～60 min,提高了患者对膀胱灌注治疗的依从性及膀胱灌注的治疗效果.结论 心理护理,麻醉下膀胱水扩张,降低尿道及膀胱的敏感性,控制灌注前饮水量及灌注的药量、速度,减少操作中的不良刺激,解除直肠充盈状态对膀胱灌注感觉功能影响等是延长膀胱灌注药物保留时间的重要措施.
作者：钱卫红；张德珍；钱萍；鲍慧；王敏 刊期： 2013年第22期
目的 了解三级甲等医院麻醉护士的培训现状.方法 采用自制问卷对上海6所三级甲等医院的127名在职麻醉护士的培训现状进行调查.结果 麻醉护士对培训的平均满意度为6.15分;麻醉医生一对一带教以及麻醉医生对麻醉护士授课为主要培训方式;61.7％的麻醉护士看重麻醉相关技能培训;不同年资的麻醉护士对于佳培训方式的选择不同.结论 麻醉护士对其所接受的培训方式满意度不高,应针对不同条件的麻醉专科护士实施针对性培训.
作者：陈静；陆玉；乔晖 刊期： 2013年第22期
综述我国大陆助产士照护模式现状,包括产前、产时及产后照护.提出大多是研究某时段的片面性照护,对于三部分的连续性照护研究甚少.助产士应“走出产房”,拓展我国低危孕妇围生期照护的多元模式,实现助产士主导的产前、产时及产后连续性、个体化的围生期照护模式.
作者：单珊珊；吴娜；厉跃红 刊期： 2013年第22期
目的 了解变革型领导风格、护士留职意愿的现状及其关系,为制定稳定护士队伍的策略提供参考.方法 采用护士留职意愿问卷及变革型领导问卷,对2所二级甲等医院379名护士进行调查.结果 护士留职意愿得分3.45±0.63;变革型领导风格得分3.74±0.72;变革型领导风格与护士留职意愿呈正相关(P＜0.01),领导魅力和德行垂范是护士留职意愿的重要预测因素(均P＜0.01).结论 护理管理者应实施变革型领导风格,以提高护士留职意愿,稳定护士队伍.
作者：方颖；章雅青；张敏；王琳 刊期： 2013年第22期
目的 提高异体脱细胞真皮基质(AEM)填塞治疗肛瘘的伤口一期愈合率,缩短伤口愈合时间.方法 对72例肛瘘患者进行历史对照研究.40例为对照组,彻底清除瘘道感染组织后,用AEM填塞瘘道治疗;32例为观察组,采用改良方法,即在肛缘处切断瘘管,彻底清创后,再填塞,并在传统换药基础上,将碘伏或生理盐水纱条放置内切口处引流.结果 观察组伤口一期愈合率显著高于对照组,伤口愈合时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 改良AEM填塞治疗肛瘘技术及换药,可提高一期伤口愈合率,缩短伤口愈合时间;术后保持伤口引流通畅是保证疗效的重要措施.
作者：王世荣；刘桂林；吕警军 刊期： 2013年第22期
目的 分析乳腺癌患者既往生活中恶心呕吐相关经历与化疗后恶心呕吐的关系.方法 采用方便抽样法,以问卷调查117例乳腺癌术后患者化疗后恶心呕吐发生情况,以及既往生活中恶心呕吐相关经历,分析不同生活相关经历者化疗后恶心、呕吐发生率的差别.结果 妊娠期有过恶心呕吐经历、容易晕车或晕船、晨起刷牙时易恶心、比他人更容易感到恶心的患者化疗后恶心、呕吐发生率显著高于无此类经历的患者(P＜0.05,P＜0.01).结论 既往容易发生恶心呕吐者更容易发生化疗后恶心、呕吐,需采取相应措施提前干预,以降低化疗后恶心呕吐发生率.
作者：曹志华；黄凡枚 刊期： 2013年第22期
目的 探讨实习护生功能失调性态度与临床实践行为的关系,为护理管理者或教育者提高实习护生的临床实践能力提供参考.方法 采用功能失调性态度问卷和护理本科生临床实践行为评价表对重庆市3所教学医院362名实习护生进行调查.结果 实习护生功能失调性态度得分(3.17±0.40)分,临床实践行为得分(3.43±0.48)分;功能失调性态度完美化、强制性、寻求赞许3个维度能联合预测临床实践行为18.7％的变异量.结论 实习护生功能失调性态度呈低等水平,临床实践行为处于中等水平,功能失调性态度对临床实践行为有一定的预测作用.护理管理者或教育者应控制实习护生的功能失调性态度水平,以提高其临床实践能力.
作者：刘晓洁；张光慧 刊期： 2013年第22期
总结了经胸骨正中切口和降主动脉远端和主动脉弓下缘端侧吻合术一期修复主动脉缩窄或主动脉弓中断合并心内畸形患儿43例的围术期护理措施.除手术死亡1例外,42例随访3个月至5年,生活质量明显改善,吻合口无明显再缩窄发生.提出术前完善各种检查、术前准备及呼吸功能训练;术后做好呼吸道管理、循环系统管理及各种管道的护理,注意保障护理安全是其护理重点.
作者：肖月华；周黎黎；方敏华 刊期： 2013年第22期
目的 针对医院新护士的特征进行胜任力研究,以期构建适合新护士的培训体系.方法 采用行为事件访谈法和核检表法,对12名绩效优秀新护士和9名绩效一般新护士进行访谈并录音、编码;编制新护士胜任力特征核检表对80名在岗护士进行调查.结合访谈编码及调查结果,汇集整理访谈文本中绩效优秀和绩效一般新护士的关键行为,对每一个维度进行描述性说明.结果 专业知识、影响他人等8项胜任力是绩效优秀新护士的特征,操作技能、心理承受能力等5项胜任力是新护士共有的特征.结论 构建的新护士胜任力特征可以用来区分绩效优秀和绩效一般的新护士,为提高一般护士的绩效提供标准.
作者：张巧玲；王淑珍；林峰；徐顺峰；王敏；刘静 刊期： 2013年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
