学术投稿

医护一体化管理模式在手术病理标本管理中的应用

陈荣珠;王桂红

关键词:手术室, 病理标本, 医护一体化, 管理模式
摘要:目的 改进手术病理标本的管理模式,保证手术病理标本正确有效送检,减少医疗护理安全隐患.方法 明确医生与护士在标本送检中的职责,建立并实施“医护一体化”的标本送检流程,与未实施该项管理前进行标本送检效果的比较.结果 管理后病理标本送检不合格率显著低于管理前(P<0.01).结论 改进后的管理模式提高了手术标本送检合格率,保证了病理诊断的及时性、准确性,为患者的后续治疗提供了有效的依据.
护理学杂志相关文献
  • 珠海市孕妇尿碘水平分析

    目的 监测2010~2012年珠海市孕妇尿碘水平,了解该地区孕妇的碘营养状况及变化趋势,为孕期营养指导提供依据.方法 采用砷铈催化法检测2010~2012年珠海市28 583例孕妇随机尿样的尿碘.结果 2010~2012年孕妇尿碘均值分别为222.0、192.4和173.6μg/L;孕早、中和晚期分别为194.8、195.1和169.2μg/L.2010~2012年12.39%~17.26%孕妇缺碘,15.34%~22.93%孕妇碘过量.结论 对于孕妇个体或群体,护理人员必须做好针对性的碘营养咨询和指导工作.

    作者:刘淑君;董缨;刘春燕;王山杉;曾淑兰;肖鸽飞;周玉球 刊期: 2013年第22期

  • 护理管理者辱虐管理行为与护士组织公民行为关系的研究

    目的 了解护理管理者辱虐管理行为与护士组织公民行为现状以及二者的关系.方法 采取方便抽样法选取哈尔滨市5所三级甲等医院284名护士进行问卷调查.结果 护理人员感知的辱虐管理行为得分(2.35±1.45)分,护士的组织公民行为得分(5.97±0.72)分;护理管理者的辱虐管理行为与护士组织公民行为呈负相关(P<0.01).结论 护理管理者的辱虐管理程度较低,护士的组织公民行为处于中等偏上水平.护理管理者的辱虐管理行为可破坏护士向组织和其他成员提供帮助的义务感,降低护士的组织公民行为.

    作者:胡悦;何园园;石秀杰;孙涛;王菲;刘静;栾俊琦;任丽丽;曹秋茹 刊期: 2013年第22期

  • 急性疼痛服务在ICU术后镇痛管理中的应用

    目的 评价急性疼痛服务在ICU术后镇痛管理中应用的效果.方法 在ICU成立以护士为基础、麻醉医生为指导的急性疼痛服务组织,对250例术后患者(管理组)实施规范化术后镇痛,包括术前访视,疼痛评估和处理等,与采用传统疼痛管理的250例患者(对照组)比较术后镇痛效果.结果 与对照组比较,管理组术后48 h内疼痛评分降低、镇痛不良反应减少、患者睡眠时间延长,患者对急性疼痛服务的满意度提高(P<0.05,P<0.01).结论 在ICU实施急性疼痛服务进行规范的术后镇痛,可以提高镇痛效果和患者满意度.

    作者:梁丽萍;陈皎;袁啸晟;吴雪 刊期: 2013年第22期

  • 腰枕的制作及在初产妇第一产程中的应用

    目的 提高初产妇第一产程舒适度和新生儿安全性.方法 将120例阴道试产的初产妇随机分为观察组和对照组各60例.对照组按常规助产;观察组于第一产程指导产妇取与胎背相反方向的30°侧卧位,将自制腰枕垫于腰背部,同时抬高床头30~45°.结果 观察组第一产程舒适度评分和顺产率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 初产妇在第一产程应用自制腰枕,配合抬高床头有利于提高其舒适度,提高顺产率.

    作者:徐敏;成守珍;刘悦新;张宇;肖美玲 刊期: 2013年第22期

  • 医院-社区团队干预模式对老年髋部骨折患者术后功能康复的影响

    目的 评价医院-社区团队干预模式对老年髋部骨折患者术后功能康复的效果.方法 将92例老年髋部骨折术后患者按社区分为干预组与对照组各46例,干预组给予医院-社区团队干预模式持续至出院后6个月,对照组接受常规门诊随访.采用Harris髋关节评分表比较两组出院时、出院后1个月、3个月、6个月的髋关节功能康复效果.结果 干预组Harris髋关节评分显著高于对照组(P<0.05).结论 医院-社区团队干预模式可有效促进老年髋部骨折患者术后髋关节功能康复.

    作者:朱慧芳;颜美琼;刘红池;朱金柳 刊期: 2013年第22期

  • 胃管固定器的设计与应用

    留置胃管是临床常用的护理技术操作,患者因病情需要将胃管保留数日甚至更长时间,如何使留置胃管在长时间内保持正确位置,固定是关健.临床常规用胶布固定胃管于鼻翼两侧,胃管末端固定于耳廓上.由于鼻翼两侧汗及油性分泌物较多,胶布与皮肤粘贴不牢;为患者洗脸时,易将胶布弄湿而失去粘性,容易导致胃管脱落;此外,皮肤敏感患者出现鼻翼皮肤过敏、红肿甚至破溃感染.有时采用细弹性带固定胃管,存在松紧度较难把握,受力面积小,易产生压痕和压疮等弊端.为探讨安全、舒适的胃管固定方法,我们设计制作了一种胃管固定器,经临床应用效果满意,介绍如下.

    作者:刘晓丽;张岩 刊期: 2013年第22期

  • 品管圈活动在造口患者护理质量持续改进中的应用

    目的 探讨品管圈在造口患者护理质量改进中的应用与效果.方法 成立品管圈,按照品管圈实施步骤对科内造口护理现状进行调查,分析造口护理缺陷原因,制定改进计划、方法和措施,逐步落实.结果 开展品管圈后造口护理缺陷率由34.9%下降至16.1%,目标达成率为94.9%,进步率为53.9%,圈员7个方面的能力得到提高.结论 品管圈活动有助于提高造口患者护理质量,提高圈员挖掘问题和解决问题的能力,有利于造口护理质量的持续改进.

    作者:张莉萍;戴晓冬;杨宁琍 刊期: 2013年第22期

  • 间质性膀胱炎膀胱灌注药物保留时间的影响因素及护理

    目的 探讨提高间质性膀胱炎膀胱灌注治疗药物保留时间的有效方法.方法 66例行透明质酸钠膀胱灌注治疗间质性膀胱炎患者中,60例膀胱灌注后药物保留时间小于1h.分析其影响因素为心理因素,疾病本身原因,灌注前的饮水量及灌注的药量、速度,操作中的不良刺激,直肠充盈状态.对60例患者采取相应的护理干预措施.结果 护理干预后,52例药物保留时间达1h以上,8例30~60 min,提高了患者对膀胱灌注治疗的依从性及膀胱灌注的治疗效果.结论 心理护理,麻醉下膀胱水扩张,降低尿道及膀胱的敏感性,控制灌注前饮水量及灌注的药量、速度,减少操作中的不良刺激,解除直肠充盈状态对膀胱灌注感觉功能影响等是延长膀胱灌注药物保留时间的重要措施.

    作者:钱卫红;张德珍;钱萍;鲍慧;王敏 刊期: 2013年第22期

  • 鲶鱼效应在培养手术室护士核心胜任力中的作用

    目的 探讨鲶鱼效应在培养手术室护士核心胜任力中的作用.方法 制定手术室护士核心胜任力指标,选定2名优秀护士担任“鲶鱼护士”,围绕核心胜任力进行培训、引导,对鲶鱼护士的积极表现给予不同形式的奖励,吸引其他护士的注意,激发鲶鱼效应.结果 实施后手术室护士核心胜任力8项指标显著优于实施前(均P<0.01).结论 应用鲶鱼效应可有效提高手术室护士的核心胜任力.

    作者:尤兴翠;周尉玺 刊期: 2013年第22期

  • 冠状动脉旁路移植术中内镜采集大隐静脉的术后护理

    对200例冠状动脉旁路移植患者术中经内镜采集大隐静脉,采集大隐静脉的长度为腹股沟下10 cm至踝关节上10 cm.对术后患者肢体及循环呼吸体征进行监测.结果3例出现代谢性酸中毒趋势,经补碱处理后得到纠正;7例出现轻微血肿,经延长绷带加压后血肿消失;6例出现伤口愈合不良,出院后继续换药处理.提出对术后患者进行系统监测,能及时发现异常,降低并发症发生率,缩短住院时间.

    作者:谢雪均 刊期: 2013年第22期

  • 带蒂脾段后腹膜移植术后并发症的观察及护理

    对24例肝硬化、门脉高压症合并上消化道出血及脾功能亢进患者实施带蒂脾段后腹膜移植术,术后出现门静脉系统血栓2例,脾热1例,腹腔感染1例,经积极治疗及精心护理,均恢复顺利.提出带蒂脾段后腹膜移植手术是一种较好的保脾手术方式,术后应严密观察病情,及时发现术后并发症,以提高手术疗效.

    作者:陈旭霞 刊期: 2013年第22期

  • 中文版创伤后成长量表应用于乳腺癌患者的信效度分析

    目的 分析中文版创伤后成长量表(PTGI)的信度和效度.方法 采用翻译并修订的中文版创伤后成长量表对192例乳腺癌患者进行调查,分析其信效度.结果 经因子分析21个条目,提取出新可能性、欣赏生活、人际关系、精神改变、个人力量5个因子,可解释方差的67.85%,问卷总Cronbach's a系数为0.926,折半信度为0.900.中文版PTGI总分为14~98(64.23±18.40)分,不同年龄、不同受教育程度及疾病不同阶段患者得分差异无统计学意义(均P>0.05).参加癌友互助小组支持的患者PTG得分高于未参加者(P<0.01).结论 中文版创伤后成长量表具有较好的信效度,可用于测量乳腺癌患者创伤后成长状况.

    作者:董璐;胡雁;徐国会;黄嘉玲 刊期: 2013年第22期

  • 护理本科生对团队合作式科研实践训练情感体验的质性研究

    目的 探讨护理本科生基于团队合作式科研实践训练引发的情感体验,为今后积极采取措施提高护理本科生科研实践质量提供参考.方法 对16名护理本科生进行深入访谈,并采用Colaizzi 7步分析法分析资料,形成主题.结果 共提炼出5个主题,分别是新奇与憧憬、强烈的不确定感、紧张与焦虑、压力感、满足感.结论 护理教育者对护理本科生科研能力的培养要注意训练方式与策略,重视其自我概念、求知、人际交流与就业因素对护理本科生科研能力培养的促进作用.

    作者:王颖 刊期: 2013年第22期

  • 心理社会因素与乳腺癌相关性的研究进展

    阐述了影响乳腺癌发生发展的心理社会因素,如人格特征、情绪、应激性生活事件、应对方式及社会支持等方面,讨论其发生机制以及相关研究的设计方法.提出目前对于乳腺癌病因学研究尚未完全明确,心理社会因素在乳腺癌发生和发展过程是否起着非常重要的作用仍存在很多争论.在以后的研究中应该结合对神经、内分泌和免疫系统等机制进行探讨,结合新的流行病学研究模型,得到更加确切的研究结论.

    作者:杨磊;李小妹 刊期: 2013年第22期

  • 助产士主导照护模式发展现状及展望

    综述我国大陆助产士照护模式现状,包括产前、产时及产后照护.提出大多是研究某时段的片面性照护,对于三部分的连续性照护研究甚少.助产士应“走出产房”,拓展我国低危孕妇围生期照护的多元模式,实现助产士主导的产前、产时及产后连续性、个体化的围生期照护模式.

    作者:单珊珊;吴娜;厉跃红 刊期: 2013年第22期

  • 经宫腔电切镜手术治疗宫腔粘连患者的护理

    对住院就诊的220例宫腔粘连患者均经宫腔镜检查明确诊断并进行宫腔镜手术治疗,结果手术时间30~75 min,平均45min.160例Ⅰ、Ⅱ度宫腔粘连患者分离至双侧输卵管开口清晰可见,宫腔内形态正常;7例Ⅳ度宫腔粘连中5例宫腔形状分离至基本正常,但2例无法暴露出输卵管开口.全组术后住院3~7 d,平均5d顺利出院.术前需完善相关检查,给予前列腺素制剂以软化、松驰宫颈组织;术中协助摆放好体位,保护患者身体各部位,防止电能损伤,安排专人管理膨宫泵,及时更换膨宫液袋,防止静脉空气栓塞及液体过度负荷综合征的发生;术后做好引流管护理及药物治疗,对宫腔电切镜在宫腔粘连中的安全应用、有效实施具有重要意义.

    作者:吴汉霞;付玲;刘莉 刊期: 2013年第22期

  • 手术室专科护士核心能力与课程设置的专家调查研究

    目的 了解专家对手术室专科护士核心能力与课程设置的看法,为手术室专科护理人才的培养提供依据.方法 自制手术室专科护士核心能力与课程设置专家函询表,采用德尔菲法对38名医护专家进行2轮函询.结果 专家积极性系数分别为94.73%,97.22%,权威系数分别为0.83、0.85,确定了以围手术期专科护理能力为主的12项手术室专科护士核心能力,16门手术室专科护士核心课程.结论 医护专家对手术室专科护士核心能力、课程设置的一致性程度较高,可为今后手术室专科护士的培训提供借鉴.

    作者:丁岩;刘伟晶 刊期: 2013年第22期

  • PDA条形码扫描核对技术在护士安全用药中的应用

    目的 应用PDA条形码扫描核对技术,降低护士用药错误,提高临床护理安全.方法 选择8个内科病房进行研究.对照组(4个病房)按传统方法核对和给药,观察组(4个病房)核对和给药时应用PDA条形码扫描核对技术.结果 对照组和观察组护士分别给药6 723、7 318次.对照组发生非时间药物执行错误35次(0.52%),观察组3次(0.04%),差异有统计学意义(P<0.01);由此导致的相关潜在药物不良反应事件发生率分别为0.l0%和0.01%.对照组和观察组给药时间错误率分别为7.91%、6.08%,有统计学差异(P<0.01);相关潜在药物不良反应事件发生率为0.25%、0.19%.结论 使用PDA条形码扫描核对技术,减少了药物医嘱转录和护士给药错误发生率,降低了潜在药物不良反应事件的发生.

    作者:屠蕾;高歌;张渊 刊期: 2013年第22期

  • 手术室配套物品编号管理效果探讨

    目的 探讨手术室有效的物品管理方法,提高工作效率,确保手术安全.方法 将手术室物品进行分类编号,制定相应管理制度;应用于120例患者(标记组)的手术,与使用非标记物品的120例患者(对照组)比较物品归还率、手术物品准备时间、患者及医生满意度、物品不配套台次.结果 标记组上述指标显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 手术室物品编号管理能提高手术室工作效率,有利于科室质量控制,提升护理质量.

    作者:丁文雅;朱秋萍 刊期: 2013年第22期

  • 冠状动脉搭桥择期手术患者心理分级护理模式探讨

    目的 探讨适用于冠状动脉搭桥择期手术患者的心理护理方式.方法 将88例冠状动脉搭桥术患者随机分为干预组和对照组各44例,对照组给予常规心理护理,干预组按照心理健康状况(SCL-90)评分结果实施心理分级护理.结果 干预组术后匹兹堡睡眠指数量表评分、患者对护理工作满意度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 心理分级护理使心理护理更有针对性,有利于患者心理健康及睡眠状况的改善,提高患者的满意度.

    作者:冯亚宇 刊期: 2013年第22期

护理学杂志

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