张国强；李治
本文对一起疑似食物中毒的调查处置工作进行了分析,提出了准备充分、规范执法、信息公开、坚持原则、取信于民、共建和谐的几点启示和体会,为基层单位处置突发性公共卫生事件提供借鉴,为军队卫生监督人员提高素质、树立形象提供帮助.
作者：梁洪军；顾海涛；周东明；陈琼；李晶；王长军 刊期： 2010年第03期
通过观察甲状腺功能亢进(甲亢)患者甲状腺上动脉与肝动脉的彩色多普勒血流显像(CDFI)数据,探讨甲亢患者肝动脉血流数据的研究价值.
作者：郭晓波；薛建设；缪秋菊；刘婧玮 刊期： 2010年第03期
目的 探讨通过应用丙泊酚开展无痛胃镜下行食管上段异物取出术的优越性.方法 将应用丙泊酚静脉麻醉进行无痛胃镜下治疗的78例作为无痛组,同期行常规胃镜下治疗的38例作为普通组,比较两组手术时间、成功率、不良反应和舒适度的差异.结果 无痛组在术中出现呛咳、恶心呕吐、躁动、憋气等不良反应明显低于普通组(P<0.01),操作时间明显短于普通组(P<0.01),而手术成功率差异无统计学意义(P>0.05).结论 无痛胃镜应用于食管上段异物取出术,能减轻患者痛苦,缩短手术时间,是安全、快捷、舒适的方法,值得临床推广.
作者：王震凯；汪芳裕；刘炯；许文安；王少东 刊期： 2010年第03期
建立精干、高效的卫勤保障体制是我国卫勤体制改革核心,军民一体化是目前较为理想的选择.本文结合德国一体化卫勤体制改革的策略,分析了我国建立军民一体化卫勤保障的需求,探讨了我国实施一体化改革的措施.
作者：陈千；马玉琴；邓月仙 刊期： 2010年第03期
1 病案摘要患者,男,40岁.因双侧腰部胀痛1年,加重2周于2008年1月15日入院.患者入院前曾在他院住院,B超检查示:双肾多发结石.予抗炎、解痉及止痛对症处理,症状无明显改善.入院体格检查:体温 38.0℃,双侧肋脊区压痛叩痛,双侧输尿管行径区及膀胱区无压痛叩痛.
作者：宁兰文；邹厦；徐玉峰 刊期： 2010年第03期
目的 探讨同一剂量的罗哌卡因(150 mg)用于肌间沟径路臂丛阻滞时容量、浓度与临床效果间的关系.方法 选择240例ASAⅠ～Ⅱ级择期行上肢骨科手术患者,随机分成三组,神经刺激仪定位行肌间沟径路臂丛神经阻滞,所用药液分别为:A组20 ml(0.75%),B 组30 ml(0.5%),C 组40 ml(0.375%),单盲法观察各组病例的感觉、运动阻滞情况,记录麻醉期间的生命体征变化及出现的各种并发症.结果 ①三组患者行臂丛阻滞前后生命体征均较平稳;②感觉阻滞: A组起效快,但阻滞节段范围窄,主要阻滞C5～7节段,持续时间长;C组起效慢,但阻滞节段较宽,多分布于C4～T1,恢复快.③三组患者均产生了肘关节的运动阻滞,起效上:A>B>C.④三组患者中C组总体不良反应率略高.结论 在剂量为150 mg的罗哌卡因在肌间沟臂丛麻醉时药液浓度高,起效就快,且感觉运动阻滞时间长,容量增大时起效稍慢,但阻滞平面更广,阻滞成功率更高,然而在容量增大的同时其不良反应发生率也可能增加.
作者：王祥和；陈韬；张群英；丰浩荣；王成寿 刊期： 2010年第03期
目的 分析我院监控电子病历质量的实效并总结经验.方法 使用SPSS软件包对我院2008年至2009年电子病历检查结果进行汇总分析.结果 2009年问题病历发生率较2008年显著下降;2009年电子病历问题平均计分值比2008年显著下降;我院的电子病历的文本质量显著改善,内涵质量稳步提高.结论 领导重视,严格监控,常抓不懈,绩效挂钩,电子病历的质量是能够不断提高的.
作者：赵伯诚；周斌；吕耀欣；龚林；潘雪飞 刊期： 2010年第03期
目的 评价超声对小儿急腹症诊断与鉴别诊断的价值.方法 分析169例小儿急腹症的超声声像图特征,其中急性阑尾炎59例,急性肠梗阻31例,急性肠套叠23例,急性肠系膜淋巴结炎49例,原发性腹膜炎7例,并将超声诊断与术后病理或其他检查及治疗后复诊结果相对照. 结果超声诊断符合率:急性阑尾炎为84.7%,急性肠梗阻为90.3 %,急性肠套叠为87.0%,急性肠系膜淋巴结炎为100%,原发性腹膜炎为100%.结论 超声对小儿急腹症的诊断与鉴别诊断具有重要价值.
作者：熊爱民；方苏芳；陈毅克 刊期： 2010年第03期
目的 研究分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者,体重指数(BMI)与血清白蛋白(ALb)等营养指标及无创机械通气治疗撤机时间的关系.方法 统计2007年4月至2009年10月间收治的COPD并发呼吸衰竭患者之ALb、外周血淋巴细胞计数(TLC)、血清总胆固醇(TC)及无创机械通气治疗撤机时间,分低BMI组和正常BMI组,分析两组参数之间的差异.结果 低BMI组ALb、TLC、TC明显低于正常BMI组,无创机械通气治疗撤机时间明显长于正常BMI组(P＜0.01).结论 低BMI合并呼吸衰竭者需要更长时间的无创机械通气治疗.
作者：高强；华明；何海燕；顾加双；徐莉莉 刊期： 2010年第03期
目的 探讨5种血清酶在空腹与餐后的变化.方法 选择正常体检人员523例及肝病患者149例,分别在空腹与餐后2小时抽取静脉血,检测ALT、AST、ALP、LDH和γ-GT等5种血清酶的含量.结果 在健康人群及肝病患者中,空腹与餐后ALT、AST、ALP、LDH和γ-GT等5种血清酶的检测结果均未见明显差异(P＞0.05).结论 进食早餐对5种常见的血清酶学结果无明显影响.
作者：李宁生；孟运运 刊期： 2010年第03期
目的 观察大肝癌经导管动脉化疗栓塞(TACE)后残存肿瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)、αv整合素表达及微血管密度(MVD)变化的意义.方法 96例大肝癌前瞻性分成术前TACE组40例(TACE组)与一期手术组56例(手术组),用免疫组化方法检测96例手术切除标本肿瘤组织VEGF、αv整合素表达及MVD值. 结果术前TACE组肿瘤组织VEGF、αv整合素表达免疫反应积分显著高于手术组(分别为P=0.042,P=0.033),MVD 两者无显著差异(P=0.103).结论 大肝癌术前TACE促使残存肿瘤组织VEGF及αv整合素的表达增高,有可能促进肿瘤细胞转移.
作者：周建平；周伟平 刊期： 2010年第03期
四肢血管火器伤是指由火药作动力发射或引爆的投射物(弹丸、弹片等)所致伤及四肢主要动、静脉伤,是战时常见的严重创伤.四肢血管火器伤后主要面临出血和缺血两大难题,如救治不当,轻则丢肢,重者丧命.综合分析研究四肢血管火器伤救治的相关进展,学习外军先进的救治经验,探讨其主要的影响因素,提高临床军医的救治水平,对保障打赢具有重要的现实意义.
作者：郭明金 刊期： 2010年第03期
山茱萸为山茱萸科植物的干燥成熟果肉,其主要化学成分为多糖,环烯醚萜苷,萜类等.具有明显的免疫调节,抗氧化,治疗糖尿病,保护神经系统等作用.本文综述了近年来山茱萸的生物活性及其机制,为山茱萸的进一步开发和研究提供相关参考.
作者：于淼；王晓先 刊期： 2010年第03期
目的 评价ParaPost Fiber Lux玻璃纤维桩修复下颌前磨牙残根、残冠的临床效果.方法 选择98例患者共123颗患牙,行完善的根管治疗后,随机分为两组:A组62颗牙行ParaPost Fiber Lux桩核系统修复,B组61颗牙行成品螺纹桩加树脂核系统修复,所有患牙完成桩核后制作金属熔附烤瓷全冠,随访1～2年,通过临床检查和X线检查记录修复效果.采用SPSS11.0软件包对残根、残冠成功率作χ2检验.结果 在随访中,A组有4颗出现牙龈充血、水肿,其余牙无松动,无折裂,冠边缘密合,牙周指数正常;B组有7颗牙发生修复体脱落,3颗牙根折,3颗出现牙龈充血、水肿.A组成功率(93.55%)高于B组(78.69%),有统计学意义(P<0.05).结论 ParaPost Fiber Lux纤维桩系统修复下颌前磨牙残根、残冠,是一种较为理想的桩核修复系统.
作者：王春风；吴占敖；吴纲；宣志刚 刊期： 2010年第03期
目的 分析卡培他滨节拍化疗治疗转移性结直肠癌的临床疗效.方法 对转移性结直肠癌22例给予口服卡培他滨500 mg,2次/d,每4周为1个周期,疗程2～4个周期.结果 疾病控制率达到63.6%(14/22).结论 卡培他滨节拍化疗治疗转移性结直肠癌具有疗效好、副作用小及患者依从性好等优点.
作者：李丙军；丁江华；洪建明 刊期： 2010年第03期
本文从干休所卫生所这一基层医疗单位的工作实际出发,结合新形势新任务和医疗保健工作的新特点,对干休所老干部医疗保健工作进细致的分析总结,为干休所卫生所如何做好医疗保健工作提供了思路和方向.
作者：顾众宏；魏家云 刊期： 2010年第03期
目的 观察农村偏远地区心脏瓣膜置换术后的抗凝治疗,为农村偏远地区换瓣患者提供一种简单可行的抗凝方法.方法 近3年30名农村偏远地区换瓣患者(观察组)与31名城镇换瓣患者(对照组)术后抗凝,口服华法林片,剂量根据凝血酶原时间(PT)、国际标准化比(INR)调整,观察组的抗凝监测间隔时间较对照组延长,抗凝强度一样.同时进行抗凝的宣教.结果 61例患者中测得INR共742次,其中观察组329次,对照组413次,INR控制在1.5～2.0的596次.住院期间两组患者无严重出血及栓塞并发症,出院后观察组1例1月后出现感染性心内膜炎死亡,2例牙龈出血,4例月经过多.对照组2例牙龈出血,3例月经过多. 结论采用INR 1.5～2.0抗凝治疗强度是安全可靠的,通过加强抗凝的宣教,适当延长检测间隔时间的方法并不影响换瓣术后中短期抗凝效果.
作者：叶福林；张玉景；黄兵；朱建福；房毓庆；王泽新；陆方林 刊期： 2010年第03期
目的 探讨外伤性指端缺损的修复.方法 对我院2005年12月至2008年11月500例613指外伤性指端缺损采用不同的方法进行修复,并就其修复后的效果进行回顾性分析.结果 500例指端应用手部各种皮瓣、游离组织移植及术后药物治疗,优良率95.8%.结论 外伤性指端缺损修复方法多种,应选择佳的治疗方法.术后的药物治疗及功能训练有助于提高疗效.
作者：蒲涛；谭小云；胡行治 刊期： 2010年第03期
为了动态跟踪和实时监控各类住院病人的预交金状态,提供准确的管理数据,便于采取科学和人性化的管理手段,我们开发了住院预交金预警管理系统.它的应用有利于医患之间的沟通和理解,能赢得病人对预交金管理工作的支持,减轻医院费用管理方面的压力,降低医疗欠费,在一定程度上提高了医院经济管理水平,取得了较好的社会效益和经济效益.
作者：陆婷娟；王立峰 刊期： 2010年第03期
目的 调查某区放射工作人员个人的受照剂量及程度,为采取防护辐射措施提供基础数据.方法 采用热释光剂量仪检测某区2006年至2008年1688人次的放射工作人员个人年剂量,统计各年监测人数、4组剂量组的人数频数分布及人均年当量剂量,并按不同工种进行分类统计和比较.结果 个人剂量低水平所占的比例较大,人均年当量剂量呈现较明显的下降趋势,但总体剂量水平较高;不同工种当中,正电子发射型计算机断层显像(PET)和医用诊断X射线工种人均年当量剂量较高.结论 某区各医疗单位总体剂量水平较高,应进一步加强防护意识;PET放射诊断和放射介入工作人员须采取措施降低照射剂量对身体的危害.
作者：赵国良；荣曙；毛应华；杨龙 刊期： 2010年第03期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
