柯卉；喻姣花
目的 避免被褥直接压迫和接触皮肤病患者伤口,防止皮肤伤口的渗血、渗液污染床褥.方法 将100例皮肤科患者随机分为常规组与床褥架组各50例.常规组采用常规护理；床褥架组选用空心小园柱不锈钢管为基础材料制作可调式床褥架,根据患者的体型和伤口部位调节床褥架宽度后骑跨在患者伤口上,避免床褥和伤口的直接接触.结果 对照组在住院第1周更换被套共296例次,床褥架组共82例次；对照组患者舒适度为76.0％,床褥架组为92.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).护士对床褥架使用的满意度为100％.结论 可调式床褥架使用方便,可避免被褥直接压迫和接触皮肤科患者伤口,增加患者舒适度,减少护理工作量.
作者：莫选菊；邝惠冰；陈梅英；梁银丝 刊期： 2012年第05期
目的 了解护士的精神薪酬满意度和组织承诺的现状,探讨护士精神薪酬满意度与组织承诺的关系.方法 采用护士精神薪酬满意度问卷和组织承诺问卷对济南市6所三级甲等医院的431名护士进行问卷调查.结果 护士的组织承诺总分58.86±8.12；护士对来自护士长和医生的精神薪酬满意度评分分别是14.63±2.62和13.75±2.78,两者差异有统计学意义(P＜0.01)；护士的精神薪酬满意度与组织承诺呈显著相关(P＜0.01).结论护士的组织承诺总体处于中等偏下水平,其精神薪酬满意度越高,组织承诺水平越高.管理者应提高人际交流水平,重视护士精神薪酬的满足,提高其承诺水平,稳定护理队伍.
作者：刘晔；杨敏；陈菲菲 刊期： 2012年第05期
目的 提高医院健康管理中心护士的整体素质,达到体检服务水平和现代体检技术的同步发展.方法 对健康管理中心12名在职护士进行专业知识、体检程序及体检技能的培训及考核.结果 技术操作考试中2人不及格,理论考试、急救技能全员达标.2010年患者满意率为92.6％,2011年为96.5％.结论 对健康管理中心护士系统性的培训提高了护士综合素质和体检管理水平,提高了体检质量,从而提高了体检者满意度.
作者：程向群；鲍丽；高燕 刊期： 2012年第05期
总结1例遗传性蛋白C缺陷症新生儿的护理经验,提出观察患肢皮肤的温度、颜色、肿胀程度及坏死情况,保护皮肤的完整性；加强护理,预防并发症；针对性进行健康教育；定期随访是其重点.
作者：刘翠菊；韦定敏；范锦秀；曾林娟 刊期： 2012年第05期
目的 探讨老年高血压患者服药依从性及其影响因素.方法 对206例老年高血压患者采用服药依从性量表、自我效能、高血压防治知识量表进行调查.结果 老年高血压患者的服药依从性平均得分为(30.32±6.67)分,37.86％处于高等水平.自我效能、高血压防治知识、家庭关系、年龄是服药依从性的影响因素.结论 应针对患者的自我效能、高血压防治知识、家庭关系和患者的年龄采取相应的措施,以提高高血压患者的服药依从性.
作者：李淑霞；张凌 刊期： 2012年第05期
目的 初步确定住院患者护理相关《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)类目,以此构建住院患者护理相关ICF框架.方法 从世界卫生组织ICF中初筛出护理类目,编制专家咨询问卷；对36名护理专家进行问卷咨询,按专家意见一致性＞80％的标准筛选类目；按临床实用性原则对咨询结果再次筛选.结果 初筛出护理类目211个,专家咨询后提取79个,再次筛选后初步确定意识功能、定向功能等74个护理类目.结论 初步确定的护理类目在ICF中分布比较合理,具有系统性、有效性和方便交流的特点,可作为住院患者护理干预措施和结局评价的框架.
作者：钮佳安；顾则娟；周滋霞；汪茵 刊期： 2012年第05期
目的 探讨家属心理护理、生活技能培训在长期住院的慢性精神分裂症患者康复治疗中的作用.方法 选取有家庭监护条件的长期住院的精神分裂症患者126例,将其随机分为干预组(66例)和对照组(60例).干预组由心理咨询师对患者家属进行心理护理、生活技能培训,然后对患者实施假出院3个月.对照组患者仍住院治疗.实施前后采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)、自尊量表(SES)进行测试.结果 干预后干预组NOSIE及SES评分显著优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 家属心理护理、生活技能培训用于长期住院的慢性精神分裂症患者,可使其社会能力、生活技能提高,激惹、抑郁等消极情绪减少；自尊水平提升.
作者：赵涛；张传海；庄美芳；徐华；李君 刊期： 2012年第05期
对22例EB病毒感染致重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患儿行抗病毒对症支持治疗,3例在此基础上行手术治疗.结果出院后均随访3个月,20例鼾声消失,另外2例明显缓解.提出加强呼吸道护理、发热护理、预防交叉感染是关键环节.
作者：顾红艳；张旦红 刊期： 2012年第05期
综述了中心静脉压监测时血管路径的选择、零点定位、溶液的选择、具体操作方法及监测中心静脉压时的影响因素.提出置管时首选锁骨下静脉、颈内静脉,在紧急情况下或不具备置管条件时,可以通过监测周围静脉压力来间接反映中心静脉压的变化,为评估机体容量状态提供参考；导管置入的深浅度及通畅度、体位、机械通气、胸内压、腹内压等因素对中心静脉压均有影响,应尽量避免这些干扰因素,使监测的结果更加准确、可靠.
作者：秦寒枝；谢少清 刊期： 2012年第05期
临床上,呼吸衰竭的患者经常使用呼吸机辅助呼吸,以吸入氧气,排出二氧化碳.但在使用呼吸机的过程中,经常遇到有些使用口鼻罩的患者,因为烦躁不安,容易将口鼻罩旁边固定带的黑色小球状固定器摇落,造成固定带松弛,大量漏气.鉴此,笔者将一次性输液器排气管过滤膜制作成简易呼吸机面罩固定带,经使用效果较好,介绍如下.
作者：刘慧琴 刊期： 2012年第05期
目的 探讨婴幼儿在门诊输液过程中意外拔针的原因,并提出相应的护理对策.方法 对710例婴幼儿意外拔针的原因进行回顾性分析.结果 婴幼儿意外拔针的原因包括患儿自身的原因、家属照顾不周、护理人员技术不精及宣教不到位、输液室环境不佳等.结论 婴幼儿意外拔针的原因是多方面的,护理人员应进行专业技术的训练,提高小儿头皮静脉穿刺技术,同时做好患儿及家属的健康教育,对小儿进行抚慰减少恐惧心理,创造良好温馨的输液场景,以避免意外拔针的现象发生.
作者：周格梅；赵瑾华 刊期： 2012年第05期
目的 观察不同浓度乙醇湿化剂在氧疗不同时间段的浓度、温度变化.方法 将108例肺水肿患者分为25％乙醇组37例、15％乙醇组36例、10％乙醇组35例,分别采用25％、15％、10％乙醇湿化剂进行氧疗.每组患者先行未加温的湿化剂氧疗20min,再行加温后的湿化剂氧疗20 min,观察氧疗10 min、15 min、20 min时乙醇湿化剂温度、浓度的改变.结果 未加温组氧疗后10 min温度即下降至16.1～16.2℃,加温组下降至18.0～18.1℃；乙醇浓度随着氧疗时间的延长均逐渐下降.结论 乙醇湿化剂随着氧疗时间的延长,浓度、温度逐渐降低.建议在输氧管上安置恒温装置以控制吸入氧的温度,或每10分钟更换1次乙醇湿化剂,以确保氧疗效果.
作者：田秋姣；刘欣；黄宏烨；杜雅钦 刊期： 2012年第05期
目的 在有限的人力资源条件下,探索使现有人力资源达到大化应用的管理方法.方法 对内科片15个优质护理服务示范工程试点病房进行排班模式改革及分层使用,优化工作流程,采用部分工时制发挥病休、产休人员人力作用,建立内科片统一调配的用人制度,采用“文化魅力”影响护士心态及激励其工作热情,专业及医德医风培训常规化.实施5个月后评价效果.结果 患者对护理服务的满意率平均为97％,护理事故发生数为零,护理投诉为零,护理差错共发生4起.结论 人力资源的大化利用可在有限的人力资源条件下,提高工作效率及护理质量.
作者：罗健；岳小兵；李振华 刊期： 2012年第05期
目的 评估肾病综合征患者的服药信念,并探讨患者的服药信念与服药依从性的相关性.方法 选取肾病综合征患者97例,采用服药信念和Morisky服药依从性问卷进行调查.结果 患者服药依从性得分为6.71±1.54,处于中等水平；患者的服药信念与服药依从性显著相关(P＜0.05).结论肾病综合征患者的服药信念与服药依从性相关,医护人员可通过了解患者的服药信念,从而帮助选择更合适的方法以提高患者服药依从性.
作者：刘茜；姜亚芳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨居家访视护理对社区慢性病患者环境领域问题的访视效果,为社区居家访视的发展提供依据.方法 构建居家访视流程和评价访视成效的模式,随机选择60例居家慢性病患者(脑卒中、高血压、糖尿病患者各20例)进行访视,应用居家访视效果评分表对患者存在的问题从认知、行为、状况3方面进行评分,排列问题的优先顺序后进行干预.结果 通过居家访视后,慢性病患者存在问题的认知、行为和状况评分除了收入状况下降外,其他各项评分均有提高趋势,但仅有住所问题的认知、行为评分,收入的行为评分,卫生的认知评分改变差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区护士访视能改变慢性病患者环境领域存在问题的认知和行为,但对存在问题现状的改变还需要社会多方面的支持.
作者：谭晓青；曾丽；朱金萍；张妍；陈传英；刘雪琴 刊期： 2012年第05期
介绍了新加坡护理专业教师培训的理念和方法,护理教学的管理策略.提出值得我国借鉴的经验,以进一步完善我国的教师培训和护理教学管理机制.
作者：郭晓琴；韩芳 刊期： 2012年第05期
目的 观察急诊全程优化护理在救治心肌梗死患者中的实施价值,探索规范化急救护理路径.方法 对45例急性心肌梗死患者(观察组)采用全程优化的护理即接诊优化、分诊评估优化、救护优化(定时、定人、定位、定责)、转运交接优化、人员配置及监管优化；并与采用常规护理的35例急性心肌梗死患者(对照组)进行急救时间的比较.结果 观察组分诊评估时间、心电图时间、静脉采血时间、静脉用药时间及急救总时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 优化护理的实施为急性心肌梗死行PCI急诊患者的救治赢得了宝贵的时间.
作者：程宝珍；张小红；牛娟 刊期： 2012年第05期
目的 了解青年慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者患病过程中的心理体验,为提高此类群体生活质量提供参考.方法 采用质性研究中Heidegger现象学方法对10例青年慢性乙肝患者进行深入访谈,采用Colaizzi分析法进行资料分析.结果 提炼出6个主题:希望得到康复信息；渴望建立长期康复的信心；产生负性情绪；社会适应的改变；缺乏社会支持感；对抗病毒治疗的特殊反应.结论 慢性乙肝疾病本身和社会对乙肝的歧视给青年患者带来巨大的影响；医务人员需提供个性化健康教育,建立长效社会干预体系,提高患者自我管理能力,以减轻患者负性情绪,提高疾病的应对能力.
作者：王嘉颖；汪月娥 刊期： 2012年第05期
目的 了解不同护理级别及自理能力老年住院患者基础护理需求及满足状况,为合理确定患者护理级别、提高护理质量提供参考.方法 随机选择203例Ⅰ～Ⅲ级护理住院患者进行调查,采用Barthel指数了解患者的日常生活自理能力(ADL),通过访谈了解患者对饮食照顾、排泄护理、卫生护理服务的需求情况.结果 不同护理级别患者存在不同ADL等级；Ⅰ级护理患者的饮食照顾、排泄护理及卫生护理服务需求均过度满足；Ⅱ级护理患者三个方面均存在需求未满足,饮食和卫生需求过度满足.不能自理患者饮食和卫生护理过度满足；部分自理和自理患者三个方面未满足和过度满足共存.结论 以老年住院患者病情为依据和以ADL为依据划分的护理级别都存在需求和满足情况不匹配的现象,建议综合依据患者的病情、ADL来划分护理级别,满足患者对护理服务的需求.
作者：何华英；尹世玉；王玫；王芸 刊期： 2012年第05期
目的 探讨尖锐湿疣患者氨基酮戊酸光动力治疗(ALA-PDT)依从性及其影响因素.方法 采用自行编制的尖锐湿疣患者ALA-PDT依从性问卷对138例患者进行调查.结果 能完成整个治疗的患者占73.9％,依从性好的患者疣体清除率显著高于依从性差者.患者的年龄、性别、文化程度对依从性无明显影响,月收入水平有显著影响(P＜0.05).对尖锐湿疣、ALA-PDT认识不充分及ALA-PDT疗效欠佳是ALA-PDT依从性显著的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 尖锐湿疣患者的依从性影响疗效,依从性主要与患者月收入水平、对尖锐湿疣和ALA-PDT的认知、ALA-PDT的疗效有关,护士应关注患者依从性及认知、疗效对依从性的影响,加强健康教育.
作者：杨晶；曾玲玲；张京芳 刊期： 2012年第05期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
