王嘉颖；汪月娥
目的 避免被褥直接压迫和接触皮肤病患者伤口,防止皮肤伤口的渗血、渗液污染床褥.方法 将100例皮肤科患者随机分为常规组与床褥架组各50例.常规组采用常规护理；床褥架组选用空心小园柱不锈钢管为基础材料制作可调式床褥架,根据患者的体型和伤口部位调节床褥架宽度后骑跨在患者伤口上,避免床褥和伤口的直接接触.结果 对照组在住院第1周更换被套共296例次,床褥架组共82例次；对照组患者舒适度为76.0％,床褥架组为92.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).护士对床褥架使用的满意度为100％.结论 可调式床褥架使用方便,可避免被褥直接压迫和接触皮肤科患者伤口,增加患者舒适度,减少护理工作量.
作者：莫选菊；邝惠冰；陈梅英；梁银丝 刊期： 2012年第05期
目的 探讨互助模式管理对长期住院流浪精神病患者康复的影响.方法 对46例长期住院的流浪精神病患者以互助模式进行管理,树立其爱心援助理念,同时进行生活技能基本训练.应用日常生活能力评定量表(ADL)、精神病患者护理观察量表(NOSIE)综合评定患者的临床效果及康复情况.结果 患者参与互助模式管理后除定时如厕外,其余项目自理能力与入组时比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；其社会功能、社会兴趣、个人整洁、总积极因素评分显著高于与入组时,而激惹、迟缓、抑郁、精神病表现、总消极因素评分显著低于入组时(均P＜0.01).结论 对长期住院流浪精神病患者进行互助模式管理,可明显提高患者的日常生活能力及社会功能.
作者：王力霞 刊期： 2012年第05期
以可行性、有效性为原则,提出学校应重视护理伦理学教育、教学内容密切联系临床实践需求、整合教学途径与方法、体现循序渐进和学科渗透、组建协助教学团队、提高教师自身素质、科学化考核方式及注重第一堂课的重要性等护理伦理学教育改革措施.
作者：伍永慧；施雁 刊期： 2012年第05期
目的 观察软聚硅酮敷料与水胶体敷料在自身免疫性疾病患者皮肤损伤护理中的效果,以寻求佳护理方法.方法 将26例患者(38处皮肤损伤)配对分为观察组(13例19处)与对照组(13例19处),观察组使用软聚硅酮敷料,对照组使用水胶体敷料换药.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05),治疗期间的换药次数显著减少(P＜0.01).结论 在积极治疗原发病、有效处理皮肤损伤的基础上,软聚硅酮敷料更有助于自身免疫性疾病患者皮肤损伤愈合.
作者：陈江艳；钱颖；陈文娣 刊期： 2012年第05期
目的 初步确定住院患者护理相关《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)类目,以此构建住院患者护理相关ICF框架.方法 从世界卫生组织ICF中初筛出护理类目,编制专家咨询问卷；对36名护理专家进行问卷咨询,按专家意见一致性＞80％的标准筛选类目；按临床实用性原则对咨询结果再次筛选.结果 初筛出护理类目211个,专家咨询后提取79个,再次筛选后初步确定意识功能、定向功能等74个护理类目.结论 初步确定的护理类目在ICF中分布比较合理,具有系统性、有效性和方便交流的特点,可作为住院患者护理干预措施和结局评价的框架.
作者：钮佳安；顾则娟；周滋霞；汪茵 刊期： 2012年第05期
多西他赛为紫杉醇类抗肿瘤药,是一种黄色澄明油状液体.采用常规方法稀释多西他赛既容易产生大量泡沫,又不易彻底溶解,造成药物浪费及用药量不足.笔者在临床实践中摸索出一种新的稀释方法,介绍如下.方法:用一次性20 mL注射器吸取多西他赛专用溶剂,将多西他赛药瓶倾斜60.,右手持注射器,针头斜面紧贴药瓶内壁(一般在瓶体的1/2处),缓慢将溶剂沿瓶壁注入,再将药瓶缓慢反复倒置混合l min,避免摇动.后静置5 min,即可完全溶解.
作者：张丽 刊期： 2012年第05期
动静脉内瘘形成后,瘘侧肢体出现肿胀是由于静脉离断后相应的侧支循环尚未建立,而使静脉回流障碍所致.为利于静脉回流,减轻内瘘侧手臂的肿胀,常规方法是使用小棉垫或枕头支撑内瘘侧手臂使肢体抬高至水平以上30°.但小棉垫或枕头有支撑力差、易变形、角度不好掌握等缺点,影响动静脉内瘘形成效果.鉴此,笔者研制了角度可调的多功能支架,确保内瘘侧肢体处于功能位,可减少并发症的发生.
作者：刘丽；矫健梅；安丽伟；胡东滨 刊期： 2012年第05期
目的 在有限的人力资源条件下,探索使现有人力资源达到大化应用的管理方法.方法 对内科片15个优质护理服务示范工程试点病房进行排班模式改革及分层使用,优化工作流程,采用部分工时制发挥病休、产休人员人力作用,建立内科片统一调配的用人制度,采用“文化魅力”影响护士心态及激励其工作热情,专业及医德医风培训常规化.实施5个月后评价效果.结果 患者对护理服务的满意率平均为97％,护理事故发生数为零,护理投诉为零,护理差错共发生4起.结论 人力资源的大化利用可在有限的人力资源条件下,提高工作效率及护理质量.
作者：罗健；岳小兵；李振华 刊期： 2012年第05期
综述了中心静脉压监测时血管路径的选择、零点定位、溶液的选择、具体操作方法及监测中心静脉压时的影响因素.提出置管时首选锁骨下静脉、颈内静脉,在紧急情况下或不具备置管条件时,可以通过监测周围静脉压力来间接反映中心静脉压的变化,为评估机体容量状态提供参考；导管置入的深浅度及通畅度、体位、机械通气、胸内压、腹内压等因素对中心静脉压均有影响,应尽量避免这些干扰因素,使监测的结果更加准确、可靠.
作者：秦寒枝；谢少清 刊期： 2012年第05期
目的 探讨家属心理护理、生活技能培训在长期住院的慢性精神分裂症患者康复治疗中的作用.方法 选取有家庭监护条件的长期住院的精神分裂症患者126例,将其随机分为干预组(66例)和对照组(60例).干预组由心理咨询师对患者家属进行心理护理、生活技能培训,然后对患者实施假出院3个月.对照组患者仍住院治疗.实施前后采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)、自尊量表(SES)进行测试.结果 干预后干预组NOSIE及SES评分显著优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 家属心理护理、生活技能培训用于长期住院的慢性精神分裂症患者,可使其社会能力、生活技能提高,激惹、抑郁等消极情绪减少；自尊水平提升.
作者：赵涛；张传海；庄美芳；徐华；李君 刊期： 2012年第05期
脑梗死后遗症期患者,常因肢体功能障碍、关节挛缩、肌肉萎缩或肌张力高,出现手部严重畸形,其手指紧紧并拢呈抓握状,手指掰开困难;指缝不易清洗,常糜烂伴异味,给患者带来痛苦.本科自2009年起对脑梗死后遗症期手有严重畸形的患者,使用小毛绒玩具让患者畸形手抓握的方法,改善了护理的难度,促进患者手的康复,收到了良好的效果,介绍如下.
作者：陈桂莲；陆一春 刊期： 2012年第05期
目的 探讨抗结核药睡前顿服法对城镇中流动人员患者服药依从性的影响,寻找有效的服药管理模式.方法 将服用一线抗结核药的非本市户籍结核患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组常规采用早餐前顿服法服药,观察组采用睡前顿服法服药,治疗2个月后比较两组患者服药依从性及疗效.结果 观察组患者服药依从性显著优于对照组(P＜0.01)；两组疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用睡前顿服法能提高流动人口结核病患者服药依从性.
作者：李艳霞；钟凯惠；孙婵娟；李英 刊期： 2012年第05期
目的 探讨自制中药制剂渭良伤科油治疗婴幼儿红臀的效果.方法 将70例红臀患儿随机分为观察组和对照组各35例.对照组皮损处外涂红霉素软膏,观察组采用渭良伤科油涂抹并按摩皮损处,5～6次/d.比较两组治疗效果.结果 观察组疗效、红臀开始消退需要护理次数和红臀完全消退时间显著优于对照组(均P＜0.01).结论 渭良伤科油治疗婴幼儿红臀疗效显著,且价格低廉.
作者：张晶晶；熊洁；张少华；江丽娇 刊期： 2012年第05期
介绍了新加坡护理专业教师培训的理念和方法,护理教学的管理策略.提出值得我国借鉴的经验,以进一步完善我国的教师培训和护理教学管理机制.
作者：郭晓琴；韩芳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肿瘤患者选择留置PICC的真实感受和心理体验.方法 采用现象学研究方法,对20例留置PICC患者进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi现象学7步分析法分析资料.结果 通过访谈归纳出5个主题,包括PICC信息的获取途径；置管意愿、权衡与决策；担心与顾虑；签署知情同意书时的心态；对后续维护的考量与感受.结论 护理人员应提供PICC专业信息及渠道,结合置管前评估与患者的真实意愿,做出符合患者利益的置管决定.
作者：李全磊；颜美琼；林岑；陆箴琦 刊期： 2012年第05期
目的 了解不同护理级别及自理能力老年住院患者基础护理需求及满足状况,为合理确定患者护理级别、提高护理质量提供参考.方法 随机选择203例Ⅰ～Ⅲ级护理住院患者进行调查,采用Barthel指数了解患者的日常生活自理能力(ADL),通过访谈了解患者对饮食照顾、排泄护理、卫生护理服务的需求情况.结果 不同护理级别患者存在不同ADL等级；Ⅰ级护理患者的饮食照顾、排泄护理及卫生护理服务需求均过度满足；Ⅱ级护理患者三个方面均存在需求未满足,饮食和卫生需求过度满足.不能自理患者饮食和卫生护理过度满足；部分自理和自理患者三个方面未满足和过度满足共存.结论 以老年住院患者病情为依据和以ADL为依据划分的护理级别都存在需求和满足情况不匹配的现象,建议综合依据患者的病情、ADL来划分护理级别,满足患者对护理服务的需求.
作者：何华英；尹世玉；王玫；王芸 刊期： 2012年第05期
目的 探讨晨间护理质量评分管理模式对住院患者护理满意度的影响.方法 选择2009年6～11月住院的438例患者为对照组,2009年12月至2010年5月住院的456例患者为观察组.对照组在晨间护理后,由护士长或责任组长采用晨间护理质量考核标准进行检查；观察组在晨间护理质量考核标准基础上制定具体分值及扣分标准,包括护士自评和护士长评分,将晨间护理工作内容具体化、程序化,以客观评分的方法评估晨间护理质量.结果 观察组护理满意度、晨间护理质量检查合格率显著优于对照组(均P＜0.01).结论 运用晨间护理质量评分管理模式使晨间护理质量显著提高,为患者创造了良好的诊疗环境,提高了住院患者的满意度.
作者：饶柳妹；沈红云 刊期： 2012年第05期
随着糖尿病患者的日益增多,应用快速血糖仪进行血糖监测已成为临床各科护士必须掌握的操作技术之一.以往在为患者进行血糖监测时,通常将所需用物临时摆放于注射治疗盘内使用,致使盘内物品增多且摆放杂乱无序,既影响操作效率,又不符合医院感染规范要求.因此,我们制作了一种专用于血糖监测的治疗盘,经临床应用1年,效果满意,介绍如下.
作者：朱继贤；姚群 刊期： 2012年第05期
目的 构建符合我国国情的护理本科临床带教老师的考评体系.方法 通过查阅文献、讨论,运用2轮德尔菲法筛选出考评指标.结果 初步制定的护理本科临床带教老师综合考评体系主要包括4项一级指标(遴选条件、师资培训、考核评价、资格论证)、18项二级指标和42项三级指标.结论 初步形成的护理本科临床带教老师的综合考评体系有利于带教老师的选拔、培训、认证和考评,可提高临床教学质量.
作者：李慧；王惠珍；史蕾 刊期： 2012年第05期
目的 了解门诊输液患者输液治疗的真实感受和体验,寻求在门诊输液室开展药学服务的方向和方法.方法 采用解释现象学质性研究方法对7名成人患者及5名患儿家长进行半结构式深度访谈,了解其对输液治疗的态度、药学服务需求等,运用类属分析法归纳主题.结果 共提炼出4个主题,包括药品安全使用的需求；药品使用适应证、疗效、方法等相关信息需求；药品价格信息需求；与医护人员沟通的需求.结论 在门诊输液过程中,应关注患者及家属的药学服务需求,开展多种形式的药学服务和健康教育,提高其药品使用依从性.
作者：容桂荣；王芳芳；温宇凤；廖数一；秦月明 刊期： 2012年第05期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
