周方园；张照兰
用护肝透毒汤辨证加减治疗慢性乙型肝炎228例，并设成药组、西药组各60例作为对照。护肝透毒汤的总有效率略高于西药组，而治疗组、西药组的临床疗效均优于成药组，结果显示 HBVM 及 ALT、G、A/G、HBVDNA 复常率均高于成药组（P<0.05）。若ALT>3×ULN，以护肝透毒汤加用西药抗病毒，则疗效有所提高。
作者：周新明 刊期： 2013年第24期
目的：探究灯盏细辛（Erigeron Breviscapus）对青光眼视神经的保护作用。方法：选取48例眼压均得到控制的青光眼患者，采用随机双盲的方法将其分为对照组和观察组，每组24例。其中对照组患者口服安慰剂，观察组患者给予灯盏细辛片。结果：两组患者治疗前后平均视网膜敏感度存在显著差异（P<0.05）。结论：采用灯盏细辛治疗青光眼视神经损害安全、可靠、无任何毒副作用。
作者：李华 刊期： 2013年第24期
目的：考察复方泽泻滴丸的急性毒理实验。方法：采用30只小白鼠，将动物随机分为3组高、中、低剂量组，雌雄各半进行预实验。若毒性小，测不出半数致死量，则进行大耐受量试验：采用清洁级100只小白鼠，将动物随机分为5组，雌雄各半。采用预实验中高剂量组药物1d内多次给大浓度大容量的方法实验，即空白对照组、PEG基质组、1d 3次组、1d 2次组、1d 1次组，测定其大耐受量（MTD）。结果：预实验未发现小白鼠死亡，测不出半数致死量。正式实验中，测得大耐受量（MTD）为1680g/kg，相当于临床日用量的240倍，说明短期内大量服用复方泽泻滴丸是安全无毒副作用。结论：本药安全性较大，大耐受量（MTD）为1680g/kg，相当于临床日用量的240倍，一次较大剂量服用复方泽泻滴丸是安全无毒副作用的。
作者：何丽君；陈豪；郑婉玉；鄢英慧；阮时宝 刊期： 2013年第24期
目的：观察和探讨产妇在产后使用穴位中药贴敷对减少产后出血的预防作用。方法：收集在本院从2011年9月～2013年8月住院分娩并且没有并发症的产妇共140例，按照随机分配的原则将产妇分为对照组和观察组各70例，对于对照组患者进行常规的产后治疗措施。针对观察组患者在对照组常规治疗的基础上，另外给予中药硬膏进行穴位贴敷，并分析观察该两组产妇产后出血的持续时间。结果：经治疗48h后观察组的产妇的产后出血量大于月经量患者、28d出血量未干净的患者和42d出血量患者，均明显小于对照组患者，两组数据对比具有存在明显的差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：针对产妇在产后采用穴位中药硬膏贴敷能够有效地预防产后的出血症状，而且操作方便，在临床上非常值得推广使用。
作者：刘慧艳 刊期： 2013年第24期
目的：介绍中山市中医院重症医学科（ICU）整体搬迁策略，为其他医院科室的搬迁作有益的参考。方法：护理人员分新病区管理组、旧病区管理组、病人安全转运组3组来分工负责，从搬迁前期的准备、搬迁中期的管理到搬迁后期的安排三个阶段介绍搬迁的全过程。结果：搬迁过程中，无医疗差错、护患纠纷的发生，无患者发生病情加重及其他意外事件，无出现物资丢失。结论：正确的搬迁策略、周密的准备工作、合理的人力安排、到位的沟通协调是搬迁成功的重要因素。
作者：陈惠冰；卢小清；蔡秀贤 刊期： 2013年第24期
本文论述中药黄芩抗炎作用机理的研究进展，为黄芩抗炎作用的进一步研究与应用提供了参考。
作者：朱秀美；杨国松；李秀才(通讯作者) 刊期： 2013年第24期
目的：观察半夏白术天麻汤合五苓散治疗内耳性眩晕症的临床疗效。方法：将138例患者分为观察组和对照组，观察组76例，对照组62例。对照组采用西医常规处理，使用艾司唑仑、甘露醇和胞二磷胆碱治疗。观察组在对照组基础上加用中药半夏白术天麻汤合五苓散治疗。结果：观察组临床痊愈30例，临床痊愈率39.47%，总有效率93.67%。对照组临床痊愈12例，临床痊愈率19.35%，总有效率79.03%。两组比较，临床痊愈率和总有效率差异均有显著性意义（P<0.05）。观察组1周内控制主症者22例（28.95%），2周内控制主症者20例（26.32%），随访半年无复发者26例（34.21%）。对照组1周内控制主症者8例（12.90%），2周内控制主症者15例（24.19%），随访半年无复发者11例（17.74%），差异均有显著性意义（P<0.05）。观察组治疗后 DIH 量表积分（25.32±4.64）分，对照组（29.61±5.19）分，差异有显著性意义（P<0.05）。结论：加用半夏白术天麻汤合五苓散治疗内耳性眩晕症疗效较单纯西医治疗更佳。
作者：王峰 刊期： 2013年第24期
目的：总结傅金英教授治疗更年期综合征的临床经验。方法：通过跟师学习，整理并总结傅教授治疗更年期综合征的经验。结果：傅教授认为本病以肾阴亏虚为主，治疗以滋补肾阴，平衡阴阳，同时配合心理疏导。结论：傅金英教授治疗更年期综合征疗效显著。
作者：于胜男；徐萌萌；傅金英 刊期： 2013年第24期
通过对近年来胫骨骨折不愈合的治疗文献进行相关查阅分析统计，对各种不同治疗胫骨骨折不愈合的方法做以综述，为能在临床治疗中提供参考方案。
作者：李崇鑫；常瑞龙；王国玉；党永生；张世辉 刊期： 2013年第24期
目的：探讨丹参酮IIA磺酸钠注射液对冠心病心衰炎性因子及BNP的影响。方法：从入住心内科的病人中筛选符合冠心病心力衰竭的病人60例，其中心功能III级30例，心功能VI级30例；随机分成两组，常规治疗组和丹参酮IIA组。于治疗前、治疗1个疗程（14d）后测定血浆BNP浓度、CRP水平、IL-6水平。结果：应用丹参酮IIA磺酸钠注射液组的血浆炎性因子IL-6、CRP较对照组明显下降且BNP浓度亦明显下降（P<0.05），具有统计学意义。结论：丹参酮IIA磺酸钠注射液可显著降低冠心病心衰患者的血浆炎性因子IL-6、CRP水平，且降低冠心病心衰患者的血浆BNP浓度，有益于冠心病心衰的治疗。
作者：王红辉；刘新灿 刊期： 2013年第24期
目的：通过观察生化止血饮对药物流产后蜕膜中孕激素受体（Progesterone Receptor，PR）和层黏连蛋白（Laminin， LN）表达的影响，研究中药防治药物流产后子宫出血的机制。方法：选取自愿药物流产终止妊娠者80例，临床分为人工流产组、单纯药物流产组、益母草组、生化止血饮组，每组20例，留取新鲜蜕膜组织，运用免疫组织化学法，观察各组表达的情况。结果：生化止血饮组蜕膜中PR和LN的表达明显低于其他三组，差异具有显著性（P<0.05）。结论：生化止血饮可以下调药流后蜕膜组织中PR的表达水平，抑制蜕膜细胞分泌LN，降低蜕膜细胞与子宫内膜组织的粘附作用，促使残留蜕膜组织排出，达到减轻药流后出血的目的，使药流完全。
作者：李文清；于燕；王丽 刊期： 2013年第24期
笔者多年的临床发现，经漏日久，主因是肾虚、脾虚、肝郁致冲任损伤，审因论治当肝脾肾三者并调，但仅恃用药一途，且面面俱顾，加上今之中药饮片质量不及往昔，实在难获速效。如难速效，一则难安患者之烦心、忧心，二则无益患者治疗信心并有损中医形象。鉴此，笔者近几年遇此病例采用直接灸、针刺、中药三法齐施并调肝脾肾，常获捷效。
作者：文云星 刊期： 2013年第24期
功能性消化不良的病因多为禀赋不足，脾胃虚弱、饮食不节，情志不舒，内伤外感。本病的基本病位在胃，与肝、脾的关系密切。中焦气机不利，脾胃升降失职为导致本病发生的病机关键，治疗以调和肝脾为主，辅以心理疏导，在辨证论治的基础上注重与辨病、辨症相结合，在临床上对反复发作的功能性消化不良疗效颇佳。以下介绍导师张照兰教授辨证治疗功能性消化不良的临床经验，主要包括其在病因、病机、分型、治疗、调护各方面的见解。
作者：周方园；张照兰 刊期： 2013年第24期
目的：观察中医综合治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床效果。方法：88例辨证采用中药内服、熏蒸及推拿、牵引、药垫治疗。结果：治疗后VAS（1.67±0.88）低于治疗前（5.23±1.22），说明治疗后可明显缓解LDH患者的疼痛；治疗后M-JOA（12.37±3.30）高于治疗前（3.63±2.63），说明可明显改善LDH患者的下腰功能；治疗前后差异有统计学意义（P<0.01）；治愈20例，显效37例，有效28例，无效3例，总有效率96.6%；治疗结束后，在6个月、1年两个时间段对患者进行随访，总有效率治疗分别为95.5%、79.5%。结论：综合治疗腰椎间盘突出症效果好。
作者：黄德军 刊期： 2013年第24期
本文介绍麻杏甘石汤的临床应用进展，该方剂由麻黄、杏仁、甘草、石膏四味药物线，不仅治疗“外感未解，痰热郁肺的咳喘，临床还可应用于治疗多种其他系统疾病。
作者：李涵 刊期： 2013年第24期
通心络胶囊已广泛用于心、脑及血管性病变。笔者以此治疗阳痿19例，19例患者中，有效17例，无效2例。通心络胶囊治疗阳痿具有较好的临床效果。
作者：李臻；魏宝永 刊期： 2013年第24期
目的：以苏子降气丸为对照，客观评价咳喘顺丸治疗支气管哮喘的有效性和安全性，为本品种用于临床提供试验依据。方法：选取2010～2012年本院门诊及住院病人60例，随机分为治疗组及对照组，每组30例。治疗组给予咳喘顺丸治疗，对照组给予苏子降气丸治疗，疗程均为28d。结果：治疗组完全控制29例，对照组完全控制24例，两组之间治疗结果行x2检验， P<0.05，表明治疗组与对照组存在显著统计学差异，即治疗组治疗效果显著优于对照组。结论：咳喘顺丸治疗支气管哮喘痰湿蕴肺证具有较好临床疗效。
作者：颜小明 刊期： 2013年第24期
目的：观察中医理筋手法配合静滴银杏达莫注射液治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法：通过对96例椎动脉型颈椎病的治疗，进行治疗前后评分的比较。结果：参照《中医病证诊断疗效标准》，临床控制24例（26%），显效48例（50%），好转18例（18%），未愈6例（6%），总有效率为90（94%）。结论：中医理筋手法配合静滴银杏达莫注射液治疗椎动脉型颈椎病疗效可靠，值得推广。
作者：王斌；张晓刚；党永生；常瑞龙；宋敏；蒋宜伟 刊期： 2013年第24期
足跟痛症是临床中常见病、多发病，采用针刀治疗足跟痛症具有操作简单、病人痛苦少、恢复快、治愈率高等优点，疗效满意。
作者：何华春；李莹珣；罗凯新；秦少福 刊期： 2013年第24期
笔者临证之时，深感经方之疗效卓越。今特择其三则验案，分别为柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗呓语、桂枝汤加味治疗泄泻、大青龙汤加味治疗经期外感，并加以分析，与同道分享。
作者：丁沛；石志坚；顾旭 刊期： 2013年第24期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
