马国珍;莫蓓蓉;徐晓妮;丁永芝;陈济明;粱珑;张野
目的 探讨理性情绪疗法对经异性性途径感染艾滋病患者家庭功能的影响.方法 采用整群随机抽样方法抽取湖南省3个艾滋病治疗点39例经异性性途径感染艾滋病患者及其配偶作为研究对象,随机分为干预组(19例)和对照组(20例).干预组给予为期6周的基于理性情绪疗法的干预,对照组接受常规治疗和护理.采用家庭关怀度指数问卷进行效果评价.结果 两组家庭功能总分及适应度、合作度、情感度干预主效应有统计学意义(均P<0.01);干预后干预组家庭功能障碍程度显著轻于对照组(P<0.05).结论 理性情绪疗法是改善经异性性途径感染艾滋病患者家庭功能的有效方法.
作者:周俊;谢丽琴;朱章萍;叶培生;黄健 刊期: 2012年第09期
CT引导下经皮肺穿刺活检术具有分辨率高、定位精确等优点,但因其为有创性检查,术后并发症仍不可避免,做好临床观察并及时采取对症处理具有重要意义.2010年1月卫生部发布了关于加强医院临床护理工作的通知,其中强调简化护理文书书写,促进护士贴近患者.鉴此,我院呼吸内科病房自行设计肺穿刺活检术后观察表,应用1年余,既高质量地达到了临床观察的目的,又高效率地完成了护理文书书写.
作者:王晶晶;赵珠俪;林纯青 刊期: 2012年第09期
目的 探讨家庭护理干预对体部伽玛刀治疗肺癌患者生活质量的影响.方法 将60例体部伽玛刀治疗的肺癌患者按住院时间分为对照组和干预组各30例.对照组进行常规出院指导,干预组在此基础上实施家庭访视、电话访视和网上咨询等综合家庭护理干预,为期6个月.两组均采用WHO推荐的家庭支持量表和欧洲癌症研究治疗组织核心问卷生活质量评价表进行评价.结果 干预组家庭支持情况显著优于对照组,生活质量中躯体功能、情绪功能、角色功能及认知功能评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 家庭护理干预有助于伽玛刀治疗肺癌患者获得家庭支持,提高其生活质量.
作者:杨水秀;魏淑萍 刊期: 2012年第09期
目的 探讨综合ICU护理工作量,为护理管理者合理安排护理人力提供实证依据.方法 采用护理记录评分系统(NCR-11)对综合ICU200例患者的护理工作量进行测评,对各班次护理工作量、人均工作量及患者入住ICU不同时间的护理工作量进行分析.结果 前夜班人均护理工作量显著大于其他班次,患者入住ICU当日护理工作量相对较大.结论 应用NCR-11护理记录评分系统可合理测量护理工作量,护理管理者应根据各班次的实际工作量及患者收治情况,合理安排护理人力资源,提高护理工作效率.
作者:陈雪;吴淑华;史媛媛;段萍 刊期: 2012年第09期
目的 探讨黄连膏治疗婴儿尿布皮炎的疗效.方法 将100例尿布皮炎患儿随机分为观察组和对照组各50例,观察组清水洗浴后用黄连膏涂搽患处,对照组清水洗浴后用氧化锌软膏涂搽患处.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 黄连膏具有清热解毒、泻火燥湿的作用,外涂治疗婴儿尿布皮炎可提高治疗效果.
作者:李琳 刊期: 2012年第09期
目的 探讨想象足背屈训练对脑梗死偏瘫患者下肢运动功能恢复的促进作用.方法 将58例脑梗死下肢偏瘫患者随机分为干预组(30例)和对照组(28例),两组患者均接受常规康复治疗,干预组在此基础上进行连续5周的想象足背屈训练.结果 治疗后干预组患者Brunnstrom分期、FMA和MBI评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 想象足背屈训练有效促进患者下肢运动功能的恢复及日常生活活动能力的改善.
作者:雷艳;李平;陈少玲;王芳;陈尚杰;赖伏虎 刊期: 2012年第09期
对58例患者行食管固态高分辨率测压检查,除2例因患者食管下段狭窄、食管体部过度扩张导致插管不成功外,56例均顺利完成检查并获得满意的检查结果.为保证食管固态高分辨率测压检查取得成功,护士需在检查前完善仪器设备准备,全面评估患者,做好检查时配合指导和心理护理;检查过程中熟练处理插管困难、恶心呕吐、呛咳、电极在食管内打折、定位困难及患者配合不佳等问题;检查后给予饮食指导.
作者:王美峰;林征;宋玉磊;林琳 刊期: 2012年第09期
对20例源于固有肌层的胃黏膜下肿瘤患者采用无腹腔镜辅助内镜全层切除术治疗,手术均获成功,完整切除率100%;术后仅1例出现腹腔感染和气腹,经对症处理治愈;术后2个月左右复查胃镜无一例病变残留或复发.提出对行无腹腔镜辅助内镜全层切除术患者,予以完善的术前准备、术中密切配合和术后监测、护理,是手术治疗成功的重要保证.
作者:陶桂;李学良 刊期: 2012年第09期
尸体护理是临床护理的一项重要内容.由于尸体不能主动配合,肢体僵硬,常规穿衣方法需采用牵拉、拉扯、推托等较粗暴的方式才能穿上,曾经有因反复穿脱衣服导致肩关节脱位的案例发生.为探讨尸体护理中穿衣顺畅、快捷的方法,避免意外发生,笔者对尸体护理中穿农方法进行改良,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2005年9月至2011年1 2月在我科死亡患者118例,男68例、女50例,年龄18~83岁,平均57.S岁.均经主治以上医生确诊宣告临床死亡.按死亡时间顺序分为常规组和改良组各59例,两组性别、年龄、死亡后至穿衣时间、衣服材质及式样(有宗教信仰者除外)比较,差异无统计学意义(均P>0.05).
作者:陈梅 刊期: 2012年第09期
目的 延长溃疡性结肠炎灌肠液保留时间和减轻患者不适感.方法 将94例患者按入院顺序,奇数分为观察组、偶数分为对照组各47例.对照组采用常规方法保留灌肠;观察组采用改进方法即选用16号一次性双腔气囊导尿管,气囊内注入空气15mL,患者取头低臀高左侧卧位,药液灌入过程中从患者一侧臀部向肛门方向按压至药液全部灌入.结果 观察组灌肠过程中不适症状显著轻于对照组,灌肠后粪红细胞阳性率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 改进后的保留灌肠方法有利于减轻患者的不适和提高疗效.
作者:吕慧侠;吕婷;厉英超 刊期: 2012年第09期
目的 探讨分隔膜无针密闭式输液接头与预充式导管冲洗器联用预防中心静脉导管相关血流感染的效果.方法 将130例患者随机分为观察组与对照组各65例.对照组按照常规应用肝素液冲管和肝素帽保护输液接头的方法进行导管护理;观察组应用分隔膜无针密闭式输液接头与预充式导管冲洗器进行导管护理.结果 观察组导管相关血流感染发生率为3.08%,对照组为12.31%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分隔膜无针密闭式输液接头和预充式导管冲洗器联用能有效降低导管相关血流感染发生率.
作者:蔡琳;温晓萍;吴丹 刊期: 2012年第09期
目的 对溃疡性结肠炎保留灌肠的护理项目进行成本核算,分析实际成本与收费的关系、成本构成情况,为政府部门制定护理服务价格及补偿政策提供参考.方法 采用现场调查法、历史回顾法和类成本比值法进行成本核算及信息收集.结果 溃疡性结肠炎保留灌肠的实际成本37.61元,实际成本回收率仅为13%.人力成本占总成本的55%.结论 现行的溃疡性结肠炎保留灌肠收费未能合理体现护理操作的价值,政府需对护理服务的价格进行补偿,客观公正地体现护理工作的真正价值.
作者:宫克;白姣姣;叶文琴;陈英英 刊期: 2012年第09期
对62例上消化道大出血抢救患者加强输液单项管理,包括早期诊断、迅速建立静脉输液通道,密切观察血流动力学变化、合理控制输液速度,根据药物作用及时效选择合适的输液通路.结果60例经补液、输血、止血治疗,血压稳定后行急诊胃镜检查治疗,60例治愈出院,2例抢救无效死亡.提示对上消化道大出血进行输液管理,能有效补充患者血容量,赢得抢救时间,提高治疗效果.
作者:丁焕娟 刊期: 2012年第09期
目的 观察一次性除菌吸氧管的临床应用效果.方法 将210例吸氧患者随机分为两组,分别使用一次性普通吸氧管和一次性除菌吸氧管给氧,流量2~5 L/min,连续使用24 h.结果 两组患者主诉和细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 一次性除菌吸氧管给氧可明显减少患者不适感和细菌感染率,增加用氧安全.
作者:刘玉梅;蒋伟荣;徐淼 刊期: 2012年第09期
目的 探讨红外线体温测量仪测量人迎穴温度代替测量额温的可行性,寻找一种准确快速且安全可靠的体温测量方法.方法 随机抽取在院患者148例,同时分别用水银体温计测量患者的腋温,用红外线测温仪测量患者额温和人迎穴温度.结果 腋温、额温及人迎穴温分别为(36.71±0.06)℃、(36.21±0.06)℃、(36.18±0.06)℃,三种方法测得的温度比较,差异有统计学意义(P<0.01).人迎穴温、额温分别与腋温存在统计学差异(均P<0.05),人迎穴温与额温比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 红外线测温仪只宜用于体温初步检测;使用红外线测温仪测量体温时,可选择人迎穴代替前额测温,既简便快捷又避免伤害眼部晶体.
作者:周娴;赵梅珍;燕群美 刊期: 2012年第09期
人文关怀的重要性在于其为护理的核心,是患者感知医者仁心的依据,是优质护理的重要指征;对患者实施人文关怀是护士必须履行的基本职责.在优质护理服务工作中应强化护理人员的人文关怀意识,培养护士关怀能力,将人文关怀理论的主要要素运用于护理实践,建立人文关怀护理的管理规范,通过科研提高人文关怀的水平和效果,开展国际交流与合作,探索发展人文关怀护理模式病房或医院等举措,以使优质护理服务更具服务本源与生命内涵.
作者:刘义兰 刊期: 2012年第09期
一次性医用大、小便器在临床上使用广泛,但在应用过程中存在一些缺陷,如大小便不能同时排泄,需分别留取;对于稀大便,大便器无刻度,不利于量的准确记录;由于便器使用不当,小便不能完全排入便器,易造成患者皮肤潮湿、损伤及床褥污染,影响患者舒适度,电增加了护理工作的劳动强度.因此,临床上多采用矿泉水瓶、饮料瓶等塑料瓶自制简易接便器[1-3],虽取得了一定的效果,但欠规范、不美观.何燕等[4]研制了侧卧位大便器,具有结构新颖、环境污染小和省时省力的优点,但不适用于因病情不能侧卧的患者.针对上述情况,我们研制出成人组合式大、小便器,介绍如下.
作者:刘俐;张艳琳 刊期: 2012年第09期
护士为生活不能自理的患者床上洗头是一项常规的基础护理工作,市售的洗头车虽然外观美观,但价格昂贵,费水费电,不能够普及使用.临床卧床患者洗头往往使用普通洗脸盆,洗头过程中患者舒适度不高,也使护理人员感觉辛苦,且常浸湿床单.护士实施更换床单、擦洗等操作时,脏床单、被罩往往堆放在治疗车上,既不利于分类清洗,也不符合医院感染控制要求.鉴此,2010年8月笔者研制出多功能护理车,能够集基础护理车与洗头车为一体,为护理工作提供方便,介绍如下.
作者:李亚玲;冯晓敏;张东云 刊期: 2012年第09期
PICC的穿刺鞘直径大于硅胶导管直径0.45~0.60 mm,穿刺鞘退出后穿刺点渗血较常见[1].我科将TR Band桡动脉充气止血绷带运用于PICC拔管后穿刺点止血,取得较好的效果,介绍如下.1 材料与方法1.1 材料 TR Band桡动脉充气止血绷带,长23 cm、宽4cm,由特殊的高分子材料制成,手感舒适、柔软,外观透明.由2个特殊设计的球囊组成,外加1副配套注射器.
作者:周荣;何小玲;黄敏 刊期: 2012年第09期
目的 探讨3种运动方式对老年人超越老化的影响,为老年人选择有效的运动方式提供参考.方法 从衡阳市太平小区招募老年人120人,分为三组进行为期6个月的太极拳、扇子舞及快走运动干预,每次45~60 min,每周5次.结果 随着干预时间的延长,三组老年人超越老化观感总分及其各维度得分逐步提高(均P<0.01);三组超越老化总分及宇宙超越感评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),太极拳组评分高、扇子舞组次之、快走组低.结论 太极拳、扇子舞及快走均对老年人超越老化观感有促进作用,太极拳效果好,扇子舞次之.建议老年人选择太极拳或扇子舞,从而实现成功老龄化.
作者:谢文;王洪强;康石墙;谢亚锋;彭婷;段功香 刊期: 2012年第09期