张昱
目的 探讨护士志愿者参与社区老年健康促进管理的方法及效果.方法 成立以医院专科护士、社区工作人员、老年人及子女代表的社区老年健康促进管理协会,10名三级医院护士志愿者进社区,对400名老年人进行志愿服务,包括进行健康状况及需求调查,印发健康教育宣传册,开展健康讲座,建立短信及网络平台,按照老年人健康状况分层进行指导和护理.结果 干预后老年人健康行为采纳率显著高于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 专业护士志愿者进社区,对社区老年健康促进起到了积极作用.
作者:陈菡;王丽霞;陆霞 刊期: 2012年第13期
目的 探讨自体动静脉内瘘穿刺后并发医源性动脉瘤的原因和护理措施.方法 对13例自体动静脉内瘘穿刺后合并动脉瘤的原因进行分析,并根据病情给予相应护理.结果 13例中5例给予手术切除,其余8例采取保守治疗,均获得满意效果.结论 医源性动脉瘤是因手术方式及长期反复穿刺自体动静脉内瘘造成的严重并发症,关键在于预防,应根据患者内瘘具体情况选择合理的操作方式,加强护理,预防早期动脉瘤,减少并发症发生.
作者:张力 刊期: 2012年第13期
目的 探讨信息和情感支持对急性白血病患儿家庭功能的影响.方法 将90例住院化疗的急性白血病患儿家属随机分为对照组和干预组各45人,对照组行常规治疗护理,干预组在此基础上增加信息和情感支持,干预前后(16周后)采用家庭功能评定量表进行测评.结果 干预后干预组家庭功能中问题解决、沟通、家庭角色分工、行为控制及总的功能得分显著优于对照组(均P<0.05).结论 信息和情感支持能有效改善急性白血病患儿家庭功能.
作者:田艳珍;任小红;谌静 刊期: 2012年第13期
对127例糖尿病母亲新生儿住院期间进行皮肤损伤观察,其中11例惠儿出现不同程度的皮肤损伤:9例在皮肤受压处,1例在颈部皮肤褶皱处,1例在会阴及肛门周围.分析其原因为糖尿病母亲新生儿一般体质量偏重,出现压疮的危险性增高;易出汗,破坏了皮肤的酸性环境,降低了皮肤自身保护能力;易躁动,增加了摩擦机会.护理过程中应针对个体差异,采取有效护理措施,避免皮肤损伤的发生.
作者:王欣;高玉先;李春艳;章园;王寿丽;马凤丽 刊期: 2012年第13期
目的 编制2型糖尿病患者自我管理误区评价量表,为评估2型糖尿病患者的自我管理状态提供工具.方法 在深度访谈2型糖尿病患者、查阅文献、专家咨询的基础上,形成预试量表,并对132例2型糖尿病患者的自我管理误区进行调查,测量量表的信度和效度.结果 经项目分析后量表保留条目52项,其中认知误区5项,饮食误区11项,运动误区7项、药物误区15项、自我监测误区9项、心理误区5项.其效度检验中,因子分析提取6个公因子,共解释总变异的41.899%.量表总Cronbach's α系数为0.865.结论 编制的2型糖尿病患者自我管理误区评价量表信度、效度较好,可用于2型糖尿病患者的自我管理误区的评估.
作者:张雪芹 刊期: 2012年第13期
目的 评估美国国立综合癌症网推荐的心理痛苦温度计在中国癌症患者中的临床应用情况,了解中国癌症患者心理痛苦的现状及其相关因素.方法 使用心理痛苦温度计对3所医院的143例癌症患者进行问卷调查.结果 癌症患者心理痛苦得分为4.69±1.97,中重度心理痛苦占73.43%.不同诊断、年龄、学历、付费方式患者的心理痛苦得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);情绪问题、躯体问题显著影响患者心理痛苦(P<0.01,P<0.05).结论 心理痛苦温度计适用于中国临床,能压时发现患者心理痛苦的程度及原因,为临床医护人员进行个体化的心理干预提供依据.
作者:严利;徐支南;李晓霞;陈红梅 刊期: 2012年第13期
目的 研究应用跨文化辅导减轻或消除护生实习初期文化休克的效果.方法 将195名护生随机分为对照组(97人)与观察组(98人),调查护生的文化休克现象;对照组按医院的教学计划进行常规带教,观察组在常规教学基础上进行跨文化辅导.结果 护生实习初期文化休克的发生率为60.5%,不同生源地和文化程度护生文化体克发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组经过跨文化辅导后的文化体克发生率显著低于对熙组(P<0.05).结论 跨文化辅导可有效减轻或消除护生实习初期文化休克现象.
作者:曹建芬;尚剑;罗清平;钟凯 刊期: 2012年第13期
目的 探讨实施持续质量改进对血液透析患者干体质量的影响,降低透析期间并发症,提高患者的满意度.方法 对165例维持性血液透析患者采用持续质量改进的方法管理干体质量,收集信息、制定计划和目标、分析原因、寻找解决问题的方法、实施措施和评价效果.结果 实施3个月,患者干体质量显著降低,相关并发症除呼吸衰竭外,发生率显著降低,患者满意度显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 持续质量改进用于血液透析患者干体质量的管理,可降低透析期间相关并发症,提高患者满意度.
作者:杨荆远;朱高峰;马春玲;曹红 刊期: 2012年第13期
阐述了信息通讯技术在护理中应用的含义,介绍了国内外护理的信息通讯技术发展与应用现状,并对我国护理信息通讯的未来进行展望.提出信息通讯技术在给患者及护理人员带来巨大方便的同时,在实际应用中还存在一些局限性.应提高ICT在临床护理中的实用性、可操作性.
作者:吴茜;万文洁;施雁 刊期: 2012年第13期
目的 了解不同型号永久性双腔血液透析留置导管的实际流量以及不同流量和连接方法下导管再循环率的情况,为永久性双腔导管的临床应用提供实证依据.方法 将56例使用永久性双腔血液透析导管的血液透析患者根据留置导管不同分为Perm-cath组(P组)30例,Tal Palindrome TM组(T组)26例,利用Transonic HD02血液透析监护仪进行实际血流量监测.测定正接和反接状态下,泵设流量分别为150、200、250、300、350 mL/min时的再循环率.结果 无论正接还是反接,两组实际流量均能达到泵设流量的要求;不同泵设流量时正接和反接实际流量比较,差异无统计学意义(均P>0.05).正接时泵设流量150~350 mL/min,两组几乎没有再循环.反接时,不同泵设流量组内再循环率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);但各不同泵设流量下,P组再循环率显著高于T组(均P<0.01).结论 两种永久性双腔血液透析留置导管血流量能满足泵设流量需求,正接时都没有再循环;反按时Tal Palindrome TM型再循环率比Permcath型低,两种导管再循环率不随泵设流量的增加而增加.因此,应尽量避免反接导管,必须反接时,可相应提高血流量,以保证透析效果.
作者:鄢建军;严贺;童辉;刘慎微;徐钢 刊期: 2012年第13期
目的 观察诱导睡眠的护理干预对减轻癌症患者大剂量顺铂化疗致呕吐的效果.方法 将118例癌症化疗患者随机分为观察组(60例)与对照组(58例),对照组接受常规化疗护理,观察组在常规化疗护理的基础上实施诱导睡眠的护理干预.结果 观察组患者化疗期间呕吐程度显著轻于对照组(P<0.05).结论 诱导睡眠的护理干预可有效预防及减轻顺铂化疗所致呕吐程度,提高患者化疗期间的生活质量.
作者:黄赛花;陈丽珍;叶云婕;黄丽萍 刊期: 2012年第13期
气管切开术常用于预防和治疗可能出现呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物阻塞的疾病,气管切开术后常规放置金属或一次性硅胶气管切开套管,目前厂家生产的两种导管均无配套的封管帽.偶见有堵管帽的报道,套管多是被直接密封,患者缺乏适应时间,其舒适度降低,且不便于护士的吸痰等操作.鉴此,我们研制了一种舒适度良好的医用气管切开导管封管帽,与气管切开导管衔接紧密,装卸方便,既方便吸痰,又不易污染,介绍如下.
作者:丁华;汪秀云;赵晓琴;吴迪春;冯丹;凌红;李翠华 刊期: 2012年第13期
目的 探讨护理干预对青春发育期糖尿病惠儿心理行为及血糖的影响.方法 对35例青春发育期糖尿病惠儿进行参加糖尿病夏令营、电话随访、心理治疗、家庭及社会支持等护理干预.护理干预前及干预9个月后进行焦虑、抑郁评分及糖化血红蛋白的比较.结果 干预后患儿的焦虑、抑郁评分及糖化血红蛋白显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 护理干预对青春发育期糖尿病患儿心理行为问题有明显改善作用,有利于血糖的控制,从而提高惠儿的生活质量.
作者:王玉冰;戴谦;石星;刘倩琦 刊期: 2012年第13期
目的 探讨专业学位护理学硕士的临床培养,为完善临床培养方案的制定提供参考.方法 采用半结构式访谈法,对10名护理专家就临床实习、临床带教、临床考评方面进行访谈.结果 除在本专科实习外,专家建议进行相关科室轮转,每2个月轮转1个科室,专科实习时间至少为6个月;临床带教采取一对一、问题导向教学和案例教学的带教模式,带教老师需具备基本条件、职业素质和专业能力条件;临床考评包含知识技能,科研、教学和管理,综合素质三方面.结论 专业学位护理学硕士的临床培养亟待改善,需规范科室轮转,改革带教方式,加强师资队伍,完善临床考评,从而培养高级临床专科护理人才.
作者:刘进;祝筠;张玉曼;范桂敏;李敏敏 刊期: 2012年第13期
目的 探讨胸部挤压法联合密闭式吸痰对机械通气患儿气道管理的效果.方法 将82例行有创机械通气超过48 h的新生儿,随机分为观察组42例和对照组40例,两组均采用密闭式吸痰,观察组辅以胸部挤压法进行气道管理.结果 观察组痰液吸尽时间、吸痰后氧饱和度上升幅度显著优于对照组,气道损伤发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 胸部挤压法联合密闭式吸痰更有利于机械通气新生儿保持气道通畅,减少并发症发生.
作者:袁继红;丁琼 刊期: 2012年第13期
目的 确立无陪护模式病房护理人员能级框架及各级护理人员准入与能力标准,实现护士能级对应.方法 采用Delphi法对28名护理专家进行3轮函询.结果 3轮咨询专家权威程度均值分别为0.779、0.801、0.818;第3轮专家意见协调系数为0.187~0.320(均P<0.05);确定出无陪护模式病房护理人员为助理护士、注册护士Ⅰ级、注册护士Ⅱ级、专科护士、临床护理专家5个能级框架及各级护理人员准入与能力标准.结论 专家积极性较高,权威性、协调性较好,确立的无陪护模式病房护理人员能级框架及其准入与能力标准可试行应用.
作者:杨雪莹;许翠萍;李云峰;褚梁梁;罗云;刘凯;葛洪霞 刊期: 2012年第13期
目的 探讨强化护理干预对脑卒中并存糖耐量异常患者依从性的影响.方法 将210例脑卒中并存糖耐量异常患者随机分为观察组和对照组各105例.两组住院期间均接受相同的健康教育,但观察组接受护理人员的监督,确保干预措施的强化和落实.测评两组出院时依从性情况及出院后6个月的血糖.结果 观察组患者出院时治疗依从性显著高于对照组(均P<0.01),出院后6个月血糖控制情况显著优于对照组(P<0.01).结论 强化干预可提高脑卒中并存糖耐量异常患者治疗依从性,有利于血糖控制.
作者:宋润珞;王朝娟;符玲萍;王丽军;李杨 刊期: 2012年第13期
目的 探讨重型肝炎患者结肠透析适合的透析液以及插管深度.方法 将128例重型肝炎患者随机分为四组各32例,均采用JS-308F型结肠途径治疗机行结肠透析.A组患者采用中药结肠透析液与浅插管(距肛门25~30 cm)透析;B组采用自制结肠透析液与浅插管方法透析;C组采用中药透析液与深插管(距肛门45~50 cm)透析;D组采用自制结肠透析液与深插管方法透析.比较四组患者临床疗效及肝功能指标变化.结果 四组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),D组优;各组治疗前后及四组组间肝功能等生化指标比较,差异有统计学意义(均P<0.01),D组改善幅度大于其他三组.结论 对重型肝炎需结肠透析的患者建议采用自制结肠透析液结合深插管治疗,可提高治疗效果.
作者:曹丽;李玲;吴丽芬;徐娟;吴茜 刊期: 2012年第13期
静脉采血是临床常见的操作,有些患者由于血管条件差或因长期化疗以及频繁穿刺,使血管硬化、管壁变薄或发生静脉炎等,给静脉穿刺带来一定的难度,有时好不容易找到血管,因一次性真空采血管漏气或负压不够,血流无法顺利进入采血管,只能重新静脉穿刺,增加患者的痛苦.我科自2011年2月起,规定护士采血时必须携带一次性注射器,以备真空采血管负压过低时进行补救,取得满意的效果,现介绍如下.
作者:彭丽贞;许丽贞 刊期: 2012年第13期
插管洗胃是幽门梗阻患者术前必须进行的准备工作[1],也是口服中毒及时清除胃内尚未被吸收毒物有效、基本的方法[2].然而常规洗胃方法在洗胃过程中需要反复更换灌注和吸引接头,这不仅增加交叉感染机会,也增加了护理人员工作量.为此我们设计了一种可实现多次胃冲洗辅助装置,经临床应用效果满意,介绍如下.
作者:张敏;胡帆;罗琴;聂雷霞 刊期: 2012年第13期