丁华；汪秀云；赵晓琴；吴迪春；冯丹；凌红；李翠华
目的 探讨预防医护人员职业暴露的有效干预措施.方法 对全院医护人员实施防范职业暴露的综合干预措施,包括宣教与培训、硬件配备、监督与反馈3个主要环节.比较实施前后医护人员职业暴露发生情况.结果 实施综合干预措施后,医护人员职业暴露发生率逐年递减(P＜0.01),操作针头所致的职业暴露逐年降低.结论 采取综合干预措施可显著降低护士的职业暴露,但医生的职业防护意识和行为仍有待加强.
作者：艾冬云；黄烨；赖晓全 刊期： 2012年第13期
临床应用的抗生素种类繁多、剂量多样,抗生素的过敏试验必须用原液,使用当中即便批号不同都有可能造成患者过敏的风险.如何在临床工作中快速准确地配制皮试液,减少患者的过敏风险,是医护人员一直思考的问题.笔者总结出一种新的抗生素皮试溶解药液的快速计算法,具有操作快捷、简单、省时、准确等特点,介绍如下.
作者：石砚方 刊期： 2012年第13期
目的 探讨护士给药差错情况及其影响因素,为提高患者用药安全,制定护理给药安全规范提供依据.方法 选取辽宁省88所医院工作在临床一线的2 145名注册护士作为研究对象,采用自行设计的给药差错调查问卷进行调查.结果 49.32％护士在工作中发生过给药差错.医院级别、护龄、职称、所在科室是影响护士发生给药差错的因素.结论 护士给药差错与多种因素有关,应制定针对性的给药安全规范,将给药差错的发生概率降至低.
作者：王诗尧；孙湛博 刊期： 2012年第13期
健之素手消毒剂可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌和致病性酵母菌,主要用于日常生活中手及皮肤消毒和医务人员在医疗过程中的手消毒.笔者发现健之素在日常生活中还有一些妙用,介绍如下.方法:①去除顽固性污渍.在日常工作区域中如办公桌及病历夹经常被中性笔迹和墨汁污渍污染,一般消毒剂和清洁剂难以去除,影响美观,用健之素消毒剂在污渍处喷2～3 gtt,停留数秒后用抹布轻拭即清洁如新.
作者：许梅；李长香 刊期： 2012年第13期
目的 了解2型糖尿病住院患者不良饮食习惯,分析影响患者不良饮食习惯的相关因素,为健康教育提供实证依据.方法 采用自制问卷对282例2型糖尿病住院患者的一般情况及饮食习惯进行调查.结果 282例中口味偏咸96例、烹调油腻30例、常吃较甜水果60例、常喝油腻汤30例、常吃夜宵36例、吸烟114例、饮酒72例;不良饮食习惯发生率:男性显著高于女性(P＜0.05,P＜0.01);年龄40～50岁患者在常吃油炸食物、较甜蔬菜水果、油腻汤、夜宵等方面显著高于其他年龄组(均P＜0.01);病程短的患者显著高于病程长的患者(均P＜0.01);未接受饮食指导和新诊断患者显著高于接受过饮食指导和既往诊断患者(P＜0.05,P＜0.01);糖化血红蛋白未达标患者显著高于达标患者(P＜0.05,P＜0.01);肥胖患者存在偏食甜食习惯(均P＜0.01).结论 2型糖尿病住院患者普遍存在不良饮食习惯;不良饮食习惯影响其糖化血红蛋白值;饮食指导可以改善饮食习惯;男性、年龄40～50岁、病程短、未接受饮食指导和新诊断患者、糖化血红蛋白未达标及肥胖患者是饮食干预的重点对象.
作者：杨中香；宋国菊；薛冬梅；程文芸；光琪；吴汉军 刊期： 2012年第13期
对120例恶性肿瘤患者进行链式激活的免疫细胞生物治疗.治疗后3例出现皮肤过敏,6例因病情严重未按疗程完成细胞治疗,111例患者顺利完成细胞治疗,无其他不良反应.治疗前积极健康教育引导患者及家属配合治疗,细胞制备、输注中严格无菌操作防止细胞液污染、预防并发症发生,同时全程加强心理护理,提高患者对治疗的信心,对链式激活的免疫细胞治疗的顺利开展起着积极作用.
作者：薛晓燕；景雪冰；冷梅芳；庄迪迪 刊期： 2012年第13期
目的 探讨ICU护士的工作态度和能力水平,为ICU护理人才的使用和培养提供依据.方法 对406名ICU护士采用自行设计的工作态度和能力水平自评问卷进行调查和聚类分析.结果 工作态度、临床实践能力、科研能力、管理能力、教学能力、治疗性沟通能力、咨询能力7个因子,通过优聚类将ICU护士分为4类群体:Ⅰ类以低年资、低学历为主;Ⅱ类以低年资、高学历为主;Ⅲ类以中年资、护师职称为主;Ⅳ类以高年资、高职称、高学历为主.结论 4类ICU护士工作态度与能力水平各有特点.护理管理和教育者应根据护士的不同类别进行合理使用和培养,促进ICU护理人才队伍建设,提高ICU护理质量.
作者：钟亚萍；卢惠娟；夏海鸥；蒋红 刊期： 2012年第13期
静脉输液作为治疗疾病的重要方法,广泛应用于临床各科室.作为静脉输液的配套物品,目前普遍使用的是垂挂于天轨的悬吊式输液杆,但是仍配备有少量传统的(旗杆式)输液杆,供平车、轮椅、老式病床使用.加强输液杆的管理,有益于提高护理工作质量.
作者：张昱 刊期： 2012年第13期
气管切开术常用于预防和治疗可能出现呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物阻塞的疾病,气管切开术后常规放置金属或一次性硅胶气管切开套管,目前厂家生产的两种导管均无配套的封管帽.偶见有堵管帽的报道,套管多是被直接密封,患者缺乏适应时间,其舒适度降低,且不便于护士的吸痰等操作.鉴此,我们研制了一种舒适度良好的医用气管切开导管封管帽,与气管切开导管衔接紧密,装卸方便,既方便吸痰,又不易污染,介绍如下.
作者：丁华；汪秀云；赵晓琴；吴迪春；冯丹；凌红；李翠华 刊期： 2012年第13期
目的 探讨护士志愿者参与社区老年健康促进管理的方法及效果.方法 成立以医院专科护士、社区工作人员、老年人及子女代表的社区老年健康促进管理协会,10名三级医院护士志愿者进社区,对400名老年人进行志愿服务,包括进行健康状况及需求调查,印发健康教育宣传册,开展健康讲座,建立短信及网络平台,按照老年人健康状况分层进行指导和护理.结果 干预后老年人健康行为采纳率显著高于实施前(P＜0.05,P＜0.01).结论 专业护士志愿者进社区,对社区老年健康促进起到了积极作用.
作者：陈菡；王丽霞；陆霞 刊期： 2012年第13期
静脉采血是临床常见的操作,有些患者由于血管条件差或因长期化疗以及频繁穿刺,使血管硬化、管壁变薄或发生静脉炎等,给静脉穿刺带来一定的难度,有时好不容易找到血管,因一次性真空采血管漏气或负压不够,血流无法顺利进入采血管,只能重新静脉穿刺,增加患者的痛苦.我科自2011年2月起,规定护士采血时必须携带一次性注射器,以备真空采血管负压过低时进行补救,取得满意的效果,现介绍如下.
作者：彭丽贞；许丽贞 刊期： 2012年第13期
目的 了解岳阳地区高血压病空巢老人治疗依从性的现状,并探讨其影响因素.方法 采用分层随机按比例抽样方法,用遵医行为问卷、简明健康状况问卷(SF-36)、社会支持量表、一般资料问卷对岳阳地区975例高血压病空巢老人进行调查.结果 老人遵医行为总分为59.93±9.05;影响因素为居住地、心理健康、主观社会支持、经济收入、血压控制情况、性别、其他慢性疾病(均P＜0.01).结论 岳阳地区高血压病空巢老人的治疗依从性处于中等水平,政府、社区工作者和医院志愿者应针对影响因素采取综合、有效的干预措施来提高其遵医行为.
作者：周建伟；刘芳；黄仁建 刊期： 2012年第13期
目的 探讨信息和情感支持对急性白血病患儿家庭功能的影响.方法 将90例住院化疗的急性白血病患儿家属随机分为对照组和干预组各45人,对照组行常规治疗护理,干预组在此基础上增加信息和情感支持,干预前后(16周后)采用家庭功能评定量表进行测评.结果 干预后干预组家庭功能中问题解决、沟通、家庭角色分工、行为控制及总的功能得分显著优于对照组(均P＜0.05).结论 信息和情感支持能有效改善急性白血病患儿家庭功能.
作者：田艳珍；任小红；谌静 刊期： 2012年第13期
目的 探讨重型肝炎患者结肠透析适合的透析液以及插管深度.方法 将128例重型肝炎患者随机分为四组各32例,均采用JS-308F型结肠途径治疗机行结肠透析.A组患者采用中药结肠透析液与浅插管(距肛门25～30 cm)透析;B组采用自制结肠透析液与浅插管方法透析;C组采用中药透析液与深插管(距肛门45～50 cm)透析;D组采用自制结肠透析液与深插管方法透析.比较四组患者临床疗效及肝功能指标变化.结果 四组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01),D组优;各组治疗前后及四组组间肝功能等生化指标比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),D组改善幅度大于其他三组.结论 对重型肝炎需结肠透析的患者建议采用自制结肠透析液结合深插管治疗,可提高治疗效果.
作者：曹丽；李玲；吴丽芬；徐娟；吴茜 刊期： 2012年第13期
临床对小儿足背静脉进行穿刺后,一般为便于固定和观察,小儿足部常裸露在外,既不利于足部保暖,又可因足部长时间暴露在外导致足部温度低引起血管收缩而影响输液疗效.鉴此,笔者设计一种小儿输液鞋应用于足背静脉输液,既可固定足部、起到保暖的作用,又不影响对输液部位的观察.介绍如下.
作者：张凌 刊期： 2012年第13期
目的 探讨专业学位护理学硕士的临床培养,为完善临床培养方案的制定提供参考.方法 采用半结构式访谈法,对10名护理专家就临床实习、临床带教、临床考评方面进行访谈.结果 除在本专科实习外,专家建议进行相关科室轮转,每2个月轮转1个科室,专科实习时间至少为6个月;临床带教采取一对一、问题导向教学和案例教学的带教模式,带教老师需具备基本条件、职业素质和专业能力条件;临床考评包含知识技能,科研、教学和管理,综合素质三方面.结论 专业学位护理学硕士的临床培养亟待改善,需规范科室轮转,改革带教方式,加强师资队伍,完善临床考评,从而培养高级临床专科护理人才.
作者：刘进；祝筠；张玉曼；范桂敏；李敏敏 刊期： 2012年第13期
气管切开患者套管外口常用纱布覆盖,但在实际操作中,由于患者翻身、咳嗽时纱布极易掉落,且在吸痰等操作时需将纱布掀开,易于污染覆盖纱布内面,造成污染.为此,笔者制作了纱布固定架,有效解决了上述问题,现介绍如下.
作者：徐红 刊期： 2012年第13期
目的 探讨强化护理干预对脑卒中并存糖耐量异常患者依从性的影响.方法 将210例脑卒中并存糖耐量异常患者随机分为观察组和对照组各105例.两组住院期间均接受相同的健康教育,但观察组接受护理人员的监督,确保干预措施的强化和落实.测评两组出院时依从性情况及出院后6个月的血糖.结果 观察组患者出院时治疗依从性显著高于对照组(均P＜0.01),出院后6个月血糖控制情况显著优于对照组(P＜0.01).结论 强化干预可提高脑卒中并存糖耐量异常患者治疗依从性,有利于血糖控制.
作者：宋润珞；王朝娟；符玲萍；王丽军；李杨 刊期： 2012年第13期
综述了目前应用于儿科临床的镇静量表各自的特点以及存在的不足,从镇静药物的使用、镇静评估工具的使用及护士在镇静治疗中承担的角色反思我国现行镇静评价体系.
作者：罗雯懿；管咏梅；何萍萍 刊期： 2012年第13期
目的 探讨预防肾病综合征患者静脉血栓形成的有效方法.方法 将80例肾病综合征患者按照住院时间先后分为对照组和观察组各40例.对照组采用常规护理方法;观察组应用静脉血栓形成风险评估表对患者进行评估,按照血栓形成的风险程度,采取饮食、认知、行为干预等.比较两组患者血栓形成情况和相关知识掌握程度及满意度.结果 观察组无一例静脉血栓形成,对照组发生4例.观察组患者满意度及相关知识知晓率显著高于对照组(均P＜0.05).结论 对肾病综合征患者进行血栓风险评估能够为护理干预提供科学依据,有助于预防静脉血栓形成,保证患者安全.
作者：樊蓉；龚德燕；唐芳；刘芳；徐婷婷；李世军 刊期： 2012年第13期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
