樊蓉；龚德燕；唐芳；刘芳；徐婷婷；李世军
对281例重症急性高原病缺氧性胃肠功能障碍患者在对症治疗的同时,实施给氧、病情观察、饮食护理、用药护理及心理护理等.结果 患者住院1～23 d,治愈243例,自动出院1例,转平原治疗35例,死亡2例.提出对于高原病缺氧性胃肠功能障碍在治疗过程中有针对性地加强重要器官的护理及功能保护,是促进患者康复的关键.
作者：张兰兰；李亚飞；张能 刊期： 2012年第13期
目的 探讨预防医护人员职业暴露的有效干预措施.方法 对全院医护人员实施防范职业暴露的综合干预措施,包括宣教与培训、硬件配备、监督与反馈3个主要环节.比较实施前后医护人员职业暴露发生情况.结果 实施综合干预措施后,医护人员职业暴露发生率逐年递减(P＜0.01),操作针头所致的职业暴露逐年降低.结论 采取综合干预措施可显著降低护士的职业暴露,但医生的职业防护意识和行为仍有待加强.
作者：艾冬云；黄烨；赖晓全 刊期： 2012年第13期
目的 探讨知心护理服务干预对冠心病患者健康知识及满意度的影响.方法 将170例冠心病患者接收治病区分为对照组和干预组各85例.对照组利用健康教育宣传手册按照健康教育护理临床路径表对患者进行健康教育;干预组在此基础上,注重护士礼仪及专业知识培训,实施知心护理服务:包括设立知心小教员,利用知心小语吧及金色阳光俱乐部开展健康教育.分别于入院时、出院时、出院后3个月调查患者健康知识知晓情况,出院时调查患者满意率.结果 出院时及出院后3个月干预组患者冠心病健康教育知识知晓率显著高于对照组,干预组患者满意率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 知心护理服务干预能提高患者冠心病相关知识的知晓率,同时可有效提高患者对护理工作的满意度.
作者：胡道艳；何玲玲；潘慧；李静 刊期： 2012年第13期
目的 了解肝癌患者行肝动脉化疗栓塞(TACE)术后的症状严重度、生活质量,分析两者的关系,以从症状干预角度改善患者术后生活质量.方法 采用Anderson症状量表,自行设计的肝癌特异性症状增补条目,以及FACT G量表于首次TACE术后第3天对142例患者进行症状和生活质量测评.结果 TACE术后患者生活质量均分为(64.16±10.87)分;Anderson症状量表症状严重度均分(3.41±1.29)分,肝癌特异性症状严重度均分(2.36±1.18)分.疼痛、悲伤感、食欲下降、腹胀、疲乏是影响惠者术后生活质量为显著的5个因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 TACE术后患者生活质量不高,症状是患者生活质量的重要影响因素.临床护理人员除重视较为突出的疼痛症状外,也要关注悲伤、食欲下降、腹胀和疲乏症状,探索实际有效的干预方法,提高患者生活质量.
作者：曹文婷；胡琛；李娟；沈洁；刘香艳；徐燕 刊期： 2012年第13期
临床对小儿足背静脉进行穿刺后,一般为便于固定和观察,小儿足部常裸露在外,既不利于足部保暖,又可因足部长时间暴露在外导致足部温度低引起血管收缩而影响输液疗效.鉴此,笔者设计一种小儿输液鞋应用于足背静脉输液,既可固定足部、起到保暖的作用,又不影响对输液部位的观察.介绍如下.
作者：张凌 刊期： 2012年第13期
插管洗胃是幽门梗阻患者术前必须进行的准备工作[1],也是口服中毒及时清除胃内尚未被吸收毒物有效、基本的方法[2].然而常规洗胃方法在洗胃过程中需要反复更换灌注和吸引接头,这不仅增加交叉感染机会,也增加了护理人员工作量.为此我们设计了一种可实现多次胃冲洗辅助装置,经临床应用效果满意,介绍如下.
作者：张敏；胡帆；罗琴；聂雷霞 刊期： 2012年第13期
介绍了纽曼系统模式中的基本主张,以及对健康、护理和护士角色的定义,目前在国内外临床护理、护理教育、护理管理、护理科研等实践中的应用情况.指出该模式能为当代整体护理的实施提供理论指导,有利于对护理对象进行整体认识,建立三级预防,促进护理及健康保健事业的发展.
作者：郭小璐；曹梅娟 刊期： 2012年第13期
目的 了解护士为卧床患者行静脉穿刺的自身体位,探讨各穿刺体位的优势及适用性.方法 自行设计“护士静脉穿刺体位调查问卷”和“静脉穿刺心理感受患者调查问卷”,分别随机调查120名临床护士和98例住院患者.结果 120名护士1周内为卧床患者行静脉穿刺4 291例次,其中站立弯腰体位2 841例次(66.21％),双腿下蹲体位1 076例次(25.07％),坐位374例次(8.72％).3种穿刺体位优势及患者心理感受共12个条目得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 站立弯腰体位选用频率高,适用于普通血管穿刺;双腿下蹲体位选用次之,适用于困难血管穿刺或临时替换体位;坐位受护患双方欢迎,因工作量大和环境影响,选用较少,患儿和困难血管患者应优选.
作者：王晓娟；胡君娥；付沫；桂月玲；李玉肖 刊期： 2012年第13期
目的 探讨信息和情感支持对急性白血病患儿家庭功能的影响.方法 将90例住院化疗的急性白血病患儿家属随机分为对照组和干预组各45人,对照组行常规治疗护理,干预组在此基础上增加信息和情感支持,干预前后(16周后)采用家庭功能评定量表进行测评.结果 干预后干预组家庭功能中问题解决、沟通、家庭角色分工、行为控制及总的功能得分显著优于对照组(均P＜0.05).结论 信息和情感支持能有效改善急性白血病患儿家庭功能.
作者：田艳珍；任小红；谌静 刊期： 2012年第13期
目的 探讨护士给药差错情况及其影响因素,为提高患者用药安全,制定护理给药安全规范提供依据.方法 选取辽宁省88所医院工作在临床一线的2 145名注册护士作为研究对象,采用自行设计的给药差错调查问卷进行调查.结果 49.32％护士在工作中发生过给药差错.医院级别、护龄、职称、所在科室是影响护士发生给药差错的因素.结论 护士给药差错与多种因素有关,应制定针对性的给药安全规范,将给药差错的发生概率降至低.
作者：王诗尧；孙湛博 刊期： 2012年第13期
目的 评估美国国立综合癌症网推荐的心理痛苦温度计在中国癌症患者中的临床应用情况,了解中国癌症患者心理痛苦的现状及其相关因素.方法 使用心理痛苦温度计对3所医院的143例癌症患者进行问卷调查.结果 癌症患者心理痛苦得分为4.69±1.97,中重度心理痛苦占73.43％.不同诊断、年龄、学历、付费方式患者的心理痛苦得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);情绪问题、躯体问题显著影响患者心理痛苦(P＜0.01,P＜0.05).结论 心理痛苦温度计适用于中国临床,能压时发现患者心理痛苦的程度及原因,为临床医护人员进行个体化的心理干预提供依据.
作者：严利；徐支南；李晓霞；陈红梅 刊期： 2012年第13期
目的 探讨胸部挤压法联合密闭式吸痰对机械通气患儿气道管理的效果.方法 将82例行有创机械通气超过48 h的新生儿,随机分为观察组42例和对照组40例,两组均采用密闭式吸痰,观察组辅以胸部挤压法进行气道管理.结果 观察组痰液吸尽时间、吸痰后氧饱和度上升幅度显著优于对照组,气道损伤发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 胸部挤压法联合密闭式吸痰更有利于机械通气新生儿保持气道通畅,减少并发症发生.
作者：袁继红；丁琼 刊期： 2012年第13期
目的 探讨实施持续质量改进对血液透析患者干体质量的影响,降低透析期间并发症,提高患者的满意度.方法 对165例维持性血液透析患者采用持续质量改进的方法管理干体质量,收集信息、制定计划和目标、分析原因、寻找解决问题的方法、实施措施和评价效果.结果 实施3个月,患者干体质量显著降低,相关并发症除呼吸衰竭外,发生率显著降低,患者满意度显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 持续质量改进用于血液透析患者干体质量的管理,可降低透析期间相关并发症,提高患者满意度.
作者：杨荆远；朱高峰；马春玲；曹红 刊期： 2012年第13期
患者在住院期间接受治疗的过程中,由于疾病的不断变化、并发症出现、手术治疗等原因,可能需要转科来完成下一步诊疗工作[1].而且,随着专科分化日益完善,院内转科越来越频繁[2].以前转科患者情况以口头交接、护理记录单上记录为主,由于转科过程中诸多环节,存在因交接不完善,发生问题后无法分清责任等问题.我院设计了较为全面的住院患者转科交接记录单,介绍如下.
作者：吴君；王传秀；余昌娥 刊期： 2012年第13期
目的 了解不同型号永久性双腔血液透析留置导管的实际流量以及不同流量和连接方法下导管再循环率的情况,为永久性双腔导管的临床应用提供实证依据.方法 将56例使用永久性双腔血液透析导管的血液透析患者根据留置导管不同分为Perm-cath组(P组)30例,Tal Palindrome TM组(T组)26例,利用Transonic HD02血液透析监护仪进行实际血流量监测.测定正接和反接状态下,泵设流量分别为150、200、250、300、350 mL/min时的再循环率.结果 无论正接还是反接,两组实际流量均能达到泵设流量的要求;不同泵设流量时正接和反接实际流量比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).正接时泵设流量150～350 mL/min,两组几乎没有再循环.反接时,不同泵设流量组内再循环率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);但各不同泵设流量下,P组再循环率显著高于T组(均P＜0.01).结论 两种永久性双腔血液透析留置导管血流量能满足泵设流量需求,正接时都没有再循环;反按时Tal Palindrome TM型再循环率比Permcath型低,两种导管再循环率不随泵设流量的增加而增加.因此,应尽量避免反接导管,必须反接时,可相应提高血流量,以保证透析效果.
作者：鄢建军；严贺；童辉；刘慎微；徐钢 刊期： 2012年第13期
目的 探讨自体动静脉内瘘穿刺后并发医源性动脉瘤的原因和护理措施.方法 对13例自体动静脉内瘘穿刺后合并动脉瘤的原因进行分析,并根据病情给予相应护理.结果 13例中5例给予手术切除,其余8例采取保守治疗,均获得满意效果.结论 医源性动脉瘤是因手术方式及长期反复穿刺自体动静脉内瘘造成的严重并发症,关键在于预防,应根据患者内瘘具体情况选择合理的操作方式,加强护理,预防早期动脉瘤,减少并发症发生.
作者：张力 刊期： 2012年第13期
目的 确立无陪护模式病房护理人员能级框架及各级护理人员准入与能力标准,实现护士能级对应.方法 采用Delphi法对28名护理专家进行3轮函询.结果 3轮咨询专家权威程度均值分别为0.779、0.801、0.818;第3轮专家意见协调系数为0.187～0.320(均P＜0.05);确定出无陪护模式病房护理人员为助理护士、注册护士Ⅰ级、注册护士Ⅱ级、专科护士、临床护理专家5个能级框架及各级护理人员准入与能力标准.结论 专家积极性较高,权威性、协调性较好,确立的无陪护模式病房护理人员能级框架及其准入与能力标准可试行应用.
作者：杨雪莹；许翠萍；李云峰；褚梁梁；罗云；刘凯；葛洪霞 刊期： 2012年第13期
静脉输液是儿科门诊治疗患儿疾病的重要手段和用药途径.由于患儿静脉细小,穿刺较成人困难.为了使护理人员能够快速、准确地找到血管,提高静脉穿刺成功率,降低患儿的痛苦,减少护患纠纷,我科应用LED(发光二极管)静脉观察仪(南京林康医疗科技有限公司生产)选择血管进行穿刺,效果较好,现报告如下.
作者：张昕婷；姚荣娜 刊期： 2012年第13期
阐述了信息通讯技术在护理中应用的含义,介绍了国内外护理的信息通讯技术发展与应用现状,并对我国护理信息通讯的未来进行展望.提出信息通讯技术在给患者及护理人员带来巨大方便的同时,在实际应用中还存在一些局限性.应提高ICT在临床护理中的实用性、可操作性.
作者：吴茜；万文洁；施雁 刊期： 2012年第13期
对国内外近年来关于抗精神病药物所致体质量增加的非药物干预的研究进行综述.包括筛查及监测代谢问题、心理教育、认知行为治疗、饮食及运动干预、综合干预,并提出存在的不足以及此类研究对临床医务工作者的提示.
作者：邹海欧；李峥；王凤；胡丽丽；程艮 刊期： 2012年第13期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
