张昕婷;姚荣娜
目的 探讨预防肾病综合征患者静脉血栓形成的有效方法.方法 将80例肾病综合征患者按照住院时间先后分为对照组和观察组各40例.对照组采用常规护理方法;观察组应用静脉血栓形成风险评估表对患者进行评估,按照血栓形成的风险程度,采取饮食、认知、行为干预等.比较两组患者血栓形成情况和相关知识掌握程度及满意度.结果 观察组无一例静脉血栓形成,对照组发生4例.观察组患者满意度及相关知识知晓率显著高于对照组(均P<0.05).结论 对肾病综合征患者进行血栓风险评估能够为护理干预提供科学依据,有助于预防静脉血栓形成,保证患者安全.
作者:樊蓉;龚德燕;唐芳;刘芳;徐婷婷;李世军 刊期: 2012年第13期
对281例重症急性高原病缺氧性胃肠功能障碍患者在对症治疗的同时,实施给氧、病情观察、饮食护理、用药护理及心理护理等.结果 患者住院1~23 d,治愈243例,自动出院1例,转平原治疗35例,死亡2例.提出对于高原病缺氧性胃肠功能障碍在治疗过程中有针对性地加强重要器官的护理及功能保护,是促进患者康复的关键.
作者:张兰兰;李亚飞;张能 刊期: 2012年第13期
介绍了纽曼系统模式中的基本主张,以及对健康、护理和护士角色的定义,目前在国内外临床护理、护理教育、护理管理、护理科研等实践中的应用情况.指出该模式能为当代整体护理的实施提供理论指导,有利于对护理对象进行整体认识,建立三级预防,促进护理及健康保健事业的发展.
作者:郭小璐;曹梅娟 刊期: 2012年第13期
介绍了台湾长庚医院的人性化护理措施,包括温馨、整洁的环境,人性化的服务理念,注重患者的自理能力培养,方便的健康教育单,灵性照护师的护理等方面.
作者:于乐静 刊期: 2012年第13期
目的 探讨忧伤温度计在我国肿瘤患者应用的可行性,为临床医务人员提供简单、快速筛选肿瘤患者忧伤状况的量表.方法 通过翻译、回译美国国家综合肿瘤网推荐的忧伤温度计,构建中文版忧伤温度计.对189例恶性肿瘤患者运用医院焦虑抑郁量表、中文版忧伤温度计进行调查,运用ROC曲线分析中文版忧伤温度计灵敏度、特异度和临界值,运用x2检验和Kappa系数判断两者的一致性.结果 肿瘤患者忧伤温度计得分3.51±2.56;HAD总分10.14±6.18;以HAD总分≥1 5分为临界值时,26.98%肿瘤患者有严重的心理疾患;忧伤≥4分时,30.69%患者有心理疾惠.ROC曲线显示忧伤为4分时,灵敏度为0.902,特异度为0.863,约登指数=0.827,Kappa=0.806,秩相关系数0.832.结论 中文版忧伤温度计是一种简单、有效、快速筛查肿瘤患者忧伤情况的量表.
作者:王静;孙怡 刊期: 2012年第13期
患者在住院期间接受治疗的过程中,由于疾病的不断变化、并发症出现、手术治疗等原因,可能需要转科来完成下一步诊疗工作[1].而且,随着专科分化日益完善,院内转科越来越频繁[2].以前转科患者情况以口头交接、护理记录单上记录为主,由于转科过程中诸多环节,存在因交接不完善,发生问题后无法分清责任等问题.我院设计了较为全面的住院患者转科交接记录单,介绍如下.
作者:吴君;王传秀;余昌娥 刊期: 2012年第13期
目的 探讨实施持续质量改进对血液透析患者干体质量的影响,降低透析期间并发症,提高患者的满意度.方法 对165例维持性血液透析患者采用持续质量改进的方法管理干体质量,收集信息、制定计划和目标、分析原因、寻找解决问题的方法、实施措施和评价效果.结果 实施3个月,患者干体质量显著降低,相关并发症除呼吸衰竭外,发生率显著降低,患者满意度显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 持续质量改进用于血液透析患者干体质量的管理,可降低透析期间相关并发症,提高患者满意度.
作者:杨荆远;朱高峰;马春玲;曹红 刊期: 2012年第13期
目的 了解护士为卧床患者行静脉穿刺的自身体位,探讨各穿刺体位的优势及适用性.方法 自行设计“护士静脉穿刺体位调查问卷”和“静脉穿刺心理感受患者调查问卷”,分别随机调查120名临床护士和98例住院患者.结果 120名护士1周内为卧床患者行静脉穿刺4 291例次,其中站立弯腰体位2 841例次(66.21%),双腿下蹲体位1 076例次(25.07%),坐位374例次(8.72%).3种穿刺体位优势及患者心理感受共12个条目得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 站立弯腰体位选用频率高,适用于普通血管穿刺;双腿下蹲体位选用次之,适用于困难血管穿刺或临时替换体位;坐位受护患双方欢迎,因工作量大和环境影响,选用较少,患儿和困难血管患者应优选.
作者:王晓娟;胡君娥;付沫;桂月玲;李玉肖 刊期: 2012年第13期
目的 探讨以团队为基础的教学模式在急重症护理教学中的应用效果.方法 选取102名高职护生,随机分为观察组(52名)和对照组(50名).观察组采用以团队为基础的教学模式教学,对照组采用传统教学模式,教学结束后进行综合理论及实践技能考核,并对两组护生的评判性思维能力及自主学习能力进行问卷调查.结果 观察组理论考核成绩、实践技能考核成绩、自主学习能力、评判性思维能力显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 以团队为基础的教学模式可提高护生的自主学习能力及评判性思维能力.
作者:徐金梅;卢惠娟;刘桂娟 刊期: 2012年第13期
对127例糖尿病母亲新生儿住院期间进行皮肤损伤观察,其中11例惠儿出现不同程度的皮肤损伤:9例在皮肤受压处,1例在颈部皮肤褶皱处,1例在会阴及肛门周围.分析其原因为糖尿病母亲新生儿一般体质量偏重,出现压疮的危险性增高;易出汗,破坏了皮肤的酸性环境,降低了皮肤自身保护能力;易躁动,增加了摩擦机会.护理过程中应针对个体差异,采取有效护理措施,避免皮肤损伤的发生.
作者:王欣;高玉先;李春艳;章园;王寿丽;马凤丽 刊期: 2012年第13期
目的 构建护理单元绩效考核指标体系,以便探索科学有效的护理管理模式,提高管理效应,激发护理人员的工作积极性.方法 由课题组成员初步构建护理单元绩效考核指标体系草案,采用Delphi法对20名专家进行3轮咨询,采取层次分析法对各指标的权重进行定量和定性分析.结果 获得包括3个一级指标、10个二级指标及89个三级指标的护理单元绩效考核指标体系;专家权威系数、判断系数、熟悉程度均为0.87;专家积极性为90%~100%;一级指标、二级指标的协调系数分别为0.42、0.37(均P<0.01).结论 护理单元绩效考核指标体系的构成合理,可信度高,可用于护理单元工作绩效的评定.
作者:樊落;齐海燕;席淑华 刊期: 2012年第13期
临床应用的抗生素种类繁多、剂量多样,抗生素的过敏试验必须用原液,使用当中即便批号不同都有可能造成患者过敏的风险.如何在临床工作中快速准确地配制皮试液,减少患者的过敏风险,是医护人员一直思考的问题.笔者总结出一种新的抗生素皮试溶解药液的快速计算法,具有操作快捷、简单、省时、准确等特点,介绍如下.
作者:石砚方 刊期: 2012年第13期
目的 探讨专业学位护理学硕士的临床培养,为完善临床培养方案的制定提供参考.方法 采用半结构式访谈法,对10名护理专家就临床实习、临床带教、临床考评方面进行访谈.结果 除在本专科实习外,专家建议进行相关科室轮转,每2个月轮转1个科室,专科实习时间至少为6个月;临床带教采取一对一、问题导向教学和案例教学的带教模式,带教老师需具备基本条件、职业素质和专业能力条件;临床考评包含知识技能,科研、教学和管理,综合素质三方面.结论 专业学位护理学硕士的临床培养亟待改善,需规范科室轮转,改革带教方式,加强师资队伍,完善临床考评,从而培养高级临床专科护理人才.
作者:刘进;祝筠;张玉曼;范桂敏;李敏敏 刊期: 2012年第13期
目的 探讨护士给药差错情况及其影响因素,为提高患者用药安全,制定护理给药安全规范提供依据.方法 选取辽宁省88所医院工作在临床一线的2 145名注册护士作为研究对象,采用自行设计的给药差错调查问卷进行调查.结果 49.32%护士在工作中发生过给药差错.医院级别、护龄、职称、所在科室是影响护士发生给药差错的因素.结论 护士给药差错与多种因素有关,应制定针对性的给药安全规范,将给药差错的发生概率降至低.
作者:王诗尧;孙湛博 刊期: 2012年第13期
临床对小儿足背静脉进行穿刺后,一般为便于固定和观察,小儿足部常裸露在外,既不利于足部保暖,又可因足部长时间暴露在外导致足部温度低引起血管收缩而影响输液疗效.鉴此,笔者设计一种小儿输液鞋应用于足背静脉输液,既可固定足部、起到保暖的作用,又不影响对输液部位的观察.介绍如下.
作者:张凌 刊期: 2012年第13期
目的 编制2型糖尿病患者自我管理误区评价量表,为评估2型糖尿病患者的自我管理状态提供工具.方法 在深度访谈2型糖尿病患者、查阅文献、专家咨询的基础上,形成预试量表,并对132例2型糖尿病患者的自我管理误区进行调查,测量量表的信度和效度.结果 经项目分析后量表保留条目52项,其中认知误区5项,饮食误区11项,运动误区7项、药物误区15项、自我监测误区9项、心理误区5项.其效度检验中,因子分析提取6个公因子,共解释总变异的41.899%.量表总Cronbach's α系数为0.865.结论 编制的2型糖尿病患者自我管理误区评价量表信度、效度较好,可用于2型糖尿病患者的自我管理误区的评估.
作者:张雪芹 刊期: 2012年第13期
目的 探讨护士志愿者参与社区老年健康促进管理的方法及效果.方法 成立以医院专科护士、社区工作人员、老年人及子女代表的社区老年健康促进管理协会,10名三级医院护士志愿者进社区,对400名老年人进行志愿服务,包括进行健康状况及需求调查,印发健康教育宣传册,开展健康讲座,建立短信及网络平台,按照老年人健康状况分层进行指导和护理.结果 干预后老年人健康行为采纳率显著高于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 专业护士志愿者进社区,对社区老年健康促进起到了积极作用.
作者:陈菡;王丽霞;陆霞 刊期: 2012年第13期
目的 评估美国国立综合癌症网推荐的心理痛苦温度计在中国癌症患者中的临床应用情况,了解中国癌症患者心理痛苦的现状及其相关因素.方法 使用心理痛苦温度计对3所医院的143例癌症患者进行问卷调查.结果 癌症患者心理痛苦得分为4.69±1.97,中重度心理痛苦占73.43%.不同诊断、年龄、学历、付费方式患者的心理痛苦得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);情绪问题、躯体问题显著影响患者心理痛苦(P<0.01,P<0.05).结论 心理痛苦温度计适用于中国临床,能压时发现患者心理痛苦的程度及原因,为临床医护人员进行个体化的心理干预提供依据.
作者:严利;徐支南;李晓霞;陈红梅 刊期: 2012年第13期
插管洗胃是幽门梗阻患者术前必须进行的准备工作[1],也是口服中毒及时清除胃内尚未被吸收毒物有效、基本的方法[2].然而常规洗胃方法在洗胃过程中需要反复更换灌注和吸引接头,这不仅增加交叉感染机会,也增加了护理人员工作量.为此我们设计了一种可实现多次胃冲洗辅助装置,经临床应用效果满意,介绍如下.
作者:张敏;胡帆;罗琴;聂雷霞 刊期: 2012年第13期
目的 探讨ICU护士的工作态度和能力水平,为ICU护理人才的使用和培养提供依据.方法 对406名ICU护士采用自行设计的工作态度和能力水平自评问卷进行调查和聚类分析.结果 工作态度、临床实践能力、科研能力、管理能力、教学能力、治疗性沟通能力、咨询能力7个因子,通过优聚类将ICU护士分为4类群体:Ⅰ类以低年资、低学历为主;Ⅱ类以低年资、高学历为主;Ⅲ类以中年资、护师职称为主;Ⅳ类以高年资、高职称、高学历为主.结论 4类ICU护士工作态度与能力水平各有特点.护理管理和教育者应根据护士的不同类别进行合理使用和培养,促进ICU护理人才队伍建设,提高ICU护理质量.
作者:钟亚萍;卢惠娟;夏海鸥;蒋红 刊期: 2012年第13期