徐金梅;卢惠娟;刘桂娟
目的 了解住院患者对护理操作告知的需求状况,为临床护士履行护理操作告知义务提供指导.方法 采用目行设计的问卷对桂林市4所三级甲等医院774例住院患者进行调查.结果 85.0%以上的住院患者对其中11项告知内容有需求;67.8%的患者选择护士作为告知人,口头告知方式受患者欢迎(85.3%);不同年龄、文化程度及付费方式的住院患者对部分或全部护理操作告知内容需求差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 住院患者对护理操作告知需求高,不同特征患者对护理操作告知需求有差异.护士需在履行告知前充分评估患者年龄、文化程度及医疗费用支付方式等因素,探索个性化、全程、优质的护理操作告知程序,以维护患者的知情同意权,满足其对护理操作告知的需求.
作者:钟勤;蔡冬姣;秦媳秀;经霁;杨福娣;张林琼;罗宝凤;莫菊荣;蒋维连 刊期: 2012年第13期
目的 探讨护士志愿者参与社区老年健康促进管理的方法及效果.方法 成立以医院专科护士、社区工作人员、老年人及子女代表的社区老年健康促进管理协会,10名三级医院护士志愿者进社区,对400名老年人进行志愿服务,包括进行健康状况及需求调查,印发健康教育宣传册,开展健康讲座,建立短信及网络平台,按照老年人健康状况分层进行指导和护理.结果 干预后老年人健康行为采纳率显著高于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 专业护士志愿者进社区,对社区老年健康促进起到了积极作用.
作者:陈菡;王丽霞;陆霞 刊期: 2012年第13期
静脉输液是儿科门诊治疗患儿疾病的重要手段和用药途径.由于患儿静脉细小,穿刺较成人困难.为了使护理人员能够快速、准确地找到血管,提高静脉穿刺成功率,降低患儿的痛苦,减少护患纠纷,我科应用LED(发光二极管)静脉观察仪(南京林康医疗科技有限公司生产)选择血管进行穿刺,效果较好,现报告如下.
作者:张昕婷;姚荣娜 刊期: 2012年第13期
目的 评估美国国立综合癌症网推荐的心理痛苦温度计在中国癌症患者中的临床应用情况,了解中国癌症患者心理痛苦的现状及其相关因素.方法 使用心理痛苦温度计对3所医院的143例癌症患者进行问卷调查.结果 癌症患者心理痛苦得分为4.69±1.97,中重度心理痛苦占73.43%.不同诊断、年龄、学历、付费方式患者的心理痛苦得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);情绪问题、躯体问题显著影响患者心理痛苦(P<0.01,P<0.05).结论 心理痛苦温度计适用于中国临床,能压时发现患者心理痛苦的程度及原因,为临床医护人员进行个体化的心理干预提供依据.
作者:严利;徐支南;李晓霞;陈红梅 刊期: 2012年第13期
目的 观察诱导睡眠的护理干预对减轻癌症患者大剂量顺铂化疗致呕吐的效果.方法 将118例癌症化疗患者随机分为观察组(60例)与对照组(58例),对照组接受常规化疗护理,观察组在常规化疗护理的基础上实施诱导睡眠的护理干预.结果 观察组患者化疗期间呕吐程度显著轻于对照组(P<0.05).结论 诱导睡眠的护理干预可有效预防及减轻顺铂化疗所致呕吐程度,提高患者化疗期间的生活质量.
作者:黄赛花;陈丽珍;叶云婕;黄丽萍 刊期: 2012年第13期
气管切开术常用于预防和治疗可能出现呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物阻塞的疾病,气管切开术后常规放置金属或一次性硅胶气管切开套管,目前厂家生产的两种导管均无配套的封管帽.偶见有堵管帽的报道,套管多是被直接密封,患者缺乏适应时间,其舒适度降低,且不便于护士的吸痰等操作.鉴此,我们研制了一种舒适度良好的医用气管切开导管封管帽,与气管切开导管衔接紧密,装卸方便,既方便吸痰,又不易污染,介绍如下.
作者:丁华;汪秀云;赵晓琴;吴迪春;冯丹;凌红;李翠华 刊期: 2012年第13期
目的 探讨胸部挤压法联合密闭式吸痰对机械通气患儿气道管理的效果.方法 将82例行有创机械通气超过48 h的新生儿,随机分为观察组42例和对照组40例,两组均采用密闭式吸痰,观察组辅以胸部挤压法进行气道管理.结果 观察组痰液吸尽时间、吸痰后氧饱和度上升幅度显著优于对照组,气道损伤发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 胸部挤压法联合密闭式吸痰更有利于机械通气新生儿保持气道通畅,减少并发症发生.
作者:袁继红;丁琼 刊期: 2012年第13期
甘露醇是一种高渗性脱水药,也是抢救必备药品之一.天气寒冷容易结晶,临床上常煮沸溶解或置恒温箱溶解后使用,煮沸溶解需用力摇晃才能完全溶解,溶解的甘露醇温度高,冷却后才能使用,费时费力,同时存在瓶签破损、脱落,甚至出现瓶体破裂等护理安全隐患.我院PICU 2010年11月设计了一种加温袋来溶解结晶甘露醇,取得良好效果,现报告如下.
作者:王香香;段美华;马信华;刘红香 刊期: 2012年第13期
目的 探讨护士给药差错情况及其影响因素,为提高患者用药安全,制定护理给药安全规范提供依据.方法 选取辽宁省88所医院工作在临床一线的2 145名注册护士作为研究对象,采用自行设计的给药差错调查问卷进行调查.结果 49.32%护士在工作中发生过给药差错.医院级别、护龄、职称、所在科室是影响护士发生给药差错的因素.结论 护士给药差错与多种因素有关,应制定针对性的给药安全规范,将给药差错的发生概率降至低.
作者:王诗尧;孙湛博 刊期: 2012年第13期
目的 探讨自体动静脉内瘘穿刺后并发医源性动脉瘤的原因和护理措施.方法 对13例自体动静脉内瘘穿刺后合并动脉瘤的原因进行分析,并根据病情给予相应护理.结果 13例中5例给予手术切除,其余8例采取保守治疗,均获得满意效果.结论 医源性动脉瘤是因手术方式及长期反复穿刺自体动静脉内瘘造成的严重并发症,关键在于预防,应根据患者内瘘具体情况选择合理的操作方式,加强护理,预防早期动脉瘤,减少并发症发生.
作者:张力 刊期: 2012年第13期
临床对小儿足背静脉进行穿刺后,一般为便于固定和观察,小儿足部常裸露在外,既不利于足部保暖,又可因足部长时间暴露在外导致足部温度低引起血管收缩而影响输液疗效.鉴此,笔者设计一种小儿输液鞋应用于足背静脉输液,既可固定足部、起到保暖的作用,又不影响对输液部位的观察.介绍如下.
作者:张凌 刊期: 2012年第13期
目的 了解2型糖尿病住院患者不良饮食习惯,分析影响患者不良饮食习惯的相关因素,为健康教育提供实证依据.方法 采用自制问卷对282例2型糖尿病住院患者的一般情况及饮食习惯进行调查.结果 282例中口味偏咸96例、烹调油腻30例、常吃较甜水果60例、常喝油腻汤30例、常吃夜宵36例、吸烟114例、饮酒72例;不良饮食习惯发生率:男性显著高于女性(P<0.05,P<0.01);年龄40~50岁患者在常吃油炸食物、较甜蔬菜水果、油腻汤、夜宵等方面显著高于其他年龄组(均P<0.01);病程短的患者显著高于病程长的患者(均P<0.01);未接受饮食指导和新诊断患者显著高于接受过饮食指导和既往诊断患者(P<0.05,P<0.01);糖化血红蛋白未达标患者显著高于达标患者(P<0.05,P<0.01);肥胖患者存在偏食甜食习惯(均P<0.01).结论 2型糖尿病住院患者普遍存在不良饮食习惯;不良饮食习惯影响其糖化血红蛋白值;饮食指导可以改善饮食习惯;男性、年龄40~50岁、病程短、未接受饮食指导和新诊断患者、糖化血红蛋白未达标及肥胖患者是饮食干预的重点对象.
作者:杨中香;宋国菊;薛冬梅;程文芸;光琪;吴汉军 刊期: 2012年第13期
静脉采血是临床常见的操作,有些患者由于血管条件差或因长期化疗以及频繁穿刺,使血管硬化、管壁变薄或发生静脉炎等,给静脉穿刺带来一定的难度,有时好不容易找到血管,因一次性真空采血管漏气或负压不够,血流无法顺利进入采血管,只能重新静脉穿刺,增加患者的痛苦.我科自2011年2月起,规定护士采血时必须携带一次性注射器,以备真空采血管负压过低时进行补救,取得满意的效果,现介绍如下.
作者:彭丽贞;许丽贞 刊期: 2012年第13期
目的 探讨ICU护士的工作态度和能力水平,为ICU护理人才的使用和培养提供依据.方法 对406名ICU护士采用自行设计的工作态度和能力水平自评问卷进行调查和聚类分析.结果 工作态度、临床实践能力、科研能力、管理能力、教学能力、治疗性沟通能力、咨询能力7个因子,通过优聚类将ICU护士分为4类群体:Ⅰ类以低年资、低学历为主;Ⅱ类以低年资、高学历为主;Ⅲ类以中年资、护师职称为主;Ⅳ类以高年资、高职称、高学历为主.结论 4类ICU护士工作态度与能力水平各有特点.护理管理和教育者应根据护士的不同类别进行合理使用和培养,促进ICU护理人才队伍建设,提高ICU护理质量.
作者:钟亚萍;卢惠娟;夏海鸥;蒋红 刊期: 2012年第13期
目的 探讨护理干预对青春发育期糖尿病惠儿心理行为及血糖的影响.方法 对35例青春发育期糖尿病惠儿进行参加糖尿病夏令营、电话随访、心理治疗、家庭及社会支持等护理干预.护理干预前及干预9个月后进行焦虑、抑郁评分及糖化血红蛋白的比较.结果 干预后患儿的焦虑、抑郁评分及糖化血红蛋白显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 护理干预对青春发育期糖尿病患儿心理行为问题有明显改善作用,有利于血糖的控制,从而提高惠儿的生活质量.
作者:王玉冰;戴谦;石星;刘倩琦 刊期: 2012年第13期
目的 探讨实施持续质量改进对血液透析患者干体质量的影响,降低透析期间并发症,提高患者的满意度.方法 对165例维持性血液透析患者采用持续质量改进的方法管理干体质量,收集信息、制定计划和目标、分析原因、寻找解决问题的方法、实施措施和评价效果.结果 实施3个月,患者干体质量显著降低,相关并发症除呼吸衰竭外,发生率显著降低,患者满意度显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 持续质量改进用于血液透析患者干体质量的管理,可降低透析期间相关并发症,提高患者满意度.
作者:杨荆远;朱高峰;马春玲;曹红 刊期: 2012年第13期
目的 研究应用跨文化辅导减轻或消除护生实习初期文化休克的效果.方法 将195名护生随机分为对照组(97人)与观察组(98人),调查护生的文化休克现象;对照组按医院的教学计划进行常规带教,观察组在常规教学基础上进行跨文化辅导.结果 护生实习初期文化休克的发生率为60.5%,不同生源地和文化程度护生文化体克发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组经过跨文化辅导后的文化体克发生率显著低于对熙组(P<0.05).结论 跨文化辅导可有效减轻或消除护生实习初期文化休克现象.
作者:曹建芬;尚剑;罗清平;钟凯 刊期: 2012年第13期
介绍了纽曼系统模式中的基本主张,以及对健康、护理和护士角色的定义,目前在国内外临床护理、护理教育、护理管理、护理科研等实践中的应用情况.指出该模式能为当代整体护理的实施提供理论指导,有利于对护理对象进行整体认识,建立三级预防,促进护理及健康保健事业的发展.
作者:郭小璐;曹梅娟 刊期: 2012年第13期
健之素手消毒剂可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌和致病性酵母菌,主要用于日常生活中手及皮肤消毒和医务人员在医疗过程中的手消毒.笔者发现健之素在日常生活中还有一些妙用,介绍如下.方法:①去除顽固性污渍.在日常工作区域中如办公桌及病历夹经常被中性笔迹和墨汁污渍污染,一般消毒剂和清洁剂难以去除,影响美观,用健之素消毒剂在污渍处喷2~3 gtt,停留数秒后用抹布轻拭即清洁如新.
作者:许梅;李长香 刊期: 2012年第13期
目的 探讨专业学位护理学硕士的临床培养,为完善临床培养方案的制定提供参考.方法 采用半结构式访谈法,对10名护理专家就临床实习、临床带教、临床考评方面进行访谈.结果 除在本专科实习外,专家建议进行相关科室轮转,每2个月轮转1个科室,专科实习时间至少为6个月;临床带教采取一对一、问题导向教学和案例教学的带教模式,带教老师需具备基本条件、职业素质和专业能力条件;临床考评包含知识技能,科研、教学和管理,综合素质三方面.结论 专业学位护理学硕士的临床培养亟待改善,需规范科室轮转,改革带教方式,加强师资队伍,完善临床考评,从而培养高级临床专科护理人才.
作者:刘进;祝筠;张玉曼;范桂敏;李敏敏 刊期: 2012年第13期