李洁；王坚
黄色瘤是眼睑常见的皮肤病之一,好发于上、下睑内侧皮肤,上睑多于下睑,单发或多发,双侧对称[1].眼睑黄色瘤在临床上多见于中老年妇女,男性亦可发病,其发病率达1.16%,且发病率随年龄增加而增高.以往的治疗方法多采用手术切除、冷冻、激光治疗等,但复发率高,并且可留有色素沉着及瘢痕形成[2].我院眼科门诊采用平阳霉素局部皮内注射治疗眼睑黄色瘤,患者依从性好,治疗效果满意.现将其治疗方法、结果及护理体会总结如下.
作者：梁碧玲；徐建锋；黄丽萍 刊期： 2008年第04期
目的 探讨潜艇官兵心理应激的影响因素及其相互作用方式和途径. 方法 对437名潜艇官兵进行量表测评,包括心理社会应激调查表(PSSG)、生活事件量表(LES)、卡特尔16种人格因素问卷(16-PF)、特质应对问卷(TCSQ) 和领悟社会支持量表(PSSS),采用SPSS15.0建立数据库和Amos7.0进行路径分析. 结果 ①潜艇官兵不同衔级组间心理应激水平存在非常显著性差异(F=12.12, P<0.01),其中高级士官及军官组(51.46±25.19)心理应激水平高,而义务兵组(35.63±16.94)低.②潜艇官兵心理应激水平与适应与焦虑型(0.684)、消极应对(0.634)和生活事件(0.404)等呈非常显著性正相关,与内向与外向型(-0.413)、社会支持(-0.326)、积极应对(-0.325)和感情与安详型(-0.302)等呈非常显著性负相关.③适应与焦虑型(直接效应0.421,间接效应0.201)和生活事件(直接效应0.215,间接效应0.190)对潜艇官兵心理应激既有直接效应又有间接效应;消极应对和社会支持对心理应激的影响具有直接效应(分别为0.235和-0.134);懦弱与果断型、积极应对、感情与安详型和内向与外向型对心理应激的影响具有间接效应(依次为0.036、-0.033、0.013、-0.012). 结论 潜艇官兵心理应激受生活事件、个性、应对方式和社会支持等多因素的综合影响.
作者：熊波；刘俊松；斯银平；俞云峰 刊期： 2008年第04期
目的 观察超声引导下无水乙醇的不同注射方法治疗肾囊肿的效果. 方法 将982例囊肿分为2组,治疗组(灌洗组)502例,超声引导下囊肿穿刺抽液加无水乙醇灌洗;对照组(传统组)480例,超声引导下囊肿穿刺抽液后注射无水乙醇;术后3月、6月、12月、18月随访,观察疗效及并发症等. 结果 肾囊肿经无水乙醇治疗后3月、6月、12月、18月复查:治疗组治愈率分别为81.0%、87.3%、91.0%、93.0%;对照组治愈率分别为57.9%、82.1%、86.8%、88.9%;两组治愈率有显著性差异(P<0.05);>10.0 cm囊肿治愈率,两组无显著性差异(P>0.05),但显效率有显著性差异(P<0.001). 结论 超声引导下肾囊肿无水乙醇灌洗法是一种高疗效、疗程短、并发症少的方法.
作者：杨欲晓；王义霞；张全清；杨宏亮；李发兵 刊期： 2008年第04期
军队院校招取地方高中毕业生是为国防建设培养人才的重大举措,而确保招收对象身体健康是招生工作的重要环节.近年来,我部担负着军队院校招生体检工作.现将2007年体检结果分析如下.
作者：宁兰文；吕娅 刊期： 2008年第04期
随着羟基磷灰石义眼座眼窝填充术的广泛开展,术后上睑区凹陷复发报道明显增多,有文献报道其主要原因,多伴有眶骨骨折,一期未处理,眶腔扩大,眶内容物相对不足[1].我科2005年3月～2007年11月对12例伴爆裂性眶内、下壁骨折的眼球缺失患者,行眶内、下壁骨折羟基磷灰石骨片整体修复,联合羟基磷灰石眼座植入术,取得良好效果,报告如下.
作者：张志强；杨建东；范钦华；杨艳秋；洪瑾 刊期： 2008年第04期
2006年至2007年,我院体检中心接纳了厦门市某出租公司1 469例出租车司机体检,体检发现13例肺结核,现报告如下.
作者：王丽萍；刘静 刊期： 2008年第04期
军队医疗卫生是直接为部队官兵生命健康服务的,军队医院是直接服务于部队伤病员的主体[1].军队医院医务处是完成各项医疗工作协调的服务机关,平时主要分管医疗、科研、训练等重点工作.为了更好地服务于伤病员,我院设立了医务处值班室,担负院内外会诊、转诊,各类文件的审批,临床医疗工作的协调、指导,上级指示的落实等多项任务,对医院医疗工作的正常运转起着至关重要的作用.
作者：章健 刊期： 2008年第04期
第18届亚太肝脏研究学会(APASL)会议于2008年3月23日～26日在韩国首尔COEX会议中心召开.本届会议重要事件之一就是2008亚太慢性乙型肝炎防治指南(新版指南)的正式公布.近年来,尤其是2005年第三版亚太乙肝治疗共识公布以来,一些新药相继应用于临床,聚乙二醇干扰素α-2a、恩替卡韦和替比夫定相继在全球范围内批准上市,一些大型随访研究相继完成,临床医师对慢性乙肝的自然史及治疗策略有了新的认识,乙肝病毒(HBV)耐药问题成为关注重点,各种慢性乙型肝炎防治指南也相继更新.在此背景下,亚太肝病研究学会对大量数据和资料进行收集和分析,并就各种数据的可靠性进行分级,再经过专家会议讨论和辩论,后由中国台湾长庚纪念医院Yun-Fan Liaw教授执笔,终于出台了2008亚太指南.作者简介:汪茂荣(1962-),男,安徽繁昌人,医学硕士,主任医师,从事传染病尤其是病毒性肝炎、肝硬化及重型肝炎的临床和科研工作.
作者：汪茂荣 刊期： 2008年第04期
目的 观察肺癌手术后并发室上性心律失常的患者静脉注射胺碘酮的有效性和安全性. 方法 选择非小细胞肺癌术后并发室上性心律失常的患者43例,给予静脉注射胺碘酮,转复为窦性心律的时间超过24 h后,停用胺碘酮,观察使用胺碘酮转复肺癌手术后并发室上性心律失常的临床疗效. 结果 43例患者中通过胺碘酮治疗转复为窦性心律有37例(86%),6例采取直流电复律转复. 结论 使用胺碘酮转复肺癌手术后并发室上性心律失常是安全有效的.
作者：庄聪文；翁向群；程先进；曾志勇；杨胜生；张哲明 刊期： 2008年第04期
牙周疾病是影响我军人员健康与战斗力的常见多发病.为了掌握情况制定措施和加强防治,我部对南京某部现役人员进行了牙周疾病健康抽样调查与流行病学研究.现报告如下.
作者：罗新宇；倪峰；柏全民；唐晓蕾；王冬梅；夏沛民 刊期： 2008年第04期
下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是人工关节置换术后的主要并发症之一,可继发肺栓塞和远期下肢深静脉功能不全,严格威胁患者生命.法安明(主要成分为低分子肝素钠),具有快速和持续的抗血栓形成作用,并能改善血流动力学,生物利用率高,半衰期较普通肝素明显延长,而出血的危险性较低,无须实验室监测等优点[1].我科2006年3月～2007年1月对人工关节置换术后常规运用法安明治疗,疗效满意,现将临床观察与护理体会报告如下.
作者：郑海兰；叶钦 刊期： 2008年第04期
目的 探讨老年舒张性心力衰竭(DHF)与收缩性心力衰竭(SHF)中脑利钠肽(BNP)的变化及诊断早期DHF的临界值. 方法 对老年DHF64例患者及34例SHF患者检测BNP,81例无心衰患者作对照. 结果 ①NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级患者BNP水平分别为(281.47±247.60) pg/ml、(1235.60±926.79) pg/ml、(2838.75±1193.80) pg/ml,P=0.001;②BNP水平在SHF和DHF中分别为(746.3±823.0) pg/ml、(2468.9±1288.9),P=0.000; ③在SHF、DHF,BNP与左心室射血分数均呈负相关,r值分别为-0.595(P=0.001)、-0.333(P=0.016);④在SHF,BNP与左心室大小呈正相关(r=0.435,P=0.026);在DHF,BNP与左心房大小呈正相关,(r=0.359,P=0.01).⑤排除SHF后,以78.50 pg/ml为临界值诊断DHF的曲线下面积为0.995,其敏感性96.8%,特异性为97.5%. 结论 BNP能反映心力衰竭的严重程度,可作为诊断早期DHF的有效指标.
作者：夏向南；缪海雄 刊期： 2008年第04期
平时,军队医院伤病员医疗救治是以个体治疗为主,以分科形式展开工作.战时,伤病员医疗救治与平时不同,伤员发生分散,大量成批伤员发生,卫勤保障难度大,保障要求高.为提高伤员治愈归队率,降低死亡率和伤残率,战时多点、大批量伤员医疗救治的组织与实施,必须做到卫勤力量编组实用、快速救治措施有效、快速后送手段和方法灵活多样.
作者：冯青青；雷万生；杨勇 刊期： 2008年第04期
近年来流行病学调查表明,35岁以上人群是高血压患病的高发人群,加强对该类人群的关注和研究,有利于提高该人群的健康意识,早期发现高血压,加强预防和控制,降低脑卒中、冠心病的发病率和死亡率,提升健康水平.通过观察特定人群的血压情况及分布,为防治高血压提供参考.
作者：徐冬娥；李冰 刊期： 2008年第04期
随着非现役护士逐渐增多,临床护理带教是非现役护士毕业后,进入科室培养独立工作能力的重要阶段.为调动教学双方的积极性,培养高素质护理人才,我们对临床护理带教模式进行了改进,提出分层次教学的模式.
作者：徐英美；林琳 刊期： 2008年第04期
目的 研究低血糖指数(GI)膳食对代谢综合征(MS)患者体重指数(BMI)、腰臀围比值(W/H)和内脏脂肪的影响. 方法 选取BMI≥25 kg/m2的MS患者296例,进行为期8周的低GI膳食的标准化的营养干预,观察干预前后BMI、W/H、VFA及非酒精性脂肪肝(NAFLD)的变化情况,采用SPSS 15.0软件包进行统计分析. 结果 干预后BMI、W/H下降,VFA减少,NAFLD的严重程度改善,与干预前对比,P均＜0.01,有统计学意义. 结论 在控制总能量的基础上,采用低GI膳食的标准化营养干预能有效改善MS患者的BMI、W/H、内脏脂肪积聚及NAFLD.
作者：徐晓峰；徐英美；蔡缨；张一样；黄荣；张城 刊期： 2008年第04期
餐饮具消毒监测是食品卫生监督监测的一项重要工作,加强公共餐饮具的消毒管理是防止肠道传染病经公众聚餐传播的重要措施.了解餐饮业餐饮具的消毒效果, 提高餐饮具卫生质量,可为今后的食品卫生监督工作提供科学依据,我们对2005～2007年部分餐饮单位餐饮具卫生进行监测分析,现将结果报告如下.
作者：陈琼；梁洪军；魏德江；贾德胜 刊期： 2008年第04期
我于2007年底赴美国芝加哥参加2007年度北美放射国际医疗设备展销会,考察了芝加哥大学医疗中心、纽约的退伍军人医院、新泽西洲的Barnerat医院、加州大学旧金山医疗中心(UCSF).其中既有公立医院,也有私立医院;既有大的研究型医疗单位,也有规模较小的社区医院和私人诊所.
作者：崔宝善 刊期： 2008年第04期
1 病案摘要患者,男,32岁.因夜间睡眠中突发抽搐,既而神志不清,急送我院就诊.查体,体温36.3℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压110/70 mm Hg,生命体征平稳,被动体位,意识丧失,对声、光刺激无反应,无自主运动.对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情、肢体退缩等防御反应.全身皮肤及巩膜无黄染,肌肉无震颤、抽搐,双侧瞳孔等大正圆,直径约6 mm,对光反射灵敏,颈软,心肺腹查体无阳性发现,腱反射正常,病理反射未引出,无大小便失禁.处理:给予5%葡萄糖氯化钠500 ml,维生素C 2.0 g静滴,3小时后意识恢复,神志清醒.追问病史得知,患者在发生昏迷前5小时因腹泻自服颠茄磺苄啶片(商品名:泻痢停,哈药集团制药六厂产品,批号:070152)4片,未同服其他药物.继续观察1小时,无明显不适,在家人陪同下离院.随访1周,无后遗症.
作者：王保军；徐宏伟；熊传苍；姜鹏 刊期： 2008年第04期
军队医院聘用制人员是医院发展建设的重要参与者,加强和规范聘用制人才队伍的管理,提高其业务水平,调动其工作积极性十分重要.下面结合我院在聘用制人员管理方面所做的工作谈几点思考.
作者：陈烈；沈旭东 刊期： 2008年第04期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
