郝秀玲;孙霞;闫洁
目的 探讨急救护理路径对急性脑血管病患者的疗效.方法 将2007年9月至2008年12月到急诊科就诊并确诊为急性脑血管病的286例患者作为对照组,应用常规的护理流程进行急诊抢救护理,将2009年1月至2010年6月的309例患者作为观察组,采用急救护理路径进行急诊抢救护理.结果 观察组抢救时间及患者满意度与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 急救护理路径运用于急性脑血管病的急诊抢救,有效地提高了抢救效率、患者存活率,以及患者对急诊工作的满意度.
作者:张旋;金晓晴;宋小兵;张华君 刊期: 2012年第15期
目的 探讨全程健康教育在慢性功能性便秘患者治疗中的作用.方法 对66例CFC患者采用针对性的全程健康教育,内容包括饮食、运动、生物反馈、中医护理等,采用面对面的个体教育、随机教育、集中组织健康知识讲座等形式对患者进行健康指导.出院前由护理组长评估健康教育效果,出院后通过网络或电话回访等进行结果反馈.结果 63例临床症状改善明显.55例停止使用泻药,能每天定时排便,排便习惯明显好转;8例停用泻药,每周排便>3次,无排便不畅与排出困难;3例虽经治疗但仍不能摆脱泻药且便秘症状改善不明显.结论 对慢性功能性便秘患者的综合治疗加全程健康教育,不仅可以提高患者对功能性便秘知识的认知程度,还能更有效地提高患者的遵医行为及自我保健意识,提高生活质量.
作者:方健 刊期: 2012年第15期
目的 探讨自配中药药浴治疗小儿上呼吸道感染的效果与护理方法.方法 将100例上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各50例;对照组应用抗感染及抗病毒药物治疗,观察组在此基础上采用自配中药进行泡浴,并同时施行控制室温、调节饮食与休息、家长的心理护理及健康指导等措施.结果 两组治愈时间与有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 中药药浴治疗小儿上呼吸道感染可以缩短治疗时间.
作者:贡金娟;赵景霞;周振英 刊期: 2012年第15期
目的 充分运用现代教育技术,设计新型虚拟护理记录教学课件,让护生在不同情境中通过互动和自学掌握护理记录相关知识.方法 借助Photoshop软件和Visual Studio开发环境,研制虚拟护理记录教学课件,其内容包括理论学习、虚拟课堂和论坛交流三部分;应用于90名护生《基础护理学》文件书写教学中.结果 虚拟护理记录教学课件能模拟医院护理工作的不同真实情境,让护生身临其境地学习并模拟护理记录.96.7%护生认为课件使用方便;91.1%护生认为该课件更有利于掌握各项护理记录的要求及注意事项.结论 该课件具有绿色环保、情境模拟等优点,对培训护生护理记录的书写规范、提高教学质量、锻炼护生的临床思维能力有辅助意义.
作者:李玉玲;叶尚洁;应立萍;吴永琴;陈峰;吕志钢 刊期: 2012年第15期
健康教育是护理工作中非常重要的一部分.在我科住院的患者大多为75岁以上的老年人,记忆力相对较差,同时患者因为住院时间长,照顾人员不固定,被宣教对象更换太快.护理人员对其进行抽血、特殊检查、特殊用药、护理安全等方面注意事项的健康教育效果受到较大影响,甚至延误患者治疗.2010年4月始,我科对有特殊检查、特殊用药、护理安全等方面的健康教育内容,自行设计成台签式温馨提示卡,经临床应用,效果满意.
作者:桂程丽;何慧 刊期: 2012年第15期
目的 探讨说课在大专内科护理学教学中的应用效果.方法 以2009级64名学生为实验组,2008级65名学生为对照组.实验组于每次内科护理学理论授课前进行以教研室为单位组织的说课,每次约20 min;对照组采用传统教学法.结果 实验组理论、实践成绩及学生对教学效果的评价显著优于对照组(均P<0.01).结论 说课考查了教师教学理念和课程开发的设计与实施能力,对于优化内科护理课堂教学,提高教学效果,提高教师的素质具有十分重要的意义.
作者:丁燕;罗永富;刘杰;曾慧;唐凤萍;李欣 刊期: 2012年第15期
临床中,污染伤口一般采用生理盐水冲洗,传统方法是将生理盐水倒入换药碗,再用棉球或棉签蘸盐水清洗伤口,稍大的伤口则直接用瓶口对准伤口冲洗,程序繁琐且容易对伤口造成二次污染,同时还造成药液浪费,目前临床上使用的生理盐水包装多为拉环式塑料瓶或塑料软包,用于传统的临床换药十分不便,实践中,笔者采取一次性注射器解决此难题,效果较好,现介绍如下.
作者:吴世红 刊期: 2012年第15期
晚期恶性肿瘤患者常在日间引流癌性胸腹水,夜间夹闭,这样常使患者在床上翻身受限,影响其睡眠质量.鉴此,我科设计了一种简易胸腹腔引流袋(夹闭后)固定布套,经应用,效果满意,介绍如下.
作者:李帆;官莉;侯杰 刊期: 2012年第15期
针管回缩式静脉留置针也叫安全型静脉留置针,其带有护针套,拔出针芯后能安全保留在护套中,避免被误扎.但临床中很多医护人员不愿意使用,其原因在于该留置针尾部太长而对于选择血管位置有局限性,普通留置针(洁瑞)22G全长6 cm,24G全长5.5 cm,而针管回缩式静脉留置针(洁瑞)22G全长12 cm,24G全长10.5 cm,二者长度相差许多,这就使诸如手腕、脚内踝、头皮等需要一定角度方能进针的血管位置不能被选择.鉴此,笔者将止血钳用于针管回缩式静脉留置针,效果满意,介绍如下.
作者:孙晓春;杨华 刊期: 2012年第15期
目的 运用Delphi法征询专家对成人护理专升本课程设置的建议,发现其不足并改进.方法 运用Delphi法征询21名专家对各课程群名称及开设科目的建议进行3轮咨询.结果 剔除6个指标,对9个指标进行修改,增加4个指标,终确定3个课程群(公共基础群、专业必修群、专业选修群)22门课程.专家的平均积极系数为94.67%,权威系数为0.905,终得到的22门课程的变异系数均<0.25,专家意见的协调系数为0.572~0.629(P<0.01).结论 专家的积极和权威系数均较高,专家意见的变异系数和协调系数均符合统计学要求,终形成的结果具有良好的代表性和权威性,对以后的教学改革有一定的参考价值.
作者:代亚丽;姜元方;孙晓莉 刊期: 2012年第15期
目前我国艾滋病患者和感染者(PLWHA)从各方面获得的社会支持明显不足.而提高社会支持是改善患者生理和心理健康重要的途径之一,通过培养正确的家庭支持,加强医疗护理支持和建立社区支持网络,开展相应的干预措施,可以提高PLWHA的社会支持,树立重返社会的信心,缓解疾病的症状和压力,提高其生活质量和满意度,对今后的艾滋病的整体防治工作具有重要的意义.
作者:黎欢;王红红 刊期: 2012年第15期
目的 探讨库欣综合征患者行岩下窦静脉取血术并发症的观察与护理方法.方法 对16例行岩下窦静脉取血发生并发症的患者进行术前与术后的宣教,穿刺点的观察,倾听患者主诉及其各并发症的相关护理.结果 16例患者经积极抢救后出血停止,血肿与皮肤瘀斑3周后逐渐消失;穿刺点出血血肿2例,5例轻度颈痛、头痛,24 h内缓解;9例出现尿潴留,其中6例可在诱导下自解小便,3例予导尿术,制动时间结束后可拔除尿管自解小便;无一例发生蛛网膜下腔出血或感染.结论 术前、术后的观察与护理可防治、减少、减缓岩下窦静脉取血术并发症的发生与发展,促进患者康复.
作者:兰静 刊期: 2012年第15期
目的 依托医院信息管理系统(HIS),设计护理培训管理模块,实现明晰的护理培训三级架构管理.方法 将每项培训作为一个管理项目,针对培训规模、培训周期、培训性质、培训对象、培训考核,设计项目数据表及相应分类字典表,制定培训计划,确定培训对象、内容、周期,实现护理培训的信息化管理.结果 HIS可用于培训的内容收集、计划制定、培训实施、考核评估,保证了护理培训工作科学、规范的实施,提高了管理效率.结论 该模块基于人力资源系统之下,使培训内容与培训需求、项目设置、对象确定等在个人、科室、医院之间形成自上而下、自下而上的系统互馈,为护理培训提供了良好的信息化平台.
作者:许敬;邢福工;张华 刊期: 2012年第15期
新生儿营养关系到新生儿生长发育,对于胎龄小的早产儿、各种原因不能进食的新生儿、病情危重的早产儿均需要鼻饲进食.传统的鼻饲喂养方法是常规置入胃管后,根据医嘱用注射器抽取奶液缓慢注入.2009~2011年,我科采取一种新的鼻饲喂养方法,效果满意,现介绍如下.
作者:郝秀玲;孙霞;闫洁 刊期: 2012年第15期
目的 探讨从肝素维持的动脉置管处采集血标本的方法,避免浪费血液.方法 对30例带有动脉测压置管患儿,用常规法(弃含有肝素的血液3 mL)和改良法(不弃血)分别先后从动脉置管处采血.结果 两组血气分析,生化指标即钾(K+)、钠(Na+)、红细胞压积(Hct)、活化部分凝血活酶时间(APTT)比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 从以肝素维持的动脉置管中采血,不弃血采血法可以替代常规采血法,检测血气分析、生化指标可行.
作者:许月春;邹国锦;张群;赵晓燕;蒋耘;陈俊;杨小霞;姚圣连;丁翠君 刊期: 2012年第15期
目的 编制女性尿失禁患者应对方式量表,为我国女性尿失禁患者的应对方式提供定量测评工具.方法 结合文献回顾分析和半结构式访谈形成量表初始条目池,通过咨询相关专家并对部分条目进行修改,终确定28个条目,3个维度的量表初稿.选取济南市某社区246例女性尿失禁患者进行现场调查.结果 量表条目具有较好的区分度,探索性因素分析得到3个因子:预防性应对方式、掩饰性应对方式和治疗性应对方式,累积贡献率为51.749%,其Cronbach’sa系数分别是0.862,0.718和0.711,总量表的Cronbach's α系数为0.778.结论 女性尿失禁患者应对方式量表具有较好的信效度,可用于我国女性尿失禁患者应对方式的定量测评.
作者:吴臣;刘妍;管晓萌;王克芳 刊期: 2012年第15期
目的 提高内科病区患者满意度调查结果的客观、真实性,为持续质量改进管理提供参考.方法 采用出院患者满意度调查问卷对内科14个优质护理服务病区的350例出院患者分别采取常规调查(出院前由责任护士发放调查问卷)和出院结账后调查(由护理部派专人发放调查问卷),比较两种调查方法获得的患者满意率.结果 出院结账后调查法获得的出院患者满意率4个维度中3个显著低于常规调查法(P<0.05,P<0.01).结论 常规调查法存在人情、面子、暗示及患者疾病转归和心情的影响,应避免直接责任人调查,完善调查问卷内容,以使调查结果客观、真实.
作者:罗健;岳小兵;李振华 刊期: 2012年第15期
目的 观察非清洁易折型安瓿折断时不消毒药液有无细菌生长.方法 将60支非清洁易折型2 mL维生素C注射液随机分为实验组和对照组,各30支.实验组不消毒安瓿直接折断,对照组先消毒安瓿后再用安瓿折断器折断;两组均抽取药液行72 h细菌培养.结果 两组药液细菌培养均无细菌生长.结论 非清洁易折型安瓿折断时不消毒药液无细菌生长,不影响用药安全.
作者:周平;吴萍;刘珉甬 刊期: 2012年第15期
目的 探讨不同负压吸痰对先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)患儿血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 将CHD合并PH患儿按适时吸痰时间顺序随机分第1组、第2组、第3组、第4组,四组患儿吸痰负压分别为13.3~19.9 kPa、20.0~26.5kPa、26.6~33.2kPa、33.3~40.0 kPa.结果 不同负压吸痰对CHD合并PH患儿的SpO2均有影响,第2组、第3组较第1组、第4组SpO2更稳定(P<0.05);第1组痰液吸尽所需时间更长(P<0.01),第1组痰液吸尽所需次数更多.结论 CHD合并PH患儿吸痰负压宜选择20.0~33.2 kPa,以保证SpO2相对稳定.
作者:黄金秀;陈梅;赵明;沈雪清;王琴;王娟娟;朱善良 刊期: 2012年第15期
3M透明通气型胶带具有使用方便、固定性好的特点,但长时间使用会在皮肤上留下胶痕,影响美观,同时部分患者还反映有皮肤瘙痒的症状.临床中,我们发现风油精能去除胶痕,还起到止痒的作用.
作者:许倩茹;周琼 刊期: 2012年第15期