陈瑛;何桂兰;邹艳辉;胡云英
目的 了解日本护理本科院校课程设置现状.方法 对日本64所护理本科院校课程设置资料进行描述性统计学处理.结果 日本护理本科院校课程设置模块包括一般基础平台、专业基础平台、专业Ⅰ平台、专业Ⅱ平台和统合平台;一般基础平台必修课程(10.81±6.61)门,选修课程(28.78±20.78)门;毕业时平均需要取得(127.30±6.37)学分;专业课课程设置采用生命周期模式,以人的生长发育为主线,设置小儿、成人、母性、老年护理学等课程.结论 日本护理本科院校课程设置较为科学,值得借鉴.
作者:赵杰刚;高木广文;细谷幸子;王宏运 刊期: 2012年第15期
目的 探讨低出生体重儿使用母乳添加剂的喂养及护理方法.方法 对12例低出生体重儿规范化母乳喂养以及规范化添加母乳添加剂,具体护理内容包括严格掌握开始肠内喂养的时间和喂养方式、制定母乳喂养知情同意书以及母乳宣教手册,对患儿父母进行培训如何收集和运送母乳至病房,培训护士如何储存和配置母乳、如何保存和使用母乳添加剂等.结果 12例体质量增长速率、身长增长速率、头围增长速率均达到正常胎儿在宫内的生长速率.2例出现喂养不耐受等,终患儿全部治愈出院.结论 临床使用母乳强化剂安全有效,而规范母乳以及母乳强化剂使用和操作流程对早产儿正常的生长发育非常重要.
作者:刘晴;张玉侠;胡晓静;张蓉;顾莺 刊期: 2012年第15期
目的 了解护士在优质护理服务示范工程活动中的工作体验,为优质护理服务深入持续的开展提供依据.方法 对12位某三级甲等医院不同岗位级别的护士进行访谈,现场录音,按现象学研究的方法整理分析资料.结果 提炼出五大主题:开展示范工程活动,护士主动转变了观念;提高了患者的满意度、融洽了护患关系;提高了自身价值;杜绝了护理缺陷、提高了护理质量;优质护理的实施仍需持续改进.结论 优质护理服务示范工程活动使护理工作由被动转为主动,保障了医疗护理安全,得到了护士的肯定.
作者:王淑勉;周玉玲;王晓凤;史新春 刊期: 2012年第15期
回顾近年来临床上对中医汗证的研究文献,对汗证的中医原理进行相关综述,对目前护理界开展的中医护理手段调护汗证进行总结与探讨.经过文献复习,说明中医护理手段对治疗患者汗证有一定的意义,值得进一步深入研究.
作者:程瑶;严洁 刊期: 2012年第15期
健康教育是护理工作中非常重要的一部分.在我科住院的患者大多为75岁以上的老年人,记忆力相对较差,同时患者因为住院时间长,照顾人员不固定,被宣教对象更换太快.护理人员对其进行抽血、特殊检查、特殊用药、护理安全等方面注意事项的健康教育效果受到较大影响,甚至延误患者治疗.2010年4月始,我科对有特殊检查、特殊用药、护理安全等方面的健康教育内容,自行设计成台签式温馨提示卡,经临床应用,效果满意.
作者:桂程丽;何慧 刊期: 2012年第15期
针管回缩式静脉留置针也叫安全型静脉留置针,其带有护针套,拔出针芯后能安全保留在护套中,避免被误扎.但临床中很多医护人员不愿意使用,其原因在于该留置针尾部太长而对于选择血管位置有局限性,普通留置针(洁瑞)22G全长6 cm,24G全长5.5 cm,而针管回缩式静脉留置针(洁瑞)22G全长12 cm,24G全长10.5 cm,二者长度相差许多,这就使诸如手腕、脚内踝、头皮等需要一定角度方能进针的血管位置不能被选择.鉴此,笔者将止血钳用于针管回缩式静脉留置针,效果满意,介绍如下.
作者:孙晓春;杨华 刊期: 2012年第15期
目的 探讨从肝素维持的动脉置管处采集血标本的方法,避免浪费血液.方法 对30例带有动脉测压置管患儿,用常规法(弃含有肝素的血液3 mL)和改良法(不弃血)分别先后从动脉置管处采血.结果 两组血气分析,生化指标即钾(K+)、钠(Na+)、红细胞压积(Hct)、活化部分凝血活酶时间(APTT)比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 从以肝素维持的动脉置管中采血,不弃血采血法可以替代常规采血法,检测血气分析、生化指标可行.
作者:许月春;邹国锦;张群;赵晓燕;蒋耘;陈俊;杨小霞;姚圣连;丁翠君 刊期: 2012年第15期
目的 探讨医院社区家居联合照护模式对脑卒中患者康复和生活质量的影响.方法 将100例脑卒中患者按出院单双号分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规治疗及护理;观察组采用医院社区家居联合照护模式干预,包括成立脑卒中指导小组、建立医院-社区-家居三方交流平台、制订出院康复手册、社区护士每周根据出院康复手册对患者康复情况进行了解记录与指导、每月由脑卒中指导小组组织讨论与修订必要的康复计划,共同跟进患者康复等.结果 两组干预3个月后,NIHSS、SS-QOL(除语言、思维、视力外)评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 医院-社区-家居联合照护模式可有效改善脑卒中患者神经功能缺损,提高患者生活质量.
作者:陈瑞香;官志君;吴玉娥;方耀高;韦玉玲;方燕红 刊期: 2012年第15期
目的 从工作职业环境等外部特征和个体因素及应对方式、控制源等社会认知来考查深圳市社区护理人员职业倦怠情况,为建立系统干预措施提供参考.方法 采用职业倦怠调查表、改良工作效能量表及自编工作环境与改善调查问卷等,对212名社区护士进行测试.结果 社区护士职业倦怠检出率为41.3%,总体职业倦怠程度为轻中度;70%社区护士属于积极应对方式,应对方式与个人成就感呈正相关(P<0.05),与情绪耗竭和去个性化呈显著负相关(P<0.05,P<0.01);心理控制源得分偏外控性,相关分析显示心理控制源与职业倦怠3个维度均呈正相关,与应对方式分析中解决问题和求助呈负相关(均P<0.05).结论 社区护理人员应对方式、控制源对职业倦怠有一定预测作用,护理管理者应重视并提高社区护士成就感与抵抗倦怠心理的意识和能力,构建良好支持系统及组织保障,以使其能有效应对职业倦怠.
作者:陈瑛;何桂兰;邹艳辉;胡云英 刊期: 2012年第15期
目的 探讨在M型血管造影导丝引导下于同侧鼻腔更换留置胃管的方法及效果.方法 将210例需更换胃管的患者随机分为对照组与观察组各105例.对照组采用传统方法更换胃管;观察组利用M型造影导丝的亲水特性和置入技巧将导丝插入患者的原胃管中,同时利用导丝引导技术将新胃管沿导丝置入胃内.结果 观察组一次置管成功率显著高于对照组,相关不良反应及操作时间显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 利用导丝引导有明确的换管路径,尤其适用于插管困难的患者,安全有效.
作者:彭宁宁;关婷婷;周丽玲 刊期: 2012年第15期
目的 探讨全程健康教育在慢性功能性便秘患者治疗中的作用.方法 对66例CFC患者采用针对性的全程健康教育,内容包括饮食、运动、生物反馈、中医护理等,采用面对面的个体教育、随机教育、集中组织健康知识讲座等形式对患者进行健康指导.出院前由护理组长评估健康教育效果,出院后通过网络或电话回访等进行结果反馈.结果 63例临床症状改善明显.55例停止使用泻药,能每天定时排便,排便习惯明显好转;8例停用泻药,每周排便>3次,无排便不畅与排出困难;3例虽经治疗但仍不能摆脱泻药且便秘症状改善不明显.结论 对慢性功能性便秘患者的综合治疗加全程健康教育,不仅可以提高患者对功能性便秘知识的认知程度,还能更有效地提高患者的遵医行为及自我保健意识,提高生活质量.
作者:方健 刊期: 2012年第15期
目的 编制女性尿失禁患者应对方式量表,为我国女性尿失禁患者的应对方式提供定量测评工具.方法 结合文献回顾分析和半结构式访谈形成量表初始条目池,通过咨询相关专家并对部分条目进行修改,终确定28个条目,3个维度的量表初稿.选取济南市某社区246例女性尿失禁患者进行现场调查.结果 量表条目具有较好的区分度,探索性因素分析得到3个因子:预防性应对方式、掩饰性应对方式和治疗性应对方式,累积贡献率为51.749%,其Cronbach’sa系数分别是0.862,0.718和0.711,总量表的Cronbach's α系数为0.778.结论 女性尿失禁患者应对方式量表具有较好的信效度,可用于我国女性尿失禁患者应对方式的定量测评.
作者:吴臣;刘妍;管晓萌;王克芳 刊期: 2012年第15期
目的 了解临床护士安全自我管理行为现状及其影响因素,以期对医院护理安全管理工作提供借鉴.方法 根据Vincent临床事件分析系统,采用自制安全问卷调查表对378护士进行现场调查.结果 护士安全自我管理得分高的条目是首次执行药疗时询问过敏史,熟练掌握护理不良事件应急预案及处理程序;得分低的是主动向护士长报告自己工作中的失误.职称与工龄是影响护士安全自我管理得分的主要因素(均P<0.01).结论 临床护士安全自我管理现状不容乐观,其影响因素是多方面的;应主要关注低年资护士,加强教育,以培养护士安全自我管理意识,提高工作安全性.
作者:秦霞;王素云;盛素巧;张文静 刊期: 2012年第15期
目的 探讨急救护理路径对急性脑血管病患者的疗效.方法 将2007年9月至2008年12月到急诊科就诊并确诊为急性脑血管病的286例患者作为对照组,应用常规的护理流程进行急诊抢救护理,将2009年1月至2010年6月的309例患者作为观察组,采用急救护理路径进行急诊抢救护理.结果 观察组抢救时间及患者满意度与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 急救护理路径运用于急性脑血管病的急诊抢救,有效地提高了抢救效率、患者存活率,以及患者对急诊工作的满意度.
作者:张旋;金晓晴;宋小兵;张华君 刊期: 2012年第15期
目的 探讨儿科护士分层培训的方法与效果.方法 成立儿科护士分层培训小组,对79名儿科护士按层级进行分层培训,培训内容包括临床护理、护理教育、护理科研等.结果 分层培训前后护士考核总成绩、护士对培训满意度、患者对护士工作满意度、护士论文投稿率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 分层培训有利于调动儿科护士学习积极性,提高培训效果,并提高护士对培训的满意度及患者对护士工作的满意度.
作者:吴丽芬;刘义兰;何娇;吴伶 刊期: 2012年第15期
目的 探讨白血病患儿家庭充权现状及其与家长自我效能、心理不良情绪等影响因素的关系.方法 采用家庭充权量表及其他量表对125名白血病患儿家长进行调查.结果 白血病患儿家庭充权条目平均分高的3项属于家庭和服务维度,低的3项属于社区/政策维度.充权总分与照顾者自我效能、抑郁水平、家庭月总收入水平、患儿化疗时间等密切相关(P<0.05,P<0.01).结论 提高家庭充权应重视社区/政策层面这一薄弱环节,调整照顾者不良心理情绪,自我效能感也影响其充权水平的提升.
作者:吴媚斯;周芬;管萍;张冰花;陆红 刊期: 2012年第15期
目的 探讨流程管理在确保心内科患者服药到口工作中的实施效果.方法 采用制定心内科患者服药到口常规制度、评估服药与发药状况、实施服药到口流程管理及加强监督力度等方法.结果 实施流程管理前后不同周期患者服药到口率,实施流程管理前后患者满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 合理的流程管理能确保患者服药到口,保证心内科患者用药安全和治疗效果.
作者:丁小伟;王珠琳 刊期: 2012年第15期
目的 探讨改善护士体验的有效办法,推进优质护理服务示范工程活动的深入开展.方法 通过倾听护士心声,提高护士长管理水平,改善福利待遇,提供专业发展机会,建立良好的激励机制等一系列措施改善护士体验.结果 实施前后护士对自身工作的满意情况、患者对护理工作满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 护士是护理服务的实施者,护士在工作中的体验直接影响其工作的意愿和行为,改善护士体验有利于激发护士工作的主动性、积极性和创造性,全面推进优质护理服务.
作者:陈莉;陈秀丹;李晓萍 刊期: 2012年第15期
目的 依托医院信息管理系统(HIS),设计护理培训管理模块,实现明晰的护理培训三级架构管理.方法 将每项培训作为一个管理项目,针对培训规模、培训周期、培训性质、培训对象、培训考核,设计项目数据表及相应分类字典表,制定培训计划,确定培训对象、内容、周期,实现护理培训的信息化管理.结果 HIS可用于培训的内容收集、计划制定、培训实施、考核评估,保证了护理培训工作科学、规范的实施,提高了管理效率.结论 该模块基于人力资源系统之下,使培训内容与培训需求、项目设置、对象确定等在个人、科室、医院之间形成自上而下、自下而上的系统互馈,为护理培训提供了良好的信息化平台.
作者:许敬;邢福工;张华 刊期: 2012年第15期
目的 探讨不同负压吸痰对先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)患儿血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 将CHD合并PH患儿按适时吸痰时间顺序随机分第1组、第2组、第3组、第4组,四组患儿吸痰负压分别为13.3~19.9 kPa、20.0~26.5kPa、26.6~33.2kPa、33.3~40.0 kPa.结果 不同负压吸痰对CHD合并PH患儿的SpO2均有影响,第2组、第3组较第1组、第4组SpO2更稳定(P<0.05);第1组痰液吸尽所需时间更长(P<0.01),第1组痰液吸尽所需次数更多.结论 CHD合并PH患儿吸痰负压宜选择20.0~33.2 kPa,以保证SpO2相对稳定.
作者:黄金秀;陈梅;赵明;沈雪清;王琴;王娟娟;朱善良 刊期: 2012年第15期