袁洁;顾莺;胡静;王传清
目的 提高内科病区患者满意度调查结果的客观、真实性,为持续质量改进管理提供参考.方法 采用出院患者满意度调查问卷对内科14个优质护理服务病区的350例出院患者分别采取常规调查(出院前由责任护士发放调查问卷)和出院结账后调查(由护理部派专人发放调查问卷),比较两种调查方法获得的患者满意率.结果 出院结账后调查法获得的出院患者满意率4个维度中3个显著低于常规调查法(P<0.05,P<0.01).结论 常规调查法存在人情、面子、暗示及患者疾病转归和心情的影响,应避免直接责任人调查,完善调查问卷内容,以使调查结果客观、真实.
作者:罗健;岳小兵;李振华 刊期: 2012年第15期
目的 探讨不同负压吸痰对先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)患儿血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 将CHD合并PH患儿按适时吸痰时间顺序随机分第1组、第2组、第3组、第4组,四组患儿吸痰负压分别为13.3~19.9 kPa、20.0~26.5kPa、26.6~33.2kPa、33.3~40.0 kPa.结果 不同负压吸痰对CHD合并PH患儿的SpO2均有影响,第2组、第3组较第1组、第4组SpO2更稳定(P<0.05);第1组痰液吸尽所需时间更长(P<0.01),第1组痰液吸尽所需次数更多.结论 CHD合并PH患儿吸痰负压宜选择20.0~33.2 kPa,以保证SpO2相对稳定.
作者:黄金秀;陈梅;赵明;沈雪清;王琴;王娟娟;朱善良 刊期: 2012年第15期
目的 了解临床护士安全自我管理行为现状及其影响因素,以期对医院护理安全管理工作提供借鉴.方法 根据Vincent临床事件分析系统,采用自制安全问卷调查表对378护士进行现场调查.结果 护士安全自我管理得分高的条目是首次执行药疗时询问过敏史,熟练掌握护理不良事件应急预案及处理程序;得分低的是主动向护士长报告自己工作中的失误.职称与工龄是影响护士安全自我管理得分的主要因素(均P<0.01).结论 临床护士安全自我管理现状不容乐观,其影响因素是多方面的;应主要关注低年资护士,加强教育,以培养护士安全自我管理意识,提高工作安全性.
作者:秦霞;王素云;盛素巧;张文静 刊期: 2012年第15期
目的 探讨医院社区家居联合照护模式对脑卒中患者康复和生活质量的影响.方法 将100例脑卒中患者按出院单双号分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规治疗及护理;观察组采用医院社区家居联合照护模式干预,包括成立脑卒中指导小组、建立医院-社区-家居三方交流平台、制订出院康复手册、社区护士每周根据出院康复手册对患者康复情况进行了解记录与指导、每月由脑卒中指导小组组织讨论与修订必要的康复计划,共同跟进患者康复等.结果 两组干预3个月后,NIHSS、SS-QOL(除语言、思维、视力外)评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 医院-社区-家居联合照护模式可有效改善脑卒中患者神经功能缺损,提高患者生活质量.
作者:陈瑞香;官志君;吴玉娥;方耀高;韦玉玲;方燕红 刊期: 2012年第15期
目的 编制女性尿失禁患者应对方式量表,为我国女性尿失禁患者的应对方式提供定量测评工具.方法 结合文献回顾分析和半结构式访谈形成量表初始条目池,通过咨询相关专家并对部分条目进行修改,终确定28个条目,3个维度的量表初稿.选取济南市某社区246例女性尿失禁患者进行现场调查.结果 量表条目具有较好的区分度,探索性因素分析得到3个因子:预防性应对方式、掩饰性应对方式和治疗性应对方式,累积贡献率为51.749%,其Cronbach’sa系数分别是0.862,0.718和0.711,总量表的Cronbach's α系数为0.778.结论 女性尿失禁患者应对方式量表具有较好的信效度,可用于我国女性尿失禁患者应对方式的定量测评.
作者:吴臣;刘妍;管晓萌;王克芳 刊期: 2012年第15期
目的 探讨低出生体重儿使用母乳添加剂的喂养及护理方法.方法 对12例低出生体重儿规范化母乳喂养以及规范化添加母乳添加剂,具体护理内容包括严格掌握开始肠内喂养的时间和喂养方式、制定母乳喂养知情同意书以及母乳宣教手册,对患儿父母进行培训如何收集和运送母乳至病房,培训护士如何储存和配置母乳、如何保存和使用母乳添加剂等.结果 12例体质量增长速率、身长增长速率、头围增长速率均达到正常胎儿在宫内的生长速率.2例出现喂养不耐受等,终患儿全部治愈出院.结论 临床使用母乳强化剂安全有效,而规范母乳以及母乳强化剂使用和操作流程对早产儿正常的生长发育非常重要.
作者:刘晴;张玉侠;胡晓静;张蓉;顾莺 刊期: 2012年第15期
目的 探讨白血病患儿家庭充权现状及其与家长自我效能、心理不良情绪等影响因素的关系.方法 采用家庭充权量表及其他量表对125名白血病患儿家长进行调查.结果 白血病患儿家庭充权条目平均分高的3项属于家庭和服务维度,低的3项属于社区/政策维度.充权总分与照顾者自我效能、抑郁水平、家庭月总收入水平、患儿化疗时间等密切相关(P<0.05,P<0.01).结论 提高家庭充权应重视社区/政策层面这一薄弱环节,调整照顾者不良心理情绪,自我效能感也影响其充权水平的提升.
作者:吴媚斯;周芬;管萍;张冰花;陆红 刊期: 2012年第15期
临床中,污染伤口一般采用生理盐水冲洗,传统方法是将生理盐水倒入换药碗,再用棉球或棉签蘸盐水清洗伤口,稍大的伤口则直接用瓶口对准伤口冲洗,程序繁琐且容易对伤口造成二次污染,同时还造成药液浪费,目前临床上使用的生理盐水包装多为拉环式塑料瓶或塑料软包,用于传统的临床换药十分不便,实践中,笔者采取一次性注射器解决此难题,效果较好,现介绍如下.
作者:吴世红 刊期: 2012年第15期
目的 观察非清洁易折型安瓿折断时不消毒药液有无细菌生长.方法 将60支非清洁易折型2 mL维生素C注射液随机分为实验组和对照组,各30支.实验组不消毒安瓿直接折断,对照组先消毒安瓿后再用安瓿折断器折断;两组均抽取药液行72 h细菌培养.结果 两组药液细菌培养均无细菌生长.结论 非清洁易折型安瓿折断时不消毒药液无细菌生长,不影响用药安全.
作者:周平;吴萍;刘珉甬 刊期: 2012年第15期
目的 探讨全程健康教育在慢性功能性便秘患者治疗中的作用.方法 对66例CFC患者采用针对性的全程健康教育,内容包括饮食、运动、生物反馈、中医护理等,采用面对面的个体教育、随机教育、集中组织健康知识讲座等形式对患者进行健康指导.出院前由护理组长评估健康教育效果,出院后通过网络或电话回访等进行结果反馈.结果 63例临床症状改善明显.55例停止使用泻药,能每天定时排便,排便习惯明显好转;8例停用泻药,每周排便>3次,无排便不畅与排出困难;3例虽经治疗但仍不能摆脱泻药且便秘症状改善不明显.结论 对慢性功能性便秘患者的综合治疗加全程健康教育,不仅可以提高患者对功能性便秘知识的认知程度,还能更有效地提高患者的遵医行为及自我保健意识,提高生活质量.
作者:方健 刊期: 2012年第15期
目的 提高心血管内科护士心电图识别能力.方法 成立培训小组,自编教材,采用病例导入式及多种教学技法对心内科18名护士进行20学时(业余时间)的心电图知识培训.结果 18名护士心电图理论、操作及实例分析一次考核合格率88.9%~100%,不合格者经补考均达标;均能独立完成住院患者的心电图检查.结论 针对性综合教学法可有效提高护士的学习兴趣和效果.
作者:陈汉琴;刘明秀;姜广荣;厉莉 刊期: 2012年第15期
目的 探讨急救护理路径对急性脑血管病患者的疗效.方法 将2007年9月至2008年12月到急诊科就诊并确诊为急性脑血管病的286例患者作为对照组,应用常规的护理流程进行急诊抢救护理,将2009年1月至2010年6月的309例患者作为观察组,采用急救护理路径进行急诊抢救护理.结果 观察组抢救时间及患者满意度与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 急救护理路径运用于急性脑血管病的急诊抢救,有效地提高了抢救效率、患者存活率,以及患者对急诊工作的满意度.
作者:张旋;金晓晴;宋小兵;张华君 刊期: 2012年第15期
目的 探讨儿科护士分层培训的方法与效果.方法 成立儿科护士分层培训小组,对79名儿科护士按层级进行分层培训,培训内容包括临床护理、护理教育、护理科研等.结果 分层培训前后护士考核总成绩、护士对培训满意度、患者对护士工作满意度、护士论文投稿率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 分层培训有利于调动儿科护士学习积极性,提高培训效果,并提高护士对培训的满意度及患者对护士工作的满意度.
作者:吴丽芬;刘义兰;何娇;吴伶 刊期: 2012年第15期
健康教育是护理工作中非常重要的一部分.在我科住院的患者大多为75岁以上的老年人,记忆力相对较差,同时患者因为住院时间长,照顾人员不固定,被宣教对象更换太快.护理人员对其进行抽血、特殊检查、特殊用药、护理安全等方面注意事项的健康教育效果受到较大影响,甚至延误患者治疗.2010年4月始,我科对有特殊检查、特殊用药、护理安全等方面的健康教育内容,自行设计成台签式温馨提示卡,经临床应用,效果满意.
作者:桂程丽;何慧 刊期: 2012年第15期
对1例肺、肾功能衰竭患者行组合式体外膜肺联合连续性血液净化治疗,结果患者病情得到控制并终康复出院.提出多器官功能衰竭患者病情发展迅速,预后极差,在临床上除行体外膜肺联合连续性血液净化治疗的护理外,还应注意预防感染、出血等严重并发症,以积极改善预后,提高患者生活质量.
作者:章璐;黄金鹏;樊蓉;许书添;刘胜凤;刘丽;吕桂兰 刊期: 2012年第15期
目的 研制可行性强、信效度佳的临床护士护理伦理学KAP调查问卷,为护理伦理学研究提供工具.方法 采用Delphi、文献分析法,建立临床护士护理伦理学KAP调查问卷初稿,经2轮专家咨询形成临床护士护理伦理学KAP调查初始问卷,预调查后结合调查结果对问卷进行再修订,终形成临床护士护理伦理学KAP调查问卷.结果 临床护士护理伦理学KAP调查问卷专家权威系数为0.89,内容效度0.99,Cronbach's α系数0.746,各维度Cronbach's α系数为0.644~0.907.结论 临床护士护理伦理学KAP调查问卷具有良好的信效度.
作者:伍永慧;毛雅芬;郭向丽;施雁 刊期: 2012年第15期
目的 总结可逆性后部白质脑病综合征患者的护理经验.方法 对12例可逆性后部白质脑病综合征患者在积极治疗原发病及并发症的同时采取心理护理、病情监测、基础护理、症状护理、康复护理和健康教育.结果 12例患者中11例患者经治疗及护理后恢复良好,1例预后不佳.结论 临床护理能有效地提高护理质量,改善患者的预后.
作者:顾志娥;王加凤;刘刚 刊期: 2012年第15期
目的 探讨从肝素维持的动脉置管处采集血标本的方法,避免浪费血液.方法 对30例带有动脉测压置管患儿,用常规法(弃含有肝素的血液3 mL)和改良法(不弃血)分别先后从动脉置管处采血.结果 两组血气分析,生化指标即钾(K+)、钠(Na+)、红细胞压积(Hct)、活化部分凝血活酶时间(APTT)比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 从以肝素维持的动脉置管中采血,不弃血采血法可以替代常规采血法,检测血气分析、生化指标可行.
作者:许月春;邹国锦;张群;赵晓燕;蒋耘;陈俊;杨小霞;姚圣连;丁翠君 刊期: 2012年第15期
回顾近年来临床上对中医汗证的研究文献,对汗证的中医原理进行相关综述,对目前护理界开展的中医护理手段调护汗证进行总结与探讨.经过文献复习,说明中医护理手段对治疗患者汗证有一定的意义,值得进一步深入研究.
作者:程瑶;严洁 刊期: 2012年第15期
目的 了解日本护理本科院校课程设置现状.方法 对日本64所护理本科院校课程设置资料进行描述性统计学处理.结果 日本护理本科院校课程设置模块包括一般基础平台、专业基础平台、专业Ⅰ平台、专业Ⅱ平台和统合平台;一般基础平台必修课程(10.81±6.61)门,选修课程(28.78±20.78)门;毕业时平均需要取得(127.30±6.37)学分;专业课课程设置采用生命周期模式,以人的生长发育为主线,设置小儿、成人、母性、老年护理学等课程.结论 日本护理本科院校课程设置较为科学,值得借鉴.
作者:赵杰刚;高木广文;细谷幸子;王宏运 刊期: 2012年第15期