胡金霞;曹春香;冯继贞
从小儿假性大便失禁的定义、病因、分类和流行病学、对小儿的影响及肠道管理方法进行综述,以期为我国护理人员开展相关研究提供参考.
作者:任平;张玉侠;陈劼;王玮 刊期: 2012年第21期
目的 建立医院护理安全(不良)事件信息化管理系统,提升护理安全文化,营造良好的护士执业环境.方法 根据护理安全上报系统运作实践并经过专家再论证后制订7类9张表单,设计时考虑尽量简化护士填写内容,且保护当事人隐私,针对性开发表单的节点设计和权限设计,实现科护士长、护理部汇总表,可直接导出为Excel、SPSS进一步统计分析.结果 实际运行11个月,共上报761例护理安全相关事件.结论 信息系统能提高护理安全(不良)事件上报效率,减少延迟报告、瞒报和漏报;有利于营造良好的护理安全文化氛围,促进护理质量持续改进.
作者:史婷奇;陈湘玉;陆胜美;李萍;陆巍 刊期: 2012年第21期
根据肿瘤专科特点,自行设计肿瘤科住院患者信息表,由责任护士将首次入院患者的诊疗情况进行全面、动态的记录.表格内容连贯性强,便于识记,方便责任护士掌握患者病情,实施有效的护理措施,提高护理工作质量,为患者提供更优质的服务,实现服务功能大化.
作者:陈震珍;陈汉珍;鲍爱琴 刊期: 2012年第21期
目的 探讨综合社会支持对提高肝癌患者射频消融治疗依从性的效果.方法 按病区将108例行肝癌射频消融术患者分为对照组和干预组各54例.对照组接受常规护理,干预组在此基础上接受为期3个月的综合社会支持干预.采用自制治疗依从性问卷分别在入院后第2天,干预后1个月、3个月对患者进行依从性评分.结果 干预组治疗依从性评分显著高于对照组(P<0.05).结论 综合社会支持可以提高肝癌患者的射频消融治疗依从性.
作者:杨君;吴清香;丁小容;曲路;钟惠玲 刊期: 2012年第21期
临床上绝大多数透析患者行透析治疗时采用上肢动-静脉内瘘穿刺术,患者须取掌侧面向上绝对伸直位,且持续时间长达4 h之久,患者常感觉不适.我科使用自制的衬垫后,患者感觉舒服度增加,介绍如下.
作者:王秀芳 刊期: 2012年第21期
目的 探讨自制血液透析颈内静脉导管固定组件临床应用效果.方法 自行创新设计颈内静脉导管固定组件,应用于31例血液透析颈内静脉留置导管维护固定,并评价患者导管牢固性、局部皮肤反应、颈部活动度.结果 固定组件应用后患者颈部活动度、局部皮肤反应、导管牢固性明显优于传统固定方法.结论 颈内静脉导管固定组件可使血液透析患者在颈内静脉导管留置期间,保持颈部皮肤清洁、减轻痛苦、增进舒适,其操作简单、安全稳妥.
作者:马伟平;刘舜华;林小君 刊期: 2012年第21期
目的 探讨应用信息技术加强护理质量管理的方法与效果.方法 开通中联电子病历系统,实施无纸化办公;通过ftp传输功能,建立护理部质量管理文件夹及各护理单元子文件夹,并在各病区应用护理质量与安全信息反馈表格.结果 应用信息技术后,护理管理、护理文书书写、护理安全管理、手术室护理质量有所提升;患者满意度及健康教育覆盖率显著高于应用信息技术前(均P<0.01).结论 应用信息技术可提高护理质量、患者满意度和健康教育覆盖率.
作者:唐翠 刊期: 2012年第21期
通过多方合作,开发符合规范的医院消毒供应中心信息系统,对供应中心无菌物品各项流程进行实时监测与追踪,实现无菌包物流管理.结果 医院消毒供应中心信息系统能提供重复使用物品在回收、清洗、消毒、灭菌和使用过程的完整实时的数据电子档案,实现消毒供应中心电子化物流管理,优化配送工作流程,减少过期包现象发生,并能实现无菌物品质量追溯.
作者:戴小明;詹群生;徐宇红 刊期: 2012年第21期
目的 探讨跨理论模型综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量和心理状况的影响.方法 将112例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为干预组59例和对照组53例,对照组采用常规护理,干预组采用理论模型综合护理干预.出院后6个月采用生活质量测定量表和症状自评量表进行调查.结果 干预组生活质量与心理健康状况评分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 跨理论模型综合护理干预能提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量,改善其心理健康状况.
作者:孙凤伟 刊期: 2012年第21期
目的 系统评价经不同静脉和上肢置入PICC对穿刺置管成功率、并发症发生率的影响.方法 计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI辅以互联网络检索.收集所有讨论PICC经不同静脉和上肢置入对穿刺置管成功率、并发症发生率影响的随机对照试验、半随机对照试验、病例对照研究、队列研究.由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,参考Cochrane Handbook及Newcastle-Ottawa Scale的质量评价标准进行质量评价,使用RevMan5.1软件进行Meta分析或仅进行描述性分析.结果 共纳入4项半随机对照试验、14项队列研究,6 233例患者.Meta分析结果显示:PICC经头静脉穿刺的静脉炎发生率较贵要静脉高,合并效应有统计学意义[OR=0.12,95%CI(0.04,0.38),P=0.0002].PICC经头静脉穿刺的送管困难发生率较贵要静脉高,合并效应有统计学意义[OR=0.26,95%CI(0.10,0.67),P=0.005].经右侧上肢与左侧上肢穿刺的置管成功率与并发症发生率差异无统计学意义.结论 经贵要静脉穿刺在降低并发症发生率方面具有优势,经不同上肢穿刺对穿刺置管成功率和并发症发生率的影响有待进一步证实,乳癌术后患侧置管应谨慎.
作者:李全磊;颜美琼;张晓菊;陆箴琦;林岑 刊期: 2012年第21期
目的 探讨不同浓度、放置时间的盐酸胺碘酮溶液中不溶性微粒数的变化,为临床合理使用胺碘酮预防静脉炎提供依据.方法 将盐酸胺碘酮注射液150 mg分别用5%葡萄糖溶液50 mL及100 mL稀释,混合均匀,测定放置0 h、1 h、3 h、6 h时混合液中的微粒数.结果 高浓度组混合液不溶性微粒数显著多于低浓度组(P<0.01),相同浓度盐酸胺碘酮混合液放置不同时间其不溶性微粒数差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸胺碘酮混合液中存在大量微粒,其微粒数与配制浓度有关,与配制后放置时间无关.建议临床操作时在不影响疗效的情况下,尽量使用低浓度的盐酸胺碘酮注射液,同时建议使用过滤孔径小的精密过滤输液器进行静脉输注.
作者:鲜于云艳 刊期: 2012年第21期
目的 了解胃食管反流病患者自我管理行为依从性及其影响因素,为进一步提高患者自我管理行为依从性和疗效提供依据.方法 采用自行编制的自我管理行为依从性问卷、慢性病自我效能量表、反流性疾病问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对80例接受自我管理干预的胃食管反流病患者进行调查.结果 患者自我管理行为依从性得分(36.49±5.03)分,其中抬高床头、膈肌生物反馈训练和穴位按摩依从性得分较低;性别、工作压力和自我效能是患者自我管理行为依从性的显著预测因子.结论 胃食管反流病患者自我管理行为依从性总体较好,但在抬高床头、膈肌生物反馈训练和穴位按摩依从性方面尚待提高.护理人员在随访中应加强对工作压力大的患者和男性患者的健康教育,并重视提高患者自我效能,从而促进其维持良好的自我管理行为.
作者:孙昌仙;林征;林琳;张红杰;王美峰 刊期: 2012年第21期
目的 探讨有效的高压氧舱内空气消毒方法.方法 分别采用空气清菌片熏蒸法、紫外线照射法和次氯酸擦拭法三种方法对使用后的高压氧舱进行空气消毒各50次,比较空气消毒效果、作用时间及消毒成本.结果 三种方法空气消毒后合格率均为100%,空气清菌片、紫外线和次氯酸作用时间分别为60 min、60 min、10 min,每次成本分别为1.0元、0.8元、0.6元.结论 三种方法均可达到理想的消毒效果,空气清菌片适宜持续动态消毒,紫外线适宜终末消毒,次氯酸适宜两舱之间消毒.
作者:王靖;丁太平;周辉 刊期: 2012年第21期
目前,临床使用的无菌持物钳大多采用干燥保存法,常用的无菌持物钳筒盖上有一缺口,用于露出无菌持物钳把手.使用过程中空气中的尘埃、细菌等容易通过活动筒盖上的缺口沉降落入持物钳筒内,造成无菌持物钳污染.为此,我们于2010年5月研制了一种医用无菌持物钳筒,经过近2年的临床应用,效果满意,报告如下.
作者:侯宪红;钱继杭 刊期: 2012年第21期
目的 翻译中文版家庭照顾者生活质量量表(FAMQOL)并评价其在慢性心衰患者家庭照顾者中的适用性和信效度.方法 翻译并形成中文版FAMQOL,对155名居家慢性心衰患者家庭照顾者进行测试,检验量表的信度和效度.结果 中文版FAMQOL的内容效度为0.94,与Zarit负担量表的相关系数为-0.71(P<0.01),生理、心理、社会维度与总量表的相关系数为0.82~0.90(P<0.01),总量表Cronbach′s α系数为0.88,重测信度为0.92.不同ADL水平患者的家庭照顾者生活质量存在显著差异(P<0.01).结论 中文版FAMQOL具有较好的信度、效度,适用于心衰患者家庭照顾者生活质量的测量.
作者:钱海兰;王君俏;沈王琴;缪爱凤;郁艳梅 刊期: 2012年第21期
目的 了解孝感市新生儿病区护理安全管理现状,为各级卫生行政主管部门及医院管理者制定相关管理策略提供依据.方法 自行设计调查表,采取实地查看、查阅资料、询问与抽考护士等方式,对孝感市15所二级及以上医疗保健机构的新生儿病区护理安全管理现状进行全面综合调研.结果 所查15所医院新生儿病区中,合格率高的为输液管理(53.33%),低的是护士专科技术操作考核(13.33%);不同级别医院在仪器设备管理、急救车管理等9个方面合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 孝感市大部分医院的新生儿病区基本具备与医疗机构规模、级别相适应的硬件设施和技术力量,但存在不平衡现象,三级医院整体水平高于二级医院.总体上存在区域划分不合理,业务用房面积不足,部分仪器设备数量不足、性能不良,急救物品、药品管理不善,安全管理相关制度与机制不完善,护士专科技术水平与综合素质有待提高等突出问题,亟待改善与提高.
作者:肖晓玲;张东华;陆敏;王艳华;梅咏华;刘玉萍;钟小燕;徐丹;李俊 刊期: 2012年第21期
目的 开发护理信息系统的延伸功能,为护理工作提供更科学、客观、有效的数据和精确的管理手段.方法 在护理信息系统的基础上,拓展护理文书信息系统,开发护理管理信息系统,延伸辅助功能信息系统,同时对护理人员实施相应的信息化管理.结果 护理信息系统延伸功能应用后科室月平均办公耗材支出成本、患者满意度、健康教育、基础护理、电子版护士长手册得分显著优于应用前(均P<0.01).结论 护理信息系统延伸功能的开发与管理,有效提升了管理质量与效益及患者满意度,健全了人员培训机制.
作者:黄美红;俞文敏;张学敏;肖雪青 刊期: 2012年第21期
目的 探讨延续护理在老年持续性房颤患者出院后提高华法林抗凝治疗依从性的作用.方法 将52例老年持续性房颤出院后继续服用华法林的患者按照奇偶数分为对照组24例与观察组28例.对照组行常规出院指导,观察组接受为期3个月的延续护理.结果 出院12周,观察组服用华法林、饮食控制、定期复诊的依从性评分及满意度评分,国际标准化比值达标率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 延续护理可以提高老年持续性房颤服用华法林、饮食控制、随访的依从性,提高患者满意度.
作者:王昭昭;沈小清 刊期: 2012年第21期
综述了目前国内外有关糖尿病患者自我效能测量工具的研究情况,重点对各测量量表的结构、信效度及应用情况进行描述,以促进我国糖尿病患者自我效能的深入研究.
作者:孙慧伶;张瑜 刊期: 2012年第21期
恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤的常见并发症[1].目前临床多采用中心静脉导管胸腔内置管引流及治疗恶性胸腔积液,中心静脉导管与引流袋的连接成为护理的重点.我科将一次性输液器螺口及硅胶管部分用于胸腔积液引流中中心静脉导管与引流袋的连接,效果好,无管路脱开、胸腔内感染及气胸发生,介绍如下.
作者:朱红英;周景红;海雄英;杨岩 刊期: 2012年第21期