边亚滨;王永平;徐海红;朱燕
PICC已成为肿瘤化疗和危重患者静脉治疗的得力工具,然而因PICC维护不当导致各类并发症时有发生.为快速有效地掌握PICC维护相关知识,笔者编辑了2首记忆口诀,介绍如下.
作者:卢小丽;廖燕;吴丹;龙黎黎 刊期: 2012年第21期
床头卡是医护人员进行各种操作及治疗护理查对的一种重要标志[1].透析患者床位不固定,传统床头卡已不适用.为此,我院血液净化中心自行设计制作一款新型床头卡,临床应用效果较好,介绍如下.
作者:朱晓华;王晶;艾俊英;莫继安;丁义敏;张枭霄 刊期: 2012年第21期
目的 探讨神经科患者浸渍性皮肤损害的护理方法.方法 对66例发生浸渍性皮肤损害的神经科患者进行原因分析并采取综合护理措施.结果 66例患者浸渍性皮肤损害均治愈或好转.结论 落实会诊制、保持皮肤清洁干燥、加强管道护理、合理使用外用药物、物理方法、加强营养、及时评估、健康教育等是神经科患者浸渍性皮肤损害的护理要点.
作者:郭前祝;孙莉;蔡佩源 刊期: 2012年第21期
目的 探讨不同浓度、放置时间的盐酸胺碘酮溶液中不溶性微粒数的变化,为临床合理使用胺碘酮预防静脉炎提供依据.方法 将盐酸胺碘酮注射液150 mg分别用5%葡萄糖溶液50 mL及100 mL稀释,混合均匀,测定放置0 h、1 h、3 h、6 h时混合液中的微粒数.结果 高浓度组混合液不溶性微粒数显著多于低浓度组(P<0.01),相同浓度盐酸胺碘酮混合液放置不同时间其不溶性微粒数差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸胺碘酮混合液中存在大量微粒,其微粒数与配制浓度有关,与配制后放置时间无关.建议临床操作时在不影响疗效的情况下,尽量使用低浓度的盐酸胺碘酮注射液,同时建议使用过滤孔径小的精密过滤输液器进行静脉输注.
作者:鲜于云艳 刊期: 2012年第21期
目的 调查护理本科生学习投入和学习适应性状况,并探讨两者之间的关系.方法 应用大学生学习适应量表和中文版学习投入量表对467名护理本科生进行问卷调查.结果 护理本科生学习投入总分为(52.97±10.58)分,学习适应性为(97.14±12.33)分,不同年级和学习驱动力护理本科生的学习投入比较,差异有统计学意义(均P<0.01).学习投入和学习适应性的各因子之间呈正相关,学习适应性中的学习动机、学习能力、学习态度、环境因素和一般资料中的性别、学习驱动力、家庭收入、临床实习经历对学习投入有影响(P<0.05,P<0.01).结论 护理本科生的学习适应性和学习投入均处于中等水平,学习适应性和一般资料的部分因子对学习投入有良好的预测效果.护理教育工作者应根据护理本科生特点,帮助其提高学习适应性,有利于提高学习投入水平.
作者:孟丽娜;刘彦慧;杜建娜 刊期: 2012年第21期
目的 探讨中药组方清口液用于手足口病口腔护理的效果.方法 将90例手足口病患儿随机分成观察组和对照组各45例.在抗病毒及支持治疗基础上,对照组采用生理盐水每日早、晚常规进行口腔护理;观察组采用自制的中药组方清口液进行口腔护理,7 d后评价效果.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论 自制清口液用于手足口病口腔护理可提高疗效.
作者:王新花;严金莲 刊期: 2012年第21期
恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤的常见并发症[1].目前临床多采用中心静脉导管胸腔内置管引流及治疗恶性胸腔积液,中心静脉导管与引流袋的连接成为护理的重点.我科将一次性输液器螺口及硅胶管部分用于胸腔积液引流中中心静脉导管与引流袋的连接,效果好,无管路脱开、胸腔内感染及气胸发生,介绍如下.
作者:朱红英;周景红;海雄英;杨岩 刊期: 2012年第21期
预防与减少患者跌倒、坠床等意外事件是2009年患者十大安全目标之一.为保证医疗安全,各级医院高度重视对患者跌倒风险的管理.我院除在患者床头显示防跌倒/坠床警示标识外,针对患者下床活动、外出检查等时段加强细节管理,给有风险的患者佩戴预防跌倒警示徽章,使患者在整个住院期间的安全防范措施得到无缝隙落实,介绍如下.
作者:袁红;汤朝秀 刊期: 2012年第21期
目的 探讨早产儿置入中心静脉导管的佳途径.方法 选择需要置入中心静脉导管的早产儿160例,根据血管条件首选穿刺血管分为大隐静脉组(60例)和肘部静脉组(100例),分别采取经大隐静脉和肘部静脉置入导管,观察一次性成功率、导管异位率.结果 大隐静脉组导管异位率显著低于肘部静脉组,而置管一次成功率显著高于肘部静脉组(P<0.05,P<0.01).结论 经大隐静脉穿刺置管一次性成功率高,导管异位率低,且送管不受限制,大隐静脉宜作为早产儿PICC的首选血管.
作者:胡永群;刘欢;朱立珍 刊期: 2012年第21期
留置胃管是临床常用操作,传统固定胃管常采用胶布,由于患者活动、出汗和皮肤油脂分泌,固定不牢固,增加意外脱管的风险;胶布刺激皮肤易引起过敏、水疱等皮肤受损情况,影响患者的舒适度[1-2].此外,采用传统胃管较易发生食物外溢和胃管堵塞.针对上述问题,经过反复探索,我们研制出一种实用的新型胃管,2011年4~7月应用于127例患者,效果良好,介绍如下.
作者:张琴 刊期: 2012年第21期
目的 了解胃食管反流病患者自我管理行为依从性及其影响因素,为进一步提高患者自我管理行为依从性和疗效提供依据.方法 采用自行编制的自我管理行为依从性问卷、慢性病自我效能量表、反流性疾病问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对80例接受自我管理干预的胃食管反流病患者进行调查.结果 患者自我管理行为依从性得分(36.49±5.03)分,其中抬高床头、膈肌生物反馈训练和穴位按摩依从性得分较低;性别、工作压力和自我效能是患者自我管理行为依从性的显著预测因子.结论 胃食管反流病患者自我管理行为依从性总体较好,但在抬高床头、膈肌生物反馈训练和穴位按摩依从性方面尚待提高.护理人员在随访中应加强对工作压力大的患者和男性患者的健康教育,并重视提高患者自我效能,从而促进其维持良好的自我管理行为.
作者:孙昌仙;林征;林琳;张红杰;王美峰 刊期: 2012年第21期
目前,临床使用的无菌持物钳大多采用干燥保存法,常用的无菌持物钳筒盖上有一缺口,用于露出无菌持物钳把手.使用过程中空气中的尘埃、细菌等容易通过活动筒盖上的缺口沉降落入持物钳筒内,造成无菌持物钳污染.为此,我们于2010年5月研制了一种医用无菌持物钳筒,经过近2年的临床应用,效果满意,报告如下.
作者:侯宪红;钱继杭 刊期: 2012年第21期
目的 探讨多学科团队服务模式对社区糖尿病患者的干预效果,为开展社区糖尿病康复管理提供依据.方法 将112例临床痊愈出院的糖尿病患者随机分为干预组(59例)和对照组(53例).干预组患者实施多学科团队服务模式,干预时间为1年;对照组实施自我管理模式.于干预前和干预3、6、9、12个月末,采用自我护理能力评定量表(ESCA)、症状自评量表(SCL-90)、2型糖尿病患者生活质量量表(DMQLS)以及再住院率评定两组效果.结果 干预组ESCA、SCL-90、DMQLS量表评分显著优于对照组(均P<0.05),恶化率及再入院率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对社区糖尿病患者实施多学科团队服务模式护理干预能够稳定患者病情,提高自我管理水平和生活质量,降低再住院率.
作者:张西菊;李遵清 刊期: 2012年第21期
目的 探讨气管切开早期患儿应用气胀式气囊加压氧气雾化吸入的效果.方法 将100例气管切开早期患儿随机分成观察组和对照组各50例,对照组采用常规氧气雾化吸入,观察组采用气胀式气囊加压氧气雾化吸入,对两组患儿雾化治疗效果进行比较.结果 观察组患儿疼痛程度及肺炎发生率显著低于对照组,湿化效果及血氧饱和度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 气管切开早期患儿应用气胀式气囊加压氧气雾化吸入可起到更好的雾化治疗效果.
作者:甘敏;欧小敏 刊期: 2012年第21期
腹膜透析具有保留残余肾功能,且操作简单、可以居家完成等优点,但是腹膜透析外接短管不易固定,处于游离状态时常常会牵拉出口处皮肤,导致皮肤红肿,影响出口处的愈合,甚至引起腹膜炎或外接短管脱落的发生,给患者身心造成不良的影响.我院采用自制的小腰带对腹膜透析外接短管进行固定,取得良好的效果,无一例因外接短管固定不良而导致的出口处皮肤感染及外接短管脱落的发生.介绍如下.
作者:陈梅;黄宏敏 刊期: 2012年第21期
目的 翻译中文版家庭照顾者生活质量量表(FAMQOL)并评价其在慢性心衰患者家庭照顾者中的适用性和信效度.方法 翻译并形成中文版FAMQOL,对155名居家慢性心衰患者家庭照顾者进行测试,检验量表的信度和效度.结果 中文版FAMQOL的内容效度为0.94,与Zarit负担量表的相关系数为-0.71(P<0.01),生理、心理、社会维度与总量表的相关系数为0.82~0.90(P<0.01),总量表Cronbach′s α系数为0.88,重测信度为0.92.不同ADL水平患者的家庭照顾者生活质量存在显著差异(P<0.01).结论 中文版FAMQOL具有较好的信度、效度,适用于心衰患者家庭照顾者生活质量的测量.
作者:钱海兰;王君俏;沈王琴;缪爱凤;郁艳梅 刊期: 2012年第21期
通过多方合作,开发符合规范的医院消毒供应中心信息系统,对供应中心无菌物品各项流程进行实时监测与追踪,实现无菌包物流管理.结果 医院消毒供应中心信息系统能提供重复使用物品在回收、清洗、消毒、灭菌和使用过程的完整实时的数据电子档案,实现消毒供应中心电子化物流管理,优化配送工作流程,减少过期包现象发生,并能实现无菌物品质量追溯.
作者:戴小明;詹群生;徐宇红 刊期: 2012年第21期
目的 改革专科护生的临床实习模式,提高护生的临床护理能力.方法 对46名护理专科生(观察组)采取主责护士带教制,对不同护理级别的患者实施全程、全面、连续的整体护理的带教实习模式,并与往届采用传统带教模式的44名护生(对照组)进行实习效果的比较.结果 观察组护生考核成绩及患者满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 实施主责护士带教的整体护理实习模式,提高了护理专科生的临床护理能力.
作者:付凤齐 刊期: 2012年第21期
因心电图机导联线偏多,易缠绕,给使用后的整理工作带来不便.临床常用胶布将导联线分开固定,时间长了,胶布很容易脏,且留在导联线上的胶布痕迹很难清洗.鉴此,我科改良了心电图机导联线的固定方法,经临床应用效果良好,现介绍如下.
作者:卫红;缪国英;何月桂 刊期: 2012年第21期
目的 降低给药错误发生率,保障患者安全.方法 配置个人数字助理(PDA),将条形码技术应用于给药流程.结果 应用条形码给药系统前给药错误发生率为0.208千病人住院日,应用后为0.096千病人住院日,应用前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);应用条形码给药系统后,患者错误、剂量错误、药物错误降低.结论 条形码给药系统能有效降低给药错误发生率.
作者:陆秀文;徐红;楼建华 刊期: 2012年第21期