付凤齐
目的 探讨三重固定法在经口气管插管固定中的应用效果.方法 将126例经口气管插管患者分为观察组和对照组各63例,观察组使用短胶布、扁带、弹力固定带对气管导管进行三重固定,对照组使用2条宽胶布交叉固定气管导管,并用3M透明敷贴加固.结果 观察组导管移位滑脱发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 使用三重固定法固定经口气管插管可减少导管的滑脱和移位,降低相关并发症发生.
作者：徐素琴；夏雯琳；洪丽萍；许莎；陈军华 刊期： 2012年第21期
在门诊诊室及B超、心电图等检查室,检查时要求患者脱鞋仰卧于诊断床上,但穿脱鞋增加了患者及工作人员诸多麻烦,占用了诊疗时间,且床单位容易脏乱.为了减少患者穿脱鞋的麻烦,减少患者等待就诊、检查的时间,我院将橡胶垫放于床尾,使以上情况得到很好的缓解,介绍如下.
作者：王嵘 刊期： 2012年第21期
阐述了Meta-整合的概念、哲学思想及基本方法,提出Meta-整合是对有着内在联系的不同质性研究结果进行整合,具有解释性,而非单纯的结果汇集.在理解各原始质性研究的哲学思想及其方法学的前提下,收集原始研究结果,然后按其含义进行归纳汇总,后产生新的解释,形成更全面的诠释,反映各研究间的共同性和普及性,并成为循证实践的实证依据.
作者：袁浩斌 刊期： 2012年第21期
目前,临床使用的无菌持物钳大多采用干燥保存法,常用的无菌持物钳筒盖上有一缺口,用于露出无菌持物钳把手.使用过程中空气中的尘埃、细菌等容易通过活动筒盖上的缺口沉降落入持物钳筒内,造成无菌持物钳污染.为此,我们于2010年5月研制了一种医用无菌持物钳筒,经过近2年的临床应用,效果满意,报告如下.
作者：侯宪红；钱继杭 刊期： 2012年第21期
腹膜透析具有保留残余肾功能,且操作简单、可以居家完成等优点,但是腹膜透析外接短管不易固定,处于游离状态时常常会牵拉出口处皮肤,导致皮肤红肿,影响出口处的愈合,甚至引起腹膜炎或外接短管脱落的发生,给患者身心造成不良的影响.我院采用自制的小腰带对腹膜透析外接短管进行固定,取得良好的效果,无一例因外接短管固定不良而导致的出口处皮肤感染及外接短管脱落的发生.介绍如下.
作者：陈梅；黄宏敏 刊期： 2012年第21期
通过多方合作,开发符合规范的医院消毒供应中心信息系统,对供应中心无菌物品各项流程进行实时监测与追踪,实现无菌包物流管理.结果 医院消毒供应中心信息系统能提供重复使用物品在回收、清洗、消毒、灭菌和使用过程的完整实时的数据电子档案,实现消毒供应中心电子化物流管理,优化配送工作流程,减少过期包现象发生,并能实现无菌物品质量追溯.
作者：戴小明；詹群生；徐宇红 刊期： 2012年第21期
留置胃管是临床常用操作,传统固定胃管常采用胶布,由于患者活动、出汗和皮肤油脂分泌,固定不牢固,增加意外脱管的风险;胶布刺激皮肤易引起过敏、水疱等皮肤受损情况,影响患者的舒适度[1-2].此外,采用传统胃管较易发生食物外溢和胃管堵塞.针对上述问题,经过反复探索,我们研制出一种实用的新型胃管,2011年4～7月应用于127例患者,效果良好,介绍如下.
作者：张琴 刊期： 2012年第21期
因心电图机导联线偏多,易缠绕,给使用后的整理工作带来不便.临床常用胶布将导联线分开固定,时间长了,胶布很容易脏,且留在导联线上的胶布痕迹很难清洗.鉴此,我科改良了心电图机导联线的固定方法,经临床应用效果良好,现介绍如下.
作者：卫红；缪国英；何月桂 刊期： 2012年第21期
目的 了解胃食管反流病患者自我管理行为依从性及其影响因素,为进一步提高患者自我管理行为依从性和疗效提供依据.方法 采用自行编制的自我管理行为依从性问卷、慢性病自我效能量表、反流性疾病问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对80例接受自我管理干预的胃食管反流病患者进行调查.结果 患者自我管理行为依从性得分(36.49±5.03)分,其中抬高床头、膈肌生物反馈训练和穴位按摩依从性得分较低;性别、工作压力和自我效能是患者自我管理行为依从性的显著预测因子.结论 胃食管反流病患者自我管理行为依从性总体较好,但在抬高床头、膈肌生物反馈训练和穴位按摩依从性方面尚待提高.护理人员在随访中应加强对工作压力大的患者和男性患者的健康教育,并重视提高患者自我效能,从而促进其维持良好的自我管理行为.
作者：孙昌仙；林征；林琳；张红杰；王美峰 刊期： 2012年第21期
目的 探讨优质护理服务在风湿免疫科无痛病房中应用的效果,提高患者满意度.方法 从规范培训护理人员入手,转变服务观念,从疼痛评估、健康教育、个性化疼痛治疗方案、基础护理等多方面为患者提供优质的无痛护理.结果 189例患者入院时平均疼痛评分为8分,181例入院72 h内NRS评分小于3分,8例患者经过再次处理后96 h内NRS评分小于3分.患者满意度由实施前的95.0%上升到实施后的98.2%.结论 在无痛病房中开展优质护理,可有效减轻患者疼痛,提高其满意度.
作者：李丽君；李桑 刊期： 2012年第21期
目的 改革专科护生的临床实习模式,提高护生的临床护理能力.方法 对46名护理专科生(观察组)采取主责护士带教制,对不同护理级别的患者实施全程、全面、连续的整体护理的带教实习模式,并与往届采用传统带教模式的44名护生(对照组)进行实习效果的比较.结果 观察组护生考核成绩及患者满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 实施主责护士带教的整体护理实习模式,提高了护理专科生的临床护理能力.
作者：付凤齐 刊期： 2012年第21期
目的 探讨有效的高压氧舱内空气消毒方法.方法 分别采用空气清菌片熏蒸法、紫外线照射法和次氯酸擦拭法三种方法对使用后的高压氧舱进行空气消毒各50次,比较空气消毒效果、作用时间及消毒成本.结果 三种方法空气消毒后合格率均为100%,空气清菌片、紫外线和次氯酸作用时间分别为60 min、60 min、10 min,每次成本分别为1.0元、0.8元、0.6元.结论 三种方法均可达到理想的消毒效果,空气清菌片适宜持续动态消毒,紫外线适宜终末消毒,次氯酸适宜两舱之间消毒.
作者：王靖；丁太平；周辉 刊期： 2012年第21期
目的 探讨跨理论模型综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量和心理状况的影响.方法 将112例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为干预组59例和对照组53例,对照组采用常规护理,干预组采用理论模型综合护理干预.出院后6个月采用生活质量测定量表和症状自评量表进行调查.结果 干预组生活质量与心理健康状况评分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 跨理论模型综合护理干预能提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量,改善其心理健康状况.
作者：孙凤伟 刊期： 2012年第21期
根据肿瘤专科特点,自行设计肿瘤科住院患者信息表,由责任护士将首次入院患者的诊疗情况进行全面、动态的记录.表格内容连贯性强,便于识记,方便责任护士掌握患者病情,实施有效的护理措施,提高护理工作质量,为患者提供更优质的服务,实现服务功能大化.
作者：陈震珍；陈汉珍；鲍爱琴 刊期： 2012年第21期
目的 探讨听觉分散干预对血液透析患者内瘘穿刺疼痛的影响.方法 对60例采用自体动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者进行自身对照研究,内瘘穿刺时分别给予常规护理(常规干预法)或以听音乐的方式进行听觉分散干预(听觉分散干预法),即穿刺前5 min戴耳机听音乐直至穿刺结束.结果 听觉分散干预法患者内瘘穿刺疼痛评分显著低于常规干预法(P＜0.01).结论 听觉分散干预可有效控制血液透析患者自体动静脉内瘘穿刺时的疼痛.
作者：潘洪芹；徐立杰；陈丽；秦丽洁；叶俊英；付其萃 刊期： 2012年第21期
目的 建立护理风险层级安全干预机制并评价应用效果.方法 以心内科为试点,建立护理部主任、护理部质控人员(三级),片区总护士长(二级),科室护士长和安全员(一级)组成的护理风险层级安全管理网络,实行由一级到三级逐级报告制度.结果 实施护理风险层级安全干预前发生护理差错、纠纷19例,实施后发生护理差错、纠纷4例.实施前后护理差错、纠纷发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理风险层级安全干预机制的建立,充分发挥了各部门的职能作用,提高了护理人员对风险的识别与应对能力,降低和避免了护理风险,确保了护理安全.
作者：向岚；杨红宁；买掌舵 刊期： 2012年第21期
目的 探讨QQ群沟通对合同制护士自我效能感的影响.方法 鼓励所有合同制护士加入护理部QQ群,及时发表自己的工作感想及对护理工作的意见和建议,护理部设专门人员将合同制护士的意见和感想进行汇总,并如实汇报给护理部,护理部在1周内给予回复,并针对相关问题进行集中解决.于利用QQ群干预前、干预后分别对合同制护士进行自我效能感的评价.结果 干预后合同制护士一般自我效能感得分显著高于干预前(P＜0.05).结论 对合同制护士采用QQ群沟通,可以随时了解其思想动态,关注影响其自我效能感的因素,通过对这些影响因素进行切实有效的干预,提高了合同制护士的自我效能感.
作者：陈彬 刊期： 2012年第21期
目的 探索ICU护士人文关怀能力培养的策略与效果.方法 在界定ICU护士人文关怀能力的基础上,根据不同的能力维度采取不同的培养策略并进行评价.结果 ICU护士理论考试中认知能力维度得分较高(46.15±1.98),人际沟通与合作能力维度得分次之(38.00±4.87);自评和他评的工作能力较评判性思维能力与学习创新能力的评分要高.结论 经过1年的培训,提高了ICU护士对人文关怀重要性的认知,但人际沟通与合作能力还需要采取更合适的策略进行培养;在具备较强工作能力的基础上,ICU护士评判性思维能力与学习创新能力提高的策略还需要进一步的研究和探索.
作者：阮满真；黄海燕；李菠；吴迪 刊期： 2012年第21期
目的 针对下收下送过程中科间停留时间长、物品交换时间冲突等问题,提出改进措施.方法 对复用器械、湿化瓶及湿化液容器下收下送流程进行改进.结果 改进前后下收下送时间及供应室、临床科室护士满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 改进消毒供应中心下收下送流程可提高工作效率.
作者：胡金霞；曹春香；冯继贞 刊期： 2012年第21期
目的 系统评价经不同静脉和上肢置入PICC对穿刺置管成功率、并发症发生率的影响.方法 计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI辅以互联网络检索.收集所有讨论PICC经不同静脉和上肢置入对穿刺置管成功率、并发症发生率影响的随机对照试验、半随机对照试验、病例对照研究、队列研究.由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,参考Cochrane Handbook及Newcastle-Ottawa Scale的质量评价标准进行质量评价,使用RevMan5.1软件进行Meta分析或仅进行描述性分析.结果 共纳入4项半随机对照试验、14项队列研究,6 233例患者.Meta分析结果显示:PICC经头静脉穿刺的静脉炎发生率较贵要静脉高,合并效应有统计学意义[OR=0.12,95%CI(0.04,0.38),P=0.0002].PICC经头静脉穿刺的送管困难发生率较贵要静脉高,合并效应有统计学意义[OR=0.26,95%CI(0.10,0.67),P=0.005].经右侧上肢与左侧上肢穿刺的置管成功率与并发症发生率差异无统计学意义.结论 经贵要静脉穿刺在降低并发症发生率方面具有优势,经不同上肢穿刺对穿刺置管成功率和并发症发生率的影响有待进一步证实,乳癌术后患侧置管应谨慎.
作者：李全磊；颜美琼；张晓菊；陆箴琦；林岑 刊期： 2012年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
