龚桂兰；毛靖；李节
目的 减轻视网膜复位术后采用面向下体位患者的痛苦,延长体位维持时间,减少并发症的发生.方法 将360例视网膜复位术后需采用面向下体位的患者随机分为对照组与观察组各180例.对照组术后俯卧于普通病床头面部垫气垫圈.观察组俯卧于自制多功能特制病床,双眼、口鼻悬空于床孔,身体俯卧于高弹海绵床垫.结果 观察组一次维持卧位时间及一次睡眠时间显著长于对照组,体位相关不适症状及术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 多功能特制病床的使用可提高视网膜复位术后患者面向下体位时的舒适度,延长体位维持时间,减少并发症.
作者：张楚华；李贡辉；陈冰琼；吴鹏飞 刊期： 2011年第06期
目的 加强烧伤ICU护工管理,降低医院感染发生率.方法 对烧伤ICU 7名护工加强医院感染相关知识培训,规范护工洗手流程、落实多药耐药菌感染患者的消毒隔离等行为管理.结果 实施前后床头柜、烧伤治疗仪的烤灯、病床标本细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 重视对护工进行规范化管理是预防、减少烧伤ICU医院感染的重要措施.
作者：丁汉梅；吴红；邓晖 刊期： 2011年第06期
大手术患者术后带留置多根引流管[1].腰腹部术后患者一般都留置尿管及腰部或腹部创区引流管,患者术后常因伤口疼痛、引流管牵制及穿脱不便等原因而不能穿内裤,只能裸身盖被躺在床上.当医生为患者查体、护士为患者做护理时,患者常感到难为情,且容易受凉感冒.鉴此,我们设计制作了腰腹部术后专用内裤,患者穿着舒适、方便,便于引流,减轻疼痛,保护患者的隐私,介绍如下.
作者：朱桂芳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨气管切开后一种较为理想的雾化吸入方式,提高湿化效果.方法 将40例气管切开患者分为对照组和观察组各20例.对照组采用气道间断滴药加常规氧气雾化吸入法,观察组采用气道间断滴药加改良氧气雾化吸入法,比较两组湿化效果.结果 观察组气道出血、痰痂形成、肺部感染发生率低于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两组每日吸痰次数比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组痰液成分测定值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良气管切开氧气雾化法能将雾化药液充分吸入气道,可降低痰液的粘稠度,提高气道湿化效果.
作者：蒲红英；程文丽；王轶；何菊芳 刊期： 2011年第06期
腹部手术后常使用腹带降低切口张力,减轻患者疼痛,减少术后渗血,促进切口愈合.目前临床使用的腹带大多是弹力腹带和传统的多头腹带.弹力腹带用布、松紧带、粘胶带做成,使用较方便,但易松动.传统多头腹带用布做成,能有效限制腹围,但缺乏弹性,舒适性差.我们对传统多头腹带进行了改进,2007年开始应用于临床,收到了满意的效果,介绍如下.
作者：邱红根；杨家英；陈丽华；严俊 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肝硬化并发上消化道出血患者家属心理健康状况与社会支持的相关性,为临床护理干预提供依据.方法 采用症状自评量表、社会支持评定量表对80例肝硬化并发上消化道出血患者的家属进行调查.结果 除偏执因子外,肝硬化并发上消化道出血患者家属SCL-90其余各因子得分及总分显著高于国内常模(均P<0.01);其社会支持总分显著高于国内常模(P<0.01);症状自评量表总分与社会支持总分、客观支持、主观支持及对支持的利用度呈显著负相关(P<0.05,P<0.01).结论 肝硬化并发上消化道出血患者家属心理健康状况较差、社会支持情况良好,社会支持与心理健康状况密切相关.应充分评估和利用患者家属的社会支持,促进其身心健康.
作者：邓先锋；田敏；张香兰；喻姣花 刊期： 2011年第06期
目的 探讨选择性关闭镇痛泵预防剖宫产术后发生尿潴留的效果.方法 将800例剖宫产术后留置镇痛泵的产妇随机分为观察组和对照组各400例.观察组在拔除尿管的同时暂时关闭自控镇痛泵,待自主排尿后立即重新开放镇痛泵;对照组常规持续开放镇痛泵.结果 两组再次导尿率、拔管后首次自主排尿时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).两组术后疼痛程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后拔除尿管的同时暂时关闭镇痛泵,有助于预防尿潴留的发生,且不影响产妇镇痛效果.
作者：林莹；袁荃；孙慧 刊期： 2011年第06期
目的 总结结核性膀胱挛缩膀胱扩大术患者的围术期护理措施.方法 对11例结核性膀胱挛缩患者行膀胱扩大术,术前加强心理护理,建立24 h排尿记录卡,完善常规及特殊检查,做好肠道准备;术后加强病情监护,供给合理的饮食和充足的营养,加强基础护理、引流管的护理、膀胱排尿功能的训练及出院指导.结果 患者平均住院16.5 d,术后均未发生尿路感染、尿瘘、腹腔内和肠道并发症.随访6～18个月,患者尿频、尿急症状和尿流动力学指标均明显改善,未发生急迫性尿失禁.结论 加强围术期护理可以有效地减少患者术后并发症的发生,保证患者顺利康复,提高其生活质量.
作者：潘爱红；高红梅 刊期： 2011年第06期
目的 了解老年前列腺增生症(BPH)患者主观幸福感与自我护理能力、社会支持的相关性,为实施针对性措施提高其幸福感提供依据.方法 采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、自我护理能力问卷、社会支持量表对157例老年BPH患者进行调查.结果 患者MUNSH得分(18.62±11.24)分;不同自我护理能力、社会支持患者MUNSH得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);MUNSH总分与自我护理能力、社会支持呈显著正相关(均P<0.05 ).结论 BPH患者主观幸福感欠佳,提高患者的自我护理能力和社会支持可提高其主观幸福感.
作者：李淑霞；李亚洁 刊期： 2011年第06期
目的 探讨老年前列腺增生患者睾丸切除术后拔除尿管的适宜时机.方法 将96例睾丸切除术后留置尿管的前列腺增生患者按入院时间分为三组各32例,A组患者术后2～3 d或有尿路不适即拔除尿管,B组术后7 d拔除尿管,C组术后14 d拔除尿管,观察患者排尿情况.结果 A、B、C组患者拔除尿管后排尿成功率分别为15.62%、40.62%,81.25%,C组显著高于A、B组(均P<0.01).C组残余尿量显著低于A、B组(均P<0.01).结论 老年前列腺增生患者行睾丸切除术后14 d拔除尿管,可有效减少早期拔除尿管带来的排尿困难和复插尿管的痛苦,同时减少了尿道黏膜再次损伤.
作者：许小青；杨林 刊期： 2011年第06期
目的 探讨综合护理干预对经尿道前列腺电切术患者术后恢复的影响.方法 将134例经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组与干预组各67例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行综合护理干预,重点给予心理护理及并发症的预防与护理.评价两组患者的焦虑、抑郁及术后恢复情况.结果 干预组焦虑、抑郁得分显著低于对照组(均P<0.05).术后1个月,干预组患者国际前列腺症状评分、生活质量得分及并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05,P<0.01),大尿流率显著高于对照组(P<0.01).结论 综合护理干预可有效缓解经尿道前列腺电切术患者的焦虑、抑郁等负性情绪,减少术后并发症的发生.
作者：李霞；张会君；卢智泉 刊期： 2011年第06期
目的 设计并应用一种较为理想的ICU专科护士培训方式,提高ICU专科护士的培训效果.方法 将60名护士随机分成实验组与对照组各30人,两组理论培训2周后,实验组先在麻醉后监测治疗室(PACU)学习2周后再过渡到ICU学习4周,对照组直接进入ICU 学习6周.在培训前和培训后分别对其进行理论和临床技能操作考试.结果 实验组培训后理论及临床技能测试成绩显著高于对照组(均P＜0.01).实验组学员综合能力满意度为89.3%,对照组为65.3%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PACU和ICU序贯培训模式可循序渐进,提高培训效果.
作者：田宝文；张强华；朱劲松；都继微；王静 刊期： 2011年第06期
对12例烧伤患者创面采用负压封闭引流术治疗,12例术后引流均通畅,血性引流液4 d后逐渐减少,15 d后拆除引流,创面肉芽生长情况良好.提出加强负压引流的观察及护理,保持适当负压,及时处理阻塞、漏气等是其护理要点.
作者：吴芳；袁友荣；王晓燕 刊期： 2011年第06期
目的 观察系统化护理干预对改善直肠癌术后人工肛门患者排便习惯的效果.方法 将76例患者按住院时间分为观察组(53例)和对照组(23例).观察组采用系统化护理干预,包括术前的心理护理和排便指导、术后针对性的护理干预指导以及出院后的追踪护理指导;对照组采用常规护理.结果 观察组对人工肛门心理上完全接受的时间为(2.3±0.8)个月,对照组为(6.6±1.9)个月,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组每日排便次数显著降低,携带肛门袋的情况和对护士的满意度显著优于对照组,人工肛门对其生活和工作的影响显著低于对照组(均P＜0.01).结论 采用系统化护理干预可明显改善直肠癌术后人工肛门患者的排便习惯,有助于提高其生活质量.
作者：罗芳；菅志远；戴全武 刊期： 2011年第06期
目的 评价穴位按压腕带作用于内关穴缓解成人术后恶心呕吐的效果.方法 检索MEDLINE、CNKI等数据库,纳入所有相关的随机对照试验(RCT),采用RevMan5.0分析数据.结果 共纳入9个RCT.相对于安慰剂对照组,试验组即穴位按压腕带作用于内关穴可以有效减少术后呕吐的发生率(RR=0.50,95%CI:0.37～0.66,P<0.01).而对于术后恶心的发生率,试验组和安慰剂对照组的差异无统计学意义(RR=0.85,95%CI:0.72～1.00,P>0.05).结论 术后护理中应用穴位按压腕带作用于内关穴可以有效缓解术后呕吐,而缓解术后恶心作用不显著,需要今后的研究者进行更加可靠的RCT试验进一步研究和探讨.护理人员可以引进穴位按压腕带进行有效性和适用性的研究.
作者：周璇；王琦 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胃肠减压患者在两种雾化吸入频次下的雾化效果.方法 对270例胃肠减压后患者(观察组)采用雾化吸入频次3次/d,并与雾化吸入频次2次/d的390例患者(对照组)进行雾化效果比较.结果 观察组非计划性拔管、不易排痰、口鼻黏膜红肿溃疡、不能耐受发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 对胃肠减压患者给予雾化吸入3次/d,可有效减少并发症发生,降低非计划性拔管率,增加患者舒适度.
作者：朱海霞；曾萍；黎春芳；徐小梅 刊期： 2011年第06期
目的 切实开展护生岗前培训,加强质量控制,提高教学效果.方法 培训前调研护生对培训的需求,有针对性地安排培训内容,并制订护理实习生岗前培训手册供全院护生参考.结果 99.3%的护生对培训满意;99.7%的护生认为岗前培训手册帮助非常大;与培训前比较,护生岗前培训知识掌握程度显著提高(P<0.01);岗前培训考试不合格率显著低于往届护生(P<0.05).结论 在全面调查评估的基础上开展规范化岗前培训,可提高教学效果.
作者：谢建飞；丁四清；肖美莲；龚丽娜；胡漫辉；钟竹青 刊期： 2011年第06期
神经内镜下经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术中,常用的内镜直径为4 mm[1].过小影响光照质量,过大影响操作空间.但目前国内使用的4 mm内镜无冲洗功能,而冲洗是保证术中持续清晰手术野重要的方法.因内镜视物的焦距近,加上内镜直接在组织与腔隙中穿行,镜头极易被血、雾气遮挡,使术者视线受影响.为了恢复视野的清晰,不得不暂时中断操作,将内镜和器械退出手术野,待镜头清洗清晰后重新进入手术野,如此反复,打断了手术的连贯性,延长了手术时间,同时内镜反复进出手术野也易损伤周围组织.
作者：宋兰皊；杨美玲 刊期： 2011年第06期
对手术室与病房交接过程中发生的46例护理过失的原因进行分析,提出应强化安全意识教育,制定护士交接制度、患者转运制度,规范交接记录单等,增强科室间协调合作关系,保障患者安全.
作者：李群；何安洁；曾蕾蕾 刊期： 2011年第06期
目的 探讨妇科腹腔镜术前肠道准备的有效方法.方法将166例妇科腹腔镜手术患者随机分为三组.A组(53例)术前1 d 19:30口服恒康正清2盒,B组(56例)术前1 d 16:00服药2盒,C组(57例)分别于术前1 d 16:00和19:30各服药1盒.结果 三组肠道清洁效果及末次排便与清洁灌肠间隔时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论三种肠道准备方法各有利弊,需根据患者实际情况选择适合的方法.
作者：刘香；焦玉丽；曹文英；王冲；唐晋；王丽辉 刊期： 2011年第06期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
