张楚华;李贡辉;陈冰琼;吴鹏飞
目的 减轻视网膜复位术后采用面向下体位患者的痛苦,延长体位维持时间,减少并发症的发生.方法 将360例视网膜复位术后需采用面向下体位的患者随机分为对照组与观察组各180例.对照组术后俯卧于普通病床头面部垫气垫圈.观察组俯卧于自制多功能特制病床,双眼、口鼻悬空于床孔,身体俯卧于高弹海绵床垫.结果 观察组一次维持卧位时间及一次睡眠时间显著长于对照组,体位相关不适症状及术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 多功能特制病床的使用可提高视网膜复位术后患者面向下体位时的舒适度,延长体位维持时间,减少并发症.
作者:张楚华;李贡辉;陈冰琼;吴鹏飞 刊期: 2011年第06期
目的 了解咸宁市护理人员流动情况,为护理人力资源管理提供依据.方法 统计咸宁市22所县级以上公立医院2004~2008年调离护理岗位护理人员的年龄、学历、职称和招聘进院护理人员的学历结构情况.结果 2004~2008年咸宁市调离护理岗位护士占7.01%~9.42%;调离护理岗位护理人员中,学历以大专(56.13%~70.43%)为主、职称以主管护师(64.52%~73.53%)为主,年龄主要集中在25~40岁(83.87%~89.41%);招聘进院的护理人员以中专及以下学历为主,占53.93%~58.44%.结论 咸宁市县级以上公立医院调离护理岗位护士比例较高,以中坚力量为主,新招聘人员学历偏低.应采取有效措施稳定护理队伍,保持适度的人员流动.
作者:赵晓秋 刊期: 2011年第06期
设计制作乳腺癌术后患肢康复保护吊带并应用于乳腺癌术后患者,该吊带可将肘部托起保持功能体位,口袋可放置引流球,舒适方便,有利于患肢康复.
作者:侯晓群;张瑜 刊期: 2011年第06期
综述老年关节炎患者疼痛自我管理的定义和意义、疼痛自我管理的评估量表、自我管理行为及其影响因素,为完善相关研究提供参考,并为疼痛自我管理干预提供有效的依据.
作者:龚桂兰;毛靖;李节 刊期: 2011年第06期
大手术患者术后带留置多根引流管[1].腰腹部术后患者一般都留置尿管及腰部或腹部创区引流管,患者术后常因伤口疼痛、引流管牵制及穿脱不便等原因而不能穿内裤,只能裸身盖被躺在床上.当医生为患者查体、护士为患者做护理时,患者常感到难为情,且容易受凉感冒.鉴此,我们设计制作了腰腹部术后专用内裤,患者穿着舒适、方便,便于引流,减轻疼痛,保护患者的隐私,介绍如下.
作者:朱桂芳 刊期: 2011年第06期
介绍13例腔镜下甲状旁腺全切加前臂移植手术的配合经验.提出做好术前访视及充足的术前准备,术中严格控制输液量,取出标本后及时送快速病理检查并保护好留存的甲状旁腺组织,密切配合腔镜手术是其配合要点.
作者:宋春芳;李晓青;崔恒锋 刊期: 2011年第06期
目的 探讨应用负压封闭引流技术治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮对临床护理工作量的影响.方法 将2009年5~11月收治的10例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者设为对照组,2009年12月至2010年5月收治的10例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者设为观察组.在清创处理后,观察组采用负压封闭引流技术,对照组采用外科普通换药方法,比较两组疗效和护理工作量.结果 两组均显效,观察组所需护理工作量显著低于对照组(P<0.01).结论 负压封闭引流技术治疗压疮可减少护理工作量,节省护理人力资源.
作者:程翠年;张卉 刊期: 2011年第06期
目的 促进阑尾切除术后患儿肠蠕动的恢复.方法 将40例阑尾切除术后患儿随机分为观察组与对照组各20例.对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上,根据假饲原理,于术后8 h开始指导患儿嚼无糖口香糖,3次/d.结果 观察组术后肛门排气时间显著短于对照组(P<0.01).结论 阑尾切除术后患儿咀嚼口香糖有助于肠功能尽早恢复.
作者:杨惠 刊期: 2011年第06期
目的 评价穴位按压腕带作用于内关穴缓解成人术后恶心呕吐的效果.方法 检索MEDLINE、CNKI等数据库,纳入所有相关的随机对照试验(RCT),采用RevMan5.0分析数据.结果 共纳入9个RCT.相对于安慰剂对照组,试验组即穴位按压腕带作用于内关穴可以有效减少术后呕吐的发生率(RR=0.50,95%CI:0.37~0.66,P<0.01).而对于术后恶心的发生率,试验组和安慰剂对照组的差异无统计学意义(RR=0.85,95%CI:0.72~1.00,P>0.05).结论 术后护理中应用穴位按压腕带作用于内关穴可以有效缓解术后呕吐,而缓解术后恶心作用不显著,需要今后的研究者进行更加可靠的RCT试验进一步研究和探讨.护理人员可以引进穴位按压腕带进行有效性和适用性的研究.
作者:周璇;王琦 刊期: 2011年第06期
目的 加强血标本检验分析前护理质量控制,提高血标本合格率.方法 成立科室失效模式和效应分析(FMEA)小组,对缺陷血标本进行风险评估,通过执行分析,确定5项影响血标本质量的潜在失效因素为高风险因子,制定改进措施.结果 血标本缺陷率由3.021%下降到0.623%(P<0.01).5项影响血标本质量的潜在失效因素的风险优先指数(RPN值)由2 235降至424.结论 将FMEA模式应用于检验分析前血标本质量管理,可降低缺陷血标本发生率,提高血标本质量.
作者:董海静;丁海燕;杨玲 刊期: 2011年第06期
对12例烧伤患者创面采用负压封闭引流术治疗,12例术后引流均通畅,血性引流液4 d后逐渐减少,15 d后拆除引流,创面肉芽生长情况良好.提出加强负压引流的观察及护理,保持适当负压,及时处理阻塞、漏气等是其护理要点.
作者:吴芳;袁友荣;王晓燕 刊期: 2011年第06期
目的 探讨临床路径在心脏外科护生实习带教中的应用效果,提高实习质量,提升护生对教学的满意度.方法 将心脏外科实习的护生按入科时间随机分为实验组66人,对照组58人.实验组实施临床路径带教,分阶段制定并限期完成实习目标.对照组实施传统带教.结果 实验组护生出科考试成绩以及带教满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 对心脏外科护生实施临床路径带教可明确教学目标、规范教学流程,提高心脏外科护生的临床教学质量.
作者:徐宝玲;苏洁;陈静;席睿;武菲菲;徐娴;蒲婷 刊期: 2011年第06期
目的 探讨肝硬化并发上消化道出血患者家属心理健康状况与社会支持的相关性,为临床护理干预提供依据.方法 采用症状自评量表、社会支持评定量表对80例肝硬化并发上消化道出血患者的家属进行调查.结果 除偏执因子外,肝硬化并发上消化道出血患者家属SCL-90其余各因子得分及总分显著高于国内常模(均P<0.01);其社会支持总分显著高于国内常模(P<0.01);症状自评量表总分与社会支持总分、客观支持、主观支持及对支持的利用度呈显著负相关(P<0.05,P<0.01).结论 肝硬化并发上消化道出血患者家属心理健康状况较差、社会支持情况良好,社会支持与心理健康状况密切相关.应充分评估和利用患者家属的社会支持,促进其身心健康.
作者:邓先锋;田敏;张香兰;喻姣花 刊期: 2011年第06期
目的 探讨妇科腹腔镜术前肠道准备的有效方法.方法将166例妇科腹腔镜手术患者随机分为三组.A组(53例)术前1 d 19:30口服恒康正清2盒,B组(56例)术前1 d 16:00服药2盒,C组(57例)分别于术前1 d 16:00和19:30各服药1盒.结果 三组肠道清洁效果及末次排便与清洁灌肠间隔时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论三种肠道准备方法各有利弊,需根据患者实际情况选择适合的方法.
作者:刘香;焦玉丽;曹文英;王冲;唐晋;王丽辉 刊期: 2011年第06期
目的 加强烧伤ICU护工管理,降低医院感染发生率.方法 对烧伤ICU 7名护工加强医院感染相关知识培训,规范护工洗手流程、落实多药耐药菌感染患者的消毒隔离等行为管理.结果 实施前后床头柜、烧伤治疗仪的烤灯、病床标本细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 重视对护工进行规范化管理是预防、减少烧伤ICU医院感染的重要措施.
作者:丁汉梅;吴红;邓晖 刊期: 2011年第06期
目的 了解三级甲等综合性医院护理缺失的现状,探索其原因,提高护理质量,保障患者安全.方法 采用修正后的护理缺失问卷对594名三级甲等医院的临床护理人员进行问卷调查.结果 在护理缺失的项目中,14.81%~66.16%基础护理缺失,3.20%~23.91%护理干预缺失,14.14%~14.98%护理计划缺失,4.71%~11.95%护理评估缺失.而护理缺失的原因中,63.30%~98.48%为人力资源不足,73.74%~85.35%为物质资源不足,62.96%~83.16%为沟通交流不足.结论 护理缺失普遍存在,而导致这些护理缺失的原因也很多,护理管理者要高度重视护理缺失的问题,采取相应措施,避免或减少护理工作的缺失,以保证护理质量和患者安全.
作者:陈洪波;刘义兰;冯晓敏;叶宝霞;罗芳;程利;陈颖 刊期: 2011年第06期
目的 总结结核性膀胱挛缩膀胱扩大术患者的围术期护理措施.方法 对11例结核性膀胱挛缩患者行膀胱扩大术,术前加强心理护理,建立24 h排尿记录卡,完善常规及特殊检查,做好肠道准备;术后加强病情监护,供给合理的饮食和充足的营养,加强基础护理、引流管的护理、膀胱排尿功能的训练及出院指导.结果 患者平均住院16.5 d,术后均未发生尿路感染、尿瘘、腹腔内和肠道并发症.随访6~18个月,患者尿频、尿急症状和尿流动力学指标均明显改善,未发生急迫性尿失禁.结论 加强围术期护理可以有效地减少患者术后并发症的发生,保证患者顺利康复,提高其生活质量.
作者:潘爱红;高红梅 刊期: 2011年第06期
介绍了护士跨国流动的现状,概括了护士跨国流动影响因素领域的研究方法,并从经济因素、专业因素、社会因素及个人因素方面对护士跨国流动的影响因素进行综述,以期对此领域有一个直观的了解,为后续研究提供参考.
作者:邹霞;马小琴 刊期: 2011年第06期
医务人员职业暴露管理重在做好预防、落实防护措施,对于不幸发生职业暴露者,则以预防用药和追踪监测为重心,及时采取有效的干预措施降低职业暴露后发生职业感染的风险.但在医务人员职业暴露管理工作中发现,有部分医务人员对预防用药和追踪监测的依从性不高,导致此项管理混乱.鉴此,笔者设计了医务人员职业暴露管理手册(下称手册),以便科学规范管理医务人员职业暴露,有效保障医院和暴露者双方的权利和义务.
作者:薛菊兰 刊期: 2011年第06期
目的 了解本科护生临床实习期间爱与归属感的获得情况,为提升本科护生实习质量提供依据.方法 采用问卷调查法对120 名本科护生进行爱与归属感满足情况调查.结果 本科护生从带教老师、患者及家属、科室及相关人员中获得爱与归属感评分分别为29.90、21.97、20.19.结论 本科护生从带教老师处获得的爱与归属感较高,从科室及相关人员处获得的爱与归属感较低.需针对薄弱环节重点干预.
作者:阮艳玲;梁小琴 刊期: 2011年第06期