陈洪波;刘义兰;冯晓敏;叶宝霞;罗芳;程利;陈颖
介绍了护士跨国流动的现状,概括了护士跨国流动影响因素领域的研究方法,并从经济因素、专业因素、社会因素及个人因素方面对护士跨国流动的影响因素进行综述,以期对此领域有一个直观的了解,为后续研究提供参考.
作者:邹霞;马小琴 刊期: 2011年第06期
对手术室与病房交接过程中发生的46例护理过失的原因进行分析,提出应强化安全意识教育,制定护士交接制度、患者转运制度,规范交接记录单等,增强科室间协调合作关系,保障患者安全.
作者:李群;何安洁;曾蕾蕾 刊期: 2011年第06期
目的 了解手术室护士对手卫生的认知、信念与行为,为改进手术室护士的手卫生状况提供依据.方法 自行设计手术室护士手卫生认知、信念与行为问卷,对70名手术室护士进行相关调查.同时现场观察护士的手卫生行为.结果 65.71%的护士熟悉洗手指征,只有20.0%的护士认为能在手卫生方面做同事的表率;97.14%的护士有信心提高手卫生的依从性;31.43%的护士接触患者后能积极洗手或使用快速手消毒剂.在现场调查中高风险的行为手卫生依从性高(86.36%),不同操作风险护士洗手率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护士对手卫生信念较高,但认知与行为欠缺.应加强手卫生知识培训,督促指导护士的洗手行为,保障患者安全.
作者:张秀平;陆燕弟;任杰平 刊期: 2011年第06期
目的 设计并应用一种较为理想的ICU专科护士培训方式,提高ICU专科护士的培训效果.方法 将60名护士随机分成实验组与对照组各30人,两组理论培训2周后,实验组先在麻醉后监测治疗室(PACU)学习2周后再过渡到ICU学习4周,对照组直接进入ICU 学习6周.在培训前和培训后分别对其进行理论和临床技能操作考试.结果 实验组培训后理论及临床技能测试成绩显著高于对照组(均P<0.01).实验组学员综合能力满意度为89.3%,对照组为65.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PACU和ICU序贯培训模式可循序渐进,提高培训效果.
作者:田宝文;张强华;朱劲松;都继微;王静 刊期: 2011年第06期
介绍13例腔镜下甲状旁腺全切加前臂移植手术的配合经验.提出做好术前访视及充足的术前准备,术中严格控制输液量,取出标本后及时送快速病理检查并保护好留存的甲状旁腺组织,密切配合腔镜手术是其配合要点.
作者:宋春芳;李晓青;崔恒锋 刊期: 2011年第06期
设计制作乳腺癌术后患肢康复保护吊带并应用于乳腺癌术后患者,该吊带可将肘部托起保持功能体位,口袋可放置引流球,舒适方便,有利于患肢康复.
作者:侯晓群;张瑜 刊期: 2011年第06期
目的 切实开展护生岗前培训,加强质量控制,提高教学效果.方法 培训前调研护生对培训的需求,有针对性地安排培训内容,并制订护理实习生岗前培训手册供全院护生参考.结果 99.3%的护生对培训满意;99.7%的护生认为岗前培训手册帮助非常大;与培训前比较,护生岗前培训知识掌握程度显著提高(P<0.01);岗前培训考试不合格率显著低于往届护生(P<0.05).结论 在全面调查评估的基础上开展规范化岗前培训,可提高教学效果.
作者:谢建飞;丁四清;肖美莲;龚丽娜;胡漫辉;钟竹青 刊期: 2011年第06期
目的 探讨影响围术期青光眼患者睡眠质量的相关因素与并发症的关系及护理对策.方法 采用睡眠状况自评量表和自行设计的影响围术期青光眼患者睡眠质量的原因调查表,对56例青光眼患者进行调查.结果 围术期青光眼患者睡眠状况平均总分为30.6分,为中度睡眠障碍;影响围术期青光眼患者睡眠质量的前3位因素是:激素药物不良反应、心理因素和眼部疼痛;正常/轻度青光眼患者与中/重度睡眠障碍组青光眼患者术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围术期青光眼患者睡眠质量不应忽视.减少术后应用激素的不良反应、使用镇痛镇静剂并配合心理治疗,有助于缓解围术期青光眼患者的睡眠障碍.
作者:陈琼瑶;周天天;周金梅;张银芹;张绍蓉 刊期: 2011年第06期
目的 探讨愈创膏联合干细胞移植治疗对重度压疮创面愈合及神经生长因子表达的影响.方法 选取健康外伤患者30例手术中废弃的正常皮肤及皮下软组织作为对照组,将60例重度压疮患者随机分为两组各30例.观察组应用愈创膏联合庆大霉素纱布常规换药,治疗组应用愈创膏联合脐血干细胞移植治疗.比较治疗组与观察组愈合时间,同时测定三组创面神经生长因子(NGF)含量.结果 治疗组创面愈合时间显著短于观察组(P<0.01).观察组与治疗组治疗前NGF含量显著低于对照组(均P<0.01).治疗后观察组与治疗组局部NGF含量显著升高,后期治疗6 d达到高峰,10 d逐步趋于正常,治疗组治疗后期3 d、6 d NGF含量显著高于观察组(均P<0.01).结论 愈创膏联合干细胞治疗可加速重度压疮创面的愈合,提高创面组织神经生长因子表达.
作者:王丽江;胡继军;程秀华;付京 刊期: 2011年第06期
目的 促进阑尾切除术后患儿肠蠕动的恢复.方法 将40例阑尾切除术后患儿随机分为观察组与对照组各20例.对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上,根据假饲原理,于术后8 h开始指导患儿嚼无糖口香糖,3次/d.结果 观察组术后肛门排气时间显著短于对照组(P<0.01).结论 阑尾切除术后患儿咀嚼口香糖有助于肠功能尽早恢复.
作者:杨惠 刊期: 2011年第06期
目的 了解咸宁市护理人员流动情况,为护理人力资源管理提供依据.方法 统计咸宁市22所县级以上公立医院2004~2008年调离护理岗位护理人员的年龄、学历、职称和招聘进院护理人员的学历结构情况.结果 2004~2008年咸宁市调离护理岗位护士占7.01%~9.42%;调离护理岗位护理人员中,学历以大专(56.13%~70.43%)为主、职称以主管护师(64.52%~73.53%)为主,年龄主要集中在25~40岁(83.87%~89.41%);招聘进院的护理人员以中专及以下学历为主,占53.93%~58.44%.结论 咸宁市县级以上公立医院调离护理岗位护士比例较高,以中坚力量为主,新招聘人员学历偏低.应采取有效措施稳定护理队伍,保持适度的人员流动.
作者:赵晓秋 刊期: 2011年第06期
目的 开发基于护理核心胜任力的外科护理课程,培养高技能的应用型护理人才.方法 根据外科护士工作岗位,由课程专家、护理专家和教师商讨确定课程目标、教学内容,应用于90名大专二年级护生(实验组),并与95名实施传统课程教学的护生(对照组)进行统一考核比较.结果 实验组护生理论考试成绩、临床综合技能成绩、护理核心胜任力评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 基于培养护理核心胜任力的课程改革有助于提高护生职业能力,适应社会的需求.
作者:卢玉仙;徐益荣;高薇;孙静 刊期: 2011年第06期
大手术患者术后带留置多根引流管[1].腰腹部术后患者一般都留置尿管及腰部或腹部创区引流管,患者术后常因伤口疼痛、引流管牵制及穿脱不便等原因而不能穿内裤,只能裸身盖被躺在床上.当医生为患者查体、护士为患者做护理时,患者常感到难为情,且容易受凉感冒.鉴此,我们设计制作了腰腹部术后专用内裤,患者穿着舒适、方便,便于引流,减轻疼痛,保护患者的隐私,介绍如下.
作者:朱桂芳 刊期: 2011年第06期
目的 探讨老年前列腺增生患者睾丸切除术后拔除尿管的适宜时机.方法 将96例睾丸切除术后留置尿管的前列腺增生患者按入院时间分为三组各32例,A组患者术后2~3 d或有尿路不适即拔除尿管,B组术后7 d拔除尿管,C组术后14 d拔除尿管,观察患者排尿情况.结果 A、B、C组患者拔除尿管后排尿成功率分别为15.62%、40.62%,81.25%,C组显著高于A、B组(均P<0.01).C组残余尿量显著低于A、B组(均P<0.01).结论 老年前列腺增生患者行睾丸切除术后14 d拔除尿管,可有效减少早期拔除尿管带来的排尿困难和复插尿管的痛苦,同时减少了尿道黏膜再次损伤.
作者:许小青;杨林 刊期: 2011年第06期
侧卧位因充分暴露手术野,便于手术操作[1],成为外科手术的常用体位.但麻醉状态下患者往往不能自行维持其稳定,常需使用手术床配件固定,以保护患者安全.我院脊柱矫形与关节置换手术较多,对侧卧位下骨盆的稳定性要求很高.我院手术室自制分体可调式侧卧位固定架能很好地解决这个问题,经247例脊柱侧弯前路矫形术,638例人工全髋关节置换术使用后,效果满意,介绍如下.
作者:俞华 刊期: 2011年第06期
目的 观察经贵要静脉、肘正中静脉、头静脉三种不同途径PICC置管术后的常见并发症,寻找佳的穿刺途径.方法 对292例肿瘤患者PICC置管成功率及术后的并发症进行回顾性分析.结果 三种途径置管成功率比较,差异有统计学意义(P<0.01),经贵要静脉成功率相对较高;三种途径置管并发症发生率比较,机械性静脉炎差异有统计学意义(P<0.05),经贵要静脉发生率相对较高.结论 三种途径置管各有优势,在穿刺过程中可根据患者的血管条件、操作难度、发生并发症后的处理措施是否简便易行等进行综合考虑穿刺途径.
作者:丁东珅 刊期: 2011年第06期
医务人员职业暴露管理重在做好预防、落实防护措施,对于不幸发生职业暴露者,则以预防用药和追踪监测为重心,及时采取有效的干预措施降低职业暴露后发生职业感染的风险.但在医务人员职业暴露管理工作中发现,有部分医务人员对预防用药和追踪监测的依从性不高,导致此项管理混乱.鉴此,笔者设计了医务人员职业暴露管理手册(下称手册),以便科学规范管理医务人员职业暴露,有效保障医院和暴露者双方的权利和义务.
作者:薛菊兰 刊期: 2011年第06期
目的 探讨综合护理干预对经尿道前列腺电切术患者术后恢复的影响.方法 将134例经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组与干预组各67例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行综合护理干预,重点给予心理护理及并发症的预防与护理.评价两组患者的焦虑、抑郁及术后恢复情况.结果 干预组焦虑、抑郁得分显著低于对照组(均P<0.05).术后1个月,干预组患者国际前列腺症状评分、生活质量得分及并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05,P<0.01),大尿流率显著高于对照组(P<0.01).结论 综合护理干预可有效缓解经尿道前列腺电切术患者的焦虑、抑郁等负性情绪,减少术后并发症的发生.
作者:李霞;张会君;卢智泉 刊期: 2011年第06期
目的 加强烧伤ICU护工管理,降低医院感染发生率.方法 对烧伤ICU 7名护工加强医院感染相关知识培训,规范护工洗手流程、落实多药耐药菌感染患者的消毒隔离等行为管理.结果 实施前后床头柜、烧伤治疗仪的烤灯、病床标本细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 重视对护工进行规范化管理是预防、减少烧伤ICU医院感染的重要措施.
作者:丁汉梅;吴红;邓晖 刊期: 2011年第06期
目的 减轻视网膜复位术后采用面向下体位患者的痛苦,延长体位维持时间,减少并发症的发生.方法 将360例视网膜复位术后需采用面向下体位的患者随机分为对照组与观察组各180例.对照组术后俯卧于普通病床头面部垫气垫圈.观察组俯卧于自制多功能特制病床,双眼、口鼻悬空于床孔,身体俯卧于高弹海绵床垫.结果 观察组一次维持卧位时间及一次睡眠时间显著长于对照组,体位相关不适症状及术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 多功能特制病床的使用可提高视网膜复位术后患者面向下体位时的舒适度,延长体位维持时间,减少并发症.
作者:张楚华;李贡辉;陈冰琼;吴鹏飞 刊期: 2011年第06期