谢建飞；丁四清；肖美莲；龚丽娜；胡漫辉；钟竹青
总结21例先天性异常肾合并结石患者行微创经皮肾镜取石术后并发症的观察及护理经验.21例术后发生出血2例,结石残留5例,严重感染1例,尿外渗3例,经及时发现并予以积极有效的治疗和护理,无一例因术后并发症而发生严重后果.提出术后大出血、结石残留、术后感染是微创经皮肾镜取石术较常见的并发症,加强对并发症的观察及护理对提高手术成功率至关重要.
作者：徐丽娟；江有琴；邓晓俊 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胃肠减压患者在两种雾化吸入频次下的雾化效果.方法 对270例胃肠减压后患者(观察组)采用雾化吸入频次3次/d,并与雾化吸入频次2次/d的390例患者(对照组)进行雾化效果比较.结果 观察组非计划性拔管、不易排痰、口鼻黏膜红肿溃疡、不能耐受发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 对胃肠减压患者给予雾化吸入3次/d,可有效减少并发症发生,降低非计划性拔管率,增加患者舒适度.
作者：朱海霞；曾萍；黎春芳；徐小梅 刊期： 2011年第06期
目的 术中合理遮挡患者身体隐私部位,减轻患者的心理压力,提高护理满意度.方法 设计制作隐私保护内裤并应用于100例下肢远端手术患者,调查患者和手术医生对术中身体隐私保护的看法和对使用隐私保护内裤的评价.结果 52.0%的患者对手术中需要暴露身体隐私部位非常在意或在意,66.0%的患者对手术中需要暴露身体隐私部位时有无关人员在场非常在意或在意;73.0%的患者对手术中需要暴露身体隐私部位时感到害羞和紧张担忧;69.0%的医生认为术中注意患者身体隐私保护非常重要或重要;100%的患者和医生对使用隐私保护内裤感到满意.结论 隐私保护内裤的制作和应用,切实起到了合理遮挡患者身体隐私部位的作用,提高了患者对护理服务的满意度.
作者：王琰；施兰兰；朱新宇；沈媛 刊期： 2011年第06期
设计制作乳腺癌术后患肢康复保护吊带并应用于乳腺癌术后患者,该吊带可将肘部托起保持功能体位,口袋可放置引流球,舒适方便,有利于患肢康复.
作者：侯晓群；张瑜 刊期： 2011年第06期
目的 探讨影响围术期青光眼患者睡眠质量的相关因素与并发症的关系及护理对策.方法 采用睡眠状况自评量表和自行设计的影响围术期青光眼患者睡眠质量的原因调查表,对56例青光眼患者进行调查.结果 围术期青光眼患者睡眠状况平均总分为30.6分,为中度睡眠障碍;影响围术期青光眼患者睡眠质量的前3位因素是:激素药物不良反应、心理因素和眼部疼痛;正常/轻度青光眼患者与中/重度睡眠障碍组青光眼患者术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围术期青光眼患者睡眠质量不应忽视.减少术后应用激素的不良反应、使用镇痛镇静剂并配合心理治疗,有助于缓解围术期青光眼患者的睡眠障碍.
作者：陈琼瑶；周天天；周金梅；张银芹；张绍蓉 刊期： 2011年第06期
目的 针对实习生口腔印模材料调拌方法随意性大、操作难以掌握的问题改进教学方法,提高教学效果.方法 对47名护生(观察组)将传统的印模材料调拌法分解为若干步骤,根据各个步骤的技术要领,分别对护生加以专门训练,并与采用传统的印模材料调拌教学法的43名护生(对照组)进行7个操作步骤达标时间的比较.结果观察组7个操作步骤达标时间显著短于对照组(均P<0.01).结论分解式教学法循序渐进,有助于护生掌握印模材料调拌技术的操作要点、技巧,提高教学效果.
作者：左素琴；于海洋 刊期： 2011年第06期
目的 切实开展护生岗前培训,加强质量控制,提高教学效果.方法 培训前调研护生对培训的需求,有针对性地安排培训内容,并制订护理实习生岗前培训手册供全院护生参考.结果 99.3%的护生对培训满意;99.7%的护生认为岗前培训手册帮助非常大;与培训前比较,护生岗前培训知识掌握程度显著提高(P<0.01);岗前培训考试不合格率显著低于往届护生(P<0.05).结论 在全面调查评估的基础上开展规范化岗前培训,可提高教学效果.
作者：谢建飞；丁四清；肖美莲；龚丽娜；胡漫辉；钟竹青 刊期： 2011年第06期
目的 探讨老年前列腺增生患者睾丸切除术后拔除尿管的适宜时机.方法 将96例睾丸切除术后留置尿管的前列腺增生患者按入院时间分为三组各32例,A组患者术后2～3 d或有尿路不适即拔除尿管,B组术后7 d拔除尿管,C组术后14 d拔除尿管,观察患者排尿情况.结果 A、B、C组患者拔除尿管后排尿成功率分别为15.62%、40.62%,81.25%,C组显著高于A、B组(均P<0.01).C组残余尿量显著低于A、B组(均P<0.01).结论 老年前列腺增生患者行睾丸切除术后14 d拔除尿管,可有效减少早期拔除尿管带来的排尿困难和复插尿管的痛苦,同时减少了尿道黏膜再次损伤.
作者：许小青；杨林 刊期： 2011年第06期
目的 了解本科护生临床实习期间爱与归属感的获得情况,为提升本科护生实习质量提供依据.方法 采用问卷调查法对120 名本科护生进行爱与归属感满足情况调查.结果 本科护生从带教老师、患者及家属、科室及相关人员中获得爱与归属感评分分别为29.90、21.97、20.19.结论 本科护生从带教老师处获得的爱与归属感较高,从科室及相关人员处获得的爱与归属感较低.需针对薄弱环节重点干预.
作者：阮艳玲；梁小琴 刊期： 2011年第06期
腹部手术后常使用腹带降低切口张力,减轻患者疼痛,减少术后渗血,促进切口愈合.目前临床使用的腹带大多是弹力腹带和传统的多头腹带.弹力腹带用布、松紧带、粘胶带做成,使用较方便,但易松动.传统多头腹带用布做成,能有效限制腹围,但缺乏弹性,舒适性差.我们对传统多头腹带进行了改进,2007年开始应用于临床,收到了满意的效果,介绍如下.
作者：邱红根；杨家英；陈丽华；严俊 刊期： 2011年第06期
目的 总结结核性膀胱挛缩膀胱扩大术患者的围术期护理措施.方法 对11例结核性膀胱挛缩患者行膀胱扩大术,术前加强心理护理,建立24 h排尿记录卡,完善常规及特殊检查,做好肠道准备;术后加强病情监护,供给合理的饮食和充足的营养,加强基础护理、引流管的护理、膀胱排尿功能的训练及出院指导.结果 患者平均住院16.5 d,术后均未发生尿路感染、尿瘘、腹腔内和肠道并发症.随访6～18个月,患者尿频、尿急症状和尿流动力学指标均明显改善,未发生急迫性尿失禁.结论 加强围术期护理可以有效地减少患者术后并发症的发生,保证患者顺利康复,提高其生活质量.
作者：潘爱红；高红梅 刊期： 2011年第06期
目的 观察经贵要静脉、肘正中静脉、头静脉三种不同途径PICC置管术后的常见并发症,寻找佳的穿刺途径.方法 对292例肿瘤患者PICC置管成功率及术后的并发症进行回顾性分析.结果 三种途径置管成功率比较,差异有统计学意义(P<0.01),经贵要静脉成功率相对较高;三种途径置管并发症发生率比较,机械性静脉炎差异有统计学意义(P<0.05),经贵要静脉发生率相对较高.结论 三种途径置管各有优势,在穿刺过程中可根据患者的血管条件、操作难度、发生并发症后的处理措施是否简便易行等进行综合考虑穿刺途径.
作者：丁东珅 刊期： 2011年第06期
目的 加强烧伤ICU护工管理,降低医院感染发生率.方法 对烧伤ICU 7名护工加强医院感染相关知识培训,规范护工洗手流程、落实多药耐药菌感染患者的消毒隔离等行为管理.结果 实施前后床头柜、烧伤治疗仪的烤灯、病床标本细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 重视对护工进行规范化管理是预防、减少烧伤ICU医院感染的重要措施.
作者：丁汉梅；吴红；邓晖 刊期： 2011年第06期
目的 探讨气管切开后一种较为理想的雾化吸入方式,提高湿化效果.方法 将40例气管切开患者分为对照组和观察组各20例.对照组采用气道间断滴药加常规氧气雾化吸入法,观察组采用气道间断滴药加改良氧气雾化吸入法,比较两组湿化效果.结果 观察组气道出血、痰痂形成、肺部感染发生率低于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两组每日吸痰次数比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组痰液成分测定值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良气管切开氧气雾化法能将雾化药液充分吸入气道,可降低痰液的粘稠度,提高气道湿化效果.
作者：蒲红英；程文丽；王轶；何菊芳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肝硬化并发上消化道出血患者家属心理健康状况与社会支持的相关性,为临床护理干预提供依据.方法 采用症状自评量表、社会支持评定量表对80例肝硬化并发上消化道出血患者的家属进行调查.结果 除偏执因子外,肝硬化并发上消化道出血患者家属SCL-90其余各因子得分及总分显著高于国内常模(均P<0.01);其社会支持总分显著高于国内常模(P<0.01);症状自评量表总分与社会支持总分、客观支持、主观支持及对支持的利用度呈显著负相关(P<0.05,P<0.01).结论 肝硬化并发上消化道出血患者家属心理健康状况较差、社会支持情况良好,社会支持与心理健康状况密切相关.应充分评估和利用患者家属的社会支持,促进其身心健康.
作者：邓先锋；田敏；张香兰；喻姣花 刊期： 2011年第06期
对手术室与病房交接过程中发生的46例护理过失的原因进行分析,提出应强化安全意识教育,制定护士交接制度、患者转运制度,规范交接记录单等,增强科室间协调合作关系,保障患者安全.
作者：李群；何安洁；曾蕾蕾 刊期： 2011年第06期
侧卧位因充分暴露手术野,便于手术操作[1],成为外科手术的常用体位.但麻醉状态下患者往往不能自行维持其稳定,常需使用手术床配件固定,以保护患者安全.我院脊柱矫形与关节置换手术较多,对侧卧位下骨盆的稳定性要求很高.我院手术室自制分体可调式侧卧位固定架能很好地解决这个问题,经247例脊柱侧弯前路矫形术,638例人工全髋关节置换术使用后,效果满意,介绍如下.
作者：俞华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨综合护理干预对经尿道前列腺电切术患者术后恢复的影响.方法 将134例经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组与干预组各67例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行综合护理干预,重点给予心理护理及并发症的预防与护理.评价两组患者的焦虑、抑郁及术后恢复情况.结果 干预组焦虑、抑郁得分显著低于对照组(均P<0.05).术后1个月,干预组患者国际前列腺症状评分、生活质量得分及并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05,P<0.01),大尿流率显著高于对照组(P<0.01).结论 综合护理干预可有效缓解经尿道前列腺电切术患者的焦虑、抑郁等负性情绪,减少术后并发症的发生.
作者：李霞；张会君；卢智泉 刊期： 2011年第06期
目的 促进阑尾切除术后患儿肠蠕动的恢复.方法 将40例阑尾切除术后患儿随机分为观察组与对照组各20例.对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上,根据假饲原理,于术后8 h开始指导患儿嚼无糖口香糖,3次/d.结果 观察组术后肛门排气时间显著短于对照组(P<0.01).结论 阑尾切除术后患儿咀嚼口香糖有助于肠功能尽早恢复.
作者：杨惠 刊期： 2011年第06期
目的 开发基于护理核心胜任力的外科护理课程,培养高技能的应用型护理人才.方法 根据外科护士工作岗位,由课程专家、护理专家和教师商讨确定课程目标、教学内容,应用于90名大专二年级护生(实验组),并与95名实施传统课程教学的护生(对照组)进行统一考核比较.结果 实验组护生理论考试成绩、临床综合技能成绩、护理核心胜任力评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 基于培养护理核心胜任力的课程改革有助于提高护生职业能力,适应社会的需求.
作者：卢玉仙；徐益荣；高薇；孙静 刊期： 2011年第06期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
