李霞；张会君；卢智泉
对12例烧伤患者创面采用负压封闭引流术治疗,12例术后引流均通畅,血性引流液4 d后逐渐减少,15 d后拆除引流,创面肉芽生长情况良好.提出加强负压引流的观察及护理,保持适当负压,及时处理阻塞、漏气等是其护理要点.
作者：吴芳；袁友荣；王晓燕 刊期： 2011年第06期
目的 探讨临床路径在心脏外科护生实习带教中的应用效果,提高实习质量,提升护生对教学的满意度.方法 将心脏外科实习的护生按入科时间随机分为实验组66人,对照组58人.实验组实施临床路径带教,分阶段制定并限期完成实习目标.对照组实施传统带教.结果 实验组护生出科考试成绩以及带教满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 对心脏外科护生实施临床路径带教可明确教学目标、规范教学流程,提高心脏外科护生的临床教学质量.
作者：徐宝玲；苏洁；陈静；席睿；武菲菲；徐娴；蒲婷 刊期： 2011年第06期
目的 术中合理遮挡患者身体隐私部位,减轻患者的心理压力,提高护理满意度.方法 设计制作隐私保护内裤并应用于100例下肢远端手术患者,调查患者和手术医生对术中身体隐私保护的看法和对使用隐私保护内裤的评价.结果 52.0%的患者对手术中需要暴露身体隐私部位非常在意或在意,66.0%的患者对手术中需要暴露身体隐私部位时有无关人员在场非常在意或在意;73.0%的患者对手术中需要暴露身体隐私部位时感到害羞和紧张担忧;69.0%的医生认为术中注意患者身体隐私保护非常重要或重要;100%的患者和医生对使用隐私保护内裤感到满意.结论 隐私保护内裤的制作和应用,切实起到了合理遮挡患者身体隐私部位的作用,提高了患者对护理服务的满意度.
作者：王琰；施兰兰；朱新宇；沈媛 刊期： 2011年第06期
乳腺癌是中年女性常见的恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势,手术切除目前仍是主要的治疗方法.而乳腺癌改良根治手术切口范围大、出血量多,这不仅影响手术效果,而且关系到患者的手术预后.我科行乳腺癌改良根治术切开皮肤前,沿切口皮下注射0.0003%～0.0005%盐酸肾上腺素止血,效果较好,现报告如下.
作者：秦金玉；李艾萍 刊期： 2011年第06期
目的 了解三级甲等综合性医院护理缺失的现状,探索其原因,提高护理质量,保障患者安全.方法 采用修正后的护理缺失问卷对594名三级甲等医院的临床护理人员进行问卷调查.结果 在护理缺失的项目中,14.81%～66.16%基础护理缺失,3.20%～23.91%护理干预缺失,14.14%～14.98%护理计划缺失,4.71%～11.95%护理评估缺失.而护理缺失的原因中,63.30%～98.48%为人力资源不足,73.74%～85.35%为物质资源不足,62.96%～83.16%为沟通交流不足.结论 护理缺失普遍存在,而导致这些护理缺失的原因也很多,护理管理者要高度重视护理缺失的问题,采取相应措施,避免或减少护理工作的缺失,以保证护理质量和患者安全.
作者：陈洪波；刘义兰；冯晓敏；叶宝霞；罗芳；程利；陈颖 刊期： 2011年第06期
介绍了护士跨国流动的现状,概括了护士跨国流动影响因素领域的研究方法,并从经济因素、专业因素、社会因素及个人因素方面对护士跨国流动的影响因素进行综述,以期对此领域有一个直观的了解,为后续研究提供参考.
作者：邹霞；马小琴 刊期： 2011年第06期
总结汶川地震后远期康复现状,指出灾后康复的长期性并分析其原因,回顾国外灾害护理的发展经验,提出我国护理人员可借鉴国外先进的康复方案及灾害护理经验,并结合中国国情,促进受灾者的康复,发展灾害护理学.
作者：刘祚燕；胡秀英；龙纳 刊期： 2011年第06期
介绍13例腔镜下甲状旁腺全切加前臂移植手术的配合经验.提出做好术前访视及充足的术前准备,术中严格控制输液量,取出标本后及时送快速病理检查并保护好留存的甲状旁腺组织,密切配合腔镜手术是其配合要点.
作者：宋春芳；李晓青；崔恒锋 刊期： 2011年第06期
对手术室与病房交接过程中发生的46例护理过失的原因进行分析,提出应强化安全意识教育,制定护士交接制度、患者转运制度,规范交接记录单等,增强科室间协调合作关系,保障患者安全.
作者：李群；何安洁；曾蕾蕾 刊期： 2011年第06期
目的 切实开展护生岗前培训,加强质量控制,提高教学效果.方法 培训前调研护生对培训的需求,有针对性地安排培训内容,并制订护理实习生岗前培训手册供全院护生参考.结果 99.3%的护生对培训满意;99.7%的护生认为岗前培训手册帮助非常大;与培训前比较,护生岗前培训知识掌握程度显著提高(P<0.01);岗前培训考试不合格率显著低于往届护生(P<0.05).结论 在全面调查评估的基础上开展规范化岗前培训,可提高教学效果.
作者：谢建飞；丁四清；肖美莲；龚丽娜；胡漫辉；钟竹青 刊期： 2011年第06期
目的 探讨选择性关闭镇痛泵预防剖宫产术后发生尿潴留的效果.方法 将800例剖宫产术后留置镇痛泵的产妇随机分为观察组和对照组各400例.观察组在拔除尿管的同时暂时关闭自控镇痛泵,待自主排尿后立即重新开放镇痛泵;对照组常规持续开放镇痛泵.结果 两组再次导尿率、拔管后首次自主排尿时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).两组术后疼痛程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后拔除尿管的同时暂时关闭镇痛泵,有助于预防尿潴留的发生,且不影响产妇镇痛效果.
作者：林莹；袁荃；孙慧 刊期： 2011年第06期
目的 加强烧伤ICU护工管理,降低医院感染发生率.方法 对烧伤ICU 7名护工加强医院感染相关知识培训,规范护工洗手流程、落实多药耐药菌感染患者的消毒隔离等行为管理.结果 实施前后床头柜、烧伤治疗仪的烤灯、病床标本细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 重视对护工进行规范化管理是预防、减少烧伤ICU医院感染的重要措施.
作者：丁汉梅；吴红；邓晖 刊期： 2011年第06期
目的 促进阑尾切除术后患儿肠蠕动的恢复.方法 将40例阑尾切除术后患儿随机分为观察组与对照组各20例.对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上,根据假饲原理,于术后8 h开始指导患儿嚼无糖口香糖,3次/d.结果 观察组术后肛门排气时间显著短于对照组(P<0.01).结论 阑尾切除术后患儿咀嚼口香糖有助于肠功能尽早恢复.
作者：杨惠 刊期： 2011年第06期
腹部手术后常使用腹带降低切口张力,减轻患者疼痛,减少术后渗血,促进切口愈合.目前临床使用的腹带大多是弹力腹带和传统的多头腹带.弹力腹带用布、松紧带、粘胶带做成,使用较方便,但易松动.传统多头腹带用布做成,能有效限制腹围,但缺乏弹性,舒适性差.我们对传统多头腹带进行了改进,2007年开始应用于临床,收到了满意的效果,介绍如下.
作者：邱红根；杨家英；陈丽华；严俊 刊期： 2011年第06期
医务人员职业暴露管理重在做好预防、落实防护措施,对于不幸发生职业暴露者,则以预防用药和追踪监测为重心,及时采取有效的干预措施降低职业暴露后发生职业感染的风险.但在医务人员职业暴露管理工作中发现,有部分医务人员对预防用药和追踪监测的依从性不高,导致此项管理混乱.鉴此,笔者设计了医务人员职业暴露管理手册(下称手册),以便科学规范管理医务人员职业暴露,有效保障医院和暴露者双方的权利和义务.
作者：薛菊兰 刊期： 2011年第06期
目的 加强血标本检验分析前护理质量控制,提高血标本合格率.方法 成立科室失效模式和效应分析(FMEA)小组,对缺陷血标本进行风险评估,通过执行分析,确定5项影响血标本质量的潜在失效因素为高风险因子,制定改进措施.结果 血标本缺陷率由3.021%下降到0.623%(P<0.01).5项影响血标本质量的潜在失效因素的风险优先指数(RPN值)由2 235降至424.结论 将FMEA模式应用于检验分析前血标本质量管理,可降低缺陷血标本发生率,提高血标本质量.
作者：董海静；丁海燕；杨玲 刊期： 2011年第06期
目的 观察经贵要静脉、肘正中静脉、头静脉三种不同途径PICC置管术后的常见并发症,寻找佳的穿刺途径.方法 对292例肿瘤患者PICC置管成功率及术后的并发症进行回顾性分析.结果 三种途径置管成功率比较,差异有统计学意义(P<0.01),经贵要静脉成功率相对较高;三种途径置管并发症发生率比较,机械性静脉炎差异有统计学意义(P<0.05),经贵要静脉发生率相对较高.结论 三种途径置管各有优势,在穿刺过程中可根据患者的血管条件、操作难度、发生并发症后的处理措施是否简便易行等进行综合考虑穿刺途径.
作者：丁东珅 刊期： 2011年第06期
目的 了解老年前列腺增生症(BPH)患者主观幸福感与自我护理能力、社会支持的相关性,为实施针对性措施提高其幸福感提供依据.方法 采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、自我护理能力问卷、社会支持量表对157例老年BPH患者进行调查.结果 患者MUNSH得分(18.62±11.24)分;不同自我护理能力、社会支持患者MUNSH得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);MUNSH总分与自我护理能力、社会支持呈显著正相关(均P<0.05 ).结论 BPH患者主观幸福感欠佳,提高患者的自我护理能力和社会支持可提高其主观幸福感.
作者：李淑霞；李亚洁 刊期： 2011年第06期
目的 了解手术室护士对手卫生的认知、信念与行为,为改进手术室护士的手卫生状况提供依据.方法 自行设计手术室护士手卫生认知、信念与行为问卷,对70名手术室护士进行相关调查.同时现场观察护士的手卫生行为.结果 65.71%的护士熟悉洗手指征,只有20.0%的护士认为能在手卫生方面做同事的表率;97.14%的护士有信心提高手卫生的依从性;31.43%的护士接触患者后能积极洗手或使用快速手消毒剂.在现场调查中高风险的行为手卫生依从性高(86.36%),不同操作风险护士洗手率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护士对手卫生信念较高,但认知与行为欠缺.应加强手卫生知识培训,督促指导护士的洗手行为,保障患者安全.
作者：张秀平；陆燕弟；任杰平 刊期： 2011年第06期
目的 探讨愈创膏联合干细胞移植治疗对重度压疮创面愈合及神经生长因子表达的影响.方法 选取健康外伤患者30例手术中废弃的正常皮肤及皮下软组织作为对照组,将60例重度压疮患者随机分为两组各30例.观察组应用愈创膏联合庆大霉素纱布常规换药,治疗组应用愈创膏联合脐血干细胞移植治疗.比较治疗组与观察组愈合时间,同时测定三组创面神经生长因子(NGF)含量.结果 治疗组创面愈合时间显著短于观察组(P<0.01).观察组与治疗组治疗前NGF含量显著低于对照组(均P<0.01).治疗后观察组与治疗组局部NGF含量显著升高,后期治疗6 d达到高峰,10 d逐步趋于正常,治疗组治疗后期3 d、6 d NGF含量显著高于观察组(均P<0.01).结论 愈创膏联合干细胞治疗可加速重度压疮创面的愈合,提高创面组织神经生长因子表达.
作者：王丽江；胡继军；程秀华；付京 刊期： 2011年第06期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
