钮丽美；朱亚
自2003年11月至2005年7月,我科成功经直肠超声引导开展了10例记忆合金网状支架前列腺段尿道植入术治疗高危前列腺增生症伴尿潴留,取得满意疗效,现报告如下.
作者：王雪松 刊期： 2006年第05期
宫角妊娠临床少见,极易误诊,甚至误治.2000年1月至2005年10月,我科收治宫角妊娠4例,临床表现各异,首诊均误诊,经进一步检查后,由手术及病理确诊.现报告如下.
作者：李祖正；孙国权 刊期： 2006年第05期
目的 观察肺癌患者行肺动脉与支气管动脉双重插管化疗(DAI)肿瘤缓解后行II期手术切除治疗的疗效.方法 78例肺癌患者行肺动脉与支气管动脉双重插管化疗,18例行手术治疗,有16例行肺叶或全肺切除肿瘤和纵隔淋巴结.结果 78例中DAI总有效率达91%,肺癌肿瘤区的肿瘤中心出现不同程度的坏死,坏死程度与肿瘤区血管染色呈正相关,16例中有8例肿瘤坏死程度达90%,坏死程度＞50%有3例,另有5例坏死＜50%.术后1、3、5年生存率为67%,50%,38%.其中有4例患者已存活10年.结论 肺动脉参与肺癌组织的供血,行肺动脉与支气管动脉双重插管化疗后肿瘤发生以中心坏死为主的反应,可以使部分肿瘤得到根治切除,提高手术疗效及患者存活率.
作者：叶福林；张玉景；高从敬；史跃；房毓庆；王泽新；杨银玉 刊期： 2006年第05期
目的 观察国产阿德福韦酯(代丁)治疗YMDD突变后慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法 78例YMDD突变的CHB分为A、B两组:A组32例服用美国Gilead Seience公司阿德福韦酯(ADV)10mg每天1次,52周;B组46例服用国产阿德福韦酯(代丁)10mg每天1次,52周.服药后第4、8、12、24、52周,检测ALT、HBVDNA定量、HBeAg、血常规、肾功能以及观察副反应.结果 两组HBV DNA第4周开始下降,第52周ALT复常,HBVDNA＜1×102拷贝/ml,HBeAg阴转率分别为53.1%、78.1%、12.5%和52.4%、76.9%、10.8%.有少数病例出现轻微乏力、头晕、腹痛、腹泻、脱发、腓肠肌痛、尿酸升高、性功能障碍,但可耐受.A组1例肝硬化失代偿期采用贺普丁(LAM)联用ADV12周后肾衰加重中断治疗,B组1例全身皮疹中断治疗.结论 国产阿德福韦酯(代丁)治疗YMDD突变的CHB与进口阿德福韦酯疗效相仿、价廉、副反应轻、安全.远期疗效,耐药性,停药后有无反跳需要进一步观察.
作者：周岳进；郑金莉；肖扬；朱冰星；孙晓彩 刊期： 2006年第05期
目的 对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)进行IgH基因重排研究.方法 用免疫组化法标记筛选DLBCL,用针对IgH 单轮扩增引物对DLBCL石蜡包埋组织进行多聚酶链反应(PCR)扩增检测克隆性基因重排.结果 60例DLBCL IgH基因重排阳性率为51.7%(31/60),其中中心母细胞型阳性率54.5%(30/55),免疫母细胞型阳性率0.0%(0/3),间变性大细胞型阳性率50.0%(1/2).结论 DLBCL IgH基因重排检出率低于B细胞淋巴瘤总检出率, 可能与DLBCL 中存在IgH可变区体细胞超突变及背景细胞的数量有关.
作者：陈愉；赵彤；韩西群；吴炳绪；陈美燕 刊期： 2006年第05期
产妇的分娩过程顺利与否,除与产力、产道、胎儿等因素有关外,还与产时的心理状态有关[1].在分娩过程中,产妇的心理状态与分娩时阵痛有着密切的关系,疼痛的程度往往会随着心理状态的改变而变化.产妇情绪稳定、精神放松,体力充足,可缩短产程,降低剖宫产率,促进自然分娩.因此根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适时的心理护理,对产妇减轻疼痛,顺利分娩,保证母婴健康有着重要的意义.
作者：杜秋兰；余南萍 刊期： 2006年第05期
目的 观察60例急性和慢性再生障碍性贫血患者两种免疫抑制疗法治疗前后外周血及骨髓中细胞因子的含量变化和临床意义,并探讨细胞因子监测再障疗效的可行性.方法 应用ELISA检测外周血和骨髓IL-3、IL-8和TNF-α及IFN-γ水平.结果 急、慢性再生障碍性贫血患者外周血和骨髓中IL-8、TNF-α及IFN-γ含量均远高于正常对照者,IL-3则低于正常对照者.抗淋巴细胞球蛋白(ALG)联合环孢素A(CsA)+雄激素较CsA+雄激素治疗效果明显,总有效率分别为83.3%和58%.结论 细胞因子IL-3、IL-8和TNF-α及IFN-γ等可以作为急、慢性再生障碍性贫血的诊断和治疗监测指标.ALG联合CsA治疗急慢性再生障碍性贫血疗效显著.
作者：沈红石；蒋复高；吴天勤；唐杰庆；李征洋；秦龙梅 刊期： 2006年第05期
近年来,不断发生的灾害和重大传染病的暴发和流行,对我军卫勤保障提出了更高的要求.军队药材保障是我军应对突发事件的物资保障体系的重要组成部分[1].在各类突发事件及重大疫情暴发流行过程中,我军的药材保障机构积极发挥作用,完成了部队应急药材的保障任务,同时也对我军应急药材保障提出了新要求.目前,我军应急药材保障能力与应对重大疫情还不太适应.针对突发疫情对药材保障提出的新课题,应重视军地联合、进一步完善和健全应急药材保障体系,针对可能发生的突发公共卫生事件有预见性地制定出应急药材保障方案,建立医药器械应急物品救援快速反应系统[2],增强药材应急保障系统的快速反应能力.
作者：白宗仁；刘旭华 刊期： 2006年第05期
实行三军联勤卫勤保障后,军队疗养院规模扩大、功能拓宽,给科研工作带来了新的发展机遇.本文对联勤前科研工作存在的困难和问题进行了剖析,针对存在的困难和问题,强调通过发挥联勤优势,拓宽科技投入渠道,优化整合科技资源夯实科研基础;通过加强院校联姻,疗养治疗相结合,突出特勤保障,整体提高科研水平;通过建立鼓励机制,营造科研氛围.
作者：张亚坤；徐建华；宋启哲；孙清华；高亮 刊期： 2006年第05期
自2000年以来,我院多次派员参加及保障海军部队的海上训练,实践使我们体会到,必须大力提高对海上伤病员的救治水平,方能保证海上训练及作战任务的圆满完成.
作者：江建东；应可满；姚一；张小斌；王春飞；杨彬奎；邱钧 刊期： 2006年第05期
医院门诊药房是患者就医的服务终端,是医院服务的形象和窗口.随着市场经济价值观念的改变,患者在花钱看病的同时,维权意识和自我保护意识日益增强,因此对药学服务的要求也越来越高,导致纠纷和投诉逐年增多[1].根据我院的实际情况现分析如下.
作者：王莉 刊期： 2006年第05期
随着医疗质量制度改革的不断深入和完善,病案质量管理越来越受到医院的重视.护理病案记录护理诊疗的全过程,它必须是客观的,连续的,完整的.本文就我院2003～2005年度护理病案管理过程中发现的问题作如下阐叙,并提出对应的防范对策.
作者：李宁生；丁建成 刊期： 2006年第05期
随着护理观念的更新,现代医院对患者的护理需求赋予的重要职责,手术室护理工作已经不仅仅是以配合手术为主的单纯技术操作.为了适应新模式,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度[1],得到完整、系统、连续的护理.我院采取相应的护理措施,帮助患者平稳度过手术期,使其以佳的心理状态达到身体的早日康复.从2004年1月至2006年4月,手术室由专职护士对围手术期患者进行术前访视和术后随访,对手术的顺利进行起到一定作用,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者：罗金玉；郑春燕；颜艳；汤文珠 刊期： 2006年第05期
目的 对甘油明胶/壳聚糖(CGG)和玉米醇溶蛋白/壳聚糖(ZC)两种壳聚糖修饰生物材料的细胞相容性和蛋白吸附作用进行初步评价.方法 应用MTT比色法,评价两种材料对L929 小鼠细胞的细胞毒性,测定他们对大鼠原代表皮细胞的细胞粘附率和细胞增殖率;同时应用考马斯亮兰G-250染色法测定材料对牛血清蛋白的吸附作用.结果 本实验结果显示,两种壳聚糖修饰材料对L929 细胞生长抑制反应级别为1级或0 级,属于无明显毒性作用.大鼠皮肤成纤维细胞在CGG上的粘附率和增殖率分别达到88.8%和96.0%;在ZC上的粘附率和增殖率分别达到80.7%和94.7%.两种材料不同时间对蛋白的吸附量存在有差异.结论 两种修饰材料具有良好的细胞相容性,其中CGG在细胞体外增殖作用和蛋白吸附作用方面要优于单纯壳聚糖和ZC.
作者：李云晖；浦跃朴；李新松；尹立红 刊期： 2006年第05期
目的 了解军队离退休老干部住院期间健康教育的效果.方法 采用自行设计调查表,对住院军队离退休干部进行健康教育相关内容的认知调查;设传统护理为对照组、实施健康教育为观察组,对两组术后康复时间和术后不良反应进行比较.结果 住院军队离退休干部自我保健意识明显增强,观察组较对照组在术后康复时间和术后不良反应上有显著差异.结论 住院期间健康教育,提高了军队离退休干部对疾病认识和预防能力,促进了疾病康复,缩短了平均住院日,减少了再住院的概率.
作者：王晓妮；张洁；许月季；戴榕娟 刊期： 2006年第05期
目的 探讨神经外科患者并发脑性盐耗综合征(CSWS)病因、发病机制、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析27例低钠血症患者的临床表现和实验室检查指标,明确诊断,确定有效的治疗方法.结果 22例患者低钠血症恢复,5例死于其他并发症.结论 虽然CSWS发生机制尚不太明确,可能与神经对肾脏的传出障碍或利尿钠因子分泌紊乱有关.不同的是,SIADH需限制补液,而CSWS需补液、补钠.因此,两者的鉴别诊断至关重要.CVP测定和血浆ADH水平对鉴别诊断有重要意义.
作者：詹怀义；叶建平；李鸣 刊期： 2006年第05期
卵巢囊肿是一种常见的妇科病,以往主要以剖腹手术为主,现在常采用腹腔镜摘除,而应用安全、无痛、重复性好、体表不留伤口的经阴道介入性超声对卵巢囊肿进行抽吸硬化治疗,则为卵巢囊肿治疗提供了一种新的手段.自2005年4月我院开展介入性超声以来,
作者：徐涛；王秀梅；秦秀朵；张小平；黄建梅；冯萍娟 刊期： 2006年第05期
联合国利比里亚维和行动中国二级医院在2005年7月至2006年4月共收治了血液检测抗HIV阳性的带状疱疹患者7例,均为男性,年龄23～40岁、平均31岁;埃塞俄比亚籍6例,利比里亚籍1例;右侧额面部1例,颈部1例,胸背部5例.现将1例典型患者报告如下.
作者：陈穗；余维平；张建东 刊期： 2006年第05期
目的 制备SD大鼠的急、慢性肝衰竭(ALF、CLF)和肝性脑病(HE)动物模型.方法 SD大鼠100只,随机分为5组:正常对照组为Ⅰ号组,ALFⅡ、Ⅲ号组,CLF组Ⅳ、Ⅴ号组,每组20只.分别用5%硫代乙酰胺(TAA) 500mg/kg和3% TAA 300mg/kg灌胃,制作ALF组和CLF组肝性脑病动物模型.检测肝生化指标、血氨及肝脏和脑组织组织学对照分析.结果 应用5%TAA 500mg/kg灌胃法建立的大鼠ALF及CLF实验模型,肝功能TBIL与3%TAA 300mg/kg组比较差异有非常显著性(P＜0.01).脑和肝脏组织病理学检查前者较后者更符合肝衰竭HE表现.死亡率和死亡时间两者相仿.结论 5%TAA 500mg/kg两次灌胃法制作大鼠肝衰竭方法简便易行,且更符合研究要求.
作者：宋闽宁；宋屿娜；陈福；骆梅兰 刊期： 2006年第05期
坑道在军队未来作战和防御体系中占有重要的位置,做好屯兵坑道的卫生学保障,对保障指战员的身体健康和维持部队战斗力具有重要的意义.我们对沿海某部备用坑道进行卫生学调查发现,密闭坑道屯兵时存在的主要卫生学问题是潮湿和臭味[1～3],近几年我们对坑道中潮湿和厕所臭味的防制措施进行了现场的应用和效果观察.现报告如下.
作者：郁兴明；周东明；唐雨德；杨文富；王柏仁 刊期： 2006年第05期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
