曹翠琴；杨小梅
肝衰竭患者需要长期静脉输入高浓度、刺激性的药物治疗.PICC是一种安全、经济、有效的输液途径,但其术后静脉炎的发生率较高,影响了患者对治疗的依从性.笔者通过前瞻性随机对照的方法,探讨无粉手套在降低肝衰竭患者PICC置管后静脉炎发生中的作用,结果报告如下.
作者：王乔凤；陈苑莉；岑敏琼 刊期： 2011年第07期
目的 评价关节炎自我管理项目对患者自我效能感和抑郁的干预效果.方法 检索Medline、Embase和CBMdisc数据库,收集符合纳入标准的关节炎自我管理项目随机对照试验,并进行文献质量评鉴和数据提取,依据重复测量多时间点Meta分析原则,采用RevMan5.0进行统计学处理.结果 终纳入16篇文献.Meta分析结果显示,关节炎自我管理项目组在4个月和12个月时的自我效能感得分均高于对照组,4个月时抑郁得分低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 关节炎自我管理项目能够提升患者的自我效能感,对改善抑郁也有短期效果.
作者：杜世正；袁长蓉；肖娴 刊期： 2011年第07期
目的 探讨综合医院突发疫情护理管理的方法和措施,避免工作的盲目性,提高防控医院感染的应急能力和安全性.方法 通过网络平台和本地疾控中心收集相关信息,制定甲型H1N1流感应急预案,组织护理人员培训,准备相关物资与技术;在应对疫情过程中,不断完善应急预案和工作流程,加强质量控制.结果 2009年5～12月,我院共救治确诊甲型H1N1流感病例21例,其中危重患者8例,全部治愈出院,无一例死亡,未发生医院感染.结论 建立和落实前馈控制管理,可以使护理人员在突发疫情到达之前掌握相关信息,进行相关知识的学习和操作演练;护理管理者提前对可能出现的问题进行预测,并采取预防措施,保证护理安全.
作者：程红；王霞 刊期： 2011年第07期
目的 探索提高护士长综合素质的有效途径与方法.方法 每月组织护士长进行1次集中培训,围绕护理管理、人文素养、心理健康、临床护理、护理科研等方面进行授课.结果 2008年授课者满意度平均得分为95.66分;认为集中培训收获很大者占40.51%,有收获者占55.56%,收获不大者占3.93%.2009年授课者满意度平均得分为95.76分;认为集中培训收获很大者占38.04%,有收获者占58.38%,收获不大者占3.58%.结论 对护士长的素质、管理能力集中进行综合培养,可提高护士长的管理水平,有利于护理队伍建设.
作者：周琼 刊期： 2011年第07期
干眼症是常见眼表疾病之一,随着社会信息化的发展,特别在与视频接触的人群中,其发病率日益增高.干眼症主要临床表现为眼干涩、异物感、烧灼感、痒感,以及畏光、眼红、视物模糊、视力波动等,大多数有视力疲劳感.2010年1～12月我院采用自制具有清热解毒作用的中药熏蒸治疗115例,取得满意的疗效,护理报告如下.
作者：陈年姑；王燕 刊期： 2011年第07期
目的 探讨营养相关指标对老年患者压疮发生率的影响,为制定针对性预防措施提供依据.方法 采集559例年龄≥60岁的消化科住院老年患者的年龄、卧床时间、疾患状况、消化道反应、人体测量指标、实验室指标、饮食类型与营养支持途径、每日服用处方药种类及压疮资料,行χ2检验和非条件Logistic回归分析.结果 卧床时间、食欲减退或吞咽困难、血清白蛋白、小腿围、营养支持途径、饮食类型、体质量7项是老年患者发生压疮的影响因素,其OR值分别为12.932、4.680、3.006、2.677、2.166、1.759和1.407.结论 卧床、营养不良及所导致症状是老年住院患者发生压疮的促成因素,应采取针对性干预措施改善不良指标,预防住院老年患者发生压疮.
作者：王艳；陈慧敏；袁芳；蒋德川 刊期： 2011年第07期
目的 制作一种儿童腰椎穿刺用背带裤,使其穿刺时位置固定,避免损伤.方法 取市售卡通棉布缝制成儿童腰椎穿刺用背带裤,主要包括背带裤、连腿带和肩背带三部分;背带裤正面设玩具口袋和腹板,背面自骶尾部斜向肩部以露出穿刺部位;前后肩部两端以纽扣相接.腰椎穿刺前,协助患儿穿上背带裤,按要求固定体位,调节好肩背带长度,扣上连接扣即可进行操作.结果 患儿体位固定,适合穿刺需要,且不需人员协助,同时口袋玩具转移患儿注意力,减轻了患儿痛苦.结论 儿童腰椎穿刺用背带裤能达到安全体位固定和节省人力的双重目的.
作者：李沁晏；蒋鸿飞；陈丽；宋战义；廉荣镇；蒋友信 刊期： 2011年第07期
目的 了解ICU护士疲劳状况,为探讨管理对策提供参考.方法 运用FAI疲劳评定量表对6所医院的148名ICU护士进行调查.结果 ICU护士的疲劳总分为(5.21±0.90)分,有疲劳者占83.11%,中、重度疲劳者占56.08%;年龄、婚姻、职称、情绪、医院级别和月夜班数对疲劳总分及各因子有不同程度的影响(P＜0.05,P＜0.01).结论 ICU护士普遍存在疲劳现象,且疲劳程度较重,夜班、情绪等可影响疲劳.护理管理者应营造良好的工作环境、提供有效的人力资源管理以缓解护士疲劳.
作者：陈凤萍 刊期： 2011年第07期
目的 探讨无痛内镜安全预警护理流程在老年糖尿病患者中的应用效果.方法 将行无痛胃镜、肠镜检查的老年糖尿病患者668例按时间顺序分为观察组(356例)和对照组(312例).对照组采用常规护理方法,即手术前后的一般健康教育和常规内镜准备;观察组实施无痛内镜安全预警护理流程.结果 两组术中胃内积水情况、肠道清洁、误吸情况,术后头晕、腹痛、腹胀等不适症状及满意度、低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施无痛内镜安全预警护理流程能减少老年糖尿病患者无痛内镜检查中低血糖、误吸、腹胀等不适反应发生,提高患者及家属的满意度.
作者：侯惠如；闫雅凤；杨晶；刘志英；郝亚静；李谨竹；许艳；江颖 刊期： 2011年第07期
目的 调查夷陵区农村居民糖尿病的高危因素,并提出护理对策以加强对农村居民糖尿病的防治工作.方法 采取分层整群抽样的方式,对9 871名农村居民进行问卷调查及体检.结果 农村居民2型糖尿病的高危因素主要有缺乏体力活动、饮酒、膳食不均衡等不良生活方式,以及BMI、腰臀比异常及高血压、高血脂等临床指标异常.结论 农村居民对2型糖尿病的高危因素认识不足,需对农村居民进行有针对性的2型糖尿病防治知识的卫生宣教,通过护理干预防控2型糖尿病.
作者：胡德凤；吴泽慧；刘芬芳；王声菊；张军 刊期： 2011年第07期
目的 考查社会影响量表中文版在国内女性尿失禁患者中应用的信度和效度.方法 采用便利抽样法选取社区女性尿失禁患者246例,进行信度分析和探索性因素分析,评定量表的信度和结构效度.结果 探索性因素分析终保留20个条目共3个因子,累积贡献率为54.418%,3个因子是社会隔离、社会排斥、内在羞耻感.经过调整后量表的内部一致性Cronbach's α系数为0.883,各分量表为0.867、0.807、0.914.结论 经过调整后的社会影响量表中文版具有较理想的信度和结构效度,符合心理测量的要求,可以用于国内女性尿失禁患者疾病羞耻感的测评.
作者：管晓萌；孙涛；杨华；刘静；王克芳 刊期： 2011年第07期
目的 总结局部亚低温治疗急性脑梗死溶栓后患者的临床护理方法.方法 对30例脑梗死介入溶栓后的患者,做好溶栓术前准备,溶栓术后予以亚低温治疗护理,积极预防和处置术后并发症.结果 治疗1个月后,患者欧洲卒中评分量表(ESS)及运动功能评分(FMA)显著高于治疗前,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 局部亚低温具有脑保护作用,结合系统的护理可促进急性脑梗死溶栓后患者神经功能恢复.
作者：张丽伟 刊期： 2011年第07期
目的 了解护理本科生职业价值观和学习动力的现状,分析二者的影响因素和相关性.方法 采用整群抽样的方法抽取黑龙江中医药大学2007级147名护理本科生.应用护理职业价值观量表、护理专业学生学习动力评定量表进行测评.结果 护理本科生职业价值观得分为(78.58±26.52)分,学习动力得分为(96.07±31.02)分.学习动力的影响因素为独生子女、行动主义、信任;职业价值观的影响因素为第一志愿、学习动机、学习态度、学习需要、学校动力.学习动力与职业价值观各维度呈显著正相关(r=0.56～0.95,均P＜0.01).结论 护理本科生职业价值观、学习动力得分较高,二者呈显著正相关;城市、非独生子女、高考第一志愿为护理的学生二者得分高于农村、独生、非第一志愿者.护理管理者需帮助学生树立正确的职业价值观,以延长其学习动力的可持续性,提高学习效果.
作者：穆欣；刘玉玲；高焕香 刊期： 2011年第07期
目的 了解住院脑卒中患者康复训练执行情况并分析未按治疗师要求训练的原因,为采取针对性康复护理对策提供参考.方法 采用自行设计的脑卒中患者康复训练执行情况观察表对300例住院脑卒中患者康复训练执行状况进行观察.结果 112例患者未能按治疗师要求进行康复训练,其中以ADL训练居于未训练项目的首位.结论 住院脑卒中患者康复训练的执行情况不佳,以ADL训练为甚,护理人员应正确评估患者病情,加强监督与指导,以提高康复效果.
作者：葛海萍；姜海萍 刊期： 2011年第07期
在儿科临床工作中发现,夏季进行留置针穿刺时容易出现留置针外套管打折、卷曲,造成穿刺失败.鉴此,我科自2010年6月以来,将留置针存放在冰箱冷藏室内,穿刺时取出,提高了穿刺成功率,报告如下.
作者：杨良枫；向红 刊期： 2011年第07期
我院是一所集医疗、教学和科研为一体的综合性教学医院,服务床位约4 300张,共6栋住院大楼,每天住院患者的检查约1 400例次.中央运输科是医院后勤医疗支持服务中心,全院患者的检查均由中央运输科的运输员完成,其工作内容包括到病房收取检查单、记账、预约、护送患者检查和领取检查报告等.2009年开始全院实行住院患者电子病历系统,对患者的检查医嘱进行信息化管理.通过一年多的实践,工作效率明显提高,介绍如下.
作者：陈晓华；王立；陈群；魏毅 刊期： 2011年第07期
目的 分析小儿静脉输液不良事件发生的相关因素,制定防范措施,提高患儿输液安全.方法 回顾我院儿科40例次静脉输液不良事件的类别、时间及护理人员情况,分析其发生原因,并提出护理对策.结果 40例次静脉输液不良事件发生原因依次为护理人员查对不严、责任心不强、业务素质差、环境嘈杂;发生时间主要为白天治疗比较集中时和中夜班时段;多发生于实习生、新入科护士及工作5年内人员中.结论 严格执行查对和临床教学制度,对实习生、低年资护士进行个性化、规范化培训,是降低不良事件发生的根本措施;科室改革排班模式,按照患者需求进行弹性排班是降低不良事件发生的有效途径.
作者：黄行芝；李红艳；潘慧 刊期： 2011年第07期
目的 探讨脊髓血管畸形栓塞治疗的护理经验.方法 对20例脊髓血管畸形患者采用ONYX和GLUBRAN进行栓塞治疗,术前备好物品,做好安全护理及健康教育;术中加强监护、防止血栓及气栓发生;术后加强穿刺点护理、并发症的预防护理.结果 病灶痊愈11例,显效4例,好转3例,无变化1例,加重1例;随访栓塞术后痊愈、显效、好转的18例患者24个月,有14例完全恢复正常,4例复发,经再次栓塞或手术治疗后未再发生出血.结论 脊髓畸形栓塞治疗成功的关键是密切的护理观察、并发症预防和规范化护理配合.
作者：朱康玲；毛燕君；马玉刚；胡亚琴；袁亿里；奚娟 刊期： 2011年第07期
目的 探讨自创内瘘早熟操促进动静脉内瘘术后患者头静脉动脉化的效果.方法 将146例动静脉内瘘术后患者随机分为观察组和对照组各73例.两组均按照常规护理,观察组在此基础上予以内瘘早熟操干预,包括弹钢琴运动、握拳运动、握弹力球运动和握弹力球配合头静脉加压运动.结果 观察组术后2周头静脉血管内径和壁厚显著大于对照组(P＜0.05,P＜0.01);术后4周血流量显著大于对照组(P＜0.01);术后2周开始相同观测时间点动脉样搏动的例数显著多于对照组,而局部血肿发生率显著少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 内瘘早熟操能促进患者静脉动脉化,使动静脉内瘘使用时间提早、局部血肿发生率减少.
作者：陈燕；伍成霞；范星；任星峰 刊期： 2011年第07期
目的 建立院内护理风险评估预警系统,对日常护理风险进行预警监控及有效干预,从而减少院内护理不良事件的发生.方法 利用医院计算机网络对新入院患者及在院患者进行评估、录入,系统根据住院患者日常风险预警指标及护理单元风险指标自动评估后分类,再根据分类实施分级干预措施.结果 护理风险评估预警系统实施2年后,护理不良事件上报人数逐年增加,而发生情况逐年减少.结论 院内护理风险评估预警系统对护理风险的预见性明显提升,能广泛引起护理管理者及护理人员的高度重视,对保证护理安全有明显的指导作用.
作者：陈兰 刊期： 2011年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
