王艳；陈慧敏；袁芳；蒋德川
目的 探讨医疗输送服务社会化管理模式的实践经验.方法 采用医院输送管理科与公司双重管理模式,明确设定医疗输送服务项目指标,制定操作规范,建立持证上岗和培训制度,以绩效管理机制持续质量控制.结果 实施3个月后,患者及护士长满意度较实施前同期显著提升,输送差错率显著下降(P＜0.05,P＜0.01).结论 医院、公司双重效能管理为医疗输送社会化管理提供了有效的新途径.
作者：肖冬梅；黄惠根；张容；刘聪明；胡勇；杨建海 刊期： 2011年第07期
目的 探讨营养相关指标对老年患者压疮发生率的影响,为制定针对性预防措施提供依据.方法 采集559例年龄≥60岁的消化科住院老年患者的年龄、卧床时间、疾患状况、消化道反应、人体测量指标、实验室指标、饮食类型与营养支持途径、每日服用处方药种类及压疮资料,行χ2检验和非条件Logistic回归分析.结果 卧床时间、食欲减退或吞咽困难、血清白蛋白、小腿围、营养支持途径、饮食类型、体质量7项是老年患者发生压疮的影响因素,其OR值分别为12.932、4.680、3.006、2.677、2.166、1.759和1.407.结论 卧床、营养不良及所导致症状是老年住院患者发生压疮的促成因素,应采取针对性干预措施改善不良指标,预防住院老年患者发生压疮.
作者：王艳；陈慧敏；袁芳；蒋德川 刊期： 2011年第07期
目的 了解护理本科生职业价值观和学习动力的现状,分析二者的影响因素和相关性.方法 采用整群抽样的方法抽取黑龙江中医药大学2007级147名护理本科生.应用护理职业价值观量表、护理专业学生学习动力评定量表进行测评.结果 护理本科生职业价值观得分为(78.58±26.52)分,学习动力得分为(96.07±31.02)分.学习动力的影响因素为独生子女、行动主义、信任;职业价值观的影响因素为第一志愿、学习动机、学习态度、学习需要、学校动力.学习动力与职业价值观各维度呈显著正相关(r=0.56～0.95,均P＜0.01).结论 护理本科生职业价值观、学习动力得分较高,二者呈显著正相关;城市、非独生子女、高考第一志愿为护理的学生二者得分高于农村、独生、非第一志愿者.护理管理者需帮助学生树立正确的职业价值观,以延长其学习动力的可持续性,提高学习效果.
作者：穆欣；刘玉玲；高焕香 刊期： 2011年第07期
目的 探讨耳贴配合通腑合剂保留灌肠治疗化疗患者便秘的效果.方法 将60例化疗便秘患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均按照常规鼓励患者多饮水并进行饮食调理,每日饮水1 500～3 000 ml;对照组在此基础上予缓泻剂治疗,观察组给予耳贴(1次/3 d)加通腑合剂保留灌肠(1次/d).结果 两组便秘治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 耳贴配合通腑合剂保留灌肠能有效解除化疗患者便秘,提高患者的生活质量.
作者：曹翠琴；杨小梅 刊期： 2011年第07期
目的 探索提高护士长综合素质的有效途径与方法.方法 每月组织护士长进行1次集中培训,围绕护理管理、人文素养、心理健康、临床护理、护理科研等方面进行授课.结果 2008年授课者满意度平均得分为95.66分;认为集中培训收获很大者占40.51%,有收获者占55.56%,收获不大者占3.93%.2009年授课者满意度平均得分为95.76分;认为集中培训收获很大者占38.04%,有收获者占58.38%,收获不大者占3.58%.结论 对护士长的素质、管理能力集中进行综合培养,可提高护士长的管理水平,有利于护理队伍建设.
作者：周琼 刊期： 2011年第07期
我院是一所集医疗、教学和科研为一体的综合性教学医院,服务床位约4 300张,共6栋住院大楼,每天住院患者的检查约1 400例次.中央运输科是医院后勤医疗支持服务中心,全院患者的检查均由中央运输科的运输员完成,其工作内容包括到病房收取检查单、记账、预约、护送患者检查和领取检查报告等.2009年开始全院实行住院患者电子病历系统,对患者的检查医嘱进行信息化管理.通过一年多的实践,工作效率明显提高,介绍如下.
作者：陈晓华；王立；陈群；魏毅 刊期： 2011年第07期
目的 探讨PICC置管过程中支撑导丝撤除时间对导管异位后复位成功率的影响.方法 将132例血液病患儿按其是否立即拔出导丝的意愿分为观察组(74例)和对照组(58例),观察组留置PICC结束保留导丝,待X线确认导管尖端位于上腔静脉后撤除导丝;对照组按PICC操作常规送导管至预定的长度后,固定、撤除导丝.观察并比较两组患儿置管相关并发症及导管异位后复位的情况.结果 两组PICC相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),观察组导管异位后复位成功率显著高于对照组(P＜0.01).结论 留置PICC结束保留导丝,至X线确认导管尖端位置位于上腔静脉后再撤除导丝,有利于导管异位后的复位.
作者：李君；胡艳群；杨洁贤 刊期： 2011年第07期
目的 回顾并分析国内肿瘤患者并发焦虑研究中随机对照试验文献(RCT文献)的研究状况.方法 检索2000～2009年收录于中国生物医学文献数据库(CBM)中关于肿瘤患者并发焦虑的RCT文献,并对检索结果进行分析.结果 检索到符合要求的文献85篇,文献质量呈逐年上升趋势;干预对象所患肿瘤部位为生殖系统高(35篇),干预实施者为临床护士71篇、临床医生及其他人员14篇;以综合性干预方法为主53篇.结论 科研设计及撰写质量有待进一步提高;干预对象有待均衡;干预实施者职能分工有待进一步明确;干预方法须重点强调可重复干预模式的建立及应用.
作者：陈艳；王维利；张伟 刊期： 2011年第07期
目的 总结安脱达治疗螨过敏性疾病不良反应的护理经验.方法 对152例屋尘螨脱敏治疗患儿,治疗前详细询问病史,准确查对药物,严格按照规程注射,治疗后密切观察,做好心理护理和健康教育.结果 共完成免疫注射治疗681例次,发生不良反应117例次(17.18%),其中速发型84例次,迟发型50例次,未发生过敏性休克等严重不良反应.结论 严格的护理措施可有效降低脱敏治疗不良反应的发生率及发生程度,提高患儿治疗依从性.
作者：杨焕芝 刊期： 2011年第07期
目的 建立院内护理风险评估预警系统,对日常护理风险进行预警监控及有效干预,从而减少院内护理不良事件的发生.方法 利用医院计算机网络对新入院患者及在院患者进行评估、录入,系统根据住院患者日常风险预警指标及护理单元风险指标自动评估后分类,再根据分类实施分级干预措施.结果 护理风险评估预警系统实施2年后,护理不良事件上报人数逐年增加,而发生情况逐年减少.结论 院内护理风险评估预警系统对护理风险的预见性明显提升,能广泛引起护理管理者及护理人员的高度重视,对保证护理安全有明显的指导作用.
作者：陈兰 刊期： 2011年第07期
肝衰竭患者需要长期静脉输入高浓度、刺激性的药物治疗.PICC是一种安全、经济、有效的输液途径,但其术后静脉炎的发生率较高,影响了患者对治疗的依从性.笔者通过前瞻性随机对照的方法,探讨无粉手套在降低肝衰竭患者PICC置管后静脉炎发生中的作用,结果报告如下.
作者：王乔凤；陈苑莉；岑敏琼 刊期： 2011年第07期
目的 制作一种儿童腰椎穿刺用背带裤,使其穿刺时位置固定,避免损伤.方法 取市售卡通棉布缝制成儿童腰椎穿刺用背带裤,主要包括背带裤、连腿带和肩背带三部分;背带裤正面设玩具口袋和腹板,背面自骶尾部斜向肩部以露出穿刺部位;前后肩部两端以纽扣相接.腰椎穿刺前,协助患儿穿上背带裤,按要求固定体位,调节好肩背带长度,扣上连接扣即可进行操作.结果 患儿体位固定,适合穿刺需要,且不需人员协助,同时口袋玩具转移患儿注意力,减轻了患儿痛苦.结论 儿童腰椎穿刺用背带裤能达到安全体位固定和节省人力的双重目的.
作者：李沁晏；蒋鸿飞；陈丽；宋战义；廉荣镇；蒋友信 刊期： 2011年第07期
鸟巢是国际上流行的用于早产儿发展性照顾的一种方法[1].临床目前基本都采用以衣物或毛巾被等材料临时制作鸟巢,效果难以持续保证.鉴此,我科模拟子宫环境制作一种成型鸟巢,临床应用效果较好,介绍如下.
作者：胡玉平；霍艳华；陈红；王杰；朱彩云 刊期： 2011年第07期
在儿科临床工作中发现,夏季进行留置针穿刺时容易出现留置针外套管打折、卷曲,造成穿刺失败.鉴此,我科自2010年6月以来,将留置针存放在冰箱冷藏室内,穿刺时取出,提高了穿刺成功率,报告如下.
作者：杨良枫；向红 刊期： 2011年第07期
目的 探讨抗血小板聚集药物治疗患者桡动脉采血后局部按压的佳时间.方法 选择口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集药物治疗后桡动脉采血患者150例,按入院日期分为A、B、C三组各50例,每组按压时间分别为5 min、10 min、15 min,比较其出血发生率.结果 桡动脉采血后不同按压时间的出血发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).A组出血发生率显著高于B、C组(均P＜0.0125),B组与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.0125).结论 口服抗血小板聚集药物治疗患者桡动脉采血后局部按压时间以10 min佳.
作者：周文悦；张晓梅；张颖 刊期： 2011年第07期
目的 考查社会影响量表中文版在国内女性尿失禁患者中应用的信度和效度.方法 采用便利抽样法选取社区女性尿失禁患者246例,进行信度分析和探索性因素分析,评定量表的信度和结构效度.结果 探索性因素分析终保留20个条目共3个因子,累积贡献率为54.418%,3个因子是社会隔离、社会排斥、内在羞耻感.经过调整后量表的内部一致性Cronbach's α系数为0.883,各分量表为0.867、0.807、0.914.结论 经过调整后的社会影响量表中文版具有较理想的信度和结构效度,符合心理测量的要求,可以用于国内女性尿失禁患者疾病羞耻感的测评.
作者：管晓萌；孙涛；杨华；刘静；王克芳 刊期： 2011年第07期
目的 探讨综合医院突发疫情护理管理的方法和措施,避免工作的盲目性,提高防控医院感染的应急能力和安全性.方法 通过网络平台和本地疾控中心收集相关信息,制定甲型H1N1流感应急预案,组织护理人员培训,准备相关物资与技术;在应对疫情过程中,不断完善应急预案和工作流程,加强质量控制.结果 2009年5～12月,我院共救治确诊甲型H1N1流感病例21例,其中危重患者8例,全部治愈出院,无一例死亡,未发生医院感染.结论 建立和落实前馈控制管理,可以使护理人员在突发疫情到达之前掌握相关信息,进行相关知识的学习和操作演练;护理管理者提前对可能出现的问题进行预测,并采取预防措施,保证护理安全.
作者：程红；王霞 刊期： 2011年第07期
目的 探讨无痛内镜安全预警护理流程在老年糖尿病患者中的应用效果.方法 将行无痛胃镜、肠镜检查的老年糖尿病患者668例按时间顺序分为观察组(356例)和对照组(312例).对照组采用常规护理方法,即手术前后的一般健康教育和常规内镜准备;观察组实施无痛内镜安全预警护理流程.结果 两组术中胃内积水情况、肠道清洁、误吸情况,术后头晕、腹痛、腹胀等不适症状及满意度、低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施无痛内镜安全预警护理流程能减少老年糖尿病患者无痛内镜检查中低血糖、误吸、腹胀等不适反应发生,提高患者及家属的满意度.
作者：侯惠如；闫雅凤；杨晶；刘志英；郝亚静；李谨竹；许艳；江颖 刊期： 2011年第07期
简述胜任力的定义与内涵以及胜任力模型的基本理论,对胜任力在护理专业中的研究与应用情况进行总结分析,提出培养护理人员胜任力的必要性和重要意义.
作者：马玉萍；康海芬 刊期： 2011年第07期
目的 探讨脊髓血管畸形栓塞治疗的护理经验.方法 对20例脊髓血管畸形患者采用ONYX和GLUBRAN进行栓塞治疗,术前备好物品,做好安全护理及健康教育;术中加强监护、防止血栓及气栓发生;术后加强穿刺点护理、并发症的预防护理.结果 病灶痊愈11例,显效4例,好转3例,无变化1例,加重1例;随访栓塞术后痊愈、显效、好转的18例患者24个月,有14例完全恢复正常,4例复发,经再次栓塞或手术治疗后未再发生出血.结论 脊髓畸形栓塞治疗成功的关键是密切的护理观察、并发症预防和规范化护理配合.
作者：朱康玲；毛燕君；马玉刚；胡亚琴；袁亿里；奚娟 刊期： 2011年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
