黄行芝;李红艳;潘慧
目的 了解住院脑卒中患者康复训练执行情况并分析未按治疗师要求训练的原因,为采取针对性康复护理对策提供参考.方法 采用自行设计的脑卒中患者康复训练执行情况观察表对300例住院脑卒中患者康复训练执行状况进行观察.结果 112例患者未能按治疗师要求进行康复训练,其中以ADL训练居于未训练项目的首位.结论 住院脑卒中患者康复训练的执行情况不佳,以ADL训练为甚,护理人员应正确评估患者病情,加强监督与指导,以提高康复效果.
作者:葛海萍;姜海萍 刊期: 2011年第07期
对3例难治性溶血性贫血患者,采用足量激素、大剂量丙种球蛋白或血浆置换及干细胞移植治疗的同时,联合利妥昔单抗治疗.结果 用药过程中未发生不良反应,患者均好转出院.提出做好心理护理、病情观察、血浆置换及输血护理,尤其是药物的观察护理能保证难治性溶血性贫血患者的治疗效果.
作者:于晓霞;张小咏;姜利;李敏;王霞 刊期: 2011年第07期
从实验动物的选择,动物压疮模型(缺血损伤模型、缺血再灌注损伤模型、其他损伤模型)的制备,探讨压疮发生发展的分子机制,认为压疮的发生、发展与炎症介质、生长因子有关,认为可以此为切入点展开研究,从而为压疮预防及治疗提供依据.
作者:王雪玲 刊期: 2011年第07期
鸟巢是国际上流行的用于早产儿发展性照顾的一种方法[1].临床目前基本都采用以衣物或毛巾被等材料临时制作鸟巢,效果难以持续保证.鉴此,我科模拟子宫环境制作一种成型鸟巢,临床应用效果较好,介绍如下.
作者:胡玉平;霍艳华;陈红;王杰;朱彩云 刊期: 2011年第07期
目的 了解脑卒中患者内心希望体验的历程,为开展针对性护理干预提供参考.方法 应用质性研究中现象学研究的方法,采用半结构式访谈提纲对12例脑卒中患者进行访谈.结果 提炼出希望的6个主题为社会支持,接受现实并寻求改变,克服无望,关注目标--期待回到患病前的生活,依靠内在力量,坚持.结论 脑卒中患者的希望体验呈现个体化、多样化及动态变化的特征,维持和提升脑卒中患者希望水平应成为护理的重要内容.
作者:李铮;张易 刊期: 2011年第07期
目的 探讨抗血小板聚集药物治疗患者桡动脉采血后局部按压的佳时间.方法 选择口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集药物治疗后桡动脉采血患者150例,按入院日期分为A、B、C三组各50例,每组按压时间分别为5 min、10 min、15 min,比较其出血发生率.结果 桡动脉采血后不同按压时间的出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).A组出血发生率显著高于B、C组(均P<0.0125),B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.0125).结论 口服抗血小板聚集药物治疗患者桡动脉采血后局部按压时间以10 min佳.
作者:周文悦;张晓梅;张颖 刊期: 2011年第07期
目的 评价关节炎自我管理项目对患者自我效能感和抑郁的干预效果.方法 检索Medline、Embase和CBMdisc数据库,收集符合纳入标准的关节炎自我管理项目随机对照试验,并进行文献质量评鉴和数据提取,依据重复测量多时间点Meta分析原则,采用RevMan5.0进行统计学处理.结果 终纳入16篇文献.Meta分析结果显示,关节炎自我管理项目组在4个月和12个月时的自我效能感得分均高于对照组,4个月时抑郁得分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 关节炎自我管理项目能够提升患者的自我效能感,对改善抑郁也有短期效果.
作者:杜世正;袁长蓉;肖娴 刊期: 2011年第07期
在儿科临床工作中发现,夏季进行留置针穿刺时容易出现留置针外套管打折、卷曲,造成穿刺失败.鉴此,我科自2010年6月以来,将留置针存放在冰箱冷藏室内,穿刺时取出,提高了穿刺成功率,报告如下.
作者:杨良枫;向红 刊期: 2011年第07期
对7例脑型血吸虫患者严密观察病情变化,做好癫痫的护理,肢体功能障碍及药物不良反应的预防护理.结果 患者均恢复良好,无严重并发症发生.提出脑型血吸虫病症状重、预后差,但早期诊断治疗,配合有效的症状控制护理措施能提高治疗效果.
作者:刘桂秀;高焕新;邓丹 刊期: 2011年第07期
目的 了解ICU护士疲劳状况,为探讨管理对策提供参考.方法 运用FAI疲劳评定量表对6所医院的148名ICU护士进行调查.结果 ICU护士的疲劳总分为(5.21±0.90)分,有疲劳者占83.11%,中、重度疲劳者占56.08%;年龄、婚姻、职称、情绪、医院级别和月夜班数对疲劳总分及各因子有不同程度的影响(P<0.05,P<0.01).结论 ICU护士普遍存在疲劳现象,且疲劳程度较重,夜班、情绪等可影响疲劳.护理管理者应营造良好的工作环境、提供有效的人力资源管理以缓解护士疲劳.
作者:陈凤萍 刊期: 2011年第07期
目的 初步编制适用于男护士的职业发展需求量表.方法 查阅国内外文献,明确职业发展需求的内涵及量表的理论框架,通过访谈法,发展条目池,经专家评定和预试验对条目进行删选,形成正式问卷,以福州和厦门两地17所医院的160名男护士为调查对象评价量表的信效度.结果 探索性因素分析得到27个条目共7个因子,分别为职业生涯管理策略需求、职业探索与规划需求、职业生涯路径需求、学习与培训需求、职业生涯咨询需求、专业权威需求、人际关系需求,可解释变异69.771%,内容效度为0.993;总量表内部一致性系数为0.915,重测信度为0.764.结论 该量表具有较理想的信度和效度,适合在各级各类医院的男护士中使用,通过该量表可以准确评价男护士的职业发展需求,为制定科学有效的管理策略提供依据.
作者:林艳侠;许乐 刊期: 2011年第07期
目的 持续提高临床护理质量.方法 以对护理质量和护理安全影响的大小依次选取护理质量标准、检查结果、好人好事、典型案例分析4个方面为公示内容;采用会议、短信、文书等载体以立即、延后及反复方式进行公示.实施2年后评价效果.结果 公示制实施后基础护理、危重症护理、护理文件书写及病区管理合格率显著高于实施前(均P<0.01).结论 公示制的实施有利于提高护理质量.
作者:闻曲 刊期: 2011年第07期
对绩效结构理论的研究进展及其在绩效考核中的应用进行综述,提出当前我国护士长绩效考核的现状:考核制度的实施情况参差不齐,缺乏理论基础,考核方法、考核主体等有待进一步充实和完善,应在绩效结构理论指导下建立护士长绩效考核指标体系,并运用科学的考核方法进行实施,以进行有效的绩效管理.
作者:饶艳;黄丽华 刊期: 2011年第07期
目的 构建心血管内科危重患者量化评分指标.方法 用德尔菲法对30位专家进行3轮函询,利用SPSS软件,对问卷反馈的数据进行集中程度、协调程度、权威程度的统计与评价.结果 3轮咨询专家的权威程度较高,其权威系数为0.92~0.96,协调系数0.29~0.50,终确立的评分指标包括心血管内科危重患者临床评分和护理评分指标共54项.结论 专家的代表性较强,积极性较高,权威性、协调性较好,初步构建了适用于心内科危重患者量化评分指标.
作者:张艳菊;李秋洁;高学琴;吕冬梅;赵振娟 刊期: 2011年第07期
目的 探讨自创内瘘早熟操促进动静脉内瘘术后患者头静脉动脉化的效果.方法 将146例动静脉内瘘术后患者随机分为观察组和对照组各73例.两组均按照常规护理,观察组在此基础上予以内瘘早熟操干预,包括弹钢琴运动、握拳运动、握弹力球运动和握弹力球配合头静脉加压运动.结果 观察组术后2周头静脉血管内径和壁厚显著大于对照组(P<0.05,P<0.01);术后4周血流量显著大于对照组(P<0.01);术后2周开始相同观测时间点动脉样搏动的例数显著多于对照组,而局部血肿发生率显著少于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 内瘘早熟操能促进患者静脉动脉化,使动静脉内瘘使用时间提早、局部血肿发生率减少.
作者:陈燕;伍成霞;范星;任星峰 刊期: 2011年第07期
目的 探讨营养相关指标对老年患者压疮发生率的影响,为制定针对性预防措施提供依据.方法 采集559例年龄≥60岁的消化科住院老年患者的年龄、卧床时间、疾患状况、消化道反应、人体测量指标、实验室指标、饮食类型与营养支持途径、每日服用处方药种类及压疮资料,行χ2检验和非条件Logistic回归分析.结果 卧床时间、食欲减退或吞咽困难、血清白蛋白、小腿围、营养支持途径、饮食类型、体质量7项是老年患者发生压疮的影响因素,其OR值分别为12.932、4.680、3.006、2.677、2.166、1.759和1.407.结论 卧床、营养不良及所导致症状是老年住院患者发生压疮的促成因素,应采取针对性干预措施改善不良指标,预防住院老年患者发生压疮.
作者:王艳;陈慧敏;袁芳;蒋德川 刊期: 2011年第07期
目的 探讨PICC置管过程中支撑导丝撤除时间对导管异位后复位成功率的影响.方法 将132例血液病患儿按其是否立即拔出导丝的意愿分为观察组(74例)和对照组(58例),观察组留置PICC结束保留导丝,待X线确认导管尖端位于上腔静脉后撤除导丝;对照组按PICC操作常规送导管至预定的长度后,固定、撤除导丝.观察并比较两组患儿置管相关并发症及导管异位后复位的情况.结果 两组PICC相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05),观察组导管异位后复位成功率显著高于对照组(P<0.01).结论 留置PICC结束保留导丝,至X线确认导管尖端位置位于上腔静脉后再撤除导丝,有利于导管异位后的复位.
作者:李君;胡艳群;杨洁贤 刊期: 2011年第07期
肺部感染为老年人常见呼吸系统疾病,由于老年患者呼吸功能减退,咳嗽、咳痰无力,容易导致痰液阻塞,在原发疾病基础上进一步加重通气功能障碍,严重时甚至可能出现呼吸功能衰竭,危及患者的生命.帮助患者有效排出呼吸道分泌物对治疗效果至关重要.我科改进雾化吸入方法,取得较好效果,方法及结果报告如下.
作者:胡菊桂 刊期: 2011年第07期
目的 考查社会影响量表中文版在国内女性尿失禁患者中应用的信度和效度.方法 采用便利抽样法选取社区女性尿失禁患者246例,进行信度分析和探索性因素分析,评定量表的信度和结构效度.结果 探索性因素分析终保留20个条目共3个因子,累积贡献率为54.418%,3个因子是社会隔离、社会排斥、内在羞耻感.经过调整后量表的内部一致性Cronbach's α系数为0.883,各分量表为0.867、0.807、0.914.结论 经过调整后的社会影响量表中文版具有较理想的信度和结构效度,符合心理测量的要求,可以用于国内女性尿失禁患者疾病羞耻感的测评.
作者:管晓萌;孙涛;杨华;刘静;王克芳 刊期: 2011年第07期
简述胜任力的定义与内涵以及胜任力模型的基本理论,对胜任力在护理专业中的研究与应用情况进行总结分析,提出培养护理人员胜任力的必要性和重要意义.
作者:马玉萍;康海芬 刊期: 2011年第07期