胡菊桂
目的 了解ICU护士疲劳状况,为探讨管理对策提供参考.方法 运用FAI疲劳评定量表对6所医院的148名ICU护士进行调查.结果 ICU护士的疲劳总分为(5.21±0.90)分,有疲劳者占83.11%,中、重度疲劳者占56.08%;年龄、婚姻、职称、情绪、医院级别和月夜班数对疲劳总分及各因子有不同程度的影响(P<0.05,P<0.01).结论 ICU护士普遍存在疲劳现象,且疲劳程度较重,夜班、情绪等可影响疲劳.护理管理者应营造良好的工作环境、提供有效的人力资源管理以缓解护士疲劳.
作者:陈凤萍 刊期: 2011年第07期
目的 探讨医疗输送服务社会化管理模式的实践经验.方法 采用医院输送管理科与公司双重管理模式,明确设定医疗输送服务项目指标,制定操作规范,建立持证上岗和培训制度,以绩效管理机制持续质量控制.结果 实施3个月后,患者及护士长满意度较实施前同期显著提升,输送差错率显著下降(P<0.05,P<0.01).结论 医院、公司双重效能管理为医疗输送社会化管理提供了有效的新途径.
作者:肖冬梅;黄惠根;张容;刘聪明;胡勇;杨建海 刊期: 2011年第07期
目的 构建心血管内科危重患者量化评分指标.方法 用德尔菲法对30位专家进行3轮函询,利用SPSS软件,对问卷反馈的数据进行集中程度、协调程度、权威程度的统计与评价.结果 3轮咨询专家的权威程度较高,其权威系数为0.92~0.96,协调系数0.29~0.50,终确立的评分指标包括心血管内科危重患者临床评分和护理评分指标共54项.结论 专家的代表性较强,积极性较高,权威性、协调性较好,初步构建了适用于心内科危重患者量化评分指标.
作者:张艳菊;李秋洁;高学琴;吕冬梅;赵振娟 刊期: 2011年第07期
静脉输液是临床应用广泛的给药方式,患者通常会输注多组液体,护士一般将多组液体同时摆放在治疗台上,需要加入的药物摆放在液体前.由于安瓿类药物很容易碰倒,造成药物混乱和破碎;护士不能很快找到续加的输注液体,存在安全隐患.针对上述状况,我科研制了一种输液摆药盒,介绍如下.
作者:尚咏梅;张伟;刘亚萍;王丽 刊期: 2011年第07期
偏瘫和昏迷患者在转运前如固定不当,搬运时肢体管理不好,尤其是在担架上下楼梯或入座轮椅后行进中,由于患者肢体不能受自我意识的控制,又因重力的影响而随意摆动,可能碰伤患者的肢体.为此,笔者采用旧血压计袖带和钥匙扣做成固定带,将患者肢体固定于胸前或腰部,提高患者转运过程中的安全性,介绍如下.
作者:罗丽华;胡家杰 刊期: 2011年第07期
我院是一所集医疗、教学和科研为一体的综合性教学医院,服务床位约4 300张,共6栋住院大楼,每天住院患者的检查约1 400例次.中央运输科是医院后勤医疗支持服务中心,全院患者的检查均由中央运输科的运输员完成,其工作内容包括到病房收取检查单、记账、预约、护送患者检查和领取检查报告等.2009年开始全院实行住院患者电子病历系统,对患者的检查医嘱进行信息化管理.通过一年多的实践,工作效率明显提高,介绍如下.
作者:陈晓华;王立;陈群;魏毅 刊期: 2011年第07期
干眼症是常见眼表疾病之一,随着社会信息化的发展,特别在与视频接触的人群中,其发病率日益增高.干眼症主要临床表现为眼干涩、异物感、烧灼感、痒感,以及畏光、眼红、视物模糊、视力波动等,大多数有视力疲劳感.2010年1~12月我院采用自制具有清热解毒作用的中药熏蒸治疗115例,取得满意的疗效,护理报告如下.
作者:陈年姑;王燕 刊期: 2011年第07期
目的 建立院内护理风险评估预警系统,对日常护理风险进行预警监控及有效干预,从而减少院内护理不良事件的发生.方法 利用医院计算机网络对新入院患者及在院患者进行评估、录入,系统根据住院患者日常风险预警指标及护理单元风险指标自动评估后分类,再根据分类实施分级干预措施.结果 护理风险评估预警系统实施2年后,护理不良事件上报人数逐年增加,而发生情况逐年减少.结论 院内护理风险评估预警系统对护理风险的预见性明显提升,能广泛引起护理管理者及护理人员的高度重视,对保证护理安全有明显的指导作用.
作者:陈兰 刊期: 2011年第07期
目的 探讨耳贴配合通腑合剂保留灌肠治疗化疗患者便秘的效果.方法 将60例化疗便秘患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均按照常规鼓励患者多饮水并进行饮食调理,每日饮水1 500~3 000 ml;对照组在此基础上予缓泻剂治疗,观察组给予耳贴(1次/3 d)加通腑合剂保留灌肠(1次/d).结果 两组便秘治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 耳贴配合通腑合剂保留灌肠能有效解除化疗患者便秘,提高患者的生活质量.
作者:曹翠琴;杨小梅 刊期: 2011年第07期
对绩效结构理论的研究进展及其在绩效考核中的应用进行综述,提出当前我国护士长绩效考核的现状:考核制度的实施情况参差不齐,缺乏理论基础,考核方法、考核主体等有待进一步充实和完善,应在绩效结构理论指导下建立护士长绩效考核指标体系,并运用科学的考核方法进行实施,以进行有效的绩效管理.
作者:饶艳;黄丽华 刊期: 2011年第07期
目的 了解腹膜透析患者心理调节的过程和体验,以探讨帮助其保持良好心态的方法.方法 采用扎根理论的研究方法,对10例HAMD抑郁量表总评分≤17分的腹膜透析患者进行访谈,对访谈内容进行整理分析.结果 受访患者的心态调节过程分为确诊时的心态、心态的调整、良好心态的维持,将其心态调节过程整理后形成初步的概念框架.结论 医护人员应重视对患者的心理疏导,鼓励其采用多种适合自己的方式放松心情,使其能尽快地调整好自己的心态.
作者:李晴;周婷婷;王青尔;李韬彧;俞雨生 刊期: 2011年第07期
目的 探讨黄连液用于皮肤消毒的效果及保存时间,为临床合理用药提供依据.方法 随机选择6名急诊科实习护生为试验对象,将黄连液(0.1 g/ml)0.3 ml用于皮肤消毒,然后检测消毒后皮肤的细菌菌落计数,并于消毒液开启后第1、10、20、30、40、50、60天检测黄连液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌的抑菌效果和黄连液的染菌量.结果 消毒液开启后60 d内消毒皮肤的细菌菌落计数及黄连液染菌量均低于消毒技术规范的标准,30 d内黄连液抑菌率达99.6%~99.9%.结论 黄连液可用于皮试消毒,且开启后保留30 d抑菌作用仍符合要求.
作者:江波;张雪;朱莉;陈珠平 刊期: 2011年第07期
目的 分析小儿静脉输液不良事件发生的相关因素,制定防范措施,提高患儿输液安全.方法 回顾我院儿科40例次静脉输液不良事件的类别、时间及护理人员情况,分析其发生原因,并提出护理对策.结果 40例次静脉输液不良事件发生原因依次为护理人员查对不严、责任心不强、业务素质差、环境嘈杂;发生时间主要为白天治疗比较集中时和中夜班时段;多发生于实习生、新入科护士及工作5年内人员中.结论 严格执行查对和临床教学制度,对实习生、低年资护士进行个性化、规范化培训,是降低不良事件发生的根本措施;科室改革排班模式,按照患者需求进行弹性排班是降低不良事件发生的有效途径.
作者:黄行芝;李红艳;潘慧 刊期: 2011年第07期
目的 探讨脊髓血管畸形栓塞治疗的护理经验.方法 对20例脊髓血管畸形患者采用ONYX和GLUBRAN进行栓塞治疗,术前备好物品,做好安全护理及健康教育;术中加强监护、防止血栓及气栓发生;术后加强穿刺点护理、并发症的预防护理.结果 病灶痊愈11例,显效4例,好转3例,无变化1例,加重1例;随访栓塞术后痊愈、显效、好转的18例患者24个月,有14例完全恢复正常,4例复发,经再次栓塞或手术治疗后未再发生出血.结论 脊髓畸形栓塞治疗成功的关键是密切的护理观察、并发症预防和规范化护理配合.
作者:朱康玲;毛燕君;马玉刚;胡亚琴;袁亿里;奚娟 刊期: 2011年第07期
目的 探讨网络访视对2型糖尿病患者遵医行为及治疗效果的影响.方法 将85例糖尿病患者随机分为观察组(42例)及对照组(43例).观察组建立一个患者QQ群并进行为期6个月的网络访视,对照组行常规出院指导及随访.比较两组患者出院后糖尿病知识掌握情况,遵医行为和血糖控制效果.结果 出院后6个月观察组糖尿病知识掌握、治疗护理依从性显著优于对照组(均P<0.01);出院后3个月、6个月血糖控制效果优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对糖尿病患者实施网络访视,可促进患者掌握疾病相关知识、提高患者的遵医行为并促进患者血糖达标.
作者:肖玉叶;邓暑芳;黄红玉 刊期: 2011年第07期
目的 探索提高护士长综合素质的有效途径与方法.方法 每月组织护士长进行1次集中培训,围绕护理管理、人文素养、心理健康、临床护理、护理科研等方面进行授课.结果 2008年授课者满意度平均得分为95.66分;认为集中培训收获很大者占40.51%,有收获者占55.56%,收获不大者占3.93%.2009年授课者满意度平均得分为95.76分;认为集中培训收获很大者占38.04%,有收获者占58.38%,收获不大者占3.58%.结论 对护士长的素质、管理能力集中进行综合培养,可提高护士长的管理水平,有利于护理队伍建设.
作者:周琼 刊期: 2011年第07期
对7例脑型血吸虫患者严密观察病情变化,做好癫痫的护理,肢体功能障碍及药物不良反应的预防护理.结果 患者均恢复良好,无严重并发症发生.提出脑型血吸虫病症状重、预后差,但早期诊断治疗,配合有效的症状控制护理措施能提高治疗效果.
作者:刘桂秀;高焕新;邓丹 刊期: 2011年第07期
鸟巢是国际上流行的用于早产儿发展性照顾的一种方法[1].临床目前基本都采用以衣物或毛巾被等材料临时制作鸟巢,效果难以持续保证.鉴此,我科模拟子宫环境制作一种成型鸟巢,临床应用效果较好,介绍如下.
作者:胡玉平;霍艳华;陈红;王杰;朱彩云 刊期: 2011年第07期
目的 了解住院脑卒中患者康复训练执行情况并分析未按治疗师要求训练的原因,为采取针对性康复护理对策提供参考.方法 采用自行设计的脑卒中患者康复训练执行情况观察表对300例住院脑卒中患者康复训练执行状况进行观察.结果 112例患者未能按治疗师要求进行康复训练,其中以ADL训练居于未训练项目的首位.结论 住院脑卒中患者康复训练的执行情况不佳,以ADL训练为甚,护理人员应正确评估患者病情,加强监督与指导,以提高康复效果.
作者:葛海萍;姜海萍 刊期: 2011年第07期
对1例抗癫痫药物致斯-琼综合征伴肝衰竭患儿,予预防和控制感染、机械通气、血浆置换、抗过敏等治疗,同时做好皮肤、口腔、会阴等基础护理和心理护理,以及药物治疗的观察及护理.结果 患儿住院12 d意识恢复,皮疹基本消退,肝功能好转,临床治愈.提出早期诊断治疗,配合科学有效的护理措施是抢救成功的重要保证.
作者:郭小宇;刘宝环;贺涛 刊期: 2011年第07期