辛献珍；韩小云
对5例系统性红斑狼疮合并剥脱性皮炎患者严密观察皮损发展程度及全身各系统变化,采取及时有效的治疗手段,严格执行保护性隔离措施,认真细致地皮肤护理,制定规范的饮食护理计划.结果 5例患者皮损范围逐步缩小,表皮生长良好,未发生院内感染,无其他系统并发症均好转出院.
作者：杨柳；吴洋 刊期： 2011年第13期
目的 比较护理人员健康教育能力自评与他评的差异,找出存在的问题,使患者及家属能够切实从健康教育中受益.方法 采用自行设计的问卷,按照分层、随机、整群抽样的方法对4所医院676名临床护理人员和411例住院患者进行护理人员健康教育能力问卷调查.结果 在176例接受过健康教育的患者中,43例患者认为接受的健康教育效果比较差,70例患者认为效果一般,37例认为效果较好.护理人员健康教育能力总的自评和他评标准得分分别为80.30±8.36、65.39±10.87,自评和他评结果比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 患者对护理人员健康教育能力的评价较低,大部分患者不认可所接受过的健康教育;护理人员健康教育能力的自评和他评存在明显差异,提示护理管理者应继续加强培训,通过多种途径提高护理人员健康教育水平,提升健康教育效果.
作者：徐瑞；李小寒 刊期： 2011年第13期
目的 了解急性心肌梗死患者患病后6个月内的压力感受.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对15例急性心肌梗死患者在其患病后6周、3个月及6个月分别进行深度访谈,并采用现象学分析法分析资料.结果 急性心肌梗死患者出院后6个月内压力感受表现为对疾病的忧虑、生活习惯的改变、人际关系的重建.结论 急性心肌梗死患者恢复期间会出现不同程度的心理压力,护理人员应根据患者的压力感受和压力来源,采取有效措施缓解其负性情绪,以促进其心身康复.
作者：刘雯；卢惠娟；胡雁；秦薇；曹艳佩 刊期： 2011年第13期
从手机的污染情况,手机污染的相关因素,消毒方法以及对医院内使用手机的管理等方面阐述国内外手机卫生的研究现状和进展.认为应加强医护人员对手机卫生问题的认识,并对此问题进行更深入的研究,制定相应的管理政策,从而降低医院感染率,提高医疗、护理质量.
作者：王慧颖；张全英；刘花 刊期： 2011年第13期
目的 比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)和中心静脉置管(CVC)在白血病患儿中的临床应用效果.方法 回顾性分析PICC置管92例与CVC置管44例,综合比较两者的试穿次数、操作时间、导管留置时间等.结果 PICC置管的试穿次数、操作时间少于/短于CVC置管,导管留置时间长于CVC置管(均P＜0.01);并发症发生情况明显低于CVC组.结论 PICC因置管损伤小、并发症少、使用价值高、患儿及家属易于接受成为白血病患儿较理想的长效静脉通路,CVC适合年龄较小或血管条件较差的患儿.
作者：马琳玉；廖敏；邓作勇；张世群 刊期： 2011年第13期
目的 探讨内科胸腔镜治疗急性脓胸患者的护理方法.方法 对126例局麻下行内科胸腔镜治疗的急性脓胸患者,术前予以心理护理、术前指导、术中针对清醒、对刺激敏感的特点密切配合,术后观察生命体征及血氧饱和度、做好胸腔闭式引流及并发症的观察护理.结果 126例患者均一次手术治愈出院,随访3个月至1年,无复发.结论 内科胸腔镜治疗急性脓胸疗效较好、安全,科学规范的护理可有效促进患者康复.
作者：王霞云；胡晓岚 刊期： 2011年第13期
目的 探讨基层医院创建优质护理服务示范病区采用分层排班与定岗定责管理的效果.方法 将肿瘤科全体护士进行分层排班,按职称、能力、学历等资质结构分为3个责任小组,采取护士长管理责任组长,责任组长管理组员的分层管理模式;实行定岗定责,各班按岗位落实患者基础护理.结果 实施前后分级护理落实率和基础护理质量达标率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);患者、医生对护士满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 基层医院实施分层排班与定岗定责,可以更好地落实患者的基础护理与生活护理,提高临床护理质量及护理工作满意度.
作者：刘桂秀；高焕新；邓丹 刊期： 2011年第13期
对7例扩张型心肌病患者行心脏再同步化治疗,术中与医生密切的配合与病情观察,严密监测起搏器性能,进行心电监护,预防切口囊袋感染,避免膈神经刺激及电极移位,防止气胸,血性心包的并发症发生.结果 本组病例均安全度过围手术期,无并发症发生,起搏功能良好,心衰症状明显改善,生活质量提高.
作者：王静；颜琼；王霞；雷秀兰 刊期： 2011年第13期
阐述近年来新生儿获得性声门下狭窄在病理改变、危险因素及护理干预等方面的研究进展,其危险因素包括患儿胎龄、出生体质量等生理因素和所有造成声门下气道黏膜损伤的医源性物理因素,对接受气管内插管的新生儿在插管前后依据其危险因素进行针对性护理干预可防范新生儿获得性声门下狭窄.
作者：杨兆晶；高玉先；王正新；章园 刊期： 2011年第13期
目的 了解体检人群中脂肪肝患者健康促进生活方式的现状,为脂肪肝患者的健康干预提供依据和信息.方法 采用健康促进生活方式量表对536例脂肪肝患者进行问卷调查.结果 患者生活方式标准化得分为61.44,59.5%的患者生活方式水平在良好以下;在6个分量表中,自我实现得分高,其次是人际关系,得分低的是运动锻炼和健康责任.结论 脂肪肝患者的健康促进生活方式总体处于一般水平,护理人员应采取综合干预措施对其进行健康干预,促使其采纳健康的生活方式,从而减轻或逆转脂肪肝,提高生活质量.
作者：朱清云；王英蓉；廖小卿；梁桂玲 刊期： 2011年第13期
目的 探讨ICU内人工气道患者集束化护理策略的运用对意外脱管和肺部感染发生的影响.方法 按时间段将建立人工气道患者520例分为观察组338例和对照组182例.对照组采用常规护理方法,观察组采用集束化护理策略进行护理.于患者解除人工气道或转出ICU时评价效果.结果 观察组意外脱管率、肺部感染率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 ICU内人工气道患者采用集束化护理策略可降低相关并发症发生率.
作者：陈婷；阮满真；黄海燕 刊期： 2011年第13期
许多恶性腹腔积液的患者,常采用抽腹水的方法解除腹胀症状,临床上可采用钢针穿刺后直接放腹水,也可使用中心静脉穿刺包行腹腔闭式引流[1],但有些患者在拔出钢针或者引流管后,由于腹压较大,即使经过加压处理、改变卧位后,穿刺点处仍有腹水渗出,增加了皮肤感染的机会,降低了患者舒适度,也增加了护士工作负担.作者用安普贴联合外科弹力绷带处理腹腔穿刺点渗液,效果较好,介绍如下.
作者：谭静；文琼 刊期： 2011年第13期
预防接种是预防和控制传染病经济、有效的措施,儿童家长对预防接种相关知识的掌握直接关系到预防接种的顺利开展.为了解签订疫苗接种知情同意书对儿童家长预防接种知识掌握情况及对疫苗接种率的影响,笔者进行了相关研究,报告如下.
作者：占小春；黄新坤；热娜·买买提 刊期： 2011年第13期
目的 探讨白血病患者肺部真菌感染的有效护理措施.方法 对32例白血病患者加强病情观察,落实治疗措施,加强基础护理,给予健康指导及心理干预.结果 32例中痊愈12例,显效14例,进步4例,无效2例.结论 对白血病合并肺部真菌感染患者采取有效的护理措施有助于提高治疗效果.
作者：李平；雷冬梅；王晓霞；范艳华 刊期： 2011年第13期
我院原有的医嘱查对记录本有查对日期、有无差错、医嘱执行者、转抄输液卡者、摆药者、核对者等项目.医生每日上午大查房后开出批量医嘱,护士基本上11:00处理核对完毕,记录于医嘱大查对本上.但此轮医嘱查对结束后出现的医嘱,如中午、下午、夜间新出现的医嘱或新患者的医嘱(下称单个医嘱),虽然护理人员执行时都经严格查对,但无记录,无据可查,容易导致差错事故的发生.为此,我院设计了单个医嘱核对本,于2010年8～12月应用于临床,效果满意,介绍如下.
作者：周春梅；江平 刊期： 2011年第13期
目的 了解上海市癌症患者连续性照护现况,为构建上海市癌症患者连续性照护模式提供参考.方法 选取上海市6所三级医院、2所二级医院、3所社区卫生服务中心和1所区疾病预防控制中心进行实地询问调查.结果 有2所医院对出院后的患者进行主动病情跟踪,1所医院通过患者自评量表的方式进行症状管理;分别有2所通过网络、1所医院通过联谊会进行健康教育活动;1所医院与社区卫生服务中心建立了合作关系.各机构均建立了机构内的患者档案,3所医院加入了医院间的信息共享平台.结论 医疗机构对患者的服务呈现出连续性照护的雏形,存在医院对出院后患者提供的服务不完善、社区服务与医院服务不协调和机构之间缺乏互动等问题.建议增强医院对出院患者的服务,衔接好医院社区对患者的照护服务,建立医院社区间的互动平台,以完善癌症患者的连续性照护机制和提高照护质量.
作者：汤维娟；孙菲；李娟；徐燕 刊期： 2011年第13期
临床许多因各种疾病引起的吞咽困难、意识不清等患者,由于长时间无法自主进食,无法口服给药,医生需根据患者状况通过鼻饲管给药.目前,鼻饲给药方法主要是将药片放于钵内,用杵碾压粉碎,再将药粉倒入一容器中加入冷开水将其溶解,抽入针筒后经鼻饲管注入胃内.但该方法存在以下问题:①药粉残留于钵内壁上,造成药物浪费,剂量不正确;②药物碾碎过程不清洁,有污染风险;③碾碎药片费时费力,护士工作效率低;④钵、杵清洁干燥过程麻烦、费时,且影响再次使用.笔者自行设计了鼻饲药物粉碎机,经2年的临床应用,效果满意,介绍如下.
作者：林莉 刊期： 2011年第13期
目的 探讨侧头训练联合手法复位对难治性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的治疗效果及护理方法.方法 对53例难治性后半规管BPPV患者在侧头训练后再行颗粒手法复位(PRM)治疗,并给予系统护理.结果 在侧头训练后,36例经1次、11例经2次、3例经3次、3例经4次PRM后眩晕症状均消失.结论 难治性BPPV可在侧头训练后再行手法复位治疗,针对性护理有利于治疗的顺利进行.
作者：费才莲；荆瑶；杨亚娟；尤敬 刊期： 2011年第13期
儿童感觉统合失调在学龄前及学龄儿童发病率较高,感觉统合训练疗效确切,且有研究表明,家长参与及家庭训练可显著提升训练的治疗效果[1].为了更好地将训练延续到家庭以巩固训练效果,减轻家长的经济负担和精神压力,促进患儿的身心发展,我科依据香港耀能协会感觉统合家居训练的方法[2],自行设计了一套儿童感觉统合训练家庭指导卡(下称指导卡),经过1年多的实践,效果满意,介绍如下.
作者：涂湘凤 刊期： 2011年第13期
目的 了解ICU预防呼吸机相关性肺炎(VAP)各项措施的执行情况,评价干预措施执行情况对VAP发病率的影响,探讨护理预防的策略.方法 采用前瞻性目标性监测的方法,对96例急诊、重症ICU机械通气患者预防VAP的各项护理措施执行情况进行调查,并对调查结果进行统计学分析.结果 96例在监测期间发生VAP 16例,VAP发病率平均为24.32例/1 000通气日,病死率12.5%,因感染VAP延长ICU住院时间平均为21.9 d;各项措施执行情况中床头抬高30°~45°的执行率高95.68%.执行率差的是胃肠内营养,只占56.47%;其次为管道无积水及气囊膨胀良好两项,各占63.67%、66.19%.结论 ICU机械通气患者预防VAP相关护理措施落实情况不佳,可通过提高护士对VAP防控重要性认识,采取正确的护理技术,并实施科学的监测,以提高护理干预措施的执行力.
作者：王红梅；王利；刘芳菲 刊期： 2011年第13期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
