学术投稿

网络环境下病案首页信息采集质量的监控管理

王影

关键词:监控, 网络, 病案首页, 数据, 质量, 管理
摘要:医院信息系统在医院运行后,病案首页数据采集由单机集中录入转变为由各业务单位分别录入.因此,病案首页数据采集的过程和内容是病案首页信息质量的主要控制点.加强主要控制点的质量监控,是保证病案首页信息采集质量的重要手段.
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    作者:吴渊文;鲁可权;周晨曦;朱有华;丁建华;李国波 刊期: 2004年第01期

  • IGF-1及其受体在乙型病毒性肝炎组织中表达的临床意义

    目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其受体在乙型病毒性肝炎活检组织中的表达及临床意义.方法采用免疫组化技术,对105例肝炎组织及10例正常肝组织中的IGF-1及其受体的表达情况进行检测分析.结果半定量分析结果显示,正常肝组织中IGF-1及其受体的表达与急性肝炎、慢性轻度至中度肝炎组织间存在显著性差异;急性、慢性轻度、慢性中度肝炎与慢性重度肝炎间存在显著性差异;而正常肝组织与慢性重度肝炎间无显著性差异.结论 IGF-1及其受体的表达强度可以作为判断肝炎发展过程中不良转化的重要指标.

    作者:孟家榕;张闽峰;郭以河;刘会发;林明珠;戴太监 刊期: 2004年第01期

  • 一次性自动定量静脉采血器临床常见问题及护理对策

    一次性自动定量静脉采血器(简称采血器)由于其操作简便、干净安全、准确可靠,已为各医院普遍应用.但在临床使用过程中,时有各种问题发生,影响了标本的采集,我科自1999年始应用采血器采血5 338人次,现将临床常见问题及护理对策报告如下:

    作者:龚进红;徐长玉 刊期: 2004年第01期

  • 血管重建术后脑灌注损伤患者的护理体会

    我科自1996年~2002年,行颈动脉血管重建术53例,其中1例患者出现严重脑组织再灌注损伤,经过精心治疗及护理,40天后患者康复出院.现将其护理体会报告如下:

    作者:葛幼文 刊期: 2004年第01期

  • 频谱仪照射治疗老年急性气管炎的疗效观察及护理对策

    急性气管炎是老年患者常见的呼吸系统疾病,以咳嗽、咳痰、呼吸不畅等为主要临床症状.在临床治疗观察中发现,在应用常规药物治疗急性气管炎的同时,配合频谱仪照射胸前区治疗,能够快速改善临床症状,缩短治疗时间,且对老年患者急性气管炎的治疗有显著疗效,现报告如下:

    作者:梅珍 刊期: 2004年第01期

  • 部分脾栓塞治疗肝硬化脾亢的临床研究

    目的评估部分脾栓塞治疗肝硬化脾亢的临床疗效及价值.方法 1988年6月至2002年12月期间对106例肝硬化脾亢患者实施了部分脾栓塞术,观察治疗前后血常规、肝肾和凝血功能,B超及彩色Doppler超声检查明确肝脾大小和门脉系统血流情况,并严密观察病情变化,注意防治并发症.结果本组106例手术均成功(100%),术后随访6~12个月,其血红蛋白含量、白细胞和血小板计数均值较术前显著增加(P< 0.01)并恢复正常,同时其门脉直径、脾血流量和血白蛋白含量均值较术前改善(P<0.01).结论部分脾栓塞是治疗肝硬化脾亢的一种疗效较好,有临床应用价值的方法.

    作者:马炬明;陈达伟;江晓肖;周红莉;余秀华;吴锦章 刊期: 2004年第01期

  • 丙种球蛋白治疗重症皮肤病疗效观察

    丙种球蛋白(简称丙球)是机体特异性免疫系统的重要组成部分,是从健康人混合血浆中获得.近年来,被用来治疗一些难治性皮肤病取得一定疗效,现报告如下:

    作者:刘向农;陈向齐;陈胜平 刊期: 2004年第01期

  • 新形势下医院医护质量管理的现状及对策

    为认真贯彻落实总部和军区关于加强医德医风建设的一系列指示精神,切实提高医疗护理质量,减少医疗纠纷和事故的发生,我部近组织有关专家对所属医院、疗养院医护质量管理进行了全面检查.检查以总部、军区关于医护质量管理的有关规定和要求为依据,以医疗护理的组织管理、质量建设、医德医风和为部队服务为内容,以查找医护质量中存在的主要问题和薄弱环节为重点,以指导和帮助规范医护质量建设为目的,通过深入门诊、病区、医技科室等进行现场查看,调阅病历185份、处方1 010张、特殊检查报告130份、各种医护管理资料133册,组织护理理论考试135人、操作考核40人,走访体系部队9个,召开医务人员和军地伤病员、老干部座谈148人次、问卷调查360人次.

    作者:郭爱勇;赵宁志;周存余;王月忠;王效雷 刊期: 2004年第01期

  • 坐骨骨样骨瘤伴病理骨折延误诊断1例

    1 病案摘要 `患者,女,19岁.2个月前无明显诱因出现左腹股沟疼痛,但仍可参加正常训练,故未引起重视,近日感疼痛加重 ,服阿司匹林片不能缓解而入院.查体:除左坐骨处压痛外,余均正常.

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  • 肝癌局部注射治疗100例心理护理体会

    原发性肝癌的局部治疗是我科开展的新方法,具有疗效好、方法简便、适应证广、副反应小、并发症少等优点,显著延长了患者的生命,但肝癌患者均有不同程度的心理压力和情绪异常.因此,我们对其开展了个体化心理护理,取得较好效果,现将我们的护理方法和体会报告如下:

    作者:吴莹莹;朱裕锭 刊期: 2004年第01期

  • 一氧化氮与哮喘气道炎症实验研究

    目的评价一氧化氮(Nitric Oxide,NO)在哮喘气道炎症防治中的作用.方法用两种免疫学方法(酶联免疫吸附试验和免疫组化ABC方法)和生理学方法测定了哮喘组和正常对照组豚鼠血浆和肺泡灌洗液(BALF)中NO水平和肺组织上皮细胞中NOS(一氧化氮合成酶)、ICAM-1(细胞间粘附分子-1)表达及肺功能改变.结果与对照组比,①哮喘豚鼠血浆可溶性ICAM-1水平上升,BALF中NO水平上升(P<0.05);②肺组织NOS、ICAM-1表达水平上调(P<0.05);③肺潮气量和动态肺顺应性下降,气道阻力上升(P<0.05).结论 NO介导了哮喘气道炎症.

    作者:李寅;马福家 刊期: 2004年第01期

  • 恶性胸腹腔积液热灌注化疗82例的临床疗效

    恶性胸、腹腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,它不仅使病情恶化,而且严重影响患者的生存质量.我科1998年至2003年应用羟基喜树碱、顺铂进行胸、腹腔内温热灌注化疗患者82例,可评价疗效者73例,结果报告如下:

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  • 近三年我院A类医疗设备使用情况分析

    为了加强对医疗设备的使用,掌握全院主要大型医疗设备的运行情况,进一步提高现有设备使用率,指导医疗设备引进工作.我院自2001年1月起对部分A类医疗设备使用情况进行了统计分析[1,2],现总结如下.

    作者:陈云红;翟向东 刊期: 2004年第01期

  • 应用补片修补巨大腹壁切口疝(附9例报告)

    目的总结应用补片修补巨大腹壁切口疝.方法回顾分析应用涤纶布、聚丙烯和膨体聚四氟乙烯补片修补9例巨大腹壁切口疝患者的术前准备、手术方法和引流放置.结果均治愈.随访4个月~12年无复发.结论应用补片无张力修补巨大腹壁切口疝是一种简单、易行和有效的方法.

    作者:姜朝晖;张竝;方晓明;鲁明良;洪宇;方旭东;龚芝舵 刊期: 2004年第01期

  • 红蜡片固定法治疗耳廓假性囊肿

    耳廓假性囊肿是耳廓的一种常见疾病,治疗方法多种多样.1996年至2000年,我们采用穿刺抽液后用红蜡片固定法治疗耳廓假性囊肿患者65例,取得了满意的效果,现报告如下:

    作者:曹春梅 刊期: 2004年第01期

  • 云南白药外治脓肿32例

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    作者:温华明;刘义才 刊期: 2004年第01期

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    目的探讨电视腹腔镜手术在妇科疾病中的应用价值.方法回顾性分析123例妇科腹腔镜手术病例,主要包括输卵管切开胚胎取出术、输卵管切除术、输卵管造口术、盆腔肿物切除术、子宫切除术、子宫肌瘤剔除术和盆腔粘连松解术等15种手术.结果成功完成腹腔镜手术119例(96.7%),4例中转开腹(3.3%),并发症3例(2.5%),手术时间(78.56±32.72)min,术中出血(63.8±27.3)ml.结论腹腔镜手术创伤小,出血少,恢复快,并发症少,能有效地应用于各种妇科疾病.

    作者:袁巧玲;潘凌云;陈文玲;刘岚 刊期: 2004年第01期

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    作者:王影 刊期: 2004年第01期

  • 囊性甲状腺乳头状癌误诊1例

    1 病案摘要患者女,45岁.因左颈部肿块2个月入院.患者入院前2个月无明显诱因发现左颈部肿块,无疼痛,生长呈进行性,未行特殊治疗,无鼻塞、流涕及鼻出血,无头痛,无咳嗽,无盗汗及胸痛,无呼吸及吞咽困难,无明显消瘦,无乏力、纳差,无面部麻木等症状.体征:左胸锁乳突肌中、下1/3处深部可触及肿块,呈分叶状,质中,无压痛,大小约(5~3)cm×(2~1)cm,表面光滑,活动性好,边界清楚,左颈部活动稍受限,鼻咽部未见异常,甲状腺未触及结节.颈部CT检查示:左胸锁乳突肌下颈动脉鞘区囊性占位,大小约3.6cm×2.4cm,左颈动脉鞘区血管受压向前移位,疑腮裂囊肿.

    作者:周欢;陈辉;陈贤明 刊期: 2004年第01期

  • 小医院成立门诊体检中心的探讨

    目前体检工作越来越为人们所重视.随着医疗体制改革的不断深入,医疗设施日趋完善,医疗市场竞争更加激烈.为了赢得更多的医疗市场份额,我院调整了工作思路,强化服务理念,提出在门诊部成立体检中心.通过1年的运作,取得了良好的社会效益和经济效益.

    作者:黄建红;黄德华;关秀琴;俞玉梅;陈新妹 刊期: 2004年第01期

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