夏漫;刘翠娥;穆芷华
目的 评价修订版社区老年人跌倒危险评估工具(MFROP-Com)预测跌倒的准确性,确定评估高危跌倒的佳临界值.方法 使用MFROP-Com对211名社区老年人进行跌倒危险评估,根据评估结果绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评价其预测准确性.结果 MFROP-Com的ROC曲线下面积为0.862,当选取临界值为11.50时,工具预测效度的综合评价指标Youden指数高为0.592,此时灵敏度为0.800,特异度为0.792,阳性预测值为80.7%,阴性预测值为78.4%.此评估工具评估老人跌倒与否与实际跌倒发生的一致性检验Kappa值为0.592.结论 MFROP-Com在社区老年人跌倒危险的筛查中具有合适的临界值、较高的预测准确性,是筛选高危跌倒人群的简便而可靠的评估工具.
作者:王利维;周立 刊期: 2011年第15期
目的 探讨针对性健康教育对老年高血压患者血压及臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响.方法 65例老年原发性高血压患者,入院后检测血压及baPWV值,给予降压、抗凝、调脂等治疗,并由主管护师结合检验结果采取口头和书面的多种形式对其饮食、运动、心理、生活方式、药物应用等方面进行有针对性的健康教育.结果 1个月后,患者收缩压、舒张压、中心动脉压、baPWV检测值与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 结合baPWV检测结果对老年高血压患者进行有针对性的健康教育,能增强患者的健康意识,主动改变不良生活习惯,提高治疗效果.
作者:高春红;张英;王素英;夏丽莉;叶爱武;陈爱玲 刊期: 2011年第15期
目的 观察改良血液灌流联合血液透析(HP/HD)治疗尿毒症的效果,并总结其护理经验.方法 将30例慢性尿毒症患者随机分为两组,对照组按照常规方法透析,观察组采用改良方法,两组各治疗4个月.结果 治疗4个月后,观察组β2微球蛋白清除效果显著优于对照组(P<0.05);患者尿毒症相关症状控制情况显著优于对照组(P<0.05).结论 改良后的HP/HD疗法,清除毒素更彻底,且操作更为便捷,患者依从性高;严格无菌操作,预防空气栓塞,加强巡视观察是其护理要点.
作者:张晓玲;马兰;付华;郭玉珍 刊期: 2011年第15期
目的 探讨劳资互利型在职护士培训项目的实施对不同职称护理人员在职培训效果的影响.方法 2007年1月至2008年12月(实施前)对临床护士实施传统的在职培训考核方法;2009年1月至2010年12月(实施后)开展劳资互利型在职护士培训项目,即根据护士职业发展规划分层次制定培训计划,自主训练,主动闯关,闯关结果与绩效工资挂钩.结果 实施后各层次护理人员培训合格率高于实施前,但实施前后比较,差异无统计学意义(均P>0.05);技能训练项目较实施前增加8~10项,发表论文数增加.100%的护理人员认同劳资互利型培训方式;88.24%对培训方式非常满意.结论 劳资互利型在职护士培训项目的实施提高了护士参与培训考核的主动性,提高了培训效果和效率,有助于医院节约在职护士培训及管理成本.
作者:邓玉霞 刊期: 2011年第15期
急诊科患者一览表,可作为患者重要信息的浏览牌.传统的一览表为一张白色标志卡,由当班护士填写,再采用剪制的各色条状护理级别标记插入一览表以示区别,此一览表整体凌乱,且使用不便.鉴此,我科改进一览表,采用不同颜色的标识,很好地解决了上述问题,介绍如下.
作者:马者;马淑娟 刊期: 2011年第15期
目的 探讨护士核心能力与职业价值观的相关性,为从职业价值观角度提高护士核心能力提供研究参考.方法 采用护士核心能力量表、护士职业价值观量表对湖南省某市4所二甲以上综合医院的331名护士进行问卷调查,并采用Pearson相关分析、多元逐步回归分析核心能力与职业价值观的关系.结果 护士核心能力总分为(112.51±22.75)分,职业价值观总分为(87.00±15.84)分;核心能力7个维度与职业价值观维度分别呈正相关(P<0.05,P<0.01);护士职业价值观的声望地位、发展因素、保健因素是影响其核心能力的主要因素(P<0.05,P<0.01).结论 正确积极的职业价值观有利于提升护士的核心能力,建议护理教育单位和护理管理部门可以从重视护生和护士职业价值观的培养入手,以提高护士群体的整体素质.
作者:唐小细;宋小花;杨满元 刊期: 2011年第15期
在行多导睡眠图监测的224例患者中,23例因睡眠环境、患者自身、接线技巧、仪器干扰等多方面因素影响了多导睡眠图监测结果准确性,提出有效的干预措施可以为多导睡眠图监测的成功提供保证.
作者:荆瑶;费才莲;尤敬 刊期: 2011年第15期
目的 探讨照片式患者标识在精神科的应用效果.方法 对确诊精神疾病患者入院时拍照将其合成为照片式患者标识,护士在操作和治疗时结合照片式患者标识进行患者身份核对.结果 实施1年后,住院患者护理工作差错发生率和投诉率显著下降,治疗时间显著缩短(P<0.05,P<0.01).结论 照片标识可作为精神科住院患者一种简便、安全、有效的身份识别方式.
作者:蔡燕;侯明如;徐慧敏 刊期: 2011年第15期
目的 探讨强手棋游戏在糖尿病患者健康教育中的应用方法及效果.方法 将98例2型糖尿病患者随机分为常规组和游戏组各49例,常规组采用传统方法进行糖尿病健康教育,如进行口头教育、举办健康教育讲座、发放健康教育资料等;游戏组在此基础上,采用强手棋游戏形式对患者进行个性化的健康教育,包括观看动画片学习、相关知识竞赛及表彰等环节.结果 两组健康教育知识掌握情况及患者对护理工作满意程度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 健康教育强手棋游戏能够调动糖尿病患者参加健康教育的积极性,从而提高治疗的依从性,为糖尿病患者健康教育提供了新的形式.
作者:高岩;薛芃石 刊期: 2011年第15期
目的 了解精神分裂症复发患者的服药依从性状况,并分析服药依从性与家庭环境的相关性.方法 对102例复发入院的精神分裂症患者进行问卷调查.调查表包括一般资料、家庭环境量表和服药依从性问卷.结果 患者服药依从性得分为(12.03±3.19)分,其中约50%患者有不按时服药、自行停药、只在感觉不舒服时才服药等行为,服药依从性与家庭环境量表中的矛盾性维度呈负相关(P<0.05),家庭环境量表的知识性分量表得分显著低于中国常模(P<0.01).结论 精神分裂症患者的服药依从性与家庭环境相关,应重视家庭对精神分裂症患者服药依从性的影响,提高患者的服药依从性,减少疾病复发,提高患者及其整个家庭的生活质量.
作者:张海娟;李江华;康海华 刊期: 2011年第15期
目的 总结胃扭转患儿体位喂养的护理方法.方法 对31例确诊胃扭转患儿采用体位喂养措施,包括及时调整乳量及喂养次数,喂养时及喂养后维持直立前倾位或直立位,密切观察患儿呕吐情况.结果 治愈30例,无效1例;随访3~4个月30例患儿呕吐无复发.结论 正确的体位喂养护理能有效纠正患儿胃扭转,促进其生长发育.
作者:郝青梅 刊期: 2011年第15期
目的 编制适合中国女性尿失禁患者的求医态度量表,为尿失禁的相关研究提供可测量工具.方法 在文献检索及半结构式访谈基础上编制尿失禁患者求医态度初量表,并咨询6名专家形成正式量表,包含患者对尿失禁的认知、对尿失禁的情感体验、对尿失禁的求医意向3个维度及12个条目.选取济南市某社区254例女性尿失禁患者进行问卷调查.结果 量表内容效度指数为0.930,条目的内容效度指数为 0.830~1.000;3个因子累积贡献率为58.234%,其Cronbach′s α系数分别为 0.751、0.770、0.733;各条目与总分的 Pearson相关系数r为0.256~0.590.结论 女性尿失禁患者求医态度量表具有较好的信度和效度,可以在尿失禁相关研究中试用.
作者:孙涛;管晓萌;杨华;刘静;王克芳 刊期: 2011年第15期
目的 探讨不同浓度野菊花药浴治疗新生儿毒性红斑的效果.方法 将184例毒性红斑患儿随机分为三组,分别采用自制的0.25%、0.5%、1%野菊花液药浴,观察三种浓度野菊花液药浴对毒性红斑的治疗效果.结果 三种浓度的野菊花液药浴均对新生儿毒性红斑有效,其中,1%野菊花治疗毒性红斑总治愈率显著高于、治疗时间显著短于其他两组(均P<0.05).结论 野菊花液药浴能有效治疗新生儿毒性红斑;1%浓度可缩短治疗时间,对中、重度患儿效果更好.
作者:孙婷婷;孟利;汪淑娟 刊期: 2011年第15期
总结7例重度光气中毒合并ARDS患者的护理特点.早期足量给予糖皮质激素应用、实施机械通气、保持呼吸道通畅、严密观察病情变化、加强用药的观察与护理等,7例患者经采取有效治疗护理措施均治愈出院.提出护理人员应了解光气中毒的特性及救治方案,准确、动态观察病情变化,正确调节呼吸机模式及参数,准确用药是抢救成功的关键.
作者:韩美玲;武晓升;韩伟智 刊期: 2011年第15期
目的 分析护理人员一次性避光输液器的使用现状及其影响因素.方法 采用自制问卷对4个科室234名临床护理人员进行调查,并同时查看当日住院患者避光输液器用情况.结果 当日输液患者避光输液器实际应用率为75.38%.护理人员认为影响避光输液器使用的因素中,不知道哪些药物需要避光等主观因素占10.26%~30.34%,患者因可能增加费用或者不了解避光输液器作用而拒绝使用等客观因素占14.95%~15.38%.结论 护理人员避光输液器实际使用率不足,需加强相关知识的培训及患者的健康教育,以确保需避光药物的规范使用.
作者:龙德蓉;雷岸江;俞劲;罗万英;何亚林 刊期: 2011年第15期
由于瓶装液体瓶壁无细化刻度,并且现有刻度为直立时的刻度,因此,输液过程中的实际液体量不便准确估计,同时,如果医嘱只需要输入一部分液体时剂量也无法掌握,如医嘱甘露醇100 ml或125 ml静脉滴注时临床常常是以估计为准.鉴此,我院设计并制作出简易测量尺,很好地解决了上述问题,介绍如下.
作者:周利琼;周凤英 刊期: 2011年第15期
气管切开患者在拔管前通常需要先试行堵管,观察24~48 h无呼吸困难可拔管.但现有的气管套管都没有配套的堵管用具,给临床带来不便.我科在临床实践中就地取材,利用输液器上的莫菲式滴管制成简易气管切开堵管装置,经临床试用1年,已在65例患者中应用,取得较好的效果,介绍如下.
作者:吴爱琴 刊期: 2011年第15期
在引发压疮的诸多危险因素中,压力为主要危险因素之一.因此,减少身体局部持续长时间受压是预防压疮发生的关键措施.有研究者提出30°卧位可增加身体与床面的接触面积,减轻或避免骨隆突部位受压[1].我科据此原理自制出一种斜坡三角枕应用于截瘫患者,为其翻身侧卧时保持身体斜侧30°体位,以预防压疮发生.2009年11月应用至今,效果满意,介绍如下.
作者:代丽;王苹;曾燕琴 刊期: 2011年第15期
对16例晚期肾癌患者采用甲苯磺酸索拉非尼治疗,治疗过程中出现手足综合征、皮疹红斑、腹泻、恶心呕吐及高血压等不良反应,加强心理护理及健康教育,同时加强药物不良反应的预防护理.结果 除1例因严重手足反应减量治疗外,其他患者均症状缓解,顺利完成疗程.
作者:易小玲;高丽平;游倩;万晓婷 刊期: 2011年第15期
目的 探讨护理文件书写表格化的改进方法及实施效果.方法 根据卫生部优质护理服务示范工程的要求,以及有关护理文件书写的规定,设计一般护理记录单和危重护理记录单的表格式书写模式.在临床应用1年,跟踪调查统计书写时间,并自制问卷对表格式书写法进行评定.结果 实施护理文件书写表格化改进后,118名护士书写1份新入院患者一般护理录和危重护理记录所需的时间显著少于实施前(均P<0.01);问卷17项内容测评结果显示表格式书写方式优于叙述式(P<0.05,P<0.01).结论 表格式护理文件书写方式能减少书写时间,把护理时间还于患者,在保证书写质量的同时,提高了护理质量.
作者:陈鸣明;姜秀文;张艺;杨东平 刊期: 2011年第15期