陈英；陈淳；曾凡；朱莉；曾铁英
在行多导睡眠图监测的224例患者中,23例因睡眠环境、患者自身、接线技巧、仪器干扰等多方面因素影响了多导睡眠图监测结果准确性,提出有效的干预措施可以为多导睡眠图监测的成功提供保证.
作者：荆瑶；费才莲；尤敬 刊期： 2011年第15期
目的 探讨基层医院收治大批突发事故患者的护理管理方法,提高护理管理效能.方法 建立急诊护理管理链,包括对全院急诊护理组护士进行规范化培训、成立紧急救护领导小组、加强病区及抢救设备的管理,以及制定和实施急救链式护理管理流程.结果 紧急救治34起突发事件,405例患者中未发生1例并发症及医院感染,患者及家属对急救护理和服务质量满意度分别为100%和99.7%.结论 急救链式护理管理流程能使基层医院在有限的人力资源下,有效地应对突发事件,提高急救的护理质量.
作者：王春惠；雷红霞 刊期： 2011年第15期
皮内注射法是将药液注射于表皮与真皮之间的方法,主要用于皮肤过敏试验,预防注射及局部麻醉的起始步骤.由于是一种侵入性操作,注射时会产生疼痛,患者会有恐惧感.鉴此,笔者尝试在皮内注射前予患者口服蔗糖溶液,观察其镇疼效果,结果报告如下.
作者：张琼枝 刊期： 2011年第15期
目的 探讨强手棋游戏在糖尿病患者健康教育中的应用方法及效果.方法 将98例2型糖尿病患者随机分为常规组和游戏组各49例,常规组采用传统方法进行糖尿病健康教育,如进行口头教育、举办健康教育讲座、发放健康教育资料等;游戏组在此基础上,采用强手棋游戏形式对患者进行个性化的健康教育,包括观看动画片学习、相关知识竞赛及表彰等环节.结果 两组健康教育知识掌握情况及患者对护理工作满意程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 健康教育强手棋游戏能够调动糖尿病患者参加健康教育的积极性,从而提高治疗的依从性,为糖尿病患者健康教育提供了新的形式.
作者：高岩；薛芃石 刊期： 2011年第15期
目的 探讨透明帽在消化内镜止血治疗中的作用及护理配合方法.方法 对86例消化道出血患者实施内镜止血治疗,均于内镜下找到出血点后安装透明帽,其中32例消化道溃疡底部动脉或Dieulafoy病出血者选用带侧孔的透明帽电凝止血,21例贲门黏膜撕裂综合征出血者选用不带侧孔的透明帽以金属夹止血,33例食管胃静脉曲张者选用带侧孔的透明帽注射硬化剂止血,同时加强术前准备、术中配合及术后观察护理.结果 86例均顺利完成内镜治疗并取得较好的止血效果,无相关并发症发生;术后3~6个月内镜复查,出血部位瘢痕形成,2例食管胃静脉曲张患者再出血,第2次给予硬化剂注射联合套扎治疗止血成功;余84例无复发出血.结论 透明帽用于消化内镜止血治疗效果好,并发症少,护理人员熟练掌握其性能和操作,能缩短操作时间,提高治疗效果.
作者：赵丽霞；李雅静；殷积美；刘冰熔 刊期： 2011年第15期
目的 探讨配药注射器保存方法的安全性.方法 对配药注射器分别采用无菌巾法和无菌盘法保存1 h,检测其菌落计数和加药的操作时间以及4 h后无菌盘和无菌巾内菌落计数.结果 两种方法注射器检测均合格;无菌盘和无菌巾均检出菌落数,其中无菌巾法污染相对较重,但差异无统计学意义(P＞0.05);无菌盘法操作时间较短.结论 即使在基层医院,加药注射器也应尽量一次性使用,如急救等特别状况下,可采用无菌盘法保存.
作者：薛菊兰；余利平；朱丽莎；朱继贤；姚忠年 刊期： 2011年第15期
在引发压疮的诸多危险因素中,压力为主要危险因素之一.因此,减少身体局部持续长时间受压是预防压疮发生的关键措施.有研究者提出30°卧位可增加身体与床面的接触面积,减轻或避免骨隆突部位受压[1].我科据此原理自制出一种斜坡三角枕应用于截瘫患者,为其翻身侧卧时保持身体斜侧30°体位,以预防压疮发生.2009年11月应用至今,效果满意,介绍如下.
作者：代丽；王苹；曾燕琴 刊期： 2011年第15期
三腔二囊管广泛应用于肝硬化门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗.因三腔二囊管的胃管接口与一次性50 ml注射器的乳头不相匹配,导致胃液抽吸困难或注入药物外漏,临床上常采用一人用止血钳固定、另一人抽吸的方法操作,很不方便.鉴此,笔者于2008年3月始,采用一次性体外引流袋改制成三腔二囊管的连接管(下称连接管)并应用于25例患者,使用方便,介绍如下.
作者：李家翠 刊期： 2011年第15期
目的 探讨针对性健康教育对老年高血压患者血压及臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响.方法 65例老年原发性高血压患者,入院后检测血压及baPWV值,给予降压、抗凝、调脂等治疗,并由主管护师结合检验结果采取口头和书面的多种形式对其饮食、运动、心理、生活方式、药物应用等方面进行有针对性的健康教育.结果 1个月后,患者收缩压、舒张压、中心动脉压、baPWV检测值与入院时比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 结合baPWV检测结果对老年高血压患者进行有针对性的健康教育,能增强患者的健康意识,主动改变不良生活习惯,提高治疗效果.
作者：高春红；张英；王素英；夏丽莉；叶爱武；陈爱玲 刊期： 2011年第15期
目的 探讨本科护生交往焦虑及其与自尊和人际归因的相关性,为指导护生克服交往焦虑提供参考.方法 采用自尊量表、多维度-多归因因果量表、交往焦虑量表对本科护生进行问卷调查.结果 本科护生交往焦虑评分为43.20±8.28,随年级升高而增加;交往焦虑与自尊呈显著负相关(P＜0.01),与人际归因中的能力、背景及运气因子呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理教育及管理者需因人施教,引导护生正确把握自尊弹性,改善消极的人际归因模式,进而克服交往焦虑.
作者：熊晓美；左红霞；冯晓敏；叶宝霞；张胜芝；罗芳 刊期： 2011年第15期
目的 评价修订版社区老年人跌倒危险评估工具(MFROP-Com)预测跌倒的准确性,确定评估高危跌倒的佳临界值.方法 使用MFROP-Com对211名社区老年人进行跌倒危险评估,根据评估结果绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评价其预测准确性.结果 MFROP-Com的ROC曲线下面积为0.862,当选取临界值为11.50时,工具预测效度的综合评价指标Youden指数高为0.592,此时灵敏度为0.800,特异度为0.792,阳性预测值为80.7%,阴性预测值为78.4%.此评估工具评估老人跌倒与否与实际跌倒发生的一致性检验Kappa值为0.592.结论 MFROP-Com在社区老年人跌倒危险的筛查中具有合适的临界值、较高的预测准确性,是筛选高危跌倒人群的简便而可靠的评估工具.
作者：王利维；周立 刊期： 2011年第15期
目的 观察健康教育配合自我推拿对轻度高血压患者动态血压的影响.方法 将60例轻度高血压患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均进行健康教育;观察组配合自我推拿干预,对照组口服氢氯噻嗪治疗.连续3个月观察动态血压的变化.结果 观察组干预前后24 h血压、白昼及夜间血压均值有统计学差异(均P＜0.01);对照组24 h血压、白昼血压值有统计学差异(均P＜0.01),夜间差异无统计学意义(P＞0.05).干预后两组24 h及夜间血压均值差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 健康教育配合自我推拿的白昼降压疗效与氢氯噻嗪相似,夜间降压效果更优,能有效、平稳地控制24 h血压水平.
作者：王美芝 刊期： 2011年第15期
目的 探讨照片式患者标识在精神科的应用效果.方法 对确诊精神疾病患者入院时拍照将其合成为照片式患者标识,护士在操作和治疗时结合照片式患者标识进行患者身份核对.结果 实施1年后,住院患者护理工作差错发生率和投诉率显著下降,治疗时间显著缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 照片标识可作为精神科住院患者一种简便、安全、有效的身份识别方式.
作者：蔡燕；侯明如；徐慧敏 刊期： 2011年第15期
目的 了解老年2型糖尿病患者饮食自我管理水平现状.方法 采用立意抽样的方法,对323例老年2型糖尿病患者进行糖尿病饮食自我管理状况调查.结果 2型糖尿病患者饮食自我管理总分21.92±6.21,其中平时严格控制饮食、定时用餐得分高,分别为4.07±1.16和3.95±1.21.女性的饮食管理能力显著优于男性,居住在社区的患者饮食自我管理水平高于居住在农村的患者(均P＜0.01).居住区域、性别及病程是糖尿病患者饮食自我管理的影响因素.结论 饮食管理水平与居住区域、性别及病程有关,家住社区、女性及病程1~5年的糖尿病患者饮食管理水平较高.应完善社区糖尿病健康教育网络,采用有效的社区护理干预和健康教育措施来提高老年2型糖尿病患者的自我管理水平,进而减少糖尿病并发症的发生.
作者：穆艳；李红 刊期： 2011年第15期
气管切开是重症医疗科维持患者呼吸道通畅,保证其有效通气的重要治疗手段.临床上常在气管切开导管处加用人工鼻、封闭式吸痰管或者机械通气,使得患者呼吸回路质量加重或长度加长.另外由于患者躁动、翻身不当、导管系带过松、气管切口过大等原因常导致其呼吸回路牵拉甚至导管滑脱或与气管成角、气管食管瘘等,造成患者呼吸困难,缺氧甚至窒息.
作者：王甸容；张霞；吴孟航 刊期： 2011年第15期
目的 探讨利用六西格玛管理减少护士针刺伤的效果.方法 应用六西格玛管理的DMAIC流程,即界定阶段(D)、测量阶段(M)、分析阶段(A)、改进阶段(I)和控制阶段(C),找出引起针刺伤的主要原因,针对原因采取控制和改进措施.结果 实施管理前后护理人员针刺伤发生率及暴露后乙型病毒性肝炎高效免疫球蛋白注射率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 利用六西格玛管理能有效降低护士针刺伤发生率,减轻护士职业风险,提高管理效率.
作者：高焕新；缪玉秀 刊期： 2011年第15期
目的 探讨劳资互利型在职护士培训项目的实施对不同职称护理人员在职培训效果的影响.方法 2007年1月至2008年12月(实施前)对临床护士实施传统的在职培训考核方法;2009年1月至2010年12月(实施后)开展劳资互利型在职护士培训项目,即根据护士职业发展规划分层次制定培训计划,自主训练,主动闯关,闯关结果与绩效工资挂钩.结果 实施后各层次护理人员培训合格率高于实施前,但实施前后比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);技能训练项目较实施前增加8~10项,发表论文数增加.100%的护理人员认同劳资互利型培训方式;88.24%对培训方式非常满意.结论 劳资互利型在职护士培训项目的实施提高了护士参与培训考核的主动性,提高了培训效果和效率,有助于医院节约在职护士培训及管理成本.
作者：邓玉霞 刊期： 2011年第15期
由于瓶装液体瓶壁无细化刻度,并且现有刻度为直立时的刻度,因此,输液过程中的实际液体量不便准确估计,同时,如果医嘱只需要输入一部分液体时剂量也无法掌握,如医嘱甘露醇100 ml或125 ml静脉滴注时临床常常是以估计为准.鉴此,我院设计并制作出简易测量尺,很好地解决了上述问题,介绍如下.
作者：周利琼；周凤英 刊期： 2011年第15期
目的 了解无偿献血者捐献全血的献血不良反应发生率及影响因素,为采取针对性干预措施提供参考.方法 回顾性分析90 077人次全血捐献者的资料.结果 全血捐献者献血反应发生率为2.60%;不同献血人群、年龄段、采血姿势及采血地点的献血反应发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 全血捐献者献血反应发生率在可接受范围,为更好地发展无偿献血工作,需加强献血知识宣传教育、强化医护人员规范娴熟的技术操作培训、创造优质的献血环境、选择恰当的献血姿势等,以减少无偿献血不良反应发生.
作者：马秋菊 刊期： 2011年第15期
目的 探讨提高Norton评分原始切点至17分对老年患者压疮管理的效果.方法 将80例Norton评分15～17分(研究过程中分值未变)的老年住院患者实施自身前后对照研究.对照阶段加强预防教育,教会家属与患者自护技巧;试验阶段采取压疮预防专项护理措施.结果 对照阶段压疮发生率为26.25%,试验阶段未发生压疮.两阶段压疮发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 提高Norton评分的原始切点至17分,并采取预防措施,能有效预防老年住院患者压疮的发生,规范老年压疮的护理管理.
作者：夏漫；刘翠娥；穆芷华 刊期： 2011年第15期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
