董红艳；梁丽丽；高焕新
目的 探讨负压封闭引流(VSD)治疗儿童严重创伤性软组织损伤的护理方法.方法 对38例严重创伤性软组织损伤患儿的49个创面采用VSD治疗5～7 d,然后行二期缝合、植皮、组织瓣转移闭合创面.结果 经VSD治疗后37例可见创面肉芽组织新鲜,二期缝合、植皮或组织瓣转移全部成活,无局部和全身并发症;1例反取皮原位移植的患儿发生创面感染,多次引流后行游离植皮成功.结论 VSD是治疗儿童严重创伤性软组织损伤的一种简便、有效方法,术前积极纠正休克症状,严密观察生命体征,预防严重并发症的发生;术后保证持续有效引流,预防创面感染,观察患肢血循环情况,做好心理护理,及时镇痛,恢复期营养支持和康复指导是保证治疗效果的主要护理措施.
作者：胡露红；朱丹；卞荆晶 刊期： 2011年第16期
目的 探讨脑室引流患者的体位变化对平均动脉压、颅内压和脑灌注压的影响.方法 对60例接受过脑室穿刺术并留置脑室引流管患者,监测其抬高床头0°、15°、30°、45°时的颅内压(ICP)和平均动脉压(MAP),再计算出脑灌注压(CPP),比较不同体位状态下患者的MAP、ICP和CPP.结果 ICP随着床头的抬高而显著降低(均P<0.01);CPP在0°与30°、45°体位,以及15°与45°体位时比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 脑室引流患者床头抬高30°既能有效降低ICP,也可有效保证CPP.
作者：周薇 刊期： 2011年第16期
目的 探讨洁净手术室应用时间管理优化运作流程的方法与效果.方法 2009年采用洁净手术室常规运作管理.2010年采用时间管理优化手术室工作流程,即规定第1台手术的手术人员于8:30前入手术室、9:00前手术切皮;优化手术患者接送流程、开通手术患者专用电梯、缩短术后患者在麻醉复苏室的停留时间.结果 2010年较2009年手术量增加8.34%;年成本下降2.43%,年收益增加30.21%;麻醉复苏室接收术后患者量增加29.31%;2010年与2009年第1台手术患者入室-切皮时间、接台手术患者入室-切皮时间、麻醉恢复室停留时间、第1台手术切皮延误率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 应用时间管理优化手术室工作流程能提高洁净手术室运作效率、降低手术成本.
作者：常后婵；戴红霞；刘新莲；蔡月优；钟爱玲 刊期： 2011年第16期
目的 探讨高压氧联合透明质酸钠治疗化学性膀胱炎的护理方法.方法 对采用高压氧联合透明质酸钠治疗化学性膀胱炎的患者,在给予护理评估、心理护理、留置尿管护理的同时,特别行膀胱灌注透明质酸钠的护理和高压氧治疗的护理,以及给予治疗前后指导等措施.结果 16例均顺利接受高压氧及透明质酸钠膀胱灌注治疗,且效果满意.结论 加强高压氧配合透明质酸钠膀胱灌注治疗的综合护理,能有效预防并发症及不良反应的发生,提高化学性膀胱炎治疗的安全性.
作者：黎弘 刊期： 2011年第16期
气管切开建立人工气道后,上呼吸道丧失了对吸入气体的湿化和加温作用,因此,要不断地为气管切开患者呼吸道进行湿化雾化治疗[1].2009年10月至2010年4月,笔者自制系带纱布覆盖气管套管口,应用于22例气管切开湿化气道患者,效果满意,介绍如下.
作者：汪凡红；赵艳；孟玲；蔡婵艳；龚政 刊期： 2011年第16期
目的 改进准分子激光角膜屈光手术术前检查中的护理流程,为患者提供更为优质的服务.方法 将行准分子激光角膜屈光手术术前检查的1 000例患者随机分为对照组和观察组各500例.对照组采用常规方法;观察组采用优化护理流程方法,包括分析问题、优化护理流程步骤、整合就诊步骤等.结果 两组护理质量评分、患者就诊时间、等待时间、患者满意度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 优化护理流程可提高工作效率、提升患者满意度和护理质量.
作者：喻娟；张燕 刊期： 2011年第16期
目的 观察自我效能理论在骨科自控镇痛患者术前教育中的应用效果.方法 将100例拟于手术后采用自控镇痛的患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组于术前2 d按常规护理模式进行术前教育;观察组于术前2 d运用自我效能理论,根据影响自我效能感形成与改变的因素实施术前教育,术前1 d再次进行强化教育,具体包括让患者亲自操作PCA泵、利用榜样影响激励、帮助患者树立战胜疾病的信心、启用支持系统等措施.结果 观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01),而对镇痛效果的满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 在骨科自控镇痛患者术前教育中运用自我效能理论,可明显降低疼痛水平,提高术后镇痛效果.
作者：黄苑芬；管玉梅；赖文娟；蒋小蓉；杨毅华；李丽娟；黄小红 刊期： 2011年第16期
目的 探讨早期应用中西医结合护理干预的方法预防和解除骨科卧床患者便秘的效果.方法 将85例骨科在院卧床患者随机分为对照组(43例)和干预组(42例),对照组采用常规药物通便,干预组采用早期提供助便器改变排便体位、直肠刺激、穴位按摩、饮食指导、功能锻炼等系统中西医结合护理干预.结果 干预组总有效率达97.62%,其中早期饮食、排便行为训练有效率为69.05%,经直肠刺激后有效率为28.57%;两组排便效果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 针对骨科卧床患者早期、系统中西医结合护理干预,可预防患者便秘并帮助患者建立规律的排便,促进排便功能恢复,减少因便秘引起的并发症,提高患者的生活质量,促进康复.
作者：余丽荣；黄兰；罗奇花；刘丽；陈艳；张丽丽 刊期： 2011年第16期
目的 探讨不同保温措施对开腹手术患者体温的影响,以选择适宜的术中保温措施.方法 将90例择期行开腹手术患者随机分为输液输血加温组、身体包裹组、湿敷料加温组、冲洗液加温组、保温毯组及对照组,每组15例.术中均常规加盖棉被,对照组不再采用其他保温措施.输液输血加温组将液体及血液采用适宜的方法加温至37℃再输入体内;身体包裹组将患者的双上肢,双大腿下1/3至足部及肩颈部用棉垫包裹;湿敷料加温组术中湿敷料用37℃温盐水浸湿后使用;冲洗液加温组把冲洗液加温至37℃再用于手术野冲洗;保温毯组术前将电热保温毯温度设定为38.5℃铺于手术床.结果 身体包裹组鼻咽温、肛温均有下降但不显著(均P>0.05);保温毯组鼻咽温和肛温手术结束时较入室时升高(均P＜0.05);输液输血加温组、冲洗液加温组肛温下降显著(均P＜0.05),湿敷料加温组鼻咽温、肛温均显著下降(均P＜0.01).结论 开腹手术中,为维持患者的正常体温,提高围术期患者的安全性,首选保温毯保温,次选身体包裹保温.
作者：邵丽；贾凤菊；王惠琴；刘丽 刊期： 2011年第16期
目的 探讨预防社区儿童意外伤害的健康教育与模拟训练方法,提高家长的防护意识、知识及技能,降低儿童意外伤害的发生率.方法 对40名儿童及其家长按0～3岁组,4～5岁组分组进行健康教育,包括专题讲座,实际案例、录像、动画片等;模拟训练包括各种急救法的训练,模拟游戏等.结果 干预前后儿童家长意外伤害知识与技能掌握率、社区儿童意外伤害发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 在社区开展健康教育和模拟训练,可提高社区儿童家长意外伤害知识与技能掌握程度,防止社区儿童意外伤害的发生.
作者：肖雪梅；杨昌志；钱笑菲 刊期： 2011年第16期
目的 探讨单侧全髋关节置换术后伤口引流的佳方法.方法 将单侧全髋关节置换术且无凝血机制障碍的80例患者随机分成观察组和对照组各40例.观察组术后引流管接无菌引流袋行常压引流,对照组按传统方法接硅球,硅球排除空气行负压引流.结果 两组术前术后血红蛋白含量差值、引流管护理时间、术后不同时间伤口引流量比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组血凝块堵塞引流管3例,观察组无一例发生引流并发症;出院时两组关节功能Harris评分相当(P>0.05);两组伤口引流管顶端细菌培养均无细菌生长.结论 单侧全髋关节置换术后常压引流较负压引流更简便、安全、实用.
作者：杜俭英 刊期： 2011年第16期
采用3D MAX、PixMaker 等软件对<护理学基础>双语教学网络虚拟实验平台的项目的 实验对象进行建模、用Flex实现对实验室各种对象的控制,使之具有较强的人机交互性和真实的实验环境.同时基于J2EE平台构建了网络教学、虚拟实验再现、教学互动等模块.本实验平台具有多感知性、沉浸感和交互性等虚拟现实的特点,并能为学生自主学习提供跨越时空的机会.
作者：段功香；王蓉；张平；万艳平；苏银花；赵玲；廖大琪；曾颖 刊期： 2011年第16期
目的 探讨护士长夜查房对胸外科危重患者住院满意度的影响.方法 将114例胸外科急救病房的危重患者随机分为对照组和观察组各57例.对照组采用常规方法,即由护士长每日3次对危重症患者进行查房;观察组8:30及15:00查房时间与对照组相同,但18:00的查房时间改为20:30.结果 观察组查房时与患者沟通284例次,共解决302个问题,累计查房126 h;两组危重患者满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士长夜查房能对危重患者及其家属进行个性化沟通,提高患者满意度.
作者：梁仕兰 刊期： 2011年第16期
目的 做好PPD试验强阳性反应的局部护理,减轻患者的痛苦与不安,为结核病的治疗创造有利条件.方法 将100例PPD试验强阳性患者随机分为对照组和观察组各50例;对照组按常规护理,局部予0.5%碘伏涂搽并用无菌纱布覆盖,每天1次;观察组在此基础上给予异烟肼0.1 g(针剂)换药,每天1次,两组均干预至局部无症状为止.结果 两组疗效及愈合时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 临床上PPD试验出现水疱、破溃可予异烟肼针剂局部换药.
作者：张丹 刊期： 2011年第16期
外科重症手术患者常需留置各种引流管、持续安置心电监护、颈部及肘部也常有静脉输液输血管道、有的不能搬动或有气管切开等.传统病员服在使用中存在穿脱困难、不便引流和护理观察及操作等;有时患者特别是女患者常因爱美而不穿病员服导致受凉及心理不适.为解决以上问题,2011年1月,笔者自行设计并制作了一款前后两穿、两侧有孔、两袖粗短的病员服,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者：李春秀；刘红；陈东兰；陈媛；袁长奉 刊期： 2011年第16期
在外科手术中,负压引流能达到吸出创面渗出物、清洁创面、促进局部微血管再生和组织修复的效果[1].颌面外科手术尤其如此,常规的负压吸引球引流管前端较粗,且负压不易掌控.为克服以上缺陷,笔者自制一种可调式负压引流器,并应用于手术中,效果满意.介绍如下.
作者：许玉红；卢敏 刊期： 2011年第16期
目的 探讨耳穴贴压法结合常规护理对全麻术后患者躁动的影响.方法 将60例全麻术后躁动患者随机分为观察组(33例)和对照组(27例),对照组采用常规护理,观察组在此基础上加用耳穴贴压法,即术后6 h采用王不留行籽贴压双侧神门、心、脑干3组耳穴.结果 两组全麻术后第2天、第4天躁动程度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组与对照组患者躁动改善时间比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 耳穴贴压法能有效改善全麻术后患者躁动情况,促进患者早日康复.
作者：李文娟；张颖春 刊期： 2011年第16期
目的 了解护士对非化疗刺激性药物外渗知识的掌握情况,为护理管理者有针对性地加强临床护士药物外渗相关知识培训提供依据.方法 自行设计护士防治非化疗刺激性药物外渗知识认知调查表,对临床300名护士进行调查.结果 不同学历、职称及工作年限护士掌握非化疗刺激性药物外渗相关知识途径差异显著(均P＜0.01);80.33%护士在工作中遇到非化疗刺激性药物外渗情况;对不典型外渗判断肯定率均低于60.00%;护士对非化疗刺激性药物外渗早期处理措施主要是立即拔针、停止输液(60.33%);对非化疗刺激性药物外渗预防措施重要性的认知率均低于55.00%.结论 护士防治非化疗刺激性药物外渗知识认知情况不容乐观,应加强护士对非化疗刺激性药物外渗相关知识的学习,保证患者医疗安全.
作者：薛丽娟；王金兰；裴维英；王凤华 刊期： 2011年第16期
目的 探讨全程健康教育护理干预对异位妊娠口服甲氨蝶呤治疗患者的遵医行为和心理状态的影响.方法 将76例异位妊娠口服甲氨蝶呤治疗患者随机分为观察组和对照组,各38例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上对患者实施分阶段、分步骤的全程健康教育,即对患者开展对疾病的认知、心理、行为以及药物治疗指导的健康教育干预.结果 两组遵医行为及心理状态比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 对口服药物治疗异位妊娠患者实施全程健康教育,可提高患者对疾病的认知程度及治疗的依从性,改善其心理状态,从而达到提高治疗效果的目的.
作者：张国群 刊期： 2011年第16期
日本绫部市立病院护理安全管理方面注重系统管理、制度管理、流程管理、预案管理及安全教育,针对我国现状,可借助该院理念建立健全安全管理网络,修正各项制度和流程,加强预案的落实与反馈等.
作者：周奕 刊期： 2011年第16期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
