薛丽娟；王金兰；裴维英；王凤华
无菌棉签是医疗单位广泛使用的一种医疗用品,其中纸包医用棉签用量大,且通常采用高压蒸汽灭菌法对其消毒.使用时,医护人员均采用手撕开纸包装的方法,常导致纸包开口大小不一,参差不齐,易造成污染,影响操作.此外,使用者手指有被棉签杆划伤的危险.鉴此,笔者设计制作了一种医用纸包棉签开包器,并已获国家实用新型专利,介绍如下.
作者：孙海峰；刘向荣 刊期： 2011年第16期
目的 探讨脑室引流患者的体位变化对平均动脉压、颅内压和脑灌注压的影响.方法 对60例接受过脑室穿刺术并留置脑室引流管患者,监测其抬高床头0°、15°、30°、45°时的颅内压(ICP)和平均动脉压(MAP),再计算出脑灌注压(CPP),比较不同体位状态下患者的MAP、ICP和CPP.结果 ICP随着床头的抬高而显著降低(均P<0.01);CPP在0°与30°、45°体位,以及15°与45°体位时比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 脑室引流患者床头抬高30°既能有效降低ICP,也可有效保证CPP.
作者：周薇 刊期： 2011年第16期
目的 探讨全程健康教育护理干预对异位妊娠口服甲氨蝶呤治疗患者的遵医行为和心理状态的影响.方法 将76例异位妊娠口服甲氨蝶呤治疗患者随机分为观察组和对照组,各38例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上对患者实施分阶段、分步骤的全程健康教育,即对患者开展对疾病的认知、心理、行为以及药物治疗指导的健康教育干预.结果 两组遵医行为及心理状态比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 对口服药物治疗异位妊娠患者实施全程健康教育,可提高患者对疾病的认知程度及治疗的依从性,改善其心理状态,从而达到提高治疗效果的目的.
作者：张国群 刊期： 2011年第16期
轮椅是医院推送患者检查、外出常用的运输工具,由于使用频率高,其清洁与消毒成为难题.目前,国内外无类似轮椅保护罩产品上市.为保证轮椅清洁,笔者研制了一次性轮椅套,经与相关生产厂家联系进行加工生产后应用于临床4 300例次,效果较好,介绍如下.
作者：王立；陈晓华；陈群；魏毅 刊期： 2011年第16期
目的 加强护生在优质护理服务示范工程(示范工程活动)中人文素质教育,为患者提供优质护理服务.方法 对100名实习护生实施人文素质教育,强化临床护理教师人文素质、营造良好的人文培训氛围、将人文理念运用到护理实践等.结果 实施人文素质教育前后护生综合能力考核考试、出科考试成绩、护生对带教教师考评结果,以及住院患者对护理工作满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 在培养护生专业知识和技能的同时,渗透人文素质教育,能提高护生的人文素质,更好地为患者提供人文关怀服务.
作者：袁冬梅；李隆珍 刊期： 2011年第16期
目的 了解高龄老人生存与照护现状,为制定居家养老服务政策提供依据.方法 采用整群抽样方法,采用自设问卷和ADL量表调查高龄老人454人及其照护者127人.结果 高龄老人学历低、收入不高;女性高龄老人学历、经济独立性较男性差(均P＜0.01);高龄老人丧偶、独居及视力、听力受损比例较高,女性高于男性(P＜0.05,P＜0.01);高龄老人自理能力受损比例高,使用交通工具、购物能力受损比例女性较男性高(P＜0.05,P＜0.01),家务劳动随年龄增长明显减少(P＜0.01);高龄老人照护以家庭的非正式照护为主,照护者以女性老年人为主,照护知识缺乏.结论 高龄老人长期照护需求大,家庭照护存在问题,应建立尽可能长地维持高龄老人自理能力的居家康复护理体系,建立正式照护与非正式照护之间的融合制度.
作者：陈雪萍；范亚峰；许虹；曹建勋；卢友梅 刊期： 2011年第16期
目的 探讨量化管理模式在高职护生临床实习中的应用效果.方法 将95名三年制高职护生随机分为对照组(48名)和观察组(47名).对照组实习期间按常规临床实习方式管理;观察组采用岗前培训、专科培训和带教老师共同拟定专科实习计划、完成量化考核表等一系列量化管理模式进行管理.结果 两组护生出科考评成绩、出科综合能力测评成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 对高职护生临床实习实行量化管理,有助于护生掌握基础理论知识和技能,同时能提高护生综合素质水平.
作者：董红艳；梁丽丽；高焕新 刊期： 2011年第16期
心电监护仪是医院重要的医疗设备,它集心电、呼吸、血氧以及NIBP测量为一体,主要用于危重患者的监护,临床使用十分普遍.特别是外科手术患者使用更加频繁,经常造成心电监护探头颈部折断,影响使用效果,同时也造成医院医疗成本提高,资源浪费.鉴此,笔者自制多功能心电监护仪电极探头保护套并应用于临床,效果良好,介绍如下.
作者：马泽君；周波；刘海燕 刊期： 2011年第16期
目的 观察自我效能理论在骨科自控镇痛患者术前教育中的应用效果.方法 将100例拟于手术后采用自控镇痛的患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组于术前2 d按常规护理模式进行术前教育;观察组于术前2 d运用自我效能理论,根据影响自我效能感形成与改变的因素实施术前教育,术前1 d再次进行强化教育,具体包括让患者亲自操作PCA泵、利用榜样影响激励、帮助患者树立战胜疾病的信心、启用支持系统等措施.结果 观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01),而对镇痛效果的满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 在骨科自控镇痛患者术前教育中运用自我效能理论,可明显降低疼痛水平,提高术后镇痛效果.
作者：黄苑芬；管玉梅；赖文娟；蒋小蓉；杨毅华；李丽娟；黄小红 刊期： 2011年第16期
在外科手术中,负压引流能达到吸出创面渗出物、清洁创面、促进局部微血管再生和组织修复的效果[1].颌面外科手术尤其如此,常规的负压吸引球引流管前端较粗,且负压不易掌控.为克服以上缺陷,笔者自制一种可调式负压引流器,并应用于手术中,效果满意.介绍如下.
作者：许玉红；卢敏 刊期： 2011年第16期
对23例胸腔巨大神经纤维瘤患者行肿瘤切除并一期锁骨肋骨重建术,手术过程顺利;22例未发生术后并发症,均临床痊愈出院.术前充分的物品准备,术中器械护士密切观察手术进展,准确迅速传递手术器械及用物,以缩短手术时间及减少出血,稳定血液循环,可保证手术顺利进行及手术治疗效果.
作者：刘益萍；何国龙 刊期： 2011年第16期
目的 探讨洁净手术室应用时间管理优化运作流程的方法与效果.方法 2009年采用洁净手术室常规运作管理.2010年采用时间管理优化手术室工作流程,即规定第1台手术的手术人员于8:30前入手术室、9:00前手术切皮;优化手术患者接送流程、开通手术患者专用电梯、缩短术后患者在麻醉复苏室的停留时间.结果 2010年较2009年手术量增加8.34%;年成本下降2.43%,年收益增加30.21%;麻醉复苏室接收术后患者量增加29.31%;2010年与2009年第1台手术患者入室-切皮时间、接台手术患者入室-切皮时间、麻醉恢复室停留时间、第1台手术切皮延误率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 应用时间管理优化手术室工作流程能提高洁净手术室运作效率、降低手术成本.
作者：常后婵；戴红霞；刘新莲；蔡月优；钟爱玲 刊期： 2011年第16期
目的 探讨不置胃管行胃肠减压对择期肝脏手术患者恢复的影响.方法 将102例择期肝脏手术患者随机分成两组,其中观察组50例,患者术前不予留置胃管,无胃肠减压;对照组52例,患者术晨予留置胃管行胃肠减压.结果 两组术后恶心、呕吐和腹部胀痛不适及外科并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组术后咽喉疼痛发生率显著低于对照组(P<0.01);两组患者术后肛门排气及进食时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 无胃肠减压未影响择期肝脏手术患者术后胃肠功能恢复,能降低呼吸道感染的机会,有助于提高患者舒适度,提高护理质量.
作者：尹秀芬；尹旭明；谭李军；罗革；李婷 刊期： 2011年第16期
目的 探讨可降解泪点栓子用于泪管封闭术治疗干眼症的围术期护理方法.方法 对13例(25眼)患者采用可降解泪点栓子行干眼症泪管封闭术治疗,术前控制温度、做好泪道准备、心理护理;术后加强眼部及并发症的观察与护理、饮食护理、健康指导等.结果 显效21眼;有效4眼.结论 可降解泪点栓子用于泪管封闭术治疗干眼症有较好的疗效,全面、细致的护理是疗效的重要保障.
作者：乔弘青 刊期： 2011年第16期
目的 加强母婴同室的婴儿安全管理,寻求预防产科婴儿被盗事件发生的有效解决方法.方法 自行设计婴儿交换牌,并在180例中应用;同时实施培训责任护士、入院宣教、醒目标示、情景模拟检查等管理流程.结果 实施前后产妇及家属对该制度的认知度及配合度,护士安全意识及行为,产妇安全意识以及产妇及家属和医生对婴儿安全管理工作满意度等比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 在母婴同室病房使用婴儿交换牌及其管理流程,能有效防范婴儿被盗事件发生,提高孕产妇满意度.
作者：耿力；程湘玮；张艳 刊期： 2011年第16期
日本绫部市立病院护理安全管理方面注重系统管理、制度管理、流程管理、预案管理及安全教育,针对我国现状,可借助该院理念建立健全安全管理网络,修正各项制度和流程,加强预案的落实与反馈等.
作者：周奕 刊期： 2011年第16期
目的 探讨护患沟通情景训练在护士岗前培训中的应用效果.方法 对2010年招聘的146名新护士开展护患沟通情景训练,即采用理论讲解、志愿者角色扮演、教师讲评的方式进行训练;通过理论测试题、调查问卷评价训练结果.结果 新护士训练前后沟通能力测试成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.01);医护患对新护士沟通能力满意度达84.79%～98.39%.结论 情景训练能有效提高新护士沟通能力,形成患者满意、医生满意、科室满意的良好效应.
作者：郝春艳；刘彤崴；路燕燕 刊期： 2011年第16期
目的 探讨实习护生职业价值观的相关影响因素.方法 采用护士职业价值观量表和自行设计的实习护生职业价值观影响因素问卷,对224名实习护生进行调查.结果 实习护生职业价值观各条目均分为3.05～3.96;实习护生职业价值观26个条目得分排序前3项的为通过各种学习途径以更新自己的理论或技能、维护患者的隐私权和拒绝参与违背伦理要求的护理工作;不同学历、入学志愿选择方式、生源、实习时间、父亲的文化程度的护生其职业价值观部分维度得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);父母教育方式的影响、职业价值观教育开展、职业价值观教育形式、护理教师职业价值观、护理同学职业价值观、实习中学到的知识、护士社会地位等因素是影响实习护生职业价值观的重要因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 实习护生的职业价值观总体中立偏积极,其职业价值观受较多因素的影响,有关部门应从多方面入手,促其形成积极的职业价值观.
作者：郭晓娟；王艳；许勤；陈天艳 刊期： 2011年第16期
目的 探讨早期应用中西医结合护理干预的方法预防和解除骨科卧床患者便秘的效果.方法 将85例骨科在院卧床患者随机分为对照组(43例)和干预组(42例),对照组采用常规药物通便,干预组采用早期提供助便器改变排便体位、直肠刺激、穴位按摩、饮食指导、功能锻炼等系统中西医结合护理干预.结果 干预组总有效率达97.62%,其中早期饮食、排便行为训练有效率为69.05%,经直肠刺激后有效率为28.57%;两组排便效果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 针对骨科卧床患者早期、系统中西医结合护理干预,可预防患者便秘并帮助患者建立规律的排便,促进排便功能恢复,减少因便秘引起的并发症,提高患者的生活质量,促进康复.
作者：余丽荣；黄兰；罗奇花；刘丽；陈艳；张丽丽 刊期： 2011年第16期
目的 探讨不同保温措施对开腹手术患者体温的影响,以选择适宜的术中保温措施.方法 将90例择期行开腹手术患者随机分为输液输血加温组、身体包裹组、湿敷料加温组、冲洗液加温组、保温毯组及对照组,每组15例.术中均常规加盖棉被,对照组不再采用其他保温措施.输液输血加温组将液体及血液采用适宜的方法加温至37℃再输入体内;身体包裹组将患者的双上肢,双大腿下1/3至足部及肩颈部用棉垫包裹;湿敷料加温组术中湿敷料用37℃温盐水浸湿后使用;冲洗液加温组把冲洗液加温至37℃再用于手术野冲洗;保温毯组术前将电热保温毯温度设定为38.5℃铺于手术床.结果 身体包裹组鼻咽温、肛温均有下降但不显著(均P>0.05);保温毯组鼻咽温和肛温手术结束时较入室时升高(均P＜0.05);输液输血加温组、冲洗液加温组肛温下降显著(均P＜0.05),湿敷料加温组鼻咽温、肛温均显著下降(均P＜0.01).结论 开腹手术中,为维持患者的正常体温,提高围术期患者的安全性,首选保温毯保温,次选身体包裹保温.
作者：邵丽；贾凤菊；王惠琴；刘丽 刊期： 2011年第16期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
