马泽君;周波;刘海燕
由于手术室人员众多、成分复杂,加之麻醉和护理进修及实习学员等基础操作技能不熟练且缺乏临床经验,需要在手术过程中进行重点督促和指导.但更换洗手衣裤后上述人员混杂于众多医务人员中难以辨别,不利于对其操作等进行及时、有效的监督和指导.鉴此,2010年6月始,我科将厦门-正安诺公司生产的不同颜色、图案手术帽应用于手术室人员管理,效果良好,介绍如下.
作者:周小琼;曾俊;王家玲 刊期: 2011年第16期
日本绫部市立病院护理安全管理方面注重系统管理、制度管理、流程管理、预案管理及安全教育,针对我国现状,可借助该院理念建立健全安全管理网络,修正各项制度和流程,加强预案的落实与反馈等.
作者:周奕 刊期: 2011年第16期
目的 了解高职护理专业学生的职业心理特征,探讨构建具有稳定职业心理状态的护理队伍的方法.方法 采用霍兰德中国职业兴趣量表和护理专业承诺量表对425名高职护生进行调查.结果 高职护生专业承诺得分93.88±15.64;高职二年级护生专业承诺水平显著高于三、四年级护生(均P<0.01);417名护生中社会型265人,占63.55%;社会型护生专业承诺水平显著高于艺术型(P<0.01);艺术型与社会型护生职业兴趣强弱与专业承诺水平呈正相关(均P<0.01).结论 高职护生专业承诺水平较高,二年级是护生专业承诺水平改变的关键时期,高职护生职业兴趣与所学护理专业的专业匹配度较好,社会型职业兴趣对专业承诺水平有着促进作用.
作者:左晶晶;孙国珍 刊期: 2011年第16期
目的 探讨脑室引流患者的体位变化对平均动脉压、颅内压和脑灌注压的影响.方法 对60例接受过脑室穿刺术并留置脑室引流管患者,监测其抬高床头0°、15°、30°、45°时的颅内压(ICP)和平均动脉压(MAP),再计算出脑灌注压(CPP),比较不同体位状态下患者的MAP、ICP和CPP.结果 ICP随着床头的抬高而显著降低(均P<0.01);CPP在0°与30°、45°体位,以及15°与45°体位时比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 脑室引流患者床头抬高30°既能有效降低ICP,也可有效保证CPP.
作者:周薇 刊期: 2011年第16期
外科重症手术患者常需留置各种引流管、持续安置心电监护、颈部及肘部也常有静脉输液输血管道、有的不能搬动或有气管切开等.传统病员服在使用中存在穿脱困难、不便引流和护理观察及操作等;有时患者特别是女患者常因爱美而不穿病员服导致受凉及心理不适.为解决以上问题,2011年1月,笔者自行设计并制作了一款前后两穿、两侧有孔、两袖粗短的病员服,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者:李春秀;刘红;陈东兰;陈媛;袁长奉 刊期: 2011年第16期
目的 加强母婴同室的婴儿安全管理,寻求预防产科婴儿被盗事件发生的有效解决方法.方法 自行设计婴儿交换牌,并在180例中应用;同时实施培训责任护士、入院宣教、醒目标示、情景模拟检查等管理流程.结果 实施前后产妇及家属对该制度的认知度及配合度,护士安全意识及行为,产妇安全意识以及产妇及家属和医生对婴儿安全管理工作满意度等比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 在母婴同室病房使用婴儿交换牌及其管理流程,能有效防范婴儿被盗事件发生,提高孕产妇满意度.
作者:耿力;程湘玮;张艳 刊期: 2011年第16期
目的 改进准分子激光角膜屈光手术术前检查中的护理流程,为患者提供更为优质的服务.方法 将行准分子激光角膜屈光手术术前检查的1 000例患者随机分为对照组和观察组各500例.对照组采用常规方法;观察组采用优化护理流程方法,包括分析问题、优化护理流程步骤、整合就诊步骤等.结果 两组护理质量评分、患者就诊时间、等待时间、患者满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 优化护理流程可提高工作效率、提升患者满意度和护理质量.
作者:喻娟;张燕 刊期: 2011年第16期
目的 探讨实习护生职业价值观的相关影响因素.方法 采用护士职业价值观量表和自行设计的实习护生职业价值观影响因素问卷,对224名实习护生进行调查.结果 实习护生职业价值观各条目均分为3.05~3.96;实习护生职业价值观26个条目得分排序前3项的为通过各种学习途径以更新自己的理论或技能、维护患者的隐私权和拒绝参与违背伦理要求的护理工作;不同学历、入学志愿选择方式、生源、实习时间、父亲的文化程度的护生其职业价值观部分维度得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);父母教育方式的影响、职业价值观教育开展、职业价值观教育形式、护理教师职业价值观、护理同学职业价值观、实习中学到的知识、护士社会地位等因素是影响实习护生职业价值观的重要因素(P<0.05,P<0.01).结论 实习护生的职业价值观总体中立偏积极,其职业价值观受较多因素的影响,有关部门应从多方面入手,促其形成积极的职业价值观.
作者:郭晓娟;王艳;许勤;陈天艳 刊期: 2011年第16期
目的 探讨耳穴贴压法结合常规护理对全麻术后患者躁动的影响.方法 将60例全麻术后躁动患者随机分为观察组(33例)和对照组(27例),对照组采用常规护理,观察组在此基础上加用耳穴贴压法,即术后6 h采用王不留行籽贴压双侧神门、心、脑干3组耳穴.结果 两组全麻术后第2天、第4天躁动程度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组与对照组患者躁动改善时间比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 耳穴贴压法能有效改善全麻术后患者躁动情况,促进患者早日康复.
作者:李文娟;张颖春 刊期: 2011年第16期
目的 探讨全程健康教育护理干预对异位妊娠口服甲氨蝶呤治疗患者的遵医行为和心理状态的影响.方法 将76例异位妊娠口服甲氨蝶呤治疗患者随机分为观察组和对照组,各38例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上对患者实施分阶段、分步骤的全程健康教育,即对患者开展对疾病的认知、心理、行为以及药物治疗指导的健康教育干预.结果 两组遵医行为及心理状态比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 对口服药物治疗异位妊娠患者实施全程健康教育,可提高患者对疾病的认知程度及治疗的依从性,改善其心理状态,从而达到提高治疗效果的目的.
作者:张国群 刊期: 2011年第16期
目的 了解人工关节置换术后患者功能独立能力,为优化临床康复护理工作提供依据.方法 采用一般资料调查表、功能独立能力评价量表(FIM)调查72例人工髋关节、膝关节、股骨头置换术后患者人口学资料及功能独立能力水平.结果 FIM总分为(88.07±8.15)分;6个维度得分分别为生活自理(32.60±2.52)分,括约肌控制(7.60±1.26)分,移动(11.49±1.44)分,行动(6.50±1.24)分,交流(12.76±0.99)分,社会认知(17.03±1.82)分.结论 人工关节置换术后患者功能独立能力水平偏低,护士应加强患者功能独立能力方面的健康教育及采取针对性训练,以助患者提高生活质量,达到更加满意的手术效果.
作者:周越;程云;黄东辉;林伟龙;吴金球;孙丽萍 刊期: 2011年第16期
目的 利用QC小组活动降低开颅去骨瓣减压术后患者头皮压疮的发生率,提高护理质量,提升管理效果.方法 按照QC小组活动的程序,从选题依据、现状调查、目标设定、分析原因、要因确定、制定对策、对策实施、效果检查8个步骤进行,对开颅去骨瓣减压术后患者进行头皮压疮预防.结果 实施QC活动后,开颅去骨瓣减压术后患者头皮压疮发生率由2.99%降至0.结论 QC小组活动能有效降低开颅去骨瓣减压术后患者头皮压疮的发生.
作者:周秀红;赖文娟;黄水英;张伟珍;林御贤 刊期: 2011年第16期
目的 探讨护患沟通情景训练在护士岗前培训中的应用效果.方法 对2010年招聘的146名新护士开展护患沟通情景训练,即采用理论讲解、志愿者角色扮演、教师讲评的方式进行训练;通过理论测试题、调查问卷评价训练结果.结果 新护士训练前后沟通能力测试成绩比较,差异有统计学意义(P<0.01);医护患对新护士沟通能力满意度达84.79%~98.39%.结论 情景训练能有效提高新护士沟通能力,形成患者满意、医生满意、科室满意的良好效应.
作者:郝春艳;刘彤崴;路燕燕 刊期: 2011年第16期
从我国护理学硕士研究生的培养类型、招生考试、培养目标、培养方向、课程设置、教育评估体系和标准等多个方面阐述我国护理学硕士研究生的教育现状,并从科学学位和专业学位两个培养模式的角度进行分析,找出问题,并提出相应对策,以期实现我国护理学硕士教育的标准化.
作者:胡翠环;袁瑜;颜巧元;毛靖;李节 刊期: 2011年第16期
轮椅是医院推送患者检查、外出常用的运输工具,由于使用频率高,其清洁与消毒成为难题.目前,国内外无类似轮椅保护罩产品上市.为保证轮椅清洁,笔者研制了一次性轮椅套,经与相关生产厂家联系进行加工生产后应用于临床4 300例次,效果较好,介绍如下.
作者:王立;陈晓华;陈群;魏毅 刊期: 2011年第16期
对23例胸腔巨大神经纤维瘤患者行肿瘤切除并一期锁骨肋骨重建术,手术过程顺利;22例未发生术后并发症,均临床痊愈出院.术前充分的物品准备,术中器械护士密切观察手术进展,准确迅速传递手术器械及用物,以缩短手术时间及减少出血,稳定血液循环,可保证手术顺利进行及手术治疗效果.
作者:刘益萍;何国龙 刊期: 2011年第16期
无菌棉签是医疗单位广泛使用的一种医疗用品,其中纸包医用棉签用量大,且通常采用高压蒸汽灭菌法对其消毒.使用时,医护人员均采用手撕开纸包装的方法,常导致纸包开口大小不一,参差不齐,易造成污染,影响操作.此外,使用者手指有被棉签杆划伤的危险.鉴此,笔者设计制作了一种医用纸包棉签开包器,并已获国家实用新型专利,介绍如下.
作者:孙海峰;刘向荣 刊期: 2011年第16期
目的 探讨高压氧联合透明质酸钠治疗化学性膀胱炎的护理方法.方法 对采用高压氧联合透明质酸钠治疗化学性膀胱炎的患者,在给予护理评估、心理护理、留置尿管护理的同时,特别行膀胱灌注透明质酸钠的护理和高压氧治疗的护理,以及给予治疗前后指导等措施.结果 16例均顺利接受高压氧及透明质酸钠膀胱灌注治疗,且效果满意.结论 加强高压氧配合透明质酸钠膀胱灌注治疗的综合护理,能有效预防并发症及不良反应的发生,提高化学性膀胱炎治疗的安全性.
作者:黎弘 刊期: 2011年第16期
对1例孕36周孕妇在全麻下实施剖宫产后,在胎盘功能支持下对新生儿实施先天性膈疝修补手术.结果 新生儿术中情况较好,术后未发生并发症;于重症监护室观察2周后转入新生儿病房.提出术前充分做好患者心理护理、物品准备、手术间及麻醉准备;术中严密观察病情、严格手术间管理及液体管理,及时准确传递手术所需物品是保证手术成功的关键.
作者:吴荷玉;杨英 刊期: 2011年第16期
目的 探讨西部某三甲医院住院患者对开展无陪护病房的态度,为无陪护病房的实施提供参考依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对9例住院患者进行深入访谈,进行笔录及分析.结果 住院患者对无陪护病房持认可态度;其态度受传统观念及亲情需要的影响;担忧无陪护病房增加经济上负担;对护理质量存在担忧;希望能够自愿选择是否入住等方面.结论 开展无陪护病房是大势所趋,但应循序渐进、逐步实施,不可操之过急.
作者:李莉;李银芳;邓波 刊期: 2011年第16期